Онлайн консультация педиатра

Question 1

11 марта

Добрый день!25.02.26 (2 недели назад) у ребенка 1 года (10кг) поднялась температура до 38 градусов. Сбили нурофеном 5мл. 28.02 начался насморк, 2.03 кашель. 9.03 сопли и кашель закончились, но в ночь с 9.03 на 10.03 поднялась температура 38,5. Сбивали парацетамолом 5мл. В...

Екатерина, Ивантеевка

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-11T14:03:40+03:00

Здравствуйте, по анализу крови лейкоциты по верхней границы нормы, нарастают нейтрофилв, что говорит в пользу бактериальной инфекции. В таком случае необходимость приема антибиотиков решает доктор после очного осмотра .
Гемоглобин в норме от 105 у детей до 2 лет. На фоне болезни эритроцитарные показатели и гемоглобин могут снижаться , поэтому необходимо оценивать на фоне полного здоровья .

Question 2

Высокая утомляемость у ребенка

3 ответа

11 марта

https://sprosivracha.com/questions/3926294-u-rebenka-8-let-ochen-silnaya-utomlyaemost Здравствуйте! Ранее задавала вопрос( ссылка выше) о высокой утомляемости ребенка (мальчик, 8 лет). Рекомендовали сдать ряд анализов (прилагаю). Приступы тошноты, головной боли, слабости все...

Надежда, Ефремов

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-03-11T14:26:12+03:00

Здравствуйте!

По представленным анализам можно отметить несколько моментов.

В общем анализе крови обращает на себя внимание повышенный уровень эозинофилов, что может указывать на склонность к аллергическим реакциям или возможную глистную инвазию, хотя это не единственная причина. Также незначительно повышены моноциты, что может сопровождать процесс выздоровления после инфекций, контакт с инфекцией или бессимптомное её течение (наиболее вероятно вирусного характера).

По биохимическому анализу крови показатели печени (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза) в полном порядке. Ферритин находится на пограничном значении (стремимся к показателю 30 и более). Это важный показатель запасов железа в организме и его пограничное значение в сочетании с чуть сниженным МСНС (средней концентрацией гемоглобина в эритроците) и цветовым показателем не позволяет исключить латентный железодефицит, который часто проявляется слабостью и утомляемостью.

Уровень глюкозы натощак немного превышает норму, но это требует перепроверки, так как на результат мог повлиять стресс или время сдачи анализа.

Уровень витамина D снижен, что также может влиять на утомляемость. Получает ли ребенок Витамин Д и в какой дозе?

Что касается показателей щитовидной железы, есть изолированное и незначительное повышение общего Т3 при абсолютно нормальных ТТГ, Т4 свободном и антителах. В подобной ситуации обычно рекомендуют пересдать этот показатель в динамике, так как изолированное повышение общего Т3 часто бывает временным и не указывает на серьезную патологию щитовидной железы, особенно при нормальном ТТГ.

При изменениях в анализе на гормоны, изменениях показаний глюкозы обычно рекомендуют очную консультацию эндокринолога.

Question 3

Заболел ребенок

6 ответов

11 марта

Здравствуйте! Ребенку год, вес 10,5 кг. Вчера в 11 часов дня проснулся с температурой 38,6, дала нурофен 5 мл. Далее график температуры в приложенном фото. По дозировкам даю парацетомол 6 мл, Один раз вставляла цефекон 100 мг, но он сбил всего на 0,3 градуса. Всю ночь...

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-11T14:03:58+03:00

Здравствуйте.
Тест подтверждает грипп, при нём часто стойкая высока температура которая держится до 5-7 дней.
Осельтамивир/ номидес может быть назначен с года, но в большинстве случаев его применение не обязательно, так как он достаточно токсичен, а эффект не высокий.
Ингавирин не имеет достаточной эффективности при гриппе.

В таких случаях оптимальнее всего только симптоматическое лечение.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2 . - 5,25 мл
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6 - 6,3 мл или 1,5 свечи цефекон по 100 мг.

В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом

Question 4

Ребенок 9,5 месяцев выгибается, заводит глаза

3 ответа

11 марта

Здравствуйте! Ребенок, почти 10 месяцев, абсолютно здоровый. Неделю назад делали нсг, прививку от менингита и прием невролога. Вчера впервые упала с дивана, высота небольшая, пол ламинат. Упала лбом. Плакала не долго, уснула и забыла. Шишки нет, аппетит есть, все без...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-11T14:09:31+03:00

Пушкина Ангелина Альбертовна

По видео вероятнее новая умелка

Question 5

Расшифровка анализа и рекомендации

6 ответов

11 марта

Здравствуйте! Ребенку 3 года. В воскресенье (8.03.) начал кашлять, сухой кашль, после дневного сна поднялась температура 38,5, к вечеру кашель походил как бы на стекание слизи по глотке и тем самым был напоминал влажный. В носу слизи не было. На следующий день температура...

Вероника, Тюмень

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-03-11T13:49:14+03:00

Вероника, здравствуйте!

Карбоцистеин / Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Возможно рассмотреть отмену Карбоцисеина, так как он может усиливать кашель

По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию, в подобных случаях обычно рекомендуют симптоматические меры, промывание носа и обильное питье, это верно

Question 6

Пупочный остаток не отпал, мокнет, пахнет

6 ответов

11 марта

Ребёнку 11 дней, пупочный остаток не отпал. Держится уже еле-еле, на днях появился запах, отделяемое коричневого цвета. Педиатр смотрела и сказала, что отпадёт сам. Меня беспокоит запах. Температуры нет. Начала обрабатывать мирамистином.

Мария, Глазов

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-11T13:48:05+03:00

Здравствуйте!
При такой картине обычно рекомендуют:
Обрабатывать перекисью водорода 3 раз в день , затем присыпать порошком Банеоцин 3 раза в день. Памперс подгибайте , чтобы пупочек был открыт. Купать малыша можно ! Воду кипятить не нужно .

Question 7

Повышение эзинофилов у ребенка 2 года

6 ответов

11 марта

Здравствуйте! Столкнулись с такой проблемой, сдавали оак ребенка 17.02 обнаружили повышение эозинофилов. Симптомов аллергии не наблюдалось. 1 марта посещали очно педиатра, ребенка слушали все было хорошо. Он немного подкашливал как будто от соплей. 2 марта кашель усилился, а...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-03-11T13:44:06+03:00

Здравствуйте.
Эозинофилы рекомендуется оценивать в абсолютных значениях ,а не в относительных
В прикреплённых анализах абсолютные значения эозинофилов находятся в пределах нормы.
Чаще всего эозинофилы могут повышаться на фоне инфекций ,а не только аллергии.
Аллергия это клинический диагноз,изменение эозинофилов в относительном значении не является показанием к сдаче панели.
Если при контакте с питомцем нет симптомов в виде зуда в полости носа, чихания, заложенности носа,насморка с прозрачным отделяемым, зуда в глазах, покраснения, слезотечения, нет контактной реакции со стороны кожи в виде крапивницы (от контакта со слюной или шерстью),нет при непосредственном контакте с кошкой симптомов обструкции ,в таком случае аллергию не подозреваем.
Результаты аллергологического тестирования необходимо сопоставлять с клиническими проявлениями,так как только положительный результат анализа не означает аллергию.

Question 8

Ребёнку без недели 8 мес

4 ответа

11 марта

Малышке 7 месяцевПлохо набирает вес и рост (на ГВ) Пугает рост , потому что ставили отставание трубчатых костей. Родилась 50 см и 3380Иногда бывает не прибавляет рост Сейчас (без недели 8 мес) весит 7500, 66 см, не выросла ни на см с 7 мес. С рождения выросла на 16 см Я 157,...

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-03-12T17:17:41+03:00

Зарубина Татьяна Андреевна

Белой головки нет? Можно помазать фенистилом гелем, если есть зуд

Question 9

Запор у ребёнка 2 года

5 ответов

11 марта

Здравствуйте! Дочка 2 года . с вечера четверга по обед субботы протемпературила 38,6-39,4.После как ни в чем не бывало. Ни соплей , ни кашля ничего... В субботу покакала как обычно. В воскресенье, понедельник и вторник стула не было. Сегодня тоже еще не какала. Вчера ставила...

Анна, Курск

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-11T13:56:44+03:00

Илларионова Наталья Юрьевна

Отлично, вероятно была задержка стула из за болезни и снижения аппетита .

Question 10

Как вылечить мокнущую ранку в попе у новорождённого?

6 ответов

11 марта

Здравствуйте, ребёнку 3 недели, дней 5 назад появилась мокнущая ранка в попе, стала мазать бепантеном, вчера приходила медсестра сказала продолжить Бепантен, также проводим воздушные ванны памперсы одеваю на ночь, днём тоже на сон, в период бодрствования без памперса,...

Яна, Тюмень

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-03-11T13:40:33+03:00

Добрый день
Прикрепите фотографии , так как это может быть кандидоз кожи , а может быть наслоение бактериальной инфекции , тогда это уже носит название стрептодермии , и лечение будет отличатся в разных случаях

Question 11

Лимфаденит ребенку 3 года

3 ответа

11 марта

Поднялась температура 38. Без симптомов. Под челюстью обнаружила припухлости. Сделали узи и сдали анализы. Все имеется на руках. Прописали супракс 100мг в 5 мл, по 3 мл два раза в день и пока все. Сколько будет длиться выздоровление

Надежда

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-11T13:41:33+03:00

Вероятнее всего исходя тх результатов узи и после осмотра доктор назначил антибиотик, в целом по анализу крови все хорошо . Постепенно лимфатические узлы начнут уменьшаться.

Question 12

Срочно, ребенок новорожденый подозрение на воспаление! Помогите, пожалуйста

4 ответа

11 марта

Здравствуйте! Ребенка родила 10 марта в 9:00 утра вчера брали кровь Оам из пяточки, сегодня переделывают из Вены сказали какой-то сдвиг палочкоядерных, возможно госпитализация в талионам, что это какое-то восполнения. Ребенок родился с зелеными водами, плюс был истинный узел,...

Кира, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2026-03-11T13:31:55+03:00

Здравствуйте, понимаю Ваши переживания за состояние ребёнка. Действительно сдвиг палочкоядерных клеток в лейкоцитарной формуле может говорить о воспалении. Однако важно понимать, что ребёнок на грудном вскармливании защищен от многих инфекций защитным факторами, которые он получает от мамы через молоко.
В связи с чем сдавали кровь? Были ли какие-то изменения в состоянии ребёнка? Малыш просыпается на кормления? Плачет, когда хочет кушать?
Можете ли вы прикрепить результаты первого анализа?

Question 13

Смена смеси

5 ответов

11 марта

Ребенок, 1 месяц. Родился в срок, ЕР, без патологий. С роддома смесь Симилак гипоаллергенный. Показаний для гипоаллергенный смеси нет- просто ее давали , дома решили продолжить . Изначально было смешанное вскармливание 2 недели, затем полностью искусственное.Со 2 недели...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-11T13:29:42+03:00

Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Так как показаний к приему гипоаллергенной смеси нет, можно переходить на другую смесь .
Переход постепенный , в 1 день 30 мл в одно кормление остальной объем ваша смесь , 2 день по 30 мл через кормление , 3 день 30 мл каждое кормление , 4 день по 60 мл каждое кормление , и так постепенно каждый день вводим по 30 мл новой смеси до необходимого объема

Question 14

Понос у новорожденного

5 ответов

11 марта

Добрый день! Сегодня очень обеспокоила ситуация. Малышу 2 месяца. Ранее стул был регулярный (после каждогокормления), но потом, стал раз в несколько дней. У меня стало мало молока и видимо поэтому стул стал реже. Вчера малыш в 20.30 покакал кашицей, а сегодня 1 раз сходил...

Анна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-11T13:17:21+03:00

Здравствуйте!
Фото изучила . Можно предположить лактазную недостаточность .

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Question 15

Печет ступни

5 ответов

11 марта

Здравствуйте! Помогите пожалуйста!У сына 8 лет печет ступни.. несколько раз жаловался в прошлую зиму, не предала значения. Но последнее время они пекут ежедневно, раньше было перед сном. Сегодня пришел со школы говорит на уроке пекли.В чем может быть причина и как это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаринова Злата Владиславовна · Answer · 2026-03-11T14:57:33+03:00

Здравствуйте.
Причин такого состояния может быть несколько:
- неправильно-подобранная обувь
- жёсткая ткань у носка
плюс, вероятно, ребёнок очень активный.
1. В первую очередь нужна будет консультация ортопеда для исключения плоскостопия.
Если плоскостопие есть, нужно будет правильно подобрать обувь,чтобы не было застоя крови. Если ребёнок очень активный - это вдвойне важно, так как на стопу идёт большая нагрузка.
2. Ткань носков должна быть хлопковой, мягкой. Кожа стоп довольно нежная и её очень легко натереть.
3. Обратите внимание на то, как ребёнок сидит. Не должно быть такого, чтобы ребёнок сидел на стуле или на кровати поджав одну ногу под себя. Так как это тоже приводит к застою кровообращения.
4. Используйте увлажняющие, уходовые крема. Можно эмоленты. Сухая кожа может давать неприятные ощущения.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме