пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
У ребенка Асимметрия почек ,удвоение ,увеличение лоханок
29 мая 2025
Ребёнку 1год 4 месяца ,при плановом узи были обнаружены данные дефекты ,анализ мочи всегда в норме ,Опасно ли это? И нужно ли с этим что-то делать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
У ребенка почка увеличена за счет неполного удвоения. Это не патология, а аномалия строения.
Данная аномалия безвредная и требует лишь периодического наблюдение по УЗИ.
На качество жизни и функцию почек эта аномалия никак не влияет.
Какой диагноз правильный?
29 мая 2025
Обращался несколько раз к нефрологам, а те ставили мне диагноз: Хронический тубулоинтестицианальный нефрит. После госпитализации по требованию военкомата мне выставили диагноз Хронический Нефритическим синдром. Делали биопсии из-за подозрения на гломерулонефрит, однако...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Но как минимум Вам врач- нефролог выставил диагноз при осмотре.

По выписке из стационара - это синдром, а синдром не является диагнозом.

Нефропатия неуточненного генеза - выставляется как предварительный.

Если по данным нефробиопсии нет картины гломерулярного поражения, но при этом есть протеинурия, можно предположить о хроническом тубулоинтерстицинальном нефрите при исключении вторичных причин.
Болят почки и сильные отеки
29 мая 2025
Сильные отеки которыми мучаюсь уже на протяжении полу года, пропила Фитолизин , нитроксолин, Канефрон, Фурагин , панцеф, но так выделительная функция не появилась . Фуросемид на постоянной основе а после него почки болят сильнее . замкнутый круг "отеки -Фуросемид-боль"...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Не рекомендую пить Фуросемид на постоянной основе. Можно заработать себе фуросемид-зависимую почку с прогрессированием до диализа.

Для начала нужно провести лабораторный контроль поиска причины отечного синдрома: общий анализ крови и мочи, суточный анализ мочи на белок, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, общий белок, альбумины, холестерин; микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности к АБТ.

Исключить патологию щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ, УЗИ щитовидной железы.
Снизить давление при ХПН, не на диализе
28 мая 2025
Здравствуйте! Как принимать Физиотенз и Амлодипин? Принимает Доксазозин, недавно начала. И как часто можно Фуросемид. Давление снижается плохо. По утрам 190 на 100.
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Какие у Вас показатели креатинина, мочевины, калия?
Можете поделиться всеми лекарственными препаратами, которые Вы принимаете с дозировками и временным интервалом приема.
Давление после пересадки почки
28 мая 2025
Здравствуйте, дяде 20 мая пересадили почку, на сегодня у него давление 200 на 117,скажите, пожалуйста, что нужно делать в этом случае?
Дарина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Какие лекарственные препараты Вам посоветовали принимать на постоянной основе?

При таком давлении лучше вызвать бСМП для оказания неотложной помощи, исключение ОКС и ОНМК.

Препаратом "скорой помощи" для понижения давления является моксонидин 0.2 мг под язык (максимально 0.6 мг/сутки).
Колика,беременность 32 неделя
28 мая 2025
Добрый день,я на 32 неделе беременности,все началось 20.05-утром дитчайший спазм/резь снизу справа в подвздошной области-резко,быстро,очень больно,длилось буквально 2 секунды,закричала в голос,быстро прошло.В этот день больше ничего не было,на след день проснулась тоже...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
Вероятно, у Вас почечная колика - выход конкремента из правой почки. Учитывая особенности анатомического строения - извитость правого мочеточника - выход конкремента затруднен, что и вызывает болевой синдром.
Розовые выделения говорят, что конкремент может состоять из солей мочевой кислоты - уратов.
В вашем случае можно применять препарат Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки. Этот препарат для выведения уратных камней и микролитов, разрешен к приему для беременных и кормящих.
Также Вам нужно увеличить потребление жидкости, чтобы объёмом мочи конкремент быстрее вышел. Объём должен быть таким, чтобы мочи было не менее 2х литров в сутки.
Прием спазмолитических препаратов не рекомендован, тк они могут приводить к снижению тонуса матки.
Если боль будет повторяться, лучше вызвать скорую и госпитализироваться, тк сильные колики могут ухудшить ваше состояние.
Также стоит обратить внимание на умеренное снижение общего белка и гемоглобина, опасного ничего нет, это характерно для беременных, но стоит контролировать в динамике.
Ребёнок жалуется на то, что больно писать, 3 годика.
28 мая 2025
Здравствуйте, дочка стала жаловаться что больно писать, уже такое было в прошлом году, ставили подозрение на цистит, но у нас есть ещё синехии, детский гинеколог нам выписывала лечение...но опять рецедив... думаю это от синехий, нам назначали фурагин, незнаю какую дозу дать...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
С целью исключения инфекции мочевыделительной системы необходимо сдать общий анализ мочи. Уже по результатам определиться с дальнейшей терапией.
В настоящее время рекомендую увеличить питьевой режим до 30 мл/кг/сут. чистой воды, принимать (после сдачи мочи) растительные уросептики, например Канефрон Н.
Киста на узи
28 мая 2025
Делала узи брюшной полости с почкамиПочки: расположены правильно, левая 114 на 46, левая 115 на 46 см, справа в синусе эхонегативное образование 10мм. В заключении написали киста правой почки. Меня ни чего не беспокоит, общий анализ мочи в норме. Стоит ли беспокоится и что...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Беспокоиться не стоит, киста небольших размеров, судя по описанию простая, требуется динамическое наблюдение за данной кистой 1 раз в 12 мес. выполнять УЗИ почек.

Консервативно никак не лечится, оперативное лечение допускается при размере кисты более 5 см, по наличии в ней перегородок, жидкости, пристеночных образований. Показания выставляет врач-уролог.
Массаж при пиелоэктазии у новорожденного
28 мая 2025
Здравствуйте, малышу 3 месяца, по назначению невролога рекомендован массаж. Подскажите, можно ли его делать, если на узи в 1 месяц у ребенка была обнаружена пиелоэктазия справа? Результаты узи прикрепляю
Дарья, Киров
Вопрос закрыт
Добрый день.
Пиелоэктазия умеренная и не вызовет каких либо нарушений.
Желательно делать УЗИ 1 раз в 3 месяца до года для оценки динамики развития почек.
Массаж ребенку не противопоказан, можно делать без рисков для почек.
Нефропротекция
28 мая 2025
Что такое нефропротекция? Как ее делать при креатинине 97
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Сколько Вам лет?
Какие есть хронические заболевания?
Что Вам известно про заболевания почек, которыми Вы страдаете?
Расшифровать анализы , действия.
27 мая 2025
Добрый день , прикладываю результаты анализов. За 2 месяца вырос креатинин на 100 едениц
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Результаты анализов не прикрепились.
Призовут ли меня?
27 мая 2025
У меня одна почка с рождения, могут ли призвать в армию? По узи почка здорова
Артём
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вам необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, суточный анализ мочи на белок, биохимический анализ крови на креатинин и мочевину. При очной явке к нефрологу, врач оценит функцию единственной почки, выставит стадию ХБП и в дальнейшем уже комиссия военкомата будет рассматривать данное заключение.
Повышенный крепление
27 мая 2025
Добрый день!Моей дочери 7 месяцев, 13 мая ей удалили левую почку так как она не работала ( делали сцинтиграфию она показала 0 результат)А так же правая почка у нас прооперирована, потому что был гидронефроз 3 степени, почка удвоенная, не полностью , в виде 1,...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Данное повышение возможно на фоне проведенного оперативного вмешательства, т.к. оставшийся орган приспосабливается к работе за двоих. Через месяц необходимо провести лабораторный контроль общего анализа мочи, крови, биохимия крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумины, холестерин, калий, натрий, суточный анализ мочи на белок.
Вторично сморщенная почка
27 мая 2025
Вторично хронический пиелонефрит ремиссия, вторично сморщенная почка, функции сохранены, может ли вторично сморщенная почка иметь функции в полном объёме?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Иногда такое бывает, что оставшаяся почка увеличивается в размерах, работает за двоих и выполняет свою работу идеально, но редко. Чаще всего то, что привело к сморщиванию одной почки, негативно влияет и на вторую, и она болеет той же болезнью. Поэтому надо разбираться в том, что привело к сморщиванию первой, чтобы не допустить такого же со второй.
Киста почки с кальцинатом
27 мая 2025
Здравствуйте! Девочка 14 лет, делали узи на медосмотре в школе, жалоб нет. Очень пугает заключение Узи. Опасна ли киста почки, с кальцинатом?Дата исследования 20.03.25 Ф.И.О. Кузнецова П.Н.Дата рождения 29.07.10. я вена - не расширена, нижняя полая вена - не расширена,...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Все кисты более 5 см подлежат динамическому наблюдению врачом-урологом.

В Вашем случае киста 5 мм, но наличие кальцинатов внутри говорит о сложном строении кисты. Поэтому, рекомендую обратиться очно к урологу, решить вопрос о проведении КТ с контрастным усилением.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск