пустая фотография

Онлайн консультация нейрохирурга

Вопросы нейрохирургу

5061 вопрос
В чем может быть причина
9 октября 2017
Частый свист в ушах иногда может длится до получаса , головокружение, слабость , тремор рук.В чем может быть причина таких симптомов
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Описанная Вами симптоматика вероятнее всего обусловлена сосудистой патологией либо в ЦНС либо в шейном отделе позвоночника. Для начала Вам нужно выполнить МРТ головы, рентгенографию шейного отдела позвоночника и УЗДГ сосудов головы и шеи и с результатами отправиться на очную консультацию не к нейрохирургу, а к неврологу для постановки окончательного диагноза и назначения корректной терапии. Крепкого здоровья, всех благ.
Шишковидная железа
9 октября 2017
Обратилась к неврологу с жалобой на резкое повышение давления к вечеру160,мотыльки перед глазами,слабость,учищенное сердцебиение ,тревога.Отправили на обследование МРТ головного мозга.Заключение:Признаки одиночного очага глиоза в белом веществе мозга...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер. К сожалению, у нас на сайте нет нейрохирурга. Единичный очаг глиоза, если он не крупный никакой опасности не несет. Увеличение шишковидной железы было выявлено на МРТ с контрастом? Контраст накапливался или нет. Если выполнялось МРТ без контраста, нужно провести обязательно с контрастированием, если контраст накапливается, то это может указывать на злокачественную опухоль, если нет, то это вполне может быть доброкачественная опухоль, типа пинеоцитомы. Сильно переживать не нужно, главное, чтобы она не росла. Сделайте МРТ в динамике через 6 месяцев, если ничего не изменилось, то через год. При увеличении ее в размерах и усилении клиники - оперативное удаление. Также у Вас описаны сосудистые нарушения сонных и правой задней соединительной артерии. В настоящее время - Ваш врач невролог и консервативная терапия. Крепкого здоровья, всех благ.
Абсолютный стеноз это приговор?
3 октября 2017
Большой палец левой руки всегда онемевший и не чувствительный, правая рука постоянно немеет, пальцы холодеют. Позвоночник болит всегда.Удалось сделать МРТ шейного отдела.Удалось сделать МРТ шейного отдела.Получил диагноз Распространенные дегенеративно-дистрофические изменения...
Виктор, Мытищи
Вопрос закрыт
Конечно есть.Просто здесь консервативное лечение уже вряд ли будет эффективно - поэтому с этими снимками на очную консультацию к нейрохирургам.
Киста шишковидной железы
3 октября 2017
Здравствуйте.На МРТ обнаружили кисту шишковидной железы, 11*10*0,8 мм.опасно ли это?Невропатолог сказал что у большинства людей она присутствует.Поставили диагноз всд, сейчас делаю уколы.Спасибо заранее.
Светлана, Уфа
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Светлана. К сожалению, у нас на сайте нет нейрохирурга. Киста не большая. При отсутствии жалоб и симптоматики лечения не требует. При жалобах на головные боли, головокружение, тошноту, рвоту, нарушение зрения для начала проводится симптоматическая консервативная терапия и за кистой ведется динамическое наблюдение путем проведения МРТ 1 раз в год. Данные кисты могут увеличиваться в размерах, при этом сдавливая окружающие мозговые ткани, приводя к гидроцефалии и нарушению оттока спинно-мозговой жидкости - в этом их опасность. Но далеко не всегда это происходит, киста может не разрастаться и человек спокойно может продолжать жить привычной жизнью. При отрицательной динамике (увеличении кисты в размерах) и неэффективности консервативной терапии, показана консультация нейрохирурга и решение вопроса об оперативном вмешательстве. Раз невролог имеющиеся изменения объединил под диагнозом ВСД, полагаю, что в данный момент повода для беспокойства нет. Продолжайте консервативную терапию и наблюдайте за кистой. Крепкого здоровья,всех благ.
Задели нерв
2 октября 2017
Здравствуйте. Мне 23 года. Удаляли лимфоузел с кистозными образованиями на шее. После операции сказали показать зубы. Улыбка оказалась очень ассиметричной. Врач сказал что просто отодвинул лицевой нерв во время операции. Восстановится ли нормальная ассиметрия лица?
Алёна, Рязань
Вопрос закрыт
Ответ сможет дать только врач который делал операцию.
Частые головные боли и головокружения
30 сентября 2017
Здравствуйте! Часто болит и кружится голова.Результата МРТ картина многочисленных супратенториальных очагов глиоза, более вероятно сосудистого генеза; единичного очага измененного МР- сигнала в правой ножке мозга/ может соответствовать очагу глиоза резидуального генеза/;...
Ника, Липецк
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Ника. К сожалению, у нас на сайте нет нейрохирурга. Давайте сначала по МРТ. Глиоз – это итог восстановительных процессов нервной системы, когда после гибели нервных клеток в головном мозге остается свободное пространство и оно заполняется глией – опорной тканью ЦНС. Сосудистый генез даёт указание на то, что виновником повреждения клеток мозга явилось нарушение мозгового кровообращения – острое или хроническое. Единичный очаг глиоза резидуального генеза может говорить о родовой травме или же перенесенной гипоксии во время Вашего рождения. Косвенные признаки нарушений метаболического\токсического характера - изменения головного мозга которые возникли как следствие отравления, приемом алкоголя, приемом некоторых медикаментов и т.д. В Вашем случае - Ваш врач не нейрохирург, а невролог. С результатами и заключением МРТ Вам необходимо очно обратиться на консультацию к неврологу для полноценного осмотра и объективной оценки неврологического статуса, в зависимости от общего состояния и статуса врач определит дальнейшую тактику лечения. Как с этим жить? - Спокойно, без паники, соблюдая все реккомендации врача и вовремя проходить курсы назначенной терапии. Лечится ли это? - Лечится, если не на 100% излечение, но корректировка проводится очень даже успешно и ощутимо для пациента по общему состоянию и уменьшению количества и выраженности жалоб. Крепкого здоровья, всех благ.
Вена на лбу,верте-бробазилярная недостаточность,левый поперечный синус,ост 1ст
28 сентября 2017
Здравствуйте мне 24 года меня беспокоит длительная проблема нарушения кровообращения . Причем настолько она не понятная что даже врачи со всеми мрт так мне и не сказали ничего внятного кроме всд.У меня были не раз сотрясения. И даже один раз травма височной кости , но перелом...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Александр. К сожалению, у нас на сайте нет нейрохирурга. Да и не он Вам нужен, а невролог. Давайте на Ваши вопросы по порядку. 1)Интересующая Вас вена в простонародье называется вена гнева, в медицине - это поверхностная веточка лобной вены, которая подразделяется на множество вен как поверхностных, так и глубоких и составляющих в совокупности венозное сплетение. Вбейте в гугле - лобная вена или vena frontalis и получите информацию и про анатомию и про функции и т.д. На МРТ венозных синусов она и не будет видна, поскольку она поверхностная, как я уже говорила ранее. Бывает так, что у многих людей после стресса, физического напряжения вздуваются и пульсируют вены шеи, висков, лба - это связано с компенсаторными возможностями организма, которые реагируют на любой подобный раздражитель увеличением артериального давления. Поскольку у Вас данный симптом с детства, было несколько ЧМТ в анамнезе, имеется остеохондроз и нарушение кровообращения как в сосудах шеи, так и в сосудах головы, то, могу предположить, что на МРТ имеет место внутричерепная гипертензия и нарушен венозный отток, отсюда имеющаяся клиническая симптоматика и усиление выбухания Вашей вены на лбу. Сама по себе она особой функции не выполняет, она лишь анастомоз (сообщение) с глубокими венами головного мозга, которые обеспечивают кровообращение. Поэтому, Ваши врачи совсем не дауны, они просто Вам не объяснили что к чему. В связи с нарушением венозного оттока она проявляется + ко всему этому, как мне кажется имеется и внутричерепная гипертензия (МРТ Вы не описали, только УЗДГ, поэтому я лишь могу предполагать), а также эта венка может действительно рассматриваться как анатомическая особенность и вздуваться у абсолютно здоровых людей, не имеющих проблем с сосудистыми нарушениями, поэтому она и называется веной гнева, и вздувается и пульсирует у людей, кто как правило склонен к проявлению гнева, агресси (опять же при повышении артериального давления и напряжении). 2)Для того, чтобы сказать в чем Ваша основная проблема, мне бы хотелось увидеть МРТ головы с информацией по синусам, а Вы выложили только УЗДГ шеи. По заключению УЗДГ шеи не могу сказать, что именно это основная причина, поскольку гемодинамически значимых препятствий кровотоку во внечерепном отделе брахиоцефальных артерий не выявлено. Но все же речь идет о признаках недостаточности в ВБС из-за ухудшения кровотока в позвоночных артериях. Поэтому, даже если это и не основная причина, то имеющиеся изменения непременно утяжеляют имеющуюся симптоматику. 3)истинной причиной имеющегося у Вас симптомокомплекса могут быть: вегето-сосудистая дистония, артериальная гипертензия, преходящие нарушения мозгового кровообращения, патология сосудов шеи и шейного отдела позвоночника, последствия ЧМТ... Из всего перечисленного в Вашем случае отсутствуют только преходящие нарушения мозгового кровообращения, соответственно, проблема у Вас комплексная и говорить что из этого всего одно - причина, просто не возможно, поскольку все имеющиеся изменения как в ЦНС, так и в шейном отделе позвоночника, так и утяжеление имеющейся ситуации несколькими ЧМТ, врачи и объединили под одним общим диагнозом ВСД. Если УЗДГ сосудов головы не проводилось ранее, то его нужно выполнить и посмотреть на степень нарушения мозговых сосудов, если МРТ их ранее уже не описало. Вам нужно 2 раза в год как минимум проходить стационарное лечение в неврологическом отделении + ЛФК + физиотерапия. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Грыжа позвоночника
27 сентября 2017
МРТ заключение: -дегенеративное дистрофических изменений поясничной крестового отдела позвоночника (остеохондроза, спондилоартроза);-мигрирующей медианно-парамедианной грыжи (экструзии) диска L4-L5, с корешковой деформацией L5 слева;-протрузии диска L5-S1.L4-L5-экструзия...
Вилора, Махачкала
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Вилора. Я, как невролог, который занимается консервативным лечением данных состояний, всегда говорю своим пациентам:Пока можете ходить своими ногами - ходите, пока можно лечить данную проблему консервативно - лечим. Операция - это самая крайняя мера. Да и 100% результата она может и не дать, и совсем не исключен рецидив болезни, поскольку при удалении одной грыжи, происходит перераспределение нагрузки на позвоночник, соответственно, через какое-то время грыжа может появиться уже в другом сегменте. Вообще, показанием для проведения операции считается наличии грыжи размером более 0,5 см, сдавление дурального мешка и выраженные нарушения статики и ходьбы. Как мне видится данная ситуация - для начала можно попробовать побороться с Вашими грыжами консервативными методами (медикаментозное лечение+ЛФК+физиотерапия), при неэффективности и ухудшении состояния и качества жизни - операция. Для начала, Вам рекомендовано очно обратиться к неврологу и пройти курс медикаментозного лечения с применением НПВС, миорелаксантов, витаминов группы В, сосудистых, венотоников, препаратов, улучшающих нервно-мышечную проводимость + ЛФК + ФТЛ. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Храмата
26 сентября 2017
Здраствуйте. Проблемав пояснице боль отдаёт в копчик от этого правая ягодица при ходьбе постоянно напрежина. Что то мешает ставить ногу правильно . Хромаю на правую ногу. Невролог ставит диагноз тонус мышц . мрт головы делала нормально все,снимки поясницы остеохондроз...
Людмила, Прокопьевск
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Людмила. К сожалению, у нас на сайте нет нейрохирурга. Если, все же, имеется межпозвоночная грыжа, то она сдавливает корешки спинного-мозга, тем самым вызывая боль, мышечное напряжение и нарушение походки. Если под снимками поясницы Вы подразумеваете рентген, то он может и не увидить межпозвоночную грыжу, если же МРТ - то здесь без вариантов - если грыжа есть, то она есть и не увидеть ее просто невозможно. Для начала нужно попытаться полечиться у невролога консервативными методами с применением НПВС, миорелаксантов, витаминов группы В, сосудистых, венотоников и препаратов, улучшающих нервно-мышечную проводимость + ЛФК + ФТЛ. При неэффективности консервативной терапии и прогрессировании симптоматики, обратиться за консультацией к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном вмешательстве. Крепкого здоровья, всех благ.
Цераксон
26 сентября 2017
Доброе время суток. Подскажите пожалуйста, можно ли принимать цераксон при наличии менингиомы ? Назначение невролога, врач пояснил, что у него другое действие , чем у ноотропов.Аналогичный вопрос по мексидолу? Заранее спасибо.
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Анна. Цераксон при наличии менингиомы принимать не можно, а нужно. Врач права, у этого препарата несколько иное действие, чем у обычных ноотропов, поскольку помимо ноотропного действия, он является психостимулятором, а самое главное в Вашем случае - нейропротекторное и противоотечное действие. Мексидол также будет Вам полезен, этот препарат относится к группе антиоксидантов, мембраностабилизаторов.
Неважно чувствую
24 сентября 2017
Шум в ушах в голове плохо слышу. Головокружение нет аппетита, МРТ- Единичные очаговые изменения белого вещества лобных долей головного мозга,сосудистого характера. МР- признаки нерезковыраженного расширения конвекситальных ликворных пространств.
Эдгар, Невинномысск
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Эдгар. У нас на сайте нет нейрохирурга, к сожалению. Приведите полное описание и заключение МРТ, Вы не указали ни размеры очагов, ни их взаимодействие с соседними областями мозга. А это важно.
После перелома позвоночника
23 сентября 2017
Доброго времени суток.В апреле 2016г был компрессионный перелом позвоночника. Была сделана операция по установке металлоконструкции. Пол года был на больничном. Теперь, спустя 1.5 года есть желание привести тело в порядок.Вопрос: можно ли выполнять такие упражнения, как лежа...
Александр, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Александр. К сожалению, у нас на сайте нет нейрохирурга. Тяжелая атлетика - однозначно категорически противопоказана. Пресс можно, но не до полуобморочного состояния и не сопровождающийся болевым синдромом. Ваш идеальный вариант - йога, посещение бассейна, плавание. Те группы упражений, которые способствуют плавному растяжению межпозвоночных пространств и сопровождающиеся легкой и умеренной физической нагрузкой. Элиптический тренажер - очень хороший вариант для Вас. Крепкого здоровья, всех благ.
Киста шишковидной железы.
23 сентября 2017
Здравствуйте тут у вас в статье написанно что киста шишковидной железы бывает максимум 1.5 2 см и 1 в обьеме на самом деле они могут рости гораздо больших размеров как у меня .Я хотела по интересоватся делают ли операции сейчас по удалению такой опухоли сейчас же внедрили во...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер. К сожалению, нейрохирурга у нас на сайте нет. Обычно, кисты эпифиза, размеры которых превышают 1 см, проявляются выраженной клинической симптоматикой. После выявления новообразования, при условии, что оно не влияет на соседствующие мозговые ткани и структуры, не сдавливает их, операция обычно не проводится, а назначается УЗ или МРТ-мониторинг, позволяющий отследить динамику роста эпифизарной кисты. МРТ проводится в первый год после обнаружения кисты - 2 раза в год, далее 1 раз в год с консультацией нейрохирурга. Проведение операции проводится в случае увеличения кисты в размерах, сдавления ею близлежащих мозговых структур, паразитарное происхождение и при развитии гидроцефалии как осложнения. Вид оперативного вмешательства подбирается индивидуально. Это или трепанация черепа, или эндоскопия, или шунтирование. Наиболее безопасная методика - радиохирургия. Прогнозы в основном благоприятные, шансы на нормальную жизнь конечно же есть. Крепкого здоровья, всех благ.
Шум в ушах
21 сентября 2017
Болею 4 месяца 2 раза в больнице не помогает шум в голове в ушах тошнит нет аппетита. ................................................................................................................??
Эдгар, Невинномысск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Сдайте общий анализ крови, вышеперечисленные жалобы могут быть признаком анемии, также обратитесь к неврологу, контролируйте артериальное давление.
Мрт
21 сентября 2017
Какое МРТ можно делать больным с шунтированием гол мозга.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер. МРТ - один метод и подразумевет влияние магнитного поля, разновидностей данного метода нет, кроме того, что проводится оно с контрастированием или без такового. Большинство внедренных медицинских устройств является условно совместимыми с МРТ. Это значит, что обследование пациентов может проводиться при наличии клинических показаний по согласованию со специалистом по лучевой диагностике на основе информации компании-производителя о характеристиках металла, из которого изготовлено установленное устройство. Имеющийся клинический опыт позволяет утверждать, что в подавляющем большинстве таких случаев МРТ абсолютно безопасна для пациентов. В большинстве случаев МРТ можно делать после шунтирования - металлические скобки не являются помехой для проведения МРТ. Однако в ряде случаев после шунтирования оставляют электроды - в таком случае МРТ делать нельзя.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Тихомиров
Все четко и ясно! Спасибо за консультацию! Ясно, четко, вопросов не осталось! Все по делу, без...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Мария Краснова
Большое спасибо ! Доктор всё по делу коротко и ясно. Разъяснили мои сомнения , тактика действий...
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Прекрасный Доктор,всё объяснил понятно и четко,спасибо огромное!!! То,что нужно,всё объяснил!!!...
— Галина, г. Краснодар
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Тихомиров
Доктор ответил на все вопросы развернуто и понятно, спасибо большое! Это тот ответ, который меня...
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Люлин
Вежливое, чуткое Консультация получена быстро и очень информативна Врача безусловно рекомендую
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Мария Краснова
Супер спасибо большое она сразу поняла что происходит и назначила провальное лечение Да очень...
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Тихомиров
Уважительное и внимательное отношение! Врач уделил достаточно внимания вопросу Доктор дал...
— Виктория
фотография пользователя
Нейрохирургу Сергей Люлин
Всё чётко, без лишних слов, объективно для диагноза и субъективно для моего случая. Наиболее...
— Ольга
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Спасибо большое все грамотно и понятно объяснили ♥️♥️♥️ Очень полезная информация ℹ️ успокоили...
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Благодарю за развёрнутый и понятный ответ!!! Видно, что врач понимает о чем говорит и его ответы...
— Наталья
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Очень понятно и расширенно ответил на вопрос! Ответ врача очень помог! Рекомендую!
— Ами, г. Грозный
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Понравился как ответил врач! Очень подробно и понятными словами! Очень полезно! Рекомендую!
— Ами, г. Грозный
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Врач внимательный, вникает в проблему, дал необходимые рекомендации Полезность на 5+ Рекомендую...
— Наталья
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень приятный врач, внимательно все прочитала и на все ответила, советую! Очень помогла, и...
фотография пользователя
Нейрохирургу Нурлан Иманов
Очень грамотный доктор, внимательный, ответил на все мои вопросы. Очень рада ,что он меня...
— Ольга, г. Владивосток