Онлайн консультация гинеколога

Question 1

10 сентября 2025

Здравствуйте, 4 дня до задержки, но почему то ощущения что я беременна, сделала два теста сегодня, подскажите пожалуйста, по ним можно определить, что я беременна

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-09-10T11:28:04+03:00

Здравствуйте!
Тесты не столь информативны.
Наверняка о наличии беременности может свидетельствовать анализ крови на ХГЧ ( если беременность есть, то он будет выше 5). Анализ нужно сдавать спустя 10 дней после ПА.

Question 2

Боль под правой грудью

1 ответ

10 сентября 2025

Здравствуйте меня зовут ойбону мне 33 года я нахожусь на 8 месяце беременности. Месяц назад появился боль под правой грудью не постоянно а периодически без каких либо симптомов что это может быть очень волнуюсь

Ойблну

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-09-10T11:31:12+03:00

Здравствуйте.
Боль под правой грудью на 8-м месяце беременности без других выраженных симптомов чаще всего связана не с органами грудной клетки, а с увеличенной маткой и изменением положения внутренних органов. Часто такие ощущения возникают из-за давления на диафрагму, растяжения межрёберных мышц или реберных дуг. Иногда подобная боль может появляться при активных шевелениях плода, особенно если ножки упираются именно в эту область.

Если боль не сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры, выраженной одышкой - то поводов для переживаний нет.

Question 3

Анализ впч расшифровка hpv 16

1 ответ

10 сентября 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сдала анализы, у меня анализ впч hpv 16 относительный 5.7; абсолютный 4.8- что это значит?

Софья

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-09-10T11:34:24+03:00

Здравствуйте.
По вашему описанию, в анализе выявлен ВПЧ 16-го типа (один из типов высокого онкогенного риска).
Цифры «относительный 5,7» и «абсолютный 4,8» — это показатели количественного ПЦР-теста. Они отражают, сколько вирусного материала найдено в образце.

На сегодняшний день официальных, доказанных схем лечения ВПЧ не существует.
При выявление ВПЧ лечится не сам вирус, а те нарушения в клетках, к которым он приводит. Поэтому тактика при его обнаружении направлена на выявление пораженных тканей, путем онкоцитологии, кольпоскопии и при необходимости биопсии (если первые два будут положительными). И если результат дообследований отрицательный, то далее динамическое наблюдение 1 раз в год.

Акцент на вирусную нагрузку делать смысла нет, значению имеют только результаты выше указанных исследований.

Question 4

Кровотечение - Джес плюс

5 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте. В прошлом месяце в четверг 14 августа забыла выпить 22 таблетку вовремя (пью в 16:00), выпила ее уже в пятницу в 15:00, то есть почти 24 часа не пила.В пятницу с утра занималась на виброплатформе. Вечером в пятницу пошли выделения. Были сомнения, это из-за...

Анастасия

Вопрос закрыт

Лунева Наталья Сергеевна · Answer · 2025-09-10T11:41:17+03:00

Возможно на этот курс кок, который вы сейчас начали использовать ( то есть до конца этой упаковки) или хотя бы на 14 дней

Question 5

Противозачаточные

5 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте, у меня высыпания на лице , обратилась к дерматологу-косметологу, лечение она конечно прописала , акне средней степени, но порекомендовала еще начать прием противозачаточных , т.к они тоже могут помочь мне Как их подобрать? Боюсь , что начну набирать лишний вес с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-09-10T11:05:09+03:00

Здравствуйте.
Вы можете так же начать прием КОК для улучшения качества кожи.
Но!
Перед применением КОК необходимо оценить риски и противопоказания, так как это препараты повышающие риски тромбообразования.
Абсолютными противопоказаниями являются:
-рак молочной железы в анамнезе
-наследственные тромбофилии
-инфаркты, инсульты в анамнезе
-тромбозы в анамнезе
-возраст от 35 лет + курение
-тяжелые патологии печени и почек
-мигрени с аурой

Так же необходимо дообследование:
- ОАК, Биохимия крови, коагулограмма
- оценка давления (так как при наличии артериальной гипертонии назначается препарат с осторожностью, под контролем гинеколога)
- УЗИ органов малого таза

Для решения проблем с акне, может подойти Джес, он содержит дроспиренон, который имеет антиандрогенный эффек.

Если все это соблюдено, факторов риска нет то начинать прием необходимо с 1 дня цикла, по 1 таблетке в день, примерно в одно и то же время (к примеру 18:00)
Первые 7 дней необходима дополнительная контрацептивная защита, например барьерная - презерватив.
В Джес содержится 28 таблеток, 24 таблетки содержат гормоны, 4 нет.
Принимаем без перерывов, ежедневно.
Новую пачку начинаем вслед за предыдущей и так по кругу.
Менструальноподобные выделения могут начаться на 1 пустой таблетки из упаковки (это 25-28 таблетку), либо на первые таблетки новой пачки, это все варианты нормы.

Побочные эффекты могут присуствовать в течение первых 3-4 месяцев приема, так как организм привыкает к гормонам.

Перерывы в приеме через 3,6,12 месяцев делать не нужно, так как это лишь повышает риски тромбообразования.
Принимаем длительно, без перерыва, пока вам необходима контрацепция.

Современные КОК микродозированные и не способствуют набору веса.

Question 6

Расшифровка узи

4 ответа

10 сентября 2025

Добрый день. Прошу Вас мою помочь расшифровать УЗИ. Прикрепляю два результаты ( 01.09 и 10.09) . Вопрос, почему КТР 01.09 был больше чем 10.09, о чем это говорит? Надо ли сходить на повторное УЗИ? И какие нормы должны быть на данном сроке( ПДПМ 16.07.2025)?

Оксана

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-09-10T11:01:52+03:00

Здравствуйте! По подобным результатам УЗИ все в норме. От 01.09.25 размеры эмбриона 5,3 миллиметра (0,53 сантиметра), а от 10.09.2025 г размеры эмбриона 16,1 миллиметр (1,16 сантиметра), что соответствует нормальной динамике роста эмбриона. Самым главным критерием благополучия беременности на данном сроке является наличие сердцебиения. Поэтому поводов для волнений по результатам УЗИ нет

Question 7

Полип эндометрия

5 ответов

10 сентября 2025

Посмотрите пожалуйста узи, есть ли опасение за онко

Армине

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-09-10T10:25:39+03:00

Здравствуйте.
Ультразвуковая картина соответствует обыкновенному полипу эндометрия (железистому или железисто-фиброзному). Точную морфологию можно установить только гистологически после удаления полипа.

Сделать это лучше путём гистерорезектоскопии на 5-15 день цикла. В ходе данной манипуляции полип будет удалён прицельно, его ложе коагулируется. Это создает минимальную вероятность рецидива, позволяет обойтись без гормональный терапии

Question 8

Выделения после гестерорезектоскопии

1 ответ

10 сентября 2025

Добрый день, вчера жена была на гестерорезектоскопии, после чего обнаружила густые кашеобразные выделения коричневого цвета, мы очень переживаем. Подскажите пожалуйста что это может быть.

Владимир

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-09-10T11:36:01+03:00

Здравствуйте.
После гистерорезектоскопии выделения – это ожидаемое явление. В первые дни может идти сукровица или коричневатые «кашеобразные» выделения — это выходит кровь, которая свернулась в полости матки и постепенно отторгается. Такие выделения обычно держатся несколько дней и постепенно светлеют, становятся более скудными.
Тревожными признаками считаются: обильное кровотечение (когда прокладка промокает за час и быстрее), появление неприятного запаха, резкая боль внизу живота, температура. В этих случаях нужно срочно обратиться для очного осмотра или вызвать скорую.
Если выделения умеренные, без запаха и состояние в целом удовлетворительное — чаще всего это вариант нормы в восстановительный период. Не переживайте!

Question 9

Вакуум аспирация шейки матки

5 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте Уважаемые врачи! Много сюда писала по поводу выделений после менструаций и в середине цикла , делала не одно узи ,находили неоднородный эндометрий и эндоцирвицит на последнем узи врач увидела полип в цервикальном канале на 4 день цикла ,хотя другие узи врачи...

Марина

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-09-10T10:20:31+03:00

Здравствуйте

Не переживайте, это обычное течение гистероскопии, в её процессе берут либо биопсию эндометрия, либо делают вакуум аспирацию, все это делается для того, чтобы получить гистологическое заключение по строению эндометрия. То же самое и с цервикальным каналом. Когда вы получите результаты гистологии, ваш лечащий доктор сможет по ней назначить необходимое лечение, если оно будет нужно.

Question 10

ЦВМИ вирус

5 ответов

10 сентября 2025

Нужно ли лечить цвми в мазке и идёт ли сейчас какой-то воспалительный процесс ?Так же у меня назначена операция на 15 сентября по удалению парауретральной кисты. Можно ли делать её с таким результатом анализа или лучше перенести ?

Гузель, Казань

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-09-10T10:18:01+03:00

Здравствуйте.
Цитомегаловирус в урогенитальном мазке не имеет большого клинического значения и уж точно не говорит о наличии воспалительного процесса.

Его наличие не является противопоказанием для запланированного оперативного вмешательства

Question 11

УЗИ после вакуумной аспирации

3 ответа

10 сентября 2025

У меня была замершая беременность и 21.08 мне провели вакуумную аспирацию, выделения были примерно до 1,5 недель, после операции 2-3 дня немного крови и после уже были светлые бежевые выделения, после и до сегодняшнего дня выделения прозрачные, обычные. 8.09 была на узи и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-09-10T10:16:52+03:00

Здравствуйте, да действительно это верно, небольшое количество крови постепенно самостоятельно выйдет из полости матки, матка ещё какое-то время будет сокращаться. В Подобных случаях обычно рекомендуют контроль узи после менструации на пятый - седьмой день цикла

Question 12

Первый скрининг

5 ответов

10 сентября 2025

Нужна консультация после первого скрининга. Отправили сдать кровь на генетику. И сказали, что увеличено воротникое пространство. Переживаю. Первая беременность

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-09-10T10:15:05+03:00

Здравствуйте, толщина воротникового пространства в норме до 2,5 миллиметров, по результатам узи описана толщина 2,2 мм, что укладывается в пределах нормы. Рекомендуется дождаться результатов расчёта рисков. Признаков маркеров хромосомной патологии по узи не определяется

Question 13

Линдинет 30

7 ответов

10 сентября 2025

Опасно ли пить две пачки подряд? Принимаю линдинет 30 больше года после медикаментозного аборта. Недавно в аптеке фармацевт сказала мне что они вызывают тромбы и посоветовала купить бад гинго билоба Также подскажите пожалуйста после пропитой полной пачки линдинет 30, могу ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-09-10T10:18:46+03:00

Кок противопоказаны, если женщине 35 лет и она курит, тогда да это будут риски тромбообразования.
Если женщина моложе 35 лет, тогда принимать кок можно и не бояться.

Question 14

Дюфастон перед криопереносом

2 ответа

10 сентября 2025

Завтра криоперенос.В поддержке 200 утрожестана 3 р в день,принимаю 4 дня,сегодня пришел анализ прогестерона 50.41 нмоль/лРепродуктолог назначил дополнительно дюфастон 1 т после ужина.Завтра перенос,переживаю что прогестерон низкий и поддержки мало.Скажите пожалуйста,это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-09-10T09:52:32+03:00

Здравствуйте.
Отличный уровень прогестерона.
Но следует знать, что значение данного гормона способно меняться за одни сутки до 7 раз. Целесообразность увеличения дозы прогестерона должна определяться клинически, не лабораторно.

В данной ситуации вполне достаточно 600 мг утрожестана. После наступления беременности дозу можно корректировать

Question 15

Маловесный плод

5 ответов

10 сентября 2025

Добрый день. Вторая беременность, срок 36 недель. По УЗИ ставят вес плода 2563, что соответствует сроку 34 недели и 4 дня, все кровотоки в норме, КТГ в норме, нарушений плодово-плацентарного кровообращения в системе мать-плацента-плод не выявлено. На предыдущих скринингах и...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт