Онлайн консультация маммолога

Question 1

Припухлость болезненная после кормления ребенка

1 ответ

13 марта

С самого начала кормления на правой груди вокруг соска появилось выступание с несколькими шариками. Как будто жир сквозь кожу проступает. Не кормить не могу, а мамолога в женской консультации мне не назначили, отправили к онкологу, узи не дали. Как устранить это образование,...

Юлия

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-03-13T07:32:38+03:00

Девятилова Ксения Сергеевна

Здравствуйте Юлия, вам больно кормить

Question 2

УЗИ после завершения ГВ

6 ответов

13 марта

Здравствуйте. Хочу проверить грудь (сделать маммографию и узи). 2.5 года кормила ребенка грудью и сейчас завершила гв, после завершения гв цикл сбился . Во время гв был нормальный цикл а после завершения никак не начнется менструация. Сейчас 37 день цикла. Грудь не проверяла...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Кондратюк Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-03-13T02:23:42+03:00

Здравствуйте!

По поводу УЗИ:
• Да, можно сделать УЗИ сейчас, оно всё равно будет информативным. В идеале – на 5-10 день цикла, но при сбитом цикле ждать не стоит. Врач сможет оценить структуру тканей, наличие кист, узлов или других изменений.
• Если потребуется доп. контроль, врач может порекомендовать повторное УЗИ после прихода месячных.

По поводу маммографии:
• Если вам до 40 лет, то УЗИ – основной метод, маммографию назначают только при подозрениях.
• После 40 лет маммография показана, но лучше её делать на 5-10 день цикла (если месячные восстановятся).
• Если есть уплотнения, выделения, асимметрия, можно делать маммографию в любой день.

По поводу цикла:
• Стресс и гормональные перестройки после ГВ – нормальная причина задержки.
• Если менструации не начнутся через 45-50 дней, можно сдать анализы на пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ – это поможет понять, как восстанавливаются гормоны.

Вывод: делайте УЗИ сейчас, оно будет информативным. Маммографию – если врач сочтёт нужным. Если цикл не восстановится в ближайшее время, лучше проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Не переживайте!

Question 3

Важнее сделать исследование раньше или на более качественном МРТ?

5 ответов

13 марта

У меня по маммографии в феврале обнаружили BIRADS 3. Мне назначили МРТ молочных желез с болюсным контрастированием. Сразу в феврале сделать МРТ не получилось. В марте я не смогла записаться в клинику, где стоит современный МРТ аппарат (Siemens Magnetom Sola 1,5 T) - в этой...

Наталья

Вопрос закрыт

Кондратюк Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-03-13T02:30:44+03:00

Здравствуйте!

BIRADS 3 означает доброкачественное образование с минимальным риском злокачественности (до 2%), и обычно врачи рекомендуют динамическое наблюдение. В большинстве случаев контрольное обследование (УЗИ, маммография, МРТ) проводят через 3-6 месяцев, поэтому задержка на 1-2 месяца не является критичной.

Ждать современный аппарат или сделать сейчас?
• Siemens Magnetom Sola 1.5T – более современный аппарат, с лучшей визуализацией и возможностью детального анализа.
• GE SIGNA Creator 1.5T – тоже достаточно хороший, но уступает в детализации.

Если вас ничего не беспокоит (нет боли, выделений из сосков, увеличенных лимфоузлов), ждать до апреля – можно. Главное, чтобы исследование проводилось на аппарате с динамическим контрастированием и опытным врачом-радиологом.

Если появились новые симптомы (усиление боли, рост образования, изменение кожи, выделения), тогда лучше сделать МРТ раньше, даже на менее современном аппарате.

Вывод: если нет тревожных симптомов, стоит подождать аппарат Siemens, так как качество диагностики будет выше. Если есть сомнения или ухудшение, лучше сделать МРТ как можно скорее. Спокойствие – важный фактор, если вы будете переживать месяц, лучше обследоваться раньше.

Question 4

Уплотнение в груди

4 ответа

12 марта

Неделю назад появилось уплотнение в груди, температура 37,5. Была у маммолога, назначена пункция, маммография. Лечилась Цефтриаксоном. Пункция-цитограмма воспаления. Маммография-без органической патологии. После повторного узи, образование звездчатой формы 14/14 мм....

Анна

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-03-13T10:07:59+03:00

Максимова Наталья Александровна

Крепкого вам здоровья

Question 5

Проблема груди мальчика

1 ответ

12 марта

Мне 14, я мальчик, и мне кажется что моя грудь напоминает женскую, возможно из за женских гормонов

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-03-13T05:49:34+03:00

Здравствуйте, скорей всего у вас юношеская гинекомастия – увеличение груди у некоторых мальчиков в период полового созревания(средний возраст 12-14 лет). Это связано с тем, что у мальчиков, так же активизируется «женский» гормон эстроген (в меньшей степени по сравнению с девочками), на которые реагирует молочная железа своим увеличением. Это так же вариант нормы, который проходит со временем.
!!!
Но если есть проблемы с лишним весом.
Или вы не наблюдаете развитием вторичных половых признаков вам надо обратиться к врачу.

К вторичным половым признакам относится: увеличение мошонки и яичек;удлинение полового члена (примерно в возрасте от 11,5 до 13 лет);рост волос на лобке;рост волос на лице и в подмышках (примерно через 2 года после начала роста волос на лобке);становится возможной эякуляция (как правило, в среднем подростковом возрасте, примерно с 12,5 до 14 лет).

Question 6

Черное пятно на рентгене

5 ответов

12 марта

Добрый день. Сегодня сделала рентгенографию для проверки сколиоза.Но очень смутило черное пятно на снимке в районе право груди. Что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-03-12T18:19:54+03:00

Здравствуйте, это газовый пузырь желудка, к груди отношения не имеет это норма, у всех так

Question 7

Образования в молочных железах

4 ответа

12 марта

Добрый день! Была на УЗИ - подозрение на кисты и фиброаденому. Подскажите, пожалуйста, понятно ли что-то из заключения, нужно ли принимать лекарства или делать дополнительные анализы?Очаговые образования:Справа на 9 часах определяются 2 образования интимно расположенных друг...

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-03-12T18:20:46+03:00

Смарж Татьяна Михайловна

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото узи заключения и снимки

Question 8

Birads 3 впервые, кисты с перегородками

5 ответов

12 марта

Добрый день! Каждые пол года делаю узи молочных желез у разных специалистов. 6 лет назад была маммопластика и удалена фиброаденома. После маммопластики появились кисты мелкие. Выставлен диагноз фиброзно кистозная мастопатия. Поэтому слежу за этим тщательно. Сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-03-12T18:18:53+03:00

Здравствуйте, не переживайте по узи у вас нет ни каких подозрений на рак, мелкие кисты, но с учетом беременности кисты обычно растут, то что есть перегородка это не страшно

Question 9

Ультразвуковое исследование

4 ответа

12 марта

Здравствуйте очень переживаю по данному поводу, 1, 5 года назад был мастит, полгода назад проверяла по узи, была только небольшая киста, несколько дней назад вышла в одной футболке на балкон , поддуло, болят , на левой около ореола чувствуется уплотнение, при нажатии...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-03-12T18:23:28+03:00

Здравствуйте, выделения действительно похоже на гнойное, кормления и роды были? Есть ли краснота на молочной железе? Как температура?

Question 10

Маммогрфия

4 ответа

12 марта

Здравствуйте, сделала маммографию, но на консультацию пока не могу попасть. Хотелось бы узнать, что означает заключение, стоит ли беспокоиться.

Виктория

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-03-12T15:37:05+03:00

Здравствуйте.

При типе плотности по ACR-С по данным ММГ железистая ткань не может быть распространена равномерно. На фоне инволютивной ткани сохраняются “островки” железистой, которые создают картину очаговой асимметрии, это норма. Это не объемное образование, нет подозрений на РМЖ.

Есть R-признаки кистозных включений. Это совершенно не опасно, для их детального осмотра пройдите УЗИ МЖ на 5-12 день цикла.

Далее по результатам УЗИ

Question 11

Расшифровка цитологии

3 ответа

12 марта

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста исследование цитологии , в интернете пишут неоднозначно

Екатерина, Омск

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-03-12T20:07:29+03:00

В данной ситуации это не принципиально в какой день вы выполнили узи исследование.
Тонкоигольная аспирационная биопсия неинформативна для диагностики объемных образований, она служит для исследования содержимого кист. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и с целью морфологической верификации решать вопрос о проведение трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.

Question 12

Кисты и микрокальцинаты в груди

4 ответа

12 марта

Здравствуйте. На УЗИ очаговые образования: справа на 6 часах около соска скопление точечных гиперэхогенных включений (микрокальцинатов);Слева на 2 часах 6,5×4,6 мм скопление мелких кист диаметром до 2-3 мм с микрокальцинатами, аваскулярное, RTE, тип по Ueno:...

Анна

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-03-12T13:51:30+03:00

Здравствуйте.
Зона скопления микрокальцинатов требует морфологической верификации. Проведите трепан-биопсию данного участка, далее по результатам гистологии.

Имеются также кисты без пристеночных компонентов, риск РМЖ околонулевой, не требуют никаких действий.

При хорошей гистологии ничего, кроме ежегодного УЗИ, требоваться не будет

Question 13

Результат УЗИ молочных желез

4 ответа

12 марта

Здравствуйте. Сделала УЗИ молочных желез, так как беспокоит периодически боль в груди. Прокомментируйте пожалуйста результаты УЗИ и посоветуйте что делать дальше?

Ольга

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-03-12T12:26:39+03:00

Здравствуйте
По узи исследованию описаны фиброаденомы малых размеров доброкачественный процесс. В данном случае показано наблюдение контроль узи через 3-6 месяцев. Если образования достигнут 10 мм то необходимо выполнить трепан биопсию. При подтверждение что это фиброаденома можно продолжить наблюдать дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см. По поводу лимфоузлов то они в норме, повода для беспокойства нет.

Question 14

Покраснение соска

4 ответа

12 марта

Здравствуйте, пару дней назад заметила, что покраснел сосок, ближе к центру. Очень напугалась, начала больше придавать этому значение и заметила, что когда сосок становится твердым он прям красные и еще какие то беловатые пятна на нем, по типу мозолей. Очень переживаю, на Узи...

Анастасия

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-03-12T09:16:00+03:00

Здравствуйте.
Визуально и клинически есть данные за телит - воспаление соска. В таких случаях рекомендовано использование комбинированного антибактериального и противогрибкового препарата с противовоспалительным компонентом:

Акридерм ГК тонким слоем дважды в сутки на область ареолы и соска 10-14 дней.

Если не будет выраженного клинического эффекта, посетите специалиста очно и выполните соскоб с дальнейшим цитологическим исследованием

Question 15

Ребенок при гв укусил , рана на соске

5 ответов

12 марта

Добрый день, подскажите пожалуйста, как быстро вылечить рану, на соске. Ребёнок укусил во время кормления, первое время давала укушенную грудь, и она рассосала , немного растянув рану , получилось дырочка . Лечила первые дни левомеколь, потому что был небольшой отёк...

Екатерина, Краснодар

Вопрос закрыт

Магомедова Анжелика Илясовна · Answer · 2025-03-12T09:02:41+03:00

Здравствуйте. Наносите местно мазь Банеоцин 3 раза в сутки-7-10 дней. (Смыть перед прикладыванием).
Ранка будет плохо заживать если не дать ей соотвествующих условий- покой, отсутствие повторных травматизаций.

Старайтесь правильно прикладывать ребенка к груди: губв ребенка должны широко охватить ареолу, не сосок!
Таким образом сосок находится за деснами и не подвергается частым травматизациям.

Отнимать сосок тоже необходимо мягко, чтобы также минимализировать травму. (Можно просмотреть техники в интернете)

Нельзя давать сосок сухим, предварительно можно смазать их собственным молоком.

Исключите увлажняющие средства для сосков:ланолин , бепантен на время лечения.

Если сложно не давать грудь с трещиной соска, то можно попробовать на время лечения прикладывать ребенка через накладки.