Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

Опухло нижнее веко и чуть верхнее, чешется глаз

20 марта

Здравствуйте!Пару дней назад проснулась утром от того, что чешется глаз, - веки опухли , красновато-коричневая кожа вокруг глаз и зуд(несильный, но есть).( а еще неделю назад была аллергическая реакция на что-то, была краснота просто на веках, я мазала комфодермом и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-03-20T17:41:50+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями и хочу помочь.
Согласно визуальной картине есть раздражение и отечность век, что может указывать на аллергическую реакцию.
В подобных случаях желательно противоаллергическое лечение: Флоас-моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день 5 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 4 раза в день 10-14 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5% за край нижнего века на ночь 7 дней. Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу век 2 раза в день 7 дней.
Обязательно применение увлажняющих капель. Лучше выбрать капли без декспантенола в составе (из-за вероятной аллергии) : Хило-Комод или Гилан комфорт или Оптинол экспресс увлажнение по 1-2 капли 4-6 раз в день длительно.
Для снятия отека желательно добавить антигистаминный прерарат Цетрин или Лоратадин по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней.

Question 2

После травмы один глаз со стороны травмы стал выраженно больше другого, выраженная ассиметрия

5 ответов

20 марта

Здравствуйте! 20.12.2025 получил травму, было сделано КТ через 3 дня после травмы.Результат - Определяется оскольчатый переломпередней стенки правой гайморовой пазухи с импрессией отломков до 0,9 см., переломмедаильной стенки правой гайморовой пазухи, крыла носа справа. со...

Иван, Курган

Вопрос закрыт

Кодинцева Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-03-20T16:49:35+03:00

Здравствуйте! Да, сломанный нос может напрямую повлиять на глаз, так как стенки гайморовой пазухи являются одновременно и стенками глазницы. На первом КТ отек мог скрыть перелом орбиты, поэтому через 70 дней на КТ орбит и выявили деформацию. Онемение щеки и носа — типичный признак травмы подглазничного нерва, который проходит по дну глазницы. Сейчас вам нужны консультация челюстно-лицевого хирурга для оценки необходимости операции и офтальмолога для проверки зрения. Нерв восстанавливается медленно, это нормально.

Question 3

Опухло веко

8 ответов

20 марта

Здравствуйте В среду почувствовала что-то плотное на веке К вечеру был уже отек Сегодня пятница Распухло веко, болит что-то внутри Про ячмень читала , там нет ничего круглого внутри Припухлость есть Больно моргать С утра очень отекает, к вечеру лучше Капаю: Офтальмоферов...

Елена

Вопрос закрыт

Сучкова Виктория Николаевна · Answer · 2026-03-20T19:40:34+03:00

В острый период, пока нарастает отек - не рекомендуется нагревание и массаж. Сухое тепло + массаж можно применять в период покоя, когда острое воспаление пролечили и остается остаточное уплотнение/шишечка в толще века

Question 4

Дискомфорт в глазу

6 ответов

20 марта

Неделю дискомфорт в глазу, глаз не красный, не слезится. Просто моргаю дискомфорт, как будто что-то мешает. Даже не знаю как объяснить. После сна усиливается пока не пооморгаюсь, как будто с усилием веко закрываю. То ли зуд, то ли что...И уголок внутренний глаза бывает...

hi, Нальчик

Вопрос закрыт

Черникова Елена Николаевна · Answer · 2026-03-20T16:28:44+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. К сожалению, не вижу пока прикрепленного фото.

Описанные симптомы могут быть связаны с синдромом сухого глаза - хроническое заболевание, при котором слеза быстрее испаряется, сопровождается дискомфортом, ощущением инородного тела, покраснением глаз.
В таких случаях рекомендуется закапывание глазных капель для увлажнения 3-8 раз в день по мере необходимости. Можно использовать систейн ультра, систейн баланс, оптинол экспресс увлажнение, гилан, офтолик и др.

Question 5

Холязион второй раз

8 ответов

20 марта

Только закончили лечить халязион неделю назад , немного приболели (только небольшой насморк , без температуры) и снова он...Лечили: 2 недели: тобрадексом, флоксал (2 ды в день), гидрокортизоновая мазь, окомистин, после всего: максидекс (1 неделю) И, снова он Что предпринять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Евсеев Иван Александрович · Answer · 2026-03-20T16:19:06+03:00

Здраствуйте ознакомился с вашей ситуацией, вы уже долго капали различные препараты, я в них не вижу сейчас смысла(именно капельные формы), обычно в таких ситуациях рекомендуется за нижнее веко дважды в день закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5% до 14 дней . На кожу века снаружи мазь колбиоцин слоем 2-3 р в день до 14 дней. При неэффективности можно ввести в полость халазиона нпвс препарат кеналог или дипроспан. Массаж и прогревание сейчас делать не стоит. Контроль динамики у врача на очном осмотре. Будьте здоровы!

Question 6

Результаты приёма офтальмолога

5 ответов

20 марта

Здравствуйте! Ребенок (мальчик) 1 год. Были у офтальмолога (результаты осмотра, прикрепила). Подскажите пожалуйста по диагнозу, какие перспективы, ношение очков на постоянной основе в течении всего дня?, когда нужно начинать носить, насколько плохо видит и будет видеть...

Ульяна, Москва

Вопрос закрыт

Астафьева Ольга Сергеевна · Answer · 2026-03-20T17:01:18+03:00

Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом и фото.
Все дети рождаются с гиперметропией, глаз постепенно растет и к школьному возрасту плюс переходит в О.
Но по Вашему осмотру, выставлен астигматизм. Это особое строение глаза, когда роговица неодинаково преломляет изображение. Из-за этого глаз напрягается, изображение становится нечетким. Если данное состояние не скорректировать, то есть риск развития амблиопии ('ленивого глаза').
В первый раз, по описанию анамнеза, Вас смотрели на широкий зрачок методом скиаскопии, что у детей является более точным методом. На данном заключении - аппаратом, он может давать погрешность. Можно перепроверить ещё раз методом скиаскопии, и если астигматизм подтвердится, то очки будут нужны. Очки не на всю жизнь. С возрастом глаз будет расти, развиваться и очки можно будет снять.
В дальнейшем нужно будет регулярно наблюдаться, чаще бывать на свежем воздухе.
Здоровья Вашему ребенку!

Question 7

После операции по замене хрусталика

6 ответов

20 марта

Здравствуйте, коллеги. Я врач косметолог, пришла ко мне клиентка 1,5 месяца назад делала замену хрусталиков, хочет ко мне попасть на на микроигольчатый RF, это процедура нагревает ткани лица до 40 градусов, игла носитель энергии 2 мм. Через какое время после операции, можно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хиллис Еияд Мохамедович · Answer · 2026-03-20T15:03:00+03:00

Здравствуйте, коллег... В целом, 1- 1,5 месяца после операции по замене хрусталиков является достаточно коротким сроком для проведения микроигольчатого RF на лице, особенно в зонах, близких к глазам.
здесь основные моменты, которые стоит учитывать и обсудить с пациенткой и, возможно, с ее офтальмологом:
-После операции по замене хрусталиков ткани глаза и окружающие их структуры проходят активный процесс заживления. Введение игл и нагрев тканей, даже на глубину 2 мм, может потенциально нарушить этот процесс, вызвать воспаление или замедлить восстановление.
- Риск воспаления: Нагрев тканей может спровоцировать воспалительную реакцию. В области глаз это особенно нежелательно, так как может повлиять на состояние имплантированного хрусталика, сетчатки или других структур глаза.
- Риск отека: RF-воздействие может вызвать отек. Отек в периорбитальной зоне может быть дискомфортным и потенциально создавать давление на глазное яблоко.
- Глубина проникновения игл: 2 мм – это достаточно глубоко для нежной кожи лица, особенно в области вокруг глаз. Хотя это и не прямое воздействие на глазное яблоко, но близость к нему требует особой осторожности.
- Индивидуальные особенности заживления: Скорость и качество заживления у каждого пациента индивидуальны. Даже если офтальмолог дал общее разрешение, важно оценить текущее состояние пациентки.

Question 8

Лопнул капилляр в глазу

9 ответов

20 марта

Утром проснулась и обнаружила лопнувший капилляр в глазу. Скачков давления не было. Гипертонией не страдаю. Травм не было. Чекап по крови сдавала в ноябре, все анализы в норме. Зрение не упало, вспышек и кругов перед глазом нет, боли нет, неприятные ощущения, но возможно это...

Юлия, Пенза

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-03-20T17:54:29+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фото. Представленная визуальная картина соответствует кровоизлиянию под конъюнктиву глаза.
Это состояние не опасно, может возникать на фоне воспаления, после травмы, сильной физической нагрузки, повышения артериального давления и при стрессе и недостатке сна.
Так же хрупкими становятся капилляры глаза при дефиците витамина С и Р.
Для лечения эффективно применение препарата Хилопарин-комод по 1 капле 3 раза в день дней полного рассасывания кровоизлияния , антисептик Окомистин по 1 капле 3 раза в день 7 дней для профилактики воспаления и витаминный препарат Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день 1 мес. Целесообразно прокапать препарат Виксипин по 1 капле 2 раза в день 1 месяц для укрепления сосудов.
Желательно в период лечения не перегреваться, отказаться от физических нагрузок и высокой зрительной нагрузки, контролировать артериальное давление.
Подобные кровоизлияния рассасываются самостоятельно и без лечения, но происходит это несколько дольше. Если будут повторяться, то нужно обследовать свертывающую систему крови ( общий анализ крови, ПВ, МНО, ДК, ВСК).
Первые дни кровоизлияние может увеличиваться по площади.

Question 9

Подскажите, призовут ли в армию с таким зрением?

4 ответа

20 марта

Сходил к врачу, капли капали, вроде призывная а вроде и нет

Руслан

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-03-20T14:56:09+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с данными осмотра окулиста
При определении годности к службе в армии учитываются значения рефракции после закапывания капель. У вас значения сферы и циллиндра (при сложении) менее 6д. Относится к кат Б3
Также учитывается острота зрения. Для кат В требования, чтобы на обоих глазах острота зрения с коррекцией была не более 0.3
У вас же на одном глазу 0.4. Формально под кат В нк попадаете.

Question 10

Очень болит глаз

6 ответов

20 марта

Здравствуйте,уважаемые врачи у мужа уже неделю очень сильно болит один глаз ,сходил к офтальмологу все проверили ,измеряли выписали капли дексаметазон и бронсикан,уже 5 дней капает , а боли такие же сильные ,у невролога был тоже его отправили обратно к офтальмологу,лечение...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кодинцева Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-03-20T14:38:44+03:00

Здравствуйте!

Для точной оценки нужно увидеть глаз и знать детали.

Приложите, пожалуйста, фото глаза крупным планом при хорошем освещении, а также фото выписок с заключением офтальмолога (что написано про диагноз, состояние роговицы, передней камеры, ВГД) и невролога

Уточните:

есть ли светобоязнь, слезотечение, ухудшение зрения
не было ли травмы, попадания инородного тела
измеряли ли внутриглазное давление
как давно началось и нарастает ли боль
есть ли головная боль, тошнота

Если боль не уменьшается, а усиливается, особенно если появилось ухудшение зрения или светобоязнь, нужен срочный повторный осмотр офтальмолога, возможно, в стационаре.

Question 11

Гиперметропия у ребенка

7 ответов

20 марта

Ребёнок 3,9. Вчера были на приеме у офтальмолога, нам поставили диагноз гиперметропия. По заключению очки пока не назначили, хотела услышать еще мнения, можно ли как-то без очком перерасти этот диагноз? Врач сказала показаться через полгода, сейчас убрали все...

Алина

Вопрос закрыт

Евсеев Иван Александрович · Answer · 2026-03-20T14:37:22+03:00

Здравствуйте. у ребенка есть дальнозоркость. В норме рождаются детки с плюсовым запасом на рост глазика примерно 3-4 диоптрии, к школьному возрасту выходит в ноль. гиперметропия- это нарушение оптики глаза, при котором световые лучи попадают как бы ща сетчатку и чтобы их правильно направить нужны плюсовые очки. Всё это поддается коррекции. из за чего ребенок видит вдаль и вблизи нечетко, немного размыто. Поэтому, чтобы глаза ребенка правильно развивались и не сформировался «ленивый глаз» - амблиопия (когда любое стекло не даёт полную корррекцию) надо постоянно носить очки. Это временная мера - глазки будут расти в скачки роста, с течением времени вполне есть вероятность их снять. Соблюдаем зрительный режим, телефон и гаджеты - ограничиваем. Больше гуляем на улице, если есть возможность – запишитесь на плавание. В более старшем возрасте можно подключить аппаратное лечение Если останутся вопросы - задавайте.

Question 12

Гнойник на нижнем веке

3 ответа

20 марта

Гнойное образование на нижнем веке. Небольшое. Не болит. Не чешется.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кодинцева Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-03-20T14:17:08+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Гнойное образование на нижнем веке без боли и зуда может быть:

халязионом (хроническое воспаление, часто безболезненное, с плотной капсулой)
кистой мейбомиевой железы
милиумом (закупорка протока)

Для точного ответа нужно фото. Приложите, пожалуйста, снимок глаза крупным планом при хорошем освещении. Уточните, когда появилось, есть ли покраснение, отек, не было ли ранее подобного. После получения фото смогу сказать точнее.

Question 13

Помогите понять, пожалуйста, как интерпретировать результаты осмотра

5 ответов

20 марта

Здравствуйте, ходили повторно к окулисту. Ребенок 5,5 лет. Частые кровотечения из одной ноздри. Все анализы в норме, в том числе на свертываемость. Лор сказал проблема именно в сосуде. Месяц тому назад ходили к окулисту сказали зрение единица, дно хорошее. Дело в быстром...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кодинцева Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-03-20T13:49:55+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами осмотра. Уребенка выявлена асимметричная ангиопатия сетчатки (на одном глазу артерии расширены, на другом сужены). Это состояние сосудов глазного дна часто бывает связано с сосудистыми нарушениями, которые могут проявляться и носовыми кровотечениями.
Сама по себе ангиопатия не опасна для зрения, если нет других изменений. Но она требует наблюдения, так как может быть связана с колебаниями сосудистого тонуса. В период активного роста такие явления часто проходят самостоятельно. Однако необходимо исключить системные сосудистые проблемы.

Рекомендовано наблюдаться у невролога
контролировать артериальное давление (даже у детей оно может влиять на сосуды)
раз в год проходить осмотр офтальмолога с контролем глазного дна
соблюдать зрительный режим (ограничить гаджеты, больше гулять)

Кровотечения из носа, скорее всего, связаны с сосудистой незрелостью. Если они частые, нужно продолжать наблюдение у ЛОРа. По данным осмотра, зрение хорошее, угрозы для глаз нет.

Question 14

Долго не прорывается ячмень у ребенка 7 лет

6 ответов

20 марта

Пять дней назад у сына 7.5 лет начал расти ячмень. Стали капать капли тобрекс, промывать ромашкой тёплой. С 3 дня добавили вечернее прогревание . Ещё закладывала мазь флоксал.Может это не ячмень, а халязион?может что то еще нужно поделать? Модно и нужно ли прогревать сухим...

Ирина

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-03-20T13:36:07+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Пока не понятно, сформируется халазион или нет
Греть не надо, воспаление от этого усилится
Лечение ц вас верное
Тобрекс 4 раза в день, мазь флоксал за нижнее веко и на само образование 2 раза в день
В таком режиме еще 7 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется

Question 15

Лечение глаза

5 ответов

20 марта

Добрый день, уважаемые врачи. С 10 марта лечу глаз, психологически тяжело,не вижу улучшений.Изначально назначено в оба глаза (правый визуально здоров, но врач отметил воспаление при осмотре под лампой):— Дексаметазон: 7 дней по 2 капли 3 раза в день— Кеторолак—...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Макарова Алиса Александровна · Answer · 2026-03-20T11:38:54+03:00

Здравствуйте. Прекрасно понимаю, что сложно лечиться, если нет эффекта. Но есть ряд воспалений глаз, при которых мы предупреждаем о том, что первые 10-14 дней могут быть без эффекта, и лечение важно продолжать.

По фото - выраженное воспаление конъюнктивы и подлежащего слоя склеры, вероятно, тоже.

Капать Дексаметазон такое количество времени нормально. Часто схемы лечения предполагают длительное применение по убывающей схеме, поэтому лечение дексаметазоном может продолжаться до 1,5 месяцев под контролем врача. По фото есть слабоположительная динамика, так что не стоит унывать, главное набраться терпения.

Для облегчения симптомов можно добавить капли Офтальмоферон 4 р/день. Упорная краснота и отек часто сопровождают вирусные воспаления. Офтальмоферон будет воздействовать на вирус, а его другиекомпоненты хорошо снимают отек. Ципрофлоксацин пока также лучше оставить.

Дексаметазон лучше подключать по убывающей схеме: 7 дней 4 раза в день, 7 дней 3 раза в день, и так сокращать на 1 каплю в неделю до полной отмены.

Димоптик лучше пока заменить на глазной гель с Декспантенолом (Корнерегель) 4 р/день и чаще, он будет быстрее заживлять поверхность глаза и более длительно увлажнять, снимая дискомфорт.

В некоторых случаях лечение воспаления может достигать 1,5-2 месяцев, но это не означает, что лечение не помогает. Нужно время. Отвечу на вопросы.