пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Уплотнение после прививки
11 марта
Здравствуйте! Ребенку 2.8 лет, поставили прививку Клещ-э-вак 06.03.2026, ставили в бедро. При прощупывании места прививки чувствовуется уплотнение. Покраснения нет, на боль не жалуется. Подскажите, пожалуйста, нормально ли это и нужно ли с этим что-то делать?Фото места...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Небольшое уплотнение может еще сохраняться
Температура, кашель
11 марта
Добрый день. Ребенок 3 года болеет 4 день, началось с сухого кашля на следующий день поднялась температура до 38, далее 39,6 максимально, давала ибупрофен 8мл(16 кг вес), сбивает на 6-7 часов. Кашель стал чуть влажнее, педиатр сказала красное горло, единичные хрипы, выделения...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в связи с чем назначен сингуляр? У ребёнка часто возникают обструкции?


По результатам анализа крови и убедительных признаков бактериальной инфекции нет, но повышен уровень нейтрофилов и соэ. Это косвенно может указывать на признаки бактериальной инфекции.
Если есть хрипы в лёгких, то в подобной ситуации рекомендуется выполнить рентген.
Если пневмония исключена, то тогда корректируют лечение.
Если есть обструкция – на назначают не пульмикорт, а беродуал.
Высокие лимфоциты, тромбоциты, эритроциты, низкие нейтрофилы
11 марта
Здравствуйте, ребенку 2 года, сдали оак и биохимию. Высокие лимфоциты, эритроциты, тромбоциты и низкие нейтрофилы почему? 2 недели назад была температура 37,5 и все, больше ничего не было , пила номидес 3 дня и все прошло . Почему такие результаты анализов ? В середине января...
Баира, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим ) при таких цифрах обычно назначают 2000 МЕ/сут это 4 капли однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
Снижение билирубина не несет диагностической значимости
Сдали кровь перед прививкой кпк
11 марта
Сдали кровь перед прививкой КПК, ребенок 2 года 9 месяцев, не болеет, последний раз болели 2 месяца назад. Есть небольшие отклонения. Стоит ли делать прививку?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Запор у новорожденного
11 марта
Здравствуйте! Малышу две недели, мы на ив. С рождения, после отхождения мекония, начался запор - круглый твердый кал несколько раз в сутки каждый день. Было принято решение переводить на другую смесь, перешли с нутрилак премиум на малютку. Сегодня уже 5 день как на новый...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте !

В подобных случаях обычно считают, что привыкание к смеси занимает 2-4 недели, то есть ранее 2-3 недель обычно менять смесь не рекомендуют

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- рассмотреть замену 1 кормления вечером и 1 кормления утром на кисломолочную смесь, оценить эффективность в течение недели

- при отсутствии улучшения рассмотреть прием Дюфалака или переход на другую смесь, например, Семплер Бифидус
Подходит ли смесь?
11 марта
У нас мальчик , родился 19.02 сначала был на грудном вскармливании , но молока очень и очень было мало , перешли на смесь по назначению педиатра «Нутрилон Комфорт» переходили по степенно , сначала по 30 мл + молоко , потом увеличивали. Еще мы сдавали анализ на углеводы в Кале...
Олеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты, обычно ориентируемся на клинические проявления.

Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область

По представленному описанию возможно предположить проявление младенческой дисхезии.

Адаптация к смеси происходит как минимум в течение двух – четырёх недель.

Какой консистенции стул? Плотный или в виде каши?
Частые орви у ребенка
11 марта
Добрый день. Ребенку 1,5 года, в сад не ходит. С ноября каждый месяц болеет орви с высокой температурой вплоть до 40 градусов и красным горлом, других симптомов нет. Подскажите, может, стоит обратиться к иммунологу? Смущают такие частые заболевания и высокая температура при...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день. Подскажите, в период болезни сдаёте анализы? Можно увидеть хотя -бы один из них?
Также, уточните, высокая температура поддается снижению жаропонижающими?
Ребёнок в садик не ходит, а есть ли в семье старшие дети?
Стул Новорожденного
11 марта
Добрый день! Новорожденный 16 дней, кормлю грудным молоком и смесью Нутрилак премиум 1 , добавляю эспумизан беби 5-7 капель и укропную воду 2 раза добавляла в смесь. Какает через сутки, кашицей и жидким - цвет желтый. Тужится, поджимает ножки, краснеет и кричит, но происходит...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Диарея у ребенка 4 года
11 марта
Здравствуйте, у ребенка была температура 3 дня 38/39°, как только температура перестала подниматься (вчера), появилась диарея давала полисорб, сегодня энтерофурил, ничего не помогает, он так и продолжает ходить часто в туалет, за вчера раз 15 сходил, сегодня ещё только раз 7,...
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

энтерофурил - это антибактериальный препарат и необходим только при подтверждении бактериальной причины кишечной инфекции
У детей чаще вирусной, и прием данного препарата усугубляет ситуацию, так как останавливает диарею и тем самым всасываются токсины в кишечнике и состояние ухудшается

По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции либо вирусной инфекции с кишечным синдромом, так как вирусы могут поражать не только дыхательные пути, но и кишечник

обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания

По поводу питания исключаем молочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкого, солёного , жирного. Рекомендуется кормить: каши безмолочные, можно бульон нежирный (второй бульон), чай с сухариками, паровые котлеты курица/индейка, галетное печенье
Если ребёнок не хочет кушать не заставляйте, организму необходимо адаптироваться, главное чтоб жидкость пил

Для закрепления стула - энтерол либо баксет курсом 7-10 дней
Проблема с дыханием недоношенной
11 марта
Дочь родилась на 31 недел. Была на кислородной поддержке 1.5 месяца. Выписали нас в начале февраля с диагнозом БЛД. Она все время похрюкивала и поскрипывала, во время физической активности, особенно когда давала ей грудь, поэтому она питается сцеженным с бутылочки. Из...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить усиление шумного вдоха из-за сужения верхних дыхательных путей, чаще так бывает при ларингомаляции или отеке/воспалении гортани. Для таких состояний типично, что шум усиливается при активности и кормлении, а ребенок начинает хуже есть и делать скрипящий вдох.

С учетом недоношенности, БЛД и того, что с вчерашнего вечера стало хуже именно во время бутылочки, в подобных случаях обычно советуют показать ребенка врачу очно сегодня, лучше в стационаре или через неотложную помощь. Анализ крови без явных признаков бактериального воспаления, но он не исключает проблему дыхательных путей.
Недобор веса у малыша
11 марта
Здравствуйте!Моему 4-месячному ребёнку, находящемуся на ГВ по требованию, за последний месяц набрал всего 350 г. Это вызывает у меня серьёзное беспокойство.Динамика веса:Рождение: 3250 г1 мес: +850 г2 мес: +1000 г3 мес: +610 г4 мес: +350 г (текущий вес 5967 г)Педиатр...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Общая прибавка в весе у ребёнка хорошая ,прибавка в весе может быть меньше если ребёнок стал больше активничать
Скажите приливы в груди ощущаете ,как часто прикладываете к груди ,нет срыгиваний фонтаном ,жидкого пенистого стула,который полностью впитывается в подгузник ?
Что с калом у грудничка?
11 марта
Неделю назад задавала этот вопрос: Дочке 8 месяцев. На протяжении пару недель то раздражение появляется, то фикалии впитываются в подрузник. Цвет раньше был зеленый. Последние несколько дней светлый как на фото. Вчера вечером было такое же сильное раздражение. Намазала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В копрограмме выявлена скрытая кровь, что бывает при аллергии к белкам коровьего молока (АБКМ). Положительный ответ на Лактазар подтверждает вторичную лактазную недостаточность на фоне воспаления. Мышечные волокна и крахмал в 8 месяцев допустимы из-за незрелости ферментов при вводе прикорма.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Исключить молочные продукты (творог) на 2–4 недели для оценки динамики.
Сдать анализ кала методом ИХА на скрытую кровь (он специфичен).
При раздражении продолжайте барьерные кремы с цинком (Судокрем).
Сыпь на попе
11 марта
Добрый день. Переходим на новую смесь. Давали смесь нутрилак безлактозный т.к. при рождении попали в больницу и капали а/б. Педиатр сказала с 1.5 месяца переводить на молочку. Выбрали беллакт. Сегодня 4 день перехода. При смене подгузника обнаружила сыпь. От чего такое может...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление раздражительного дерматита. Вероятно периодически натираете, тем самым провоцирует проявление дерматита.
В подобных случаях обычно рекомендуют увлажнять кожу эмолентами, например ля рош посей бауме
И ежедневно воздушные ванны
Копрограмма
11 марта
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку 1 год, впервые сдали кал на копрограмму, обнаружены клостридии и некоторые результаты отличаются от референсных значений. Посмотрите, пожалуйста, данные результатов анализа.Также у ребенка появилась «заеды» в уголках губ , в течение дня...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Копрограммма без воспалительных изменений.
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
По описанию можно предположить заеды( Хейлит) .
Могут быть при недостатке витамина В, рибофлавина. Может быть информативно сдать ОАК+ Ферритин
Расшифровка анализов у малыша
11 марта
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы у малышки 7,5 месяцев. Ничего не беспокоит.
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Эозинофилы, незначительно повышены в процентах, в абсолютных значениях вариант норм, что не является диагностически значимым
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...