Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

Замена искуственного монофокального хрусталика намльтифокальный

19 марта

Мне заменили мултифокальный хрусталик неправильнно установленный на монофокальный и надожили три шва. Сказали что через два месяца надо снять швы! Глаз сезится и нечётко видно и вблизи и далеко. Можно ли заменить её на мультифокальный (на втором глазу стоит мультифокальный)...

Гиоргий Петрович

Вопрос закрыт

Сикач Сергей Николаевич · Answer · 2026-03-19T11:34:21+03:00

Здравствуйте. Да, замену монофокальной линзы на мультифокальную обычно можно выполнить, но только после полного заживления ориентировочно через 3–6 месяцев, после снятия швов и стабилизации роговицы и рефракции глаза.Сейчас зуд и нечеткость зрения могут быть связаны со швами и индуцированным астигматизмом;
остаточным воспалением;
неточной рефракцией текущего хрусталика. Рекомендовано :контроль у оперировавшего хирурга через месяца при снятии швов с визометрией, кератотопографией, уточнением рефракции;
Повторная оценка через 1–2 месяца после снятия швов (когда роговица заживет);Только при стабильных показателях и отсутствии противопоказаний обсуждать повторную замену на мультифокальную линзу того же типа, что и на втором глазу. Остались вопросы задавайте.

Question 2

Халязион на нижнем веке где слёзный проток, мешает шарик

4 ответа

19 марта

Воспалился глаз и халязион образовался на нижнем веке глаза, что делать

Маргарита

Вопрос закрыт

Черникова Елена Николаевна · Answer · 2026-03-19T10:46:31+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
По фото образование больше похоже на халазион.
Обычно в таких случаях рекомендуют закапывать глазные капли с антибиотиком (при отсутствии аллергии). Чаще всего назначаются Тобрекс, Сигницеф по 1 капле 4 раза в день в пораженный глаз 5-7 дней.
При отсутствии эффекта от лечения в течение 3 дней рекомендуется очный прием врача-офтальмолога для дообследования.

Question 3

Покраснение глаз

5 ответов

19 марта

Примерно месяц назад покраснели глаза, был сильный зуд. На приёме офтальмолог предположила аллергию и назначила тобрекс и дексаметазон 4-6 раз в день на 10 дней и антигистаминный. В результате через 10 дней спала отечность, ушёл зуд, уменьшилось покраснение (но не прошло),...

Наталья, Озёрск

Вопрос закрыт

Кравец Инга Владимировна · Answer · 2026-03-19T13:15:30+03:00

Наталья, спасибо за фото.
Учитывая ваши жалобы, анамнез и визуально фото, у вас
симптоматика больше характерная для обострение ССГ, а именно Слезепродукции / состава слезы / её Липидного компонента / как следствие нарушены её свойства- увлажнение и защита слизистой
Есть нестабильность слезной плёнки, слеза не плотная и быстро испаряется с глазной поверхности/ отсюда и сухость , покраснение , выраженное слезотечение
По фото. выраженные признаки раздражение слизистой
По клиническим рекомендациям будет эффективно:
Капли Флоас моно или Дексаметазон по убывающей схеме 3 дня 4 р в день/ 3 дня 3 р в день/3 дня 2 р в день и 2 дня 2 р в день 2 дня 1 р в день
Параллельно капайте Увлажняющие капли
- Стиллавит или Хилопарин- комод 5 р в день/ месяц
- Катионорм 4 р в день/ 2 месяца/ это липидная составляющая слезы
-На ночь мазь -Вита-пос чередовать с гелем Видисик/ 1 месяц
Увлажнение воздуха на рабочем месте до 55% влажности
Зрительная нагрузка должна быть дробной
20 мин нагрузка 20 секунд максимально расслаблено смотреть вдаль
Минимизировать гаджеты
Эффект лечения накопительный
Рекомендуется очный осмотр с проведением пробы Норна и Ширмера/ на слезепродукцию и стабильность слезной поенки
Выздоравливайте 🌸

Question 4

Воспаление глаза у ребенка 5 месяцев.

7 ответов

19 марта

У ребенка 5 месяцев в январе появилась шишка на верхнем веке, затем веко восполилось. Обратилась к офтальмологу: назначена мазь флоксал и капли пикторит, спустя 10 дней эффект от лечения не наступил, взяли анализы: кровь, моча и бак посев пришли хорошие, ничего не обнаружили,...

Rw-25@yandex.ru, Волгоград

Вопрос закрыт

Сучкова Виктория Николаевна · Answer · 2026-03-19T16:30:35+03:00

Сучкова Виктория Николаевна

Пожалуйста, была рада помочь!

Question 5

Может ли резкая встряска головы повлиять на сетчатку

6 ответов

19 марта

Добрый день. Сегодня поскользнулся и упал. В момент падения тело резко наклонилось влево, в том числе голова, по ощущениям, как будто в этот момент в голове все, включая мозг, резко дернулось влево, головой не ударился, упал на колено и ушиб руку. Поскольку у меня миопия,...

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Сучкова Виктория Николаевна · Answer · 2026-03-19T10:08:00+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. То, что при падении не было прямого удара головой - это хорошо. По поводу рисков, связанных с резким падением/рывком - тут не так важна степень миопии, сколько само состояние сетчатки - есть ли участки дистрофии(ПВХРД), истончений, микроразрывов. Если на приеме ничего подобного не было выявлено, то сам по себе диагноз миопия высокой степени ни в коем случае не приговор и не несет за собой каких-то строгих ограничений по физ.активности. А вот наличие дистрофий - да, они либо требуют постоянно наблюдения в динамике, либо проведения лазерной коагуляции и, конечно, определенных физических ограничений. Если после падения никаких субъективных жалоб нет - снижения качества зрения, появления/увеличения количества плавающих «мушек» в поле зрения, искр/вспышек и т.д., то строчности для очного осмотра нет. Но повторюсь, если какие-то моменты по сетчатке у вас в анамнезе есть, то тогда, конечно, рекомендуется запланировать визит для осмотра глазного дна на широкий зрачок, чтобы убедиться, что все в порядке

Question 6

Глаз у малыша, красное припухшее веко

8 ответов

19 марта

Здравствуйте! У дочки 1 год и 8 месяцев вчера и на прошлой неделе как будто бы после прогулок на улице (или это совпадение) на одном и том же глазу появляется припухлость и небольшая краснота. В прошлый раз ещё будто был выделен носослёзный проток. В прошлый раз записалась к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хиллис Еияд Мохамедович · Answer · 2026-03-20T00:03:21+03:00

Хиллис Еияд Мохамедович

Будьте здоровы

Question 7

Мутное зрение

7 ответов

19 марта

2 дня назад на работе попала соринка и такие больные ощущения были, что просто пипец, глаз прям будто резало и очень сил но слезился, но через пол часа вроде прошло и наступило новая проблема. Мутное зрение , по утрам на глазе слёзы засохшие, и пропадает фокусировка

Владислав

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-03-19T09:08:31+03:00

Здравствуйте. Вероятнее всего на роговице имеется эрозия поверхностных слоев ,ввиду чего зрение туманит .
В случае травмы в качестве первой помощи используется антисептик
пиклоксидин 2к*5р\сутки для профилактики бактериальной инфекции
в течение 5 дней и средство для заживления тканей глаза
корнерегель(декспантель)6р\сутки
Промежуток между каплями 10 минут
В ближайшие дни желательно показаться врачу
Скорейшего выздоровления !

Question 8

Опухло верхнее веко на одном глазу

7 ответов

19 марта

Добрый день!Опухло веко на одном глазу. Фото прилагаю.При касании болит. Такое состояние уже 4-й день.Сейчас правый глаз, две три недели назад такая же история была на левом, но прошло быстрее.Из самолечения промывка мирамистином, но результата нет.Так же на протяжении...

Виктор

Вопрос закрыт

Евсеев Иван Александрович · Answer · 2026-03-19T09:16:42+03:00

здравствуйте можно предполагать воспаление сальной железы, там происходит воспалительный процесс и в ответ часто отек век, обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском, смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее можно использовать в подобных случаях комбинированные капли, содержащие в составе антибактериальное и противовоспалительное средство, тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем 2 раза в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение. Если сильно отекает веко, то для снятия отечности можно принять внутрь антигистаминное вечером, что есть дома (подойдет супрастин, зодак, зиртек).

Question 9

Воспаление нижнего века глаза

6 ответов

19 марта

Добрый день.3.03.26 г.была повторная операция на левом глазу- реоперация+силиконовое масло+эндолазеркоагуляция. Назначение-левофлокцин 0,5,%- 1 нед.,дексаметазон- 3 и 1 нед.,корнегель 5%- 1 мес.Проблем не было- ни отека, ни кровоизливаний.Но 16.03.26 г. на нижнем веке...

Михаил

Вопрос закрыт

Сикач Сергей Николаевич · Answer · 2026-03-21T11:11:57+03:00

Сикач Сергей Николаевич

Да можете, вреда не будет!

Question 10

Ячмень или не ячмень внутри нижнего веко?

6 ответов

19 марта

Добрый день. Вчера появилось ощущение соринки в глазу, промывал несколько раз холодной водой, к вечеру слегка припухло нижнее веко, посторонних выделений вроде нет, только слеза. Сегодня 19.03.2026 после сна заметный отёк, и он увеличился. На фото отметил красными точками...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Позднякова Александра Евгеньевна · Answer · 2026-03-20T17:13:25+03:00

Позднякова Александра Евгеньевна

Пожалуйста.
Если далее будут какие-то вопросы, обращайтесь.
Поправляйтесь!

Question 11

Холязион верхнего века

6 ответов

19 марта

Здравствуйте, уже месяц нас мучает холязион у ребенка. Такое ощущение что все воспаление уже прошло, осталась просто капсула с небольшим содержимым. Она сама рассосется? Или надо чем то мазать?

Ольга, Хабаровск

Вопрос закрыт

Сучкова Виктория Николаевна · Answer · 2026-03-19T08:50:32+03:00

Выше как раз дополнила на эту тему, непрерывный курс гидрокортизоновой мази обычно составляет 14 дней, далее перерыв 7 дней и снова можно возобновить. Именно она способствует рассасыванию остаточных уплотнений(капсулы халязиона)

Question 12

Опухло верхнее веко

7 ответов

19 марта

Здравствуйте! В первый день к вечеру появился дискомфорт на внутреннем уголке верхнего века правого глаза, небольшой зуд и покалывание. На второй день припухлость. Сегодня третий день опухоль по краю всего века. Боли нет, выделений тоже нет. На ночь намазала тетрациклиновую...

Марина

Вопрос закрыт

Астафьева Ольга Сергеевна · Answer · 2026-03-19T06:48:33+03:00

Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Приложите, пожалуйста, фото глаза к вопросу, чтобы точнее определить состояние и дать более точные рекомендации.
Боли, уплотнения нет?

Question 13

Вскочил халязион на глазу

1 ответ

19 марта

Добрый день!У ребенка на глазу вскочил огромный халязион.Огромная просьба помочь в лечении.

Марина, Воронеж

Вопрос закрыт

Арутюнян Светлана Меликовна · Answer · 2026-03-19T01:35:46+03:00

Здравствуйте.
В данной ситуации необходимо очно обратиться к офтальмологу для осмотра, установления точного диагноза и подбора подходящей терапии.
Онлайн без осмотра не представляется возможным посоветовать терапию

Question 14

Ячмень долго не проходит

5 ответов

18 марта

Здравствуйте, у сына ячмень на глазу , сначала быть маленьким отек потом мазали флоксал и капали тобрекс , вроде прошел и вот недавно опять , сейчас нет возможности очной консультации подскажите чем лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сикач Сергей Николаевич · Answer · 2026-03-18T21:02:50+03:00

Достаточно антисептическими каплями бактавит или пикторид или окомистин обрабатывать ранку, повязка не нужна.

Question 15

Халязион и мушки

7 ответов

18 марта

Здравствуйте, в январе появился бугорок на нижнем веке левого глаза. И внутри как белые точки. До него такая же точка была на правом, потом прошла. Ни сразу обратилась к врачу. Когда пришла, врач сказала просто хорошо промывать глаз, так как я кормлю грудью и ничего другого...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-03-18T20:30:24+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Симптомы подвижных мушек/включений характерны для деструкции стекловидного тела. Для уточнения рекомендуется сделать узи глазных яблок для оценки состояния стекловидного тела и задней гиалоидной мембраны.
Если диагноз подтвердится, не переживайте. Состояния неопасное. К ухудшению остроты зрения не приведёт.
Деструкция стекловидного тела появляется при дефиците коллагена и гиалуроновой кислоты. Ведь стекловидное тело состоит из воды, коллагена, гиалуроновой кислоты и микроэлементов.
Для поддержания структуры стекловидного тела и предотвращения прогрессирования деструкции рекомендуется принимать курсами коллаген +гиалуроновая кислота +вит С (с ним коллаген лучше усваивается).
Курс приёма может быть разный, например 2 мес прием/6 мес перерыв

Что касается века- на халазион/ячмень не похоже. Необходимо осмотреть за щелевой лампой под увеличением. Может быть папиллома, может быть граннуляция реберного края века- по фото плохо видно