Онлайн консультация педиатра

Здравствуйте, Ольга!
Для того, чтобы можно было корректно ответит на ваш вопрос, необходимо увидеть фото.
Прикрепите фото через любой файлообменник и пришлите ссылку
Ребенок мог себя поцарапать ? Чем-то обрабатываете ?

Эльвина, здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле. Беродуал назначается при хрипах в легких, при бронхообструкции. Назначить Беродуал может врач после аускультации легких на очном осмотре.

- Очный осмотр врача в динамике

Здравствуйте, Татьяна! Доктор рассчитал дозировку верно. Расчёт идёт на кг массы тела. Вреда ребёнку не насете, не переживайте. Суточная дозировка препарата не превышена. При появление частого жидкого стула можно добавить пробиотик, например, баксет-он крепит стул.
Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте , Анна!
Вероятнее всего врач описался и имел в виду дозировку не 10 мл, а 5 мл , так как в инструкции написана такая дозировка для детей до 1 года

Добрый день.
Основное питание детей до года - это смесь или грудное молоко.
Прикорм вводится для того чтоб познакомить малыша с различными текстурами и вкусами; развить моторные навыки; сформировать режим питания.
Поэтому повода для беспокойства нет.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, для исключение дефицитных состояний.

Добрый день.

Данная высыпание как давно появилось ? Ребёнка беспокоит пытается чесать или нет?

Для более детальной интерпретации попробуйте сделать более чёткое фото , так как на данных фотографиях изображение размытые

Здравствуйте, Юлиана! То, что вы описываете, вероятнее всего это другое инфекционное заболевание, которое не связано с проведением вакцинации. Так как вы пишете про температуру и про появление диарея, возможно это течение кишечной инфекции. Обязательно нужен очный осмотр врача-педиатра, чтобы поставить окончательный диагноз.

Здравствуйте ! 🤝

Ребенку 7 лет? Можете, пожалуйста, полностью фото анализа крови приложить?

Лейкоциты повышены, нейтрофилы значительно превышают лимфоциты, что может говорить о бактериальной инфекции

Но обычно лечащий врач оценивает в целом картину, для назначения антибиотика

Здравствуйте ! 🤝

По анализу крови можно предположить, что он вариант нормы по возрасту:
- незначительно повышены эритроциты, гематокрит- такое бывает, когда ребенок мало пьет воды. Рекомендуется наладить питьевой режим 30-40 мл/кг/сут
- анемии нет (гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме)
-признаков воспаления нет (лейкоциты в норме)
- лейкоцитарная формула правильная по возрасту
- тромбоциты в норме по возрасту
- аллергонастроенности нет (эозинофилы и базофилы в абсолютных числах в норме)

Можете фото высыпаний прикрепить?

Для исключения глистной инвазии обычно рекомендуют: сдать кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт.

Кашель по описанию всё же вероятнее остаточный после ОРВИ

У малышей частота стула может меняться независимо ни от чего

Добрый день.

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для сгущения крови - Эритроциты увеличенные, эритроцитарный индексы -основная причина такого состояния это недостаточный питьевой режим.
С вводом прикорма рекомендуется допаивать водичкой 30-40 мл на кг веса

- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей первого года до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
- эозинофилы в первую очередь оцениваем в абсолютных значениях они в норме
В первую очередь в анализах оцениваются абсолютное значение, базофилы и эозинофилы норме
Высыпания у ребёнка нет ?

Здравствуйте.
Если ребёнок сделал глоток, то страшного и опасного нет
Максимум, что может быть - разжижение стула.
Сейчас рекомендуется увеличить питьевой режим ребёнку. Можете дать сорбент по типу полисорб или энтеросгель

Здравствуйте
Сможете прикрепить фото?

Если есть хрипы то нужны ингаляции с беродуалом
Если есть лающий кашель осиплость голоса ,то нужны ингаляции с Пульмикортом

В таких случаях рекомендуют при стоматите
Местно холисал 3 р в день ( после холисала не кушать и не пить 30 мин)
Щадящее питание ( исключить острое,соленное)

Здравствуйте. Для разжижения стула и как профилактика запоров и избыточного натуживания рекомендуется давать ребёнку воду и детский чай по возрасту. Чай Хелтс Укропная водичка разрешён с 0, Укропный чай Хипп разрешён с недели, помогают пищеварению Ромашка и Фенхель органические Хипп, Ромашка Бабушкино лукошко – разрешены с месяца, чаи в пакетиках для заваривания, не в гранулах (они с 4х месяцев).30 -40 мл на кг веса тела в сутки. Для улучшения перистальтики, уменьшения спазмов и кислотного рефлюкса есть капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Смесь продолжать, вводим плавно, адаптация к новой пище занимает 2-3 иногда 4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!
Судя по описываемой клинике есть признаки, характерные для лактазной недостаточности.
По копрограмме: признаки ферментативной незрелости, характерные для детей в данном возрасте.
Учитывая, положительную реакцию в виде уменьшения прожилок крови на безмолочную диету, можно предполагать АБКМ.
Снижать количество лактозы в вашей диете не рекомендуется (кол-во лактозы в грудном молоке не зависит от диеты матери).
Безмолочной диеты нужно придерживаться не менее 6 месяцев.
Обычно в таких случаях рекомендуются ферменты лактазы (Лактаза Бэби, Беби Док, колиф, Изикол беби можно непосрественно в ротик)
Конечно удобнее при ГВ будет применение лекарства в форме капель.
Капли Колиф перед кормлением сцедить несколько столовых ложек молока - добавить в молоко 4 капли и тщательно перемешать. Начать кормление с этой порции, затем докормить из груди.
Либо к примеру Лактазар - сцедить 5-10 мл молока. Высыпать в молоко содержимое капсулы, перемешать в течение 2-3 минут. Начать кормление с этой порции, затем докормить из груди.
В случае отсутствия эффекта необходима повторная консультация врача, увеличение дозы лактазы до 2-3 доз (по результатам повторной консультации)
Отмена препарата после исчезновения симптомов постепенно по 1 приему раз в 2-4 дня. По достижению ремиссии через 1-3 месяца (контроль стула, метеоризма)
Кожу вокруг анального отверстия после каждого стула мыть под проточной водой и смазывать бепантеном до полного заживления. После заживления профилактируйте любым кремом под подгузник.
Частые воздушные ванны обязательно, промывать сразу после отхождения стула (по возможности), минимизировать использование влажных салфеток