Онлайн консультация гинеколога

Здравствуйте, возможно тест бракованный, но может быть и беременность при спирали, если она неверно стоит, произошла экспульсия, то есть сместилась низко и соответственно уже не выполняет контрацептивных функций. В таком случае рекомендуется сдать кровь на ХГЧ, если более 5 единиц, то беременность есть

Здравствуйте, есть риск задержки роста плода. В таких случаях рекомендуется дополнительно узи в 26-28 недель, 36 недель, а также прием кардиомагнила 150 мг в сутки до 36 недель. Риск хромосомных патологий низкий, с малышом все хорошо

Здравствуйте.
Обычно в такой ситуации рекомендуют как можно скорее начать противовирусную терапию:
Валацикловир 500 мг 2 раза в день, 5-7 дней
Ацикловир крем местно 2-3 раза в день, 5-7 дней.
Ничего страшного, что терапия была относительно недавно. Можно повторить.
Если герпес начинает заживать или полностью исчезает до момента родов, естественные роды могут быть возможными.
Если будут активные высыпания герпеса на половых органах в момент родов, то обычно рекомендуют проводить роды путем кесарева сечения.

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследование

Здравствуйте! После Бусерелина, а именно первой инъекции вполне допустима менструация, переживать не стоит

Здравствуйте! Риск низкий.

Здравствуйте! Прирост хгч очень высокий.
Не исключена двойня.

Здравствуйте. Нет, достоверно определить это по фото, к сожалению, невозможно.

Здравствуйте. Нет, обычно пропивать курс повторно при подобном приеме не нужно.

Добрый вечер. Началом менструации является появление полноценных , обильных выделений. С этого дня и начинайте отчёт.

Добрый вечер. Если половой акт произошёл во время менструации, беременности не может быть. А вот вероятность инфекции достаточно высока. С целью профилактики инфекции необходимо проставить свечи гексикон - по 1 свече 2 раза в день во влагалище 5 дней

Здравствуйте, Наталья.
На сегодняшний день консенсус всех акушерско-гинекологических сообществ в мире таков, что менопаузальная гормональная терапия должна назначаться только в случае, когда женщину беспокоит климактерический синдром средней или тяжелой степени (степень выраженности мы обычно определяем вместе с пациенткой, в том числе с помощью некоторых опросников, например, шкалы Грина, это позволяет объективизировать состояние).
Если без приема МГТ жалоб на данный момент нет, то подобная терапия с целью профилактики (старения ли, «продления ли молодости» и проч.) назначаться не должна, потому что а) это малоэффективно, как показывают исследования (соматическое старение организма так или иначе не остановить, при том что при помощи консервативных мер — ЗОЖ, модификация образа жизни и питания, должная физическая активность — достоверно лучше можно сохранить тело и здоровье, хоть это и требует больших сил). И второе и, пожалуй, главное, почему такая терапия не назначается сейчас без жалоб и для профилактики, как это было когда-то повсеместно. Менопаузальная гормонотерапия достоверно увеличивает РИСКИ, в частности риск рака молочной железы и риск тромбозов, а также некоторые другие. Медицина — это всегда про чаши весов «польза-риск». Когда женщину беспокоит климактерический синдром (приливы и прочие прелести), цель терапии — улучшить качество жизни, сделать ее комфортнее, менее мучительной. В таком случае мы тщательно взвешиваем риски и идем в такую терапию осознанно, понимая, что польза от нее превалирует. Но в случае «для профилактики старения» риск выше пользы. Есть множество крупных исследований, это подтверждающих.

Также хочу добавить, что если бы Вы сейчас находились в ситуации, когда жалобы есть и МГТ рассматривается более предметно, рекомендовать ее без более детальной беседы и обследования было бы в корне неверно. Чтобы понимать, что женщине МОЖНО принимать МГТ, мы должны как минимум оценить ее сердечно-сосудистые риски (шкала SCORE2), риск рака молочной железы (и для этого есть свои шкалы), провести минимально необходимое обследование (свежая маммография, УЗИ ОМТ, анализы крови, в том числе биохимическая и липидограмма). И только тщательно все взвесив, мы делаем выбор, какая терапия нужна, пероральная или более безопасная трансдермальная, непрерывный режим или циклический и т. д.

С уважением.

Здравствуйте!

Если пришла в срок менструация, беременность от прошлого цикла исключена, не переживайте

Здравствуйте

ХГЧ растет хорошо, характерно для маточной беременности. Но однозначно утверждать что беременность маточная можно будет только по УЗИ. По УЗИ плодное яйцо будет видно при ХГЧ более 1000-1500

Здравствуйте. Доксициклин по одной таблетке два раза в день 7 дней, одновременно вагинально Полижинакс один раз в день 6 дней, затем капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней для нормализации микрофлоры