Онлайн консультация педиатра

Question 1

9 марта

дочке 2 года, поставили атопический дерматит и пищевую аллергию, посадили на диету. убрали яица, говядину, индейку, курицу, молоко, творог, кефир, печенье, соки, фрукты, овощи. ест супы, свинину, бананы, огурцы, хлеб с маслом, манную кашу, чай зеленый. поставили увлажнитель...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-09T14:20:41+03:00

Здравствуйте!

Подобные высыпания похожи на проявление атопического дерматита.

Это хроническое самостоятельное заболевание КОЖИ,если за 2 месяца диеты обострения случаются - связь с пищевой аллергией не подозревается, и диета ребенку не нужна.

АтД может рецидивировать, особенно если не хватает наружного ухода.

Главное при этом заболевании - ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Важно, КАК и СКОЛЬКО наносить эмолентов —
обильно, часто,
несколько раз в день жирным слоем,
кожа должна быть постоянно увлажнена, наносить таким слоем, как «крем на торт».

После купания рекомендуется использовать эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяются специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то назначается
противовоспалительная терапия — адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней,
с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней и дольше, на участки привычных мест высыпаний.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.

Анализы для диагностики при этом никакие не используются, если четкой связи с каким-либо аллергеном не заподозрено

Question 2

Температура спала и через 3 дня повысилась снова

6 ответов

9 марта

Ребенок 1,7 года 3.03 Перенес ларингит со стенозом, в больнице оказали помощь,отправили домой. Ингаляции с пульмикортом и кашель перешел во влажный,появился насморк . 5.03 последний раз была 38,5.Вчера 8.03 начался жидкий стул 2 раза после еды. Принял энтерол 2 пакетика....

Татьяна, Владивосток

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-09T14:07:42+03:00

Здравствуйте, Татьяна !
Это может быть как волнообразное течение вирусной инфекции , так и новый эпизод болезни
Пока показано наблюдение, если температура будет держаться более 3-х суток рекомендуют сдать ОАК ОАМ

При жидком стуле обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным Энтерол либо Бак сет бэби по 1 Саше раз в день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 3

Высыпания у новорожденного и мокнет уха

5 ответов

9 марта

Добрый день, ребенку месяц, появились на лице, ушках, немного на голове высыпания, позже на ушках образовалась желтая корочка. Врач сказал, что это аллергическая реакция+акне новорожденного. Обрабатываем лицо и ушки липобейз кремом. Сегодня заметила, что на одном из ушек...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-03-09T14:01:29+03:00

Здравствуйте
По фото больше похоже на проявление акне новорожденных и себорейного дерматита (корочки и желтые выделения)

Происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно

Обычно рекомендуют соблюдать обычные правила ухода за новорожденным

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .

Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу

После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки увлажнять
эмолентами
(Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Question 4

Вакцинация и анализ

5 ответов

9 марта

Добрый день. Девочка 1.9, должны были ставить прививки 5.03 (полиомиелит оральный и клещ энцефалит) перенесла прием на 10.03, так как заметила, что с 2.03 по вечерам поднимается температура 37.2-37.5. Сейчас активно лезет последний клык, все клыки ее жутко беспокоили. Не...

Виктория, Пермь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-09T13:54:48+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
По описанию нет противопоказаний для вакцинации
Вакцины совместимы и их можно ставить в один день

Question 5

Болит живот у ребенка

1 ответ

9 марта

Ребенок, 8 лет принимал 10 уколов Цефтриаксон, закончили 7.03 утром, 8.03 после обеда младший сын ударил его в живот, немного поболеле и прошло. Утром в 5.00 пожаловался на сильную боль, дала 40 мг ношпы и 1 капсулу Креон, через 15 минут стал легче и ребенок уснул. Живот...

Радэ

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-09T13:51:40+03:00

Здравствуйте, Радэ. Если после но-шпы боль сохраняется, лучше показаться врачу. Конечно с болью это не связано с ударом, но удар может спровоцировать расстройство кишечника. Обязательно сделать УЗИ органов брюшной полости

Question 6

Общий анализ крови

7 ответов

9 марта

Добрый день! Пришли результаты анализа сына (1,8), много показателей отличаются от нормы. Записала к педиатру на следующей неделе, нужна расшифровка результатов, переживаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-03-09T13:33:33+03:00

Здравствуйте !

Понимаю Ваше беспокойство, давайте заберём вместе

По анализу крови можно предположить, что присутствуют признаки гемоконцентрации (повышены эритроциты, гематокрит, гемоглобин, MCH, MCHC) – чаще всего такое бывает, если ребенок не попил воду до сдачи крови или если недостаточный питьевой режим в общем.

В подобных случаях обычно рекомендуют наладить питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут.

Анизоцитоз эритроцитов может говорит о скрытом дефиците железа, в подобных случаях обычно рекомендуют сдать ферритин

Базофилы в абсолютных числах немного повышены, что может быть после перенесенной вирусной инфекции или при аллергонастроенности

В остальном можно предположить , что анализ крови соответствует возрасту ребенка

Question 7

Красные пятна на животе малыша

3 ответа

9 марта

У новорожденной (10 дней) красные пятная на животе. Беспокойное поведение со вчерашнего дня. Заметила сегодня. Аппетит в норме, стул желтый с комочками. Кормлю грудью

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-03-09T13:24:38+03:00

Здравствуйте!

По прикрепленным фото , можно предположить контактно раздражительный дерматит ,
В данной ситуации достаточно поддерживать ежедневный уход за кожей малыша
Наносить эмоленты - атопик/липобейз

Question 8

Шишка за ушком у ребёнка

5 ответов

9 марта

Здравствуйте! Ребёнку на данный момент 2 года. С начала октября появились прозрачные сопли, чихание, температуры, кашля и других симптомов не было. И в это время заметила за левым ушком 'шишку', она твердая, двигается только кожа, даже кажется, что она будто на кости...

Лилия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-03-09T13:39:06+03:00

Добрый день. По фото действительно можно предположит, что это увеличенный лимфатический узел заушной группы, в лимфатических узлах происходит образование антител, поэтому в месте , где есть инфекция увеличиваются л/узлы, и приходят они в норму в течении 3-6 мес. По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет

Question 9

У ребенка кашель, насморк

5 ответов

9 марта

Добрый день! Малашу 1 год 10 мес. Врач из поликлиники не приехал из-за праздников. С пятницы начался насморк, температура была 38,5 (снижали нурофеном), со вчера нет температуры , кашель влажный , очень сильный , не хрипит. Сопли белые , не зеленые. Утром сдали кровь из...

Мария

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-09T13:13:53+03:00

Здравствуйте. Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты и нейтрофилв не нарастают, повышение моноцитов, что говорит в пользу вирусной инфекции. Гемоглобин и эритроцитарные показатели в период болезни могут снижаться , необходимо их оценивать на фоне полного здоровья .

Question 10

Беспокойный сон

3 ответа

9 марта

Добрый вечер,уважаемые врачи! У малыша резко начался беспокойный сон,всю ночь он как будто в движении,принимает разные позы,все время крутится,метается из стороны в сторону,или не может с живота на спину перевернуться-нервничает,кричит,беру к себе в кровать-тоже вертится,но...

Юлия

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-03-09T13:21:27+03:00

Здравствуйте!
По описанию ситуации, наиболее вероятно, данные изменения в поведении связаны с регрессом сна 4 - 5 месяцев, активным освоением навыка переворотов или перевозбуждением.

Рекомендуется обеспечить максимум активности (время на полу) в течение дня, особенно на животе, чтобы мышцы уставали, а новые навыки отрабатывались до сна.

Прорезывание также может быть причиной , тем более если капризность в течение дня наблюдается. В таких случаях можно использовать охлаждённые прорезыватели .

В приме медикаментов в таких ситуациях нет необходимости .

Нет универсальных рекомендаций по сну , которые работаю у всех одинаково .
Нужно подбирать и пробовать методы, которые работают у конкретного ребенка ( тишина, белый шум, шторы Блэк аут , похлопывание по попе , спинке и тп )
Можно рекомендовать по возможности можно показаться неврологу очно для оценки общего состояния .
Также важно обеспечить температурный режим оптимально до 23° и влажность воздуха 50 – 60% в комнате, где спит ребёнок

Question 11

Мраморность кожи у ребенка 6 лет

6 ответов

9 марта

Здравствуйте. Дочь болела недавно. В понедельник на прошлой неделе поднялась температура 38. Весь день понедельника периодически поднималась до 38. Со вторника не было больше, только в ночь 37.7 . и все. Не соплей, не кашля не было вообще, только горло красное педиатр...

Яна

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-03-09T13:23:54+03:00

Морозова Дарья Евгеньевна

Понимаю Ваше волнение 🙏🏼

Question 12

Частые ночные пробуждения у ребенка 9 мес.

3 ответа

9 марта

Добрый день! Сейчас ребенку 9 месяцев и 9 дней. С 4,5 месяцев, когда начался регресс сна, начались частые ночные пробуждения, в том числе в первой половине ночи. Сейчас мы то на 2 снах, то иногда чередуем с 3 снами (микросон, на который тяжело уложить и тяжело разбудить). В...

Дарья

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-03-09T15:37:47+03:00

Игрушку вполне возможно (по опыту - лучше иметь две одинаковых, возможно недорогие, на случай одной из них стирки, потери и если испортится)
Если ребёнок не сосет, это очень хорошо, не потребуется отучать.
Игрушку можно внедрить параллельно, т е когда начинаем укладывать на сон на руках - то и её сверху на малыша кладём, в ручки.
(Заранее с утра игрушку показать и дать поиграть, чтобы не было вечером перевозбуждения от новой вещи) Поначалу, ребёнок не поймёт, но когда начнёт засыпать, возможно начнёт её теребить. И так каждое укладывание. Стараемся именно её вкладывать в ручку. Но при этом еще постепенно снижаем амплитуду качаний. Т. Е не где то встать, поменьше ходить, потом сесть. Потом лечь.
Но это всё конечно займёт время

Question 13

Расшифровка анализов

6 ответов

9 марта

Добрый день. Сдали кровь дочке перед вакцинацией. Подскажите, пожалуйста, на сколько опасно повышение гемоглобина и гематокрита? Нормальные ли показания крови для ребёнка 5 лет.

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-09T12:44:11+03:00

Здравствуйте

Повышение уровня гемоглобина, гематокрита, также показатели красной крови (эритроциты) имеет место быть при недостаточно питьевом режиме, либо непосредственно перед сдачей анализа ребёнок не пил воду; также данное повышение может наблюдаться при физических нагрузках, если ребёнок занимается каким-то видом спорта, танцы

Сколько жидкости пьет в течение дня?

Анализ крови без воспалительных изменений лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соотвествии возрасту старше 5 лет нейтрофилы преобладают над лимфоцитами.

Question 14

Шелушение и красные щеки

5 ответов

9 марта

Здравствуйте. Ребенку 2,5 месяца, примерно месяц мы боремся с красными щеками. В итоге сдали анализ кала. Питание смешанное, в основном на смеси (нутрилон премиум) Помогите расшифровать анализы.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-09T12:36:40+03:00

Здравствуйте!
Копрограмма без воспалительных изменений ( лейкоциты до 30 допустимы )
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
За 30 минут до выхода на улицу наносим колд-крем ( удобно мустела в стике )

Question 15

Покраснел пупок

5 ответов

9 марта

добрый день! Ребенку 7 месяцев заметила красный пупок, мазала судокремом, посмотрите, стоит ли обращаться в больницу?

Дарья

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2026-03-09T12:42:59+03:00

Добрый день Дарья, обычно так может проявляться раздражительный дерматит.
В таких случаях рекомендуют обработку антисептиками- Мираместин или Хлоргексидин 2-3 раза в день, так же дополнительно можно продолжить судокрем 2 раза в день.
Растите здоровыми 🌸

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме