Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Температура 37-37.2 по вечерам после пневмонии

8 января

С 16.12-30.12 проходила лечение левосторонней нижнедолевой (9,10 сегмент) пневмонии, выписана с положительной динамикой! Но по вечерам поднимается температура 37-37,2, утром и днем температура в норме 36,1-36,7. Так же по анализам повышен СРБ, лимфоциты и снижены нейтрофилы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хлопцева Валерия Андреевна · Answer · 2025-01-09T00:32:02+03:00

Здравствуйте! Пневмонии, особенно сегментарные, часто бывают вирусными или атипичными ( вызванные микоплазмами и хламидиями респираторными), поэтому общий анализ крови может быть таким как у Вас в период реконвалесценции ( выздоровления). Лабильность (изменчивость) температуры так же может сохраняться в течение нескольких недель.<br />Если общее самочувствие в целом с положительной динамикой, то рекомендую контроль ОАК и СРБ крови через 1 неделю, если показатели приходят в норму - беспокоится не о чем, если же нет - лучше выполнить КТ органов грудной клетки и ИФА крови на иммуноглобулины М к микоплазмам и хламидиям пневмония, чтобы подобрать и дополнить лечение

Question 2

Отравление консервами

6 ответов

8 января

Здравствуйте. По недосмотру открыл просроченную консервированную фасоль ( магазинную), попробовал ложку, вкус показался странным, а вода в банке мутной , выплюнул. Это было ночью. Утром проснулся с головной болью, причем странной.. болел то затылок, то лоб, иногда будто...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Шиманская Анна Евгеньевна · Answer · 2025-01-09T00:53:10+03:00

Здравствуйте! Ботулотоксин никак не изменяет вкус и внешний вид продукта. У вас обычное пищевое отравление, вероятно, стафилококковое. Ничего страшного в этом нет, соблюдайте диету без острого, жирного, жареного, копченого, маринованного, исключите на неделю молоко и сливки, энтеросгель продолжайте до закрепления стула (дважды сходили оформленным - можно прекращать). Можно добавить симетикон (эспумизан, боботик) от вздутия и газов, по 2 капс 3 р/д 3 дня.

Question 3

Возможно ли

6 ответов

8 января

Здравствуйте . У меня сильная фобия и окр. я поранилась об коробку печенья из магазина картонную. Из за ранок на руках от частого мытья.папа чистил мне машинку стиральную сливая воду в унитаз тряпкой . Что то попало на пол он вроде как постарался вытереть. Но не знаю...

Арина

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-08T23:02:49+03:00

Здравствуйте! Вирусы вич и гепатита С погибают во внешней среде почти сразу. Вирус гепатита В живет подольше, но должно быть достаточное количество биологической жидкости и микротравмы для заражения. Скорее всего от гепатита В вы привиты. В описанной ситуации я не вижу риска и повода для беспокойства.

Question 4

У ребенка глисты

5 ответов

8 января

Добрый вечер.Ребенок почти 3 года,обнаружила в калле глисты очень много( прям очень) но все мертвые-не шевелятся.сдали анализы( калл/коовь) все чисто- странно. Выпили немозол вся семья и после 2 недель повторили. Они всеравно есть все также много- инешевелятся. Ребенок...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-08T23:05:26+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это частички пищи, а не глисты. Если анализы не показывают и на антипаразитарные препараты нет динамики. Все же острицы чаще живые выходят.

Question 5

Что делать если у ребенка глисты

5 ответов

8 января

Добрый вечер.Ребенок почти 3 года,обнаружила в калле глисты очень много( прям очень) но все мертвые-не шевелятся.сдали анализы( калл/коовь) все чисто- странно. Выпили немозол вся семья и после 2 недель повторили. Они всеравно есть все также много- инешевелятся. Ребенок...

Ирина

Вопрос закрыт

Хлопцева Валерия Андреевна · Answer · 2025-01-09T00:05:35+03:00

Здравствуйте!
Желательно выполнить:
Смыв на энтеробиоз
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших №3-5
Если в этих анализах не будет никого выявлено - можно сдать анализ кала метом Parasep ( там определяют днк, поэтому живы паразиты или нет не важно), если в первом анализе ничего не выявлено, можно сдать еще два
раза с интервалом в 2-3 дня
Так же можно узнать, есть ли в Вашем городе лаборатории, которые смотрят цельных гельминтов, Вы можете отнести на обследование выявленных в кале предполагаемых паразитов, и врач там посмотрит, паразит ли это или частицы слизистой кишечника/кусочки пиши или иное
Так же нужно сдать копрограмму, потому что то, что Вы приняли за паразитов - может быть непереваренными частицами пищи ( мясо, крахмалы, жиры), а недостаточность переваривания тоже может проявляться болями в животе.
Вероятность повторного заражения, особенно у детей, высока за счет аутоинвазии ( самозарожения). Если в указанных анализах паразитов не будет выявлено, повторной дегельминтизации не требуется, и лучше расширить обследование по другим сферам

Question 6

Вирус иммунодефицита

8 ответов

8 января

Здравствуйте, может ли вич инфекция проявится спустя 4 года, до этого все анализы были отрицательные, проверялась каждые пол года.

Ася

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-09T10:28:43+03:00

Добрый день! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич, я специалист сервиса « Спроси Врача». Если у вас были регулярные отрицательные тесты на ВИЧ в течение нескольких лет после предполагаемого риска заражения, особенно через 4 года, вероятность того, что вы инфицированы, отсутствует. Современные тесты на ВИЧ обладают высокой чувствительностью и точностью и могут обнаруживать вирус через 6 недель после заражения.

Question 7

Атопический дерматит не ясной этиологии

2 ответа

8 января

Здравствуйте. Мне 28 лет. Со времен студенчества, уже 7 лет страдаю атопическим дерматитом, (диффузный распространённый). Без ремиссий. Состояния только два "плохо" или "совсем плохо". Не аллергик. В детстве никогда проблем не было, ела...

Кристина, Волгоград

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-01-10T11:42:46+03:00

Пожалуйста! Надеюсь, Вам удастся разобраться в ситуации и добиться ремиссии!?

Question 8

Контроль того, что ранее вылечили боррелиоз, какие сдать анализы

5 ответов

8 января

Дважды меня кусал клещ с боррелиозом, оба раза проходил лечение и контроль на горизонте года после начала лечения. Схему не припомню, болезненный Цефтриаксон разве что. С последнего случая прошло около 3,5 лет. Во вложении последние результаты анализов в 2021 году.Хотел бы...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-01-08T20:56:57+03:00

Здравствуйте! После перенесенного боррелиоза антитела могут сохраняться несколько лет.
Исследование крови на антитела не является методом подтверждения или отрицания хронической инфекции.
В этом отношении этот анализ малоинформативен. Могут быть и М и G антитела.

Question 9

Гепатит и сухая кровь

2 ответа

8 января

Добрый вечерСлучилась ситуация - в кафе телефон лежал на месте, где потом нашла сухое пятно крови. Телефон потом брала в руки, а как пришла, после контакта с телефоном чесала ногу, где есть кровоточащие ранки.Можно ли так заразиться гепатитами b, c и вич?По идее ведь нельзя...

Анна

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-08T18:36:47+03:00

Для заражения нужен более прямой контакт с зараженной кровью в достаточном количестве, а случайное касание сухого пятна опасности не представляет. Тем более, вы пишите что пятно было уже сухим, вирусы теряют свою активность вне человеческого тела довольно быстро.

Question 10

Элпида и беременность

1 ответ

8 января

Добрый день! Вич с 2014 года , пью терапию! Узнала что нахожусь в положении, в терапии есть элпида, читала что ее нельзя принимать во время беременности, до приема к моему инфекционисту 10 дней , я вся извелась 🤦

[email protected], Омск

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-01-08T22:14:38+03:00

Здравствуйте.
Вы можете не дожидаться дня приема. При наступлении беременности рекомендовано сразу обратиться к инфекционисту для смены АРТ. Рабочая неделя начинается с 9 января.

Question 11

Вирус эпштейна барр

3 ответа

8 января

Здравствуйте,полтора года назад реактивировался вирус эпштейна барр,(после сильной панической аттаки,видать иммунитет сильно просел после этого)в последние 3-4 месяца стало немного по лучше,лечился ацикловиром валацикловиром фамцикловиром+иньекции алокин...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Горячева Юлия Александровна · Answer · 2025-01-08T17:33:14+03:00

Здравствуйте! Антитела класса IgG нарастают после перенесенной острой инфекции (или после реактивации хронической), они должны нарастать, это норма. Некоторые из антител, которые Вы сдавали, могут нарастать при реактивация хронической инфекции, но без анализа на антитела класса IgM точный диагноз поставить невозможно. Более того, серологические исследования (анализ на антитела) при перенесенной ранее инфекции вообще мало о чем могут сказать, имеет смысл сдавать ПЦР для точной интерпретации исследований. Но если вопрос исключительно в причине повышения антител, то при хорошем самочувствии я бы расценивала это как норму

Question 12

Ленточный червь

4 ответа

8 января

У меня 15 лет ленточный червь. Эта дрянь вызывает тревогу, паники. Пять лет назад я увидела в унитазе кусок белый гармошкой. Поехала в инфекционную, взяли кровь, сказали чисто и отправили домой, кал тоже без результата. Полезла в интернет, там 2 лекарства фенасал и...

Людмила, Казань

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-01-08T20:13:29+03:00

Здравствуйте! какая Доза и курс бильтрицида была, какой был вес на тот момент и сейчас?

Question 13

Хламидия пневмонии

5 ответов

8 января

Здравствуйте. Началось все с сухого кашля. Через пару дней поднялась температура до 37,5-37,7. Ещё через пару дней присоединились заложенность носа и сопли. Принимал ингаверин, т.к. думал, что просто ОРЗ. Температура вроде как ушла, но вечером все равно поднимается до...

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-08T18:47:59+03:00

Рындина Наталья Михайловна

Здоровья Вам!

Question 14

Червь в носу у ребенка

6 ответов

8 января

Добрый день, сегодня при промывании носа ребенка 2.4 года, аспиратором вытащила червя, откуда он там появился нет предположений, скажите пожалуйста, это паразит? Какие обследования нужны? Фото прикрепляю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-01-08T19:23:48+03:00

Да, ситуация не совсем понятная, но иногда они появляются с овощей и фруктов в теплое квартире

Question 15

Энтеровирус

6 ответов

8 января

Здравствуйте Я беременна-39 недель, есть ребенок 3годаСегодня муж пообщался с соседкой, позже выяснилось, что у ее дочери выявили энтеровирус. Возможно ли заразиться через «вторые руки» от контактного человека?

Александра, Тюмень

Вопрос закрыт