пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Красные пятна у ребенка
11 марта
У ребенка красные шершавые пятна на ручке и ножке, появились пару дней назад , ребенку 6 месяцев. На ив,Прикорм начали в 4 месяца, кушаем супы, овощи( брокколи, цветная капуста, кабачок, батат, морковь, тыква), из мяса пробовали (говядину, цыпленка, кролик) , так же творожок...
Алина, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По предоставленным данным обычно предполагают течение раздражительного дерматита, чаще всего его провоцируют воздействие сухого и горячего воздуха, например, во время отопительного сезона, также это может быть контакт с жёсткой водопроводной водой, какими-то материалами, например одежды или постельным бельём.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- мягкое очищение кожи, например, масло Lipikar AP+ липидовостанавливающее

- увлажнение кожи кремами со специальным составом - эмолентами, например, молочко / бальзам Lipikar после контакта с водой и обновления в течение дня при сухости

- поддержание влажности не ниже 30%, температуры 21-23 градуса
Диарея у 8 месячного ребенка
11 марта
Здравствуйте, поступили в инфекционную больницу с диареей,прокапали на следующий день прекратился понос,но сегодня утром опять был жидкий желтый стул без прожилок, также у нас прорезывается боковой зуб,намазала зубки сразу покушал 100 мл смеси,не пропоносил, в больнице лежат...
Юлия, Астрахань
Вопрос закрыт
Здравствуйте, как правило при кишечной инфекции стул восстанавливается в течение 2 недель , при дентации стул может быть чуть чаще и более жидкий , в таких случаях для закрепления стула используется баксет беби. Стул не впитался в подгузник ?
Билирубин новорожденного выше 300
11 марта
Добрый день.Малыш родился в 37 недель 5 дней. Вес 3490.При рождении билирубин 46, затем по билитесту на 3 день 160-200, на 4 день анализ крови показывает 305 и нас госпитализируют.По УЗИ головы все в порядке. Ребенок на грудном вскармливании, но вес сейчас 3260.При...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу.
Какие сутки на сегодняшний день ребенку?
Обычно имеет значение не только цифры , но и возраст .
На 4 -е сутки показания для проведения стандартной фототерапии согласно актуальным клиническим рекомендациям более 291 .
Т .е показания действительно были для фототерапии.
Риски токсичного действия билирубина на головной мозг обычно возрастают при билирубине более 400, а точнее 428 (тогда проводится заменное переливание крови ).
При цифрах более 370 проводится также фототерапия , но в более интенсивном режиме.
Это все про детей на 4-5 сутки жизни.

Для детей старше 5 дней уровень билирубина менее 308 не критичен и прогноз обычно удовлетворителбный. Также немаловажно, что по осмотрам врачей не выявлено патологии.
Ввод прикорма
11 марта
Добрый день, ребенку 5 с половиной месяца, полностью на гв. Две недели назад начала вводить прокорм с кабачка. Ребенок поначалу немного ел, затем начал отказываться. Появилось очень сильное газообразование. Отменила кабачок, ввела цветную капусту. Ситуация повторилась,...
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый день! Да, такое бывает. Малыши часто отказываются от вводимых продуктов. Тут главное терпение. Если малышу продукт не нравится, можно позже его ввести (через 1-2 недели), а так, предлагаем 8-10 раз на пробу. Если у вашего малыша повышенное газообразование на овощное пюре, можно начать прикорм с безмолочных каш (греча, рис, кукуруза). Вводим по 1 чайной ложечке с постепенным увеличением в течение недели до 10-12 чайных ложек.
Акне новорожденных
11 марта
Добрый день. Малышу 3 недели, мы полностью на гв. Последние дни активно высыпало. До этого тоже были прыщи, но на так много. С чем может бы и связано?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Доброе утро

Ваши переживания напрасны, да такие высыпания пугают родителей, но это адаптация кожи малышей к новым условиям и вариант нормы

Представленные элементы на фото больше похожина проявления акне новорождённых

Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.

С питанием не связано
- не выдавливать => риск инфицирования и образование рубчиков
- Умывать просто водичкой 1-2 раза в день
- Если кожа сухая, то возможно использовать легкий увлажняющий крем (эмолент). Но если кожа жирная, то лучше не мазать, так как поры могут закупориться.
- Не использовать отвары травяные для умывания лица

При аллергии высыпания выглядят иначе - шершавые красные пятна, напоминают крапивницу, локализуется не только на лице, но и по всему телу (особенно сгибы рук/ног и животик.
Норма кормления
11 марта
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребенку 2 месяца и 5 дней, мы на ИВ, нам дали схему как рассчитывать количество смеси по весу, но получается, что в сутки объем превысить 900 мл, не хочется перегружать почки и жкт, сейчас даем по 120 мл днем каждые 3 часа и ночью по 130...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Объём питания в сутки 1/6 от массы тела с 2 до 4 месяцев.

Это 880-900 мл на ваш вес.

При 7 разовом кормление это 125-130 мл

Можно кормить по требованию, интервалы можно немного сократить. Главное входить в суточный объём кормления.
Развитие ребенка
11 марта
Добрый день! ребенку 6 мес., мальчик. Роды в срок, 3200, рост 53 см. При последнем осмотре у педиатра вес 6800, рост 65 см. Голова 44 см, грудь 40 см. Развитие соответствует. По УЗИ головы в месяц - норма. Нормальная ли такая разница в см между окружностью головы и груди?...
Альбина, Иркутск
Вопрос закрыт
Добрый день
Ознакомилась с вашим вопросом , можно сказать следующее :
Окружность головы в 6 месяцев в среднем 42-46 см , поэтому ребенок полностью вписывается в норму развития . Так что не переживайте , ребенок развивается гармонично
Стоматит гингивит стрептодермия
11 марта
Добрый день Ребенку 1,5года 6дней назад поднялась температура 38-39 давали цитавир 3 затем на 4день опухли все десна стали красные и на языке прыщи Потом высыпало бороду фото прикреплю Сдавали кровь нам назначили антибиотик Амоксиклав 125мг 5мл 2раза в день Обрабатываю десна...
Юля
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. По представленным фотографиям, можно предположить наличие стоматита
В подобных случаях обычно рекомендуют обработку ротовой полости раствором хлоргексидина, согласно инструкции 2-3 раза в день
Наружно обычно рекомендуют Холисал 3раза в сутки, согласно инструкции
Ребёнок 5 лет температура
11 марта
Здравствуйте У ребенка признаки орв,температура 3 день,поднимается до 39.5 сбиваем нурафеном/парацетамолом..Сбивается в течении часа до 37.7-38.0 и поднимается сново до 38.7-39.0За 3 дня,вырвало 3 раза в утренее время после пробуждения...Ребенок в высокую температуру спит,но...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию так протекает вирусная инфекция, в случае сохранения температуры более 4-5 дней рекомендуется сдача общего анализа крови и анализа мочи для исключения воспалительных изменений . Скажите пожалуйста имеется ли удлинение интервалов между жаропонижающими?
Ребенок 3,5 месяца упал с дивана
11 марта
4 дня назад дочка упала с дивана 40 см высотой. Отвернулась буквально на секунду в метре от ребенка, она лежала в коконе почти по середине дивана, перевернулась с кокона на диван и с дивана на пол на ламинат. Заплакала сразу, но быстро успокоилась. Сразу поехала в приемный...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. По описанию, можно предположить, что ребёнка осмотрела несколько врачей и патологию не обнаружили. Поэтому подобных случаях обычно рекомендуют отпустить ситуацию, на будущее ребёнка, с условием что патологии не обнаружена, не повлияет, можно предположить
Поднялась температура
11 марта
Здравствуйте у ребенка была температура 39.2 ) поехали на скорой в больницу сделали струйно вв укол ) и вот уже прошло больше 7 часов ,у ребенка сейчас сыпь на ладошках и ступнях ) малышке 4мес
Айша
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Описанная картина характерна для энтеровирусной инфекции. Сыпь же характеризуется, как вирусная экзантема. Для более точной оценки сыпи, пришлите пожалуйста фото ссылкой на яндекс-диск.
Ребенок плохо спит
11 марта
Добрый день! Ребенку месяц и 11 дней. Каждую ночь часов с 5-6 утра ребенок начинает беспокойно спать, дрыгать ногами, тужится, скулить и кряхтеть во сне. Это повторяется с периодичностью примерно каждые пол минуты, минуту. Длится это на протяжении пару часов до тех пор пока...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию больше похоже на младенческие дисхезии. Это самое частое и распространенное состояние в возрасте до 3-4-х месяцев жизни. Это состояние доброкачественное и самопроходящее, т.е. это обязательно пройдет с возрастом ребенка.
Рекомендуются обычно препараты симетикона, например эспумизан.
Неплохо работают сочетание и чередование различных методов успокоения:
- Нетугое пеленание,
- Грелка или теплая пеленка на животик;
- Мягкий массаж, приведение ножек к животу,
- Телесный контакт родителем, ношение позе тигр на ветке;
- Белый шум, звук воды, фена или пылесоса,
- Укачивание ребенка на руках в коляске, поездка в машине
Сыпь на теле ребенка 1,2 года
11 марта
У ребенка 1,2 года во время болезни появилась потница, но быстро сошла. Через неделю после болезни стала появляться сыпь в виде пятен и мелких прыщей, было пару крупных, прошли. Сейчас выглядит вот так. Что это может быть? Ребенка вроде как зуд не беспокоит.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Доброе утро!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией. Благодарю за фотографии, ознакомилась.

Судя по предоставленным данным, можно предположить течение раздражительного контактного дерматита (если исключить факт аллергии). Это состояние, при котором возникает воспаление кожи из-за прямого повреждения кожного барьера раздражителями.

Для данного состояние характерны: жжение, покалывание, сухость, покраснение, шелушение, трещины, иногда боль из-за трещин; чаще там, где был контакт, возможен зуд.

Предположительными раздражителями в детском возрасте могут выступать: влажные салфетки с отдушками, избыточно влажная среда, частые купания, слюна и еда, порошки/кондиционеры для белья, перегривание/натирание кожи, контакт с жесткими тканями, шерстяными вещами, холод/ветер и тд.)

В таких случаях чаще всего рекомендуют:
— убрать предположительные раздражители.
— базовые рекомендации приема душа/ванны: вода теплая, не горячая, время приема водных процедур не более 15-30 минут; средства для мытья использовать не чаще 2-3 раз в неделю, в остальном достаточно водных процедур без использования гелей/шампуней;
— использование эмолентов-специальные увлажняющие/смягчающие средства (крема, мази, эмульсии, молочко и др) для восстановления кожного барьера.
Средства не являются косметическими, чаще всего это лечебные линейки (примеры: La Roche-Posay Lipikar (AP+ и др.), Bioderma Atoderm, Avеne XeraCalm A.D, Uriage Xеmose, A-Derma Exomega, Mustela Stelatopia, Atopic, Librederm Cerafavit крем-эмолент, Эмолиум, Topicrem и др). Наносить плотным толстым слоем.
— динамическое наблюдение в течение 7-10 дней;
— при сильно выраженных очагах возможно использование местных противовоспалительных средств коротким курсом до 3-5 дней.
Лактазная недостаточность
11 марта
Подскажите пожалуйста при таком результате анализа можно давать ребенку смесь Кабрита?
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты, обычно ориентируемся на клинические проявления.

Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область

Какой стул? Какой возраст малыша?
Сыпь у малыша
11 марта
Добрый день. Малышу 1,1 год. Два дня назад появился на голове единичный прыщик, к вечеру второй, думала потница из-за шапки, гуляли в зимней шапке и вспотел. Вчера к вечеру количество высыпаний увеличилось, в основном на голове, есть парочка на груди, на локте и один большой...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Александра, здравствуйте!

По описанию можно предположить ветряную оспу.

Для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы, а также сыпь с жидкостью внутри.

В таких случаях рекомендуют только наблюдение и симптоматическое лечение.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...