Онлайн консультация педиатра

Question 1

10 марта

Добрый день уважаемые доктора!Мальчик 2,4 года. Хронических заболеваний нет. Привит по календарю .С 03 марта болел норовирусом (эпидемия в саду). Переболели всей семьей. Ребенка отпаивали Адеарин регидрокомплекс + много жидкости + смекта. Пошел на поправку.С 07 марта (на...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-03-10T09:49:14+03:00

Здравствуйте !

1) по анализу может предположить вирусную инфекцию, данных за бактериальный процесс, воспаление достоверно нет

2) Решение об ингаляции принимает врач очно, после аускультации легкоходовой, чаще всего бронхиты проходят даже при симптоматических мероприятиях

3) понимаю Ваше беспокойство. Рентген обычно проводят по показаниям, обычно рентген рекомендуют при нарастании хрипов, одышки, ухудшении самочувствия

4) Такое возможно, но маловероятно, тем более кровь спокойная

5) после перенесенной кишечной инфекции и частого стула возможна задержка, разовая стимуляция считается возможной при дискомфорте у ребенка, напряженном животе

Question 2

Результаты анализов

6 ответов

10 марта

Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов и подскажите по дальнейшим действиям. девочка 4 мес. На текущий момент жалоб нет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-10T09:34:52+03:00

Здравствуйте
Как правило, референсные значения указаны для взрослых

У детей этого возраста имеют место возрастные особенности, которые, как правило, не являются отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

Question 3

Прививка пилиомиелит

6 ответов

10 марта

Здравствуйте, дочке 1, 8. Недавно пошли в частный сад в апреле месяца у нас по расписанию прививка от полиомиелита в каплях. Узнала, что нельзя посещать частный детский сад (2 мес). если прививку поставили каплями, оральным путем. Знакомые рассказали, что можно эту прививку...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-10T09:34:33+03:00

Добрый день.

Совершенно верно первые 4 дозы ставятся внутримышечно, в виде инъекции, а 5 доза живые капли ОПВ.

Если у других детей в группе имеется минимум три дозы полиомиелита, например, в составе вакцины пентаксим, то детям можно контактировать между собой.

Также важно отметить, что после вакцинации, есть ли в группе есть дети которые не привиты (минимум 3 дозы), то изолируют не ребёнка , которому провели опв, а детей непривитых

Question 4

Режим кормлений для новорожденного

5 ответов

10 марта

Добрый день Ребенку 2 месяца, около 2 недель назад перешли сразу полностью с гв полностью на ив. Аппетит хороший у сына, всегда съедает полную порцию смеси (120 мл), часто просит еще. Грудь ел вообще каждый час. На коробке написано, что должно быть 6 кормлений в сутки по 120...

Анастасия

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-03-10T09:30:12+03:00

Анастасия, здравствуйте!

В подобных случаях обычно считают, что суточный объем смеси не должен превышать 1000 мл, суточный объем с 2 до 4 мес 1/6 от веса, то есть 1000 мл, далее этот объем делится на количество кормлений, если кормлений 8, то объем 120 считается обычно оптимальным

Question 5

Расшифровка анализа крови ребёнка

6 ответов

10 марта

Сдали анализ крови четырех месячного ребенка, вижу, что многие показатели крови не в референсах, хотя в комментариях к анализу значится, что референсы установлены согласно возрасту ребенка. Планировали делать первую прививку Пентаксим. Переживаю из за анализов.Родилась дочь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-03-10T09:19:46+03:00

Здравствуйте!

По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)

- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 500-600), агрегация - склеивание, часто бывает если малыш беспокоится при заборе крови или неправильно транспортировали пробирку

- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме )

- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)

- эозинофилы и базофилы соответствуют возрасту (аллергонастроенности нет)

Как правило, в подобных случаях делается вывод, что значимых отклонений не выявлено.

Некоторые показатели могут быть отмечены выше/ниже, но часто это связано с тем, что референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.

Обычно считают, что показатели более достоверны в абсолютных значениях, так что на отклонения в % не ориентируемся.

Question 6

Сыпь на лице

5 ответов

10 марта

Проснулись утром, все лицо в сыпи, на груди 3 прыща еще Фото приложу Малышке 1.5

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-03-10T09:08:32+03:00

Здравствуйте
Скажите пожалуйста
Вчера ничего не было на лице ?
Скажите длительно на холоде находились ?В химии ничего не меняли ?

Что то новое из продуктов давали ?
Зуд присутствует ?
Посмотрите хорошо ладони ,стопы ,попку нет ли высыпаний

Question 7

Ребенок отказывается от еды

3 ответа

10 марта

Прикрепляю анализ мочи, по крови все хорошо. При кормлении пукает, корчится, не кушает. По 40 мл. Раз в 6 часов… меняем смесь на безлактозную, ее вобще никак не хочет.альфаро аллердж. 3 месяца. Из заболеваний открытое овальное и Тимома 0,3

Ксения, Выборг

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-03-10T09:02:49+03:00

Здравствуйте
По анализу мочи больше похоже на дефект сбора мочи

Обычно рекомендуют хорошо подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер(держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ может быть не точный

Возможно ложный отказ от еды (скачок в росте ,связан с освоением нового навыка )
Обычно рекомендуют кормить вокруг снов

Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха

Возможно начинается период дентации (десна может не воспалится ,а движение зубика в десне уже началось )
Обычно могут рекомендовать холодный прорезыватель
Нурофен если будет сильно капризничать

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

При наличие во рту язвочек , налета (посмотрите хорошо слизистую )
В период заболевания
Если будет сильно беспокойный или появляются другие симптомы то рекомендуют осмотр педиатра

Question 8

Результаты анализа кала сыну 10 месяцев

7 ответов

10 марта

Сыну 10 месяцев. Два месяца назад начался запор. Ребёнок сильно натуживается, краснеет и выходят по 3-5 раз на дню маленькие какашки размеров с где-то 2 см. Сходили к педиатру, сдали анализы, параллельно начали принимать форлакс. Сейчас улучшение есть, стул правда не...

Виктория, Миасс

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-10T08:47:12+03:00

Здравствуйте
Во избежание плотного стула, с началом введения прикорма, рекомендуется достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, стул будет мягким и регулярным

Как правило, по современным рекомендациям, анализ кала на копрограмму малоинформативный и не является диагностически значимым, по представленнному результату отклонений не отмечается, реакция на белок обычно связана с незрелостью ферментативной системы ребенка этого возраста

По современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз является устаревшим и не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения, как правило, не требует

Question 9

Высыпания у ребенка

5 ответов

10 марта

Добрый день. У меня сразу несколько вопросов. Вчера днём заметила у сына высыпание на шее, похожее на укус, потом вроде оно прошло или почти прошло, не придала значения. Сегодня утром снова появилось, плюс покраснение, и еще рядом такое же высыпание. Не зудит, не болит. В...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-03-10T08:46:21+03:00

Здравствуйте!

По фото и описанию высыпания на шее похожи на проявление крапивницы. Обычно в подобных случаях нужно проанализировать, что вызывает высыпания, это может быть лекарства, витамины, биологически активные добавки к пище, пища, одежда, растения, порошок и тд

В подобных случаях обычно рекомендуют наружно Фенистил гель 2-3 р/сут до регресса

На рану на ноге обычно рассматривают для заживления Аргосульфан крем 2 р/сут

Кашель может быть из-за постназального затека и аденоидита

Question 10

Проблемы со стулом

5 ответов

10 марта

Здравствуйте, ребенку 7 месяцев, начались проблемы со стулом. На смешанном вскармливании + прикорм (прикорм - мясные и овощные пюре, кашки). Очень густой кал, сильные колики, в туалет сам сходить практически не может, приходится пользоваться клизмами. Подскажите, пожалуйста,...

Николай

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-03-10T08:37:00+03:00

Здравствуйте, Николай!

По описанию можно предположить проявление функционального нарушения кишечника по типу запора.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- питьевой режим не менее 40 мл/кг/сут (это важно для того, чтобы клетчатка «разбухала» и смягчала стул, если клетчатку кушать без воды, она будет крепить стул наоборот )

- в рацион добавляем пищевые волокна (овощи, фрукты, чернослив, слива, тыква), с 8 мес кисломолочные продукты (кефир перед сном, например)

- замена 2 кормлений смесью на кисломолочную (утро и вечер)

- при неэффективности рассмотреть подключение Форлакса детского (не вызывает привыкания)

Question 11

Рвота , панос, температура 39.6

5 ответов

10 марта

Здравствуйте, у ребенка вчера ночью началась рвота , Потом был понос , к вечеру поднялась температура 39.6 сбивается на три часа , так же рвота была еще раз 5. Ребенок не ест, но пьет , лежит как тряпочка, чем помочь что делать ?

Дарья, Жуковский

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-03-10T08:28:07+03:00

Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами (Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут
Если была рвота, то ничего не давать в течение 1-1,5 часа потом начинать отпаивать

‼️Симптомы обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,анализ кала на вирусологию и бакпосев и очный осмотр врача

Question 12

Заболел ребенок, хрипит

5 ответов

10 марта

5 числа ребенок заболел, 1 годик 1 месяц ребёнку, начался кашель и температура 37.6, 6 числа вызвали врача он назначил ингаляции пульмикортом 1мл и физраствор 1мл, свечи виферон, в субботу ребенку стало будто лучше был активный кушал всё, температуры высокой не было, ночью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-03-10T09:22:09+03:00

Нелюбова Анна Николаевна

10 к с физ-р по 2 мл.

Question 13

Сыпь на теле у ребенка

5 ответов

10 марта

Здравствуйте, я уже задавала тут вопрос по поводу сыпи. Нам почти 3 месяца, кушаем пепти гастро из-за слизи в кале по назначению врача. Через 2 недели начала приема пепти гастро появилась сыпь, слизь в кале ушла совсем. Сыпь была ярко выражена на щечках, шее, груди, сейчас...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-03-10T08:16:05+03:00

Здравствуйте!

По фото можно предположить контактно - раздражительный дерматит, не аллергию.

Провоцирующими факторами может служить: перегрев (если ребенок вспотел), сухой воздух, трение одежды, обильное слюноотделение малыша.
Вода также может оказывать влияние, пересушивая кожу.

В таких случаях рекомендуют:

-Увлажнение воздуха в доме, влажность должна составлять 40-60 процентов
- Ежедневное нанесение на кожу эмолентов на всю кожу, Цикапласт на область высыпаний
- Поддерживать температуру в доме 20-22 градуса

Question 14

Слезится глазик у малыша

1 ответ

10 марта

Три дня слезится глазик у малыша ему почти 3 месяца. Сегодня обнаружила желтые выделения как буд-то гной, но не много.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-03-10T12:20:50+03:00

Здравствуйте!

Подобные симптомы могут указывать на начало конъюнктивита или обструкцию носослезного канала.
В таких случаях рекомендуется показать малыша очно педиатру или офтальмологу.
Также протирать глаза раствором фурацилина (от наружного угла к внутреннему).
Могут быть рекомендованы капли тобрамицина.