пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Ребёнок заболел
2 марта
Здравствуйте, предыстория, ребёнок 3.5 года , часто болеет, заболели в середине января, лечились месяц, до полного выздоровления , чтобы без кашля и соплей, температурил долго ребёнок , сдали анализ , сказали ОРВИ , затем ребёнок пошел в сад , отходил 3 дня , и опять заболел...
Екатерина, Черемхово
Вопрос закрыт

Здравствуйте, Екатерина!

Анализ крови от 02.03:

Лейкоциты – 10,88 *10^9/л – это норма (верхняя граница нормы 15,5 *10^9/л).

Нейтрофилы – 8,14, преобладают над лимфоцитами – 2,09. В возрасте ребенка должно быть наоборот. Так как показатели могли отреагировать на инфекционный процесс.

Нейтрофилы – 8,14, чуть выше нормы (норма до 8).

СОЭ – 15 мм/час, не ускорена (норма до 15 мм/час).

В лейкоцитарной формуле смущает только повышение нейтрофилов, но лейкоциты в норме. Лейкоциты реагируют повышением в первую очередь при наслоении бактериальной инфекции.

Гемоглобин – 129 г/л, норма (нижняя граница нормы 110 г/л).

Эритроциты – 4,6, норма (норма до 5).

Эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.

Тромбоциты – 319 *10^9/л, в норме (норма от 150 до 450 *10^9/л). Если тромбоциты в норме, то изменения тромбоцитарных индексов (MPV) не имеют диагностической значимости.

Подскажите, пожалуйста, сколько времени ребенок не ел перед сдачей биохимического анализа крови? Что на данный момент беспокоит ребенка?
Диарея, вздутие у ребенка
2 марта
Здравствуйте, ребенок 1,8, вес ~9400Со вчерашнего вечера беспокоит диарея.С утра покакала, был сформированный стул.После обеда у нее появилась отрыжка, кислая по запаху, хотя она не ела тяжелую еду.Вечером она снова покакала, уже много и кашеобразно, часов в 17:00В промежутке...
Ольга, Октябрьский
Вопрос закрыт
Ольга, это совсем не глупые вопросы!
Энтерофурил принимают при бактериальной инфекции, в данном случае без подтверждения инфекции не нужно принимать. Адиарин регидро небольшими глотками, в промежутке адиарин пробио или бак сет или энтерол.
Бронхообструктивный синдром при каждой ОРВИ
2 марта
Добрый день. Ребенку 3 года и 4 месяца. Атопический дерматит с 1 года. Больше года ходим в садик. Первые полгода было всё хорошо, потом попали в больницу с аденовирусом, там нашли герпес, гемофильную палочку, лечились антибиотиками, выписались и с тех пор нас начал...
Анастасия, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Прививки какие
2 марта
Здравствуйте, через 6 дней ребенку 11 месяцев, за всё время поставили 6 прививок две в род доме. Остальные фото прилагаю, скажите пожалуйста какая следующая? Завтра идём на прием
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

У детей первого года жизни всего должно стоять три дозы гепатита В (1 доза в роддоме и еще 2 в поликлинике по схеме 0-1-6)

Три дозы пентаксим, по представленным файлом стоит две дозы, поэтому возможно закончить первичный комплекс вакцинации и проставить 3 дозу пентаксима , так как прошло более 45 дней после второй дозы пентаксим

Гепатит В в поликлинике не ставили?

Один из файлов дублируется, возможно какой-то документ не загрузился?
Бурлит живот, щипит при мочеиспускании
2 марта
Девочке 5 лет. Иногда (очень редко) бывает щипит, когда вечером писает при подмывании. Обычно это было, если съест много сладкого. Но в принципе было очень редко, может раз-два в полгода. За последние три недели при ходила из сада и говорила, что живот бурлит. Был...
Елена, Электросталь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Общий анализ крови в норме, лейкоциты и нейтрофилы абсолютных числах не повышены. Также биохимический показатель крови соответствует возрасту

Уточните пожалуйста, как собирали мочу, среднюю порцию после подмывания?

Покраснения наружных половых органов нет?
Анке новорожденных или аллергия
2 марта
Малышу 1 месяц. С 3 недели жизни начались высыпания на лице в виде прыщиков. Сейчас они уже на голове и шеи. В покои просто прыщики. Когда ребёнок плачет или жарко вокруг прыщиков красные пятна на коже. Сейчас прыщики появились и на теле.Они не чешутся и видимого беспокойства...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
5 файлов с фото изучила , на аллергию не похоже .
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). С вашим питанием это никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость
Темные кровяные прожилки в Кале 2х месячного малыша
2 марта
Сегодня сняла подгузник после ночи и обнаружила кровяные проживали темного цвета в Кале, раньше такого не было , полностью на гв
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Пятна по телу у ребенка
2 марта
Добрый день. Помогите пожалуйста. Ребёнок 2.5 года болел орви, далее был коньюктивит. После того как все симптомы прошли, подлечили буквально через пару дней появились пятна на теле, сначала на ногах и в итоге распространились по всему телу. Некоторые пятна сливаются в одно...
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По фото можно предположить проявление крапивницы.

Крапивница может проявляться как аллергическая реакция.
Так и как реакция на вирус.

Если не было новых продуктов питания, лекарственных средств, средств ухода, в таких случаях больше данных за вирусную крапивницу.

В таких случаях рекомендуется продолжить приём антигистаминных. Зиртек или Зодак курсом до 7 дней.
Сдать общий анализ крови.
При нарастании элементов - рекомендуется очный осмотр врача (вызов скорой помощи, они смогут ввести ГКС, например, Дексаметазон, он снимет отек)
Расшифровка анализа кала у ребёнка
2 марта
Ребенок 1.4 года, вес 9.8 кг.Стала плохо набирать вес.В 1.2 года пришлось резко прекратить ГВ, после этого была небольшая потеря веса, восстановились, но набираем плохо.Молочные смеси не ест. Полностью прикорм.В кале часто бывают видны кусочки пищи.Прошу расшифровать анализ...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному результату копрограммы отклонений не отмечается

Ферментативная система ребенка ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, частицы непереваренной пищи в стуле допускаются

После возраста 12 мес прибавки не будут значительными, по представленнному описанию дефицита веса не отмечается
Кашель без температуры у ребенка
2 марта
Ребенку год и 7 мес, третий день кашель. Вчера появились сопли. Кашель влажный, не лающий, не постоянно. Ребенок не вялый, веселый. Вчера педиатр поставил диагноз острый ларингит, хрипов нет. Прописал ингаляции пульмикортом, називин 7 дней, промывание аквамарисом, зиртек....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В таких случаях ингаляции пульмикортом не показаны, так как по описанию нет данных за ларингит/ларинготрахеит

В таких случаях рекомендуется:
1. промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек
2. поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк, кашель


Можно предположить, что кашель спровоцирован слизью, стекающей по задней стенке глотки

Так же в таком случае рекомендовано выполнять ингаляции с физ раствором, он увлажнит слизистые, что может уменьшить кашель
Светлый цвет кала у ребенка
2 марта
Ребенок 1 год общий стол + ГВ. Вечером 23 февраля у ребенка была рвота дважды , вероятно от переедания ( полдник: 2 перепелиных яйца, ломтик сыра, 1/4 банана; ужин: картофельное пюре, 3 креветки, брокколи и помидор; перекус 2 печенья и половина мандарина). Больше рвоты не...
Алина, Красноярск
Вопрос закрыт
По фото стул - мягкий, к сожалению, бак сет - обладает хорошим закрепляющим свойством - и он может закрепить стул, а так как стул не жидкий - то не рекомендуется к применению
Пятна и температура у ребенка
2 марта
Ребенка (1.3) 23.02 около 3х ночи вырвало и поднялась температура до 39. Нурофеном не сбивалась, вызвала скорую и поставили укол. После около 10 утра начала опять подниматься до 39, дала нурофен через 40 минут температура стала 39,3. Вставила свечку цефекон и вызвала скорую,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
на слизистые половых органов наносить крема не рекомендуется

при наличии покраснений обычно рекомендуется выполнять сидячие ванночки с отваром ромашки / 2 раза в день, по 5 - 10 мин, соблюдение гигиены половых органов, подмывать ребенка после каждого стула обычной водой
Покраснение половых губ у девочки 8 месяцев и белый налет на губе
2 марта
Три дня покраснение на половых губах, сегодня стало побольше
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По фото вероятен пелёночный дерматит/ опрелость
Как можно больше находимся без подгузника, подмываем при каждой смене подгузника просто водой и наносим сурдокрем чередуя с бепантеном.
Влажные салфетки не используем.
При неэффективности данных мероприятий в течение 4-5 дней добавляем пимафукорт тонким слоем 2 раза в день на 5-7 дней.

По фото слизистой губ вероятен кандидозный стоматит( молочница)
Для устранения налёта обрабатываем полость рта раствором кандид 3 раза в день.
Все что попадает в рот к ребенку замачиваем в содовом растворе. ( столовая ложка на 100 мл).
Подозрение на пневмонию
2 марта
У ребёнка 6 лет был заложен нос, температура один вечер была 38, второй день не было и потом три вечера подряд 37,7-38. Сдали анализы кровь, стрептатест. На приеме при прослушивании педиатр сказала, что есть свисты и хрипы, отправила на рентген. По итогам сказала, что...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По приложенному рентгена, действительно, вероятно наличие левосторонней пневмонии.
В большинстве случаев пневмония в таком возрасте хорошо поддаётся лечению в домашних условиях.

Оак не сдавали?
Если есть типичные бактериальные изменения, то препарат выбора - амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема.

Если есть подозрение на атипичную флору, то назначаются макролиды ( азитромицин, кларитромицин) курсом 10 дней.

При наличии хрипов / свистов в лёгких так же обычно требуются ингаляции с беродуалом.
Температура и капризы
2 марта
Здравствуйте! Ребенку 1г 3 мес. Утром 21.02 был плановый осмотр у педиатра, проведена ревакцинация превенаром, менквадфи и первичная вакцинация хаврикс. На тот момент ребенок абсолютно здоров, у отца остаточные признаки орви. На следующий день орви проявился у меня. Вечером...
Алина
Вопрос закрыт
Обычно считают, что да можно
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...