пустая фотография

Онлайн консультация кардиохирурга

Вопросы кардиохирургу

844 вопроса
МИКСОМА СЕРДЦА
13 января 2022
Добрый День !У Матери 62года, год назад был геморрагический инсульт.Сейчас может сама одной рукой есть, умываться, чистить зубы Может говорить 50% слов / некоторые сложные предложенияХодит с палочкой только по квартире Сейчас снова в больницеПланируют делать операцию...
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте!
О чем Вы хотели спросить?
Возможна ли операция
11 января 2022
Здравствуйте! Отцу 66 лет. Десять лет назад был инсульт. Последние три года чувствует себя плохо, одышка , слабость. Обследоваться отказывался, лекарства пить не хочет. Год назад состояние ухудшилось, добавились боли в груди и ногах , отечность. И все это только усиливалось....
Алиса, Ростов
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алиса.
Учитывая данные обследований, имеет место тяжёлая кардиологическая патология - Аортальный стеноз , митральная недостаточность 3 степени . Кроме того, нельзя исключить перенесённый в прошлом инфаркт миокарда и следствие этого снижение сократительной функции сердца.
Сейчас нужно скомпенсировать состояние , назначена хорошая адекватная терапия ! И после этого обязательно соглашаться на операцию! Только так , можно предотвратить прогрессирование сердечной недостаточности. Без операции - состояние вполне вероятно, будет только ухудшаться ! Необходимо как минимум сделать протезирование аортального клапана и коронарографию, по результатам которой , определят вид оперативного вмешательства по реваскуляризации миокарда
Радиочастотная абляция сердца
8 января 2022
Здравствуйте. Можно ли делать делать радиочастотную абляцию сердца при мерцательной аритмии, если есть приобретённый порок сердца (недостаточность митрального клапана)?
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Зависит от степени выраженности порока. Прикрепите УЗИ сердца, если есть такая возможность
Давление не снижается
2 января 2022
Уже больше недели пею лекарство от давления и максомидин 0.2 как скорая помощь,а давление 160*78*68. Что нужно сделать? Мой Возраст 72 года и это полезнь появилась после кавида, до этого я не жаловалась от давления.
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!
В какое время дня происходит рост артериального давления? или Вы уже просыпаетесь с повышенным давлением?
Пульс во время повышения АД всегда на уровне 65-70/мин, или при этом также изменяется: повышается или понижается?

Кроме моксонидина, какие еще лекарства принимаете в течение дня?
Кальциноз ст
17 декабря 2021
Добрый день!После операции прошло 4года, клапан уменьшился с 21 до 17 мм.Фото диагноза, до и после операции прикладываю, в т.ч. назначенное лечение.Прошу написать лечение/витамины рекомендательного характера, план дальнейшего действия.Т.к. очередь к специалисту в регионе...
Татьяна, Пенза
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В Вашем случае идет разговор не о витаминах, а об результатах липдиограммы: уровне общ. холестерина и ЛПНП - какой он? какое лечение для контроля липидов Вы принимаете?
второй момент: нужна очная консультация кардиохирурга на предмет повторной пластики аортального клапана -есть ли показания сейчас, если нет - то какова выжидательная тактика.

Вопрос об оперативном лечении возник не просто так: уменьшилось не только раскрытие клапана до 17 мм, что не так критично. Обращает на себя внимание перегрузка левого желудочка, проявляющаяся увеличением КДО с 151 мл (2017 г) до 239 мл - (2021)
Ревакцинация
13 декабря 2021
Посоветуйте, доктор,пожалуйста,какой вакциной лучше сделать ревакцинацию,есл прививалась Эпи Вак КОРОНЙ ? Обе иньекции давали давление 200. Я после инфаркта и шунтирования в 2020С ?Советуют СПУТНИК лАЙТ.
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В Вашем случае лучше Спутник лайт
Тахикардия
7 декабря 2021
здравствуйте , можно у вас проконсультироваться по поводу проблемы с учащенным сердцебиение ? Сделали ЭКГ есть описание в положении лежа пульс 70 стоит встать начинаю задыхаться пульс 100-110,давление мое 90/60
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для назначения схемы лечения нужен суточный монитор ЭКГ (Холтер)
Чем лечить пищевод посли эфи РЧА сердца появились боли после принятия пищи
6 декабря 2021
После Эфи-РЧА появились боли режущие в пищеводе сразу после приема пищи , чем это чревато и как лечить?Очень переживаю, может быть что сделано не правильно?прсоветуйте пожалуйста и назначьте лечение, принимаю эликвис 2 раза в день
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Людмила!
Чтобы оценить состояние пищевода и определить, необходимо ли как-то его пролечить, Вам нужно сделать ФГДС. Это нужно обязательно сделать с учетом приема антикоагулянта
УЗИ результаты после мед осмотра 1 месяц
1 декабря 2021
Расшифруйте пожалуйста на сколько это опасно ? Получила результаты УЗИ там 4.2 мм отверстие овальное окно написано и сказали через пол года повторить сдать заново , что это может быть и от чего такое бывает ?
Диляра, Казань
Вопрос закрыт
Открытое овальное окно это вариант нормы у детей такого возраста. Так как размеры немного больше, то стоит сделать динамику, чтоб убедиться, что окошко закрывается.
Удаление кардиостимулятора с электродом
25 ноября 2021
В 2018 году мне установили однокамерный кардиостимулятор с электродом (Medtronic Sensia, электрод - Элестим- кардио 233С-53см). Данный кардиостимулятор с электродом не совместим с МРТ. В настоящее время мне жизненно необходимо делать МРТ. От этого зависит, я останусь на всю...
Зифа, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Зифа!
Не стоит так переживать - на самом деле не нужно делать таких радикальных шагов, как удаление ЭКС и электрода. В этом просто нет никакой необходимости.
Ранее МРТ выполнялось пациентам только с специальными моделями ЭКС (МРТ- совместимыми). Но сейчас, по рекомендациям ESC, Ваш ЭКС относится к "условно МРТ-совместимой системе". Что касается электрода Элистим - то этот вопрос необходимо решить с аритмологом.
Главный вопрос - какой был диагноз, который явился показанием для имплантации Вашего ЭКС?
У супруга в области груди слева болит
10 ноября 2021
С марта месяца 2021г до сегодняшнего дня у супруга болит слева в области груди, давление высокое то низкое, частоые головные боли, проходил мрт и обследование проходил узи сердца сдавал анализы и т,д но точного диагноза не поставили до сих пор болеет слабость, гоолвные боли,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ваш супруг выполнял УЗДГ БЦА (это УЗИ брахиоцефальных артерий) и Холтер ЭКГ)?
Делать или не делать РЧА?
8 ноября 2021
Здравствуйте! Примерно , 2 месяца назад мама стала ощущать приступы аритмии и « колыхания» в сердце( экстрасистолы) . Раньше не замечала таких сильных. В сентябре приступы усилились, по 2 скорых за вечер, два раза за месяц была госпитализирована. Прошли обследования....
Татьяна, Богородск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вопрос о показаниях к РЧА может решаться только в порядке очного консультирования, поскольку нужно учесть сразу много факторов, среди которых: данные настоящих исследований сердца, реальное объективное состояние пациента, его переносимость/непереносимость (т.е. насколько легко он переносит пароксизмы) пароксизмов
Не маловажный факт: исчерпаны ли до конца возможности терапии таблетками + риск возможных осложнений, но не от РЧА, а от пароксизмов
Кардиостимулятор
5 ноября 2021
Здравствуйте. Мне поставили кардиостимулятор 17.09.2021.сразу после выписки заболела Ковид в легкой форме. Вакцинировалась в феврале 2021. после одного дня с температурой появилась сильная аритмия (тонометр показывал сбои). Вызвала скорую. Аритмию подтветдили. Уговорили в...
Галин
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, ничего страшного с ЭКС не происходит и не произойдет: за счет респираторной инфекции и общей воспалительной реакции в организме происходит небольшая задержка жидкости. И эта жидкость, в том числе скапливается в ложе ЭКС (т.е. в том "кармане", сформированном из тканей, в который был помещен ЭКС во время операции).
Задержка жидкости в ложе дало такой эффект, что ЭКС как бы стал более подвижный, "плавает" внутри кармана. Это вызывает ощущение его смещения и дискомфорта в определенном положении тела. Это при таком раскладе (недавно перенесенная респираторная инфекция) нормально.

Спокойно дождитесь окончания выходных. Контролируйте температуру тела утром и вечером., и при возможности запишитесь на прием к доктору из отделения, где Вас оперировали - для осмотра ЭКС
Операция РЧА
25 октября 2021
Здравствуйте, мне 25 лет.Первая операция РЧА мне была сделана в мае 2021 года, и буквально со дня операции, прямо в реанимации начались приступы до 200 ударов в минуту. Мне сообщили, что через 3 месяца все пройдёт, мол, сердце адаптируется. Затем приступы продолжались с...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо посмотреть выписные эпикризы после первой и второй РЧА + видеть контрольный Холтер ЭКГ после второй РЧА, на который "попали" пароксизмы в их нынешнем виде
Папе 63 года.Перенёс операцию на сердце по замене клапана. Сейчас болеет ковидом. Колят преднизалон. Отменили варфарин,назначили клексан и стало хуже
4 октября 2021
Какой препарат вместо варфарина можно назначить, который совместим с его терапией при ковиде,Если клексан не подходит?нужно грамотное назначение препарата.
Ильяс
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Из Вашего сообщения ничего не понятно- по какой причине получал варфаоин, прчему отменили и как конкретно стало хуже
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Все понятно объяснили!!! Все понятно объяснили! Врача рекомендую!!! 👍 все достаточно Понятно
— Артур, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Врач дал конкретные ответы на поставленные вопросы, без лишней воды, на доп. вопрос ответила....
— Наталья, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Очень внимательный опытный врач. Прежде чем ответить на интересующие вопросы Владислав Сергеевич...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Отличный врач. Компетентен, дает подробные ответы. Консультация была оказана не хуже, чем на...
— Сергей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Очень хороший специалист. Дал максимально подробный ответ, все подробно объяснил. Вежлив,...
— Марина, г. Подольск
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Большое спасибо, все подробно и понятно объяснили, очень благодарю Екатерину Все отлично, на...
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Очень корректно. Всё ясно и понятно. Всем советую доктора.
— Андрей
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Безукоризненно вежливое и внимательное отношение к моей проблеме. Консультация была очень...
— Галина
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Все предельно полноценно и ясно, врач ответил на доп вопросы, большая благодарность! Все...
— Роман, г. Симферополь
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Очень доброжелательное отношение Консультация была очень полезна Обязательно посоветую
— Лилия, г. Учалы
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Всё чётко и грамотно объяснил. Очень помог в вопросе. Однозначно,Да.Спасибо большое!
— Елена, г. Оренбург
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Замечательный специалист: вежливый, внимательный, отлично разбирающийся в деле, не пропустил ни...
— Эмиль, г. Москва
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Объяснение доступным языком с выдержками из НПА. Консультация врача оказалась полезной....
— Иван, г. Хабаровск
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Очень хороший доктор, спасибо! Уже второй раз обращаюсь за помощью. Получила все ответы,...
— Алина
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Вежливость, доброжелательность Заказывал консультацию, очень полезна. Владислав Сергеевич...
— Дмитрий, г. Минск