пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Тонзиллит у ребенка 5 лет, дозировка амоксициллина.
28 февраля
24.02 вечером у ребенка появилась температура, 37,2, насморк присутствовал, но больше заложенность. Начала давать Ингавирин 30 2 раза в сутки. С утра 25.02 температура уже начала повышаться, выше 38,3, сбивала, каждые 6 часов. С 26.02 подключила Амоксициллин 250 2раза в день,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Поняла, лучше увеличить дозу до адекватной, или если останетесь на меньшей дозе,то увеличить длительность приема, ни 5 дней, а 10 дней приема
Многократкая рвота у ребенка
28 февраля
Здравствуйте.Девочка в апреле будет 6 лет.С утра потихоньку начало тошнить.Сначала просто рвотные позывы, потом уже рвота. Многократкая на данный момент раз 7.Дала смекту, с водичкой вышло все.5 часов назад дала 2,5 мг церукала. Так и е поняла, либо он не сработал, либо не...
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александра. Ознакомилась с вашим вопросом.

Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:

1.Соблюдение домашнего режима.

2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.

3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.

4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.

5.Пробиотик с закрепляющим эффектом в случае, если начнется диарея: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней.

6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

Красные флаги, когда показан вызов скорой помощи:

1.Признаки обезвоживания: сухие губы и язык, плач без слёз, , редкое мочеиспускание (меньше 3 раз в сутки), вялость, сонливость, слабый крик, кровь в стуле.

2.Многократная рвота. Более 10-12 раз в сутки или рвота фонтаном, особенно если она зелёная или с кровью.

3.Жидкий стул более 10-12 раз в день. Увеличивается риск обезвоживания.

4.Отказ от еды и питья.

5.Судороги, потеря сознания. Особенно на фоне высокой температуры или обезвоживания.

6.Резкое ухудшение состояния. Внезапная слабость, заторможенность, отсутствие реакции на раздражители.
Назначение при бронхите
28 февраля
Добрый день!Дочь 3 года и 2 месяца, вес 15.5кг, сначала болело горло, потом начался сухой кашель и перешел во влажный, температуры нет. Сходили к педиатру, послушала, сказала, что плохо откашливает(это действительно так) заподозрила бронхит, сделали снимок и анализ крови, по...
Валерий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Из за лазолвана мокроты может стать больше, которую малышу тяжело может быть откашлять

Беродуал назначается при обструктивном бронхите (одышка, хрипы по всем полям легких, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания) что то из данных симптомов есть?
Ребенок 3 года высокая температура 6 дней
28 февраля
Ребёнку три года один месяц первый день температура была 37,5 вторую и третий день температура была 38,5. с четвёртого на пятый день в ночь температура поднялась 40,4. Два раза были у врача врач сказал лимфоузлы не увеличены лёгкие чистые температура только увеличивается...
Иоанна
Вопрос закрыт
Добрый день.

При сохранении температуры более трёх – четырёх суток, а также при отсутствии положительной динамике обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови и срб для исключения либо подтверждения бактериальной инфекции, также общий анализ мочи

Также учитывая тот факт, что ребёнок жалуется на уши, в такие ситуациях исключается отит, так как при гнойном отите в независимости от результатов анализа крови рекомендуется антибактериальные терапии

Анализы крови не сдавали?
Развитие ребёнка
28 февраля
Здравствуйте. Ребёнку сейчас 1 год и 9 месяцев. Речь понимает, несложные просьбы и дела по дому выполняет. Плавно завершили ГВ в 1 год и 3 месяца, дочь про грудь всё это время и не вспоминала. Но вот за эту неделю уже несколько раз настойчиво просила грудь, показывала на...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина !
По описанию повода для тревоги нет, развитие ребёнка соответствует возрасту .
Дети могут периодически вспоминать о грудном вскармливании , например , в период дентации , это нормально .
Что нам делать, при таких анализах?
28 февраля
Добрый день, РЕБЁНКУ 1 год и 1 месяц, родилась 26 января 2025 года, после родов была сильная желтушка, в роддоме светились, когда выписались домой, тоже заказывали лампу и светились уже дома, недели за 2 желтушка спала до нормальных значений, затем и вовсе прошла. Грудное...
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По ОАК от 16.02 эозинофилия, которая говорит о начличии аллергического процесса, так же по ОАК есть сгущение крови, в остальном критическиъ изменений нет, соответствует возрасту. По Бх крови - действительно есть повышение печеночных трансаминаз. При различных инфекционных заболеваниях бывает повышение АЛТ, АСТ, это рекоция на инфекционный процесс. Называется это реактивный гепатит. Рекомендую сдать повторно Бх крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин с фракциями, ГГТП), если ферменты самостоятельно в динамике снижаются,то наблюдайте, в терапии не нуждается, если же динамики нет или же они нарастаю. то нужно будет проводить дополнительные обследования
Повышенное газообразование
28 февраля
Добрый день,ребенку 2 месяца и 3 недели,последнюю неделю криком кричим,аж закатываемся,поднимаем ножки к животу, кушаем малютку комфорт про. Раньше было вроде всё хорошо,ну мучали газики,пропускается и всё,начала давать Линекс третий день, ситуация не изменилась, паралельно...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Младенческая дисхезия (колики и газики) может длиться до 8 месяцев. У малышей разный организм.
Подскажите, пожалуйста, как с калом? Жидкий? Впитывается в подгузник? Во время еды вы слышите урчание в животе? Малыш срыгивает после приема пищи?
Шишки у ребёнка
28 февраля
Обнаружили сейчас у ребенка 7 лет какие-то шишки маленькие рядом со ртом, получается, с двух сторон, немного беловатые, их на фото плохо видно, с определённого ракурса только можно заметить. И они чуть болезненные, когда дотрагиваешься. Говорит, что снаружи болят, когда ест -...
Ирина, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вероятнее всего в этом месте могут быть боли в связи со сменой зубов и ростом постоянных. В обведенной области нет признаков воспаления, образований, а значит вероятно процесс в толще тканей находится. Вероятно стоит осмотреть полость рта изнутри, если там ничего нет, то проконсультироваться со стоматологом, особенно если симптомы будут нарастать.
Высыпание у новорожденного
28 февраля
У ребенка 1 месяц появилось высыпание на лице , на протяжении двух недель, мы на смешенном питание , два раза в сутки даю смесь , при напряжение данные прыщи краснеют , что это реакция на молочку или акне новорожденных ?
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, описанная картина вероятно характерна для акне новорожденных. Это временное физиологическое состояние кожи младенцев, которое проявляется в виде высыпаний на коже лица, реже рук и груди. Данное состояние является самопроходящим и обычно не требует специального лечения. Для более точной оценки ситуации прикрепите фотографию.
Высунутый язык
28 февраля
Нам 3 недели и стали замечать у ребенка практически постоянно высунут язык Кровь брали в роддоме ничего после не сообщили ,наш педиатр сказал если была бы какая то проблема уже вышли бы на связь.
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

У малышей в таком возрасте идет знакомство со своим телом, ротик может быть постоянно приоткрыт, язык высунут, плюс малыш активно улыбается.
Подскажите, пожалуйста, носовое дыхание не нарушено, малыш хорошо дышит носиком? Как спит обычно?
ОАК перед прививкой у ребенка
28 февраля
Здравствуйте. Ребенку 2 месяца 1 неделя. Планируем ставить прививку Преневар, сдали общий анализ крови. По результатам некоторые показатели не соответствуют референсным значениям. Кроме того, напугали пониженные лейкоциты (в месяц сдавали анализ, был показатель - 10)....
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, (норма от 90). эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700-800). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме от 4,5, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке

Прививаться с таким результатом можно
Смена смеси
28 февраля
Здравствуйте Ребенку 4 месяца Находимся на ИВ Сначала педиатр назначал нам безлактозную смесь , на ней мы пробыли больше 2 месяцев Вес набрали на ней хорошо , срыгивания прекратись почти , но были ужасные запоры , что мы только не пробовали ,но ходили через свечки только И...
Лика, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 2 года две недели
28 февраля
Ребенок 2,5 года посещает сад, часто болеет. Две недели назад начал кашлять без температуры, был небольшой насморк. Сейчас соплей нет, температуры также нет, аппетит хороший, активен, но кашель замучил. Приступы после любой двигательной активности. Ночью не кашляет. 23...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день
Жду когда прикрепите анализ крови
Обычно кашель который сохранятся длительно , повод для обследования на хламидии и микоплазмы , для этого сдают ИФА крови на хламидии и микоплазмы IgM , при подтверждении лечение антибиотиками группы макролидов. Так же если слышны длительно хрипы , решается вопрос о проведении Рентгена легких , для исключения пневмонии
Расшифровка ОАК
28 февраля
Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, общий анализ крови ребенок,9 лет
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Эозинофилы могут повышаться на фоне глистной
инвазии, аллергической реакции(даже небольшие высыпания могут давать длительное повышение эозинофилов), при атопическом дерматите в анамнезе, а также могут повышаться после перенесённой инфекции


Какие-то жалобы имеются?
Ребенку 6 дней,смешанное питание как кормить ,если не наесться
28 февраля
Малышка родилась 23 февраля сегодня ей 7 дней ,грудь не Берет,молоко сцеживаю и даю смесь 50 мл ,как быть,я стыдила 50 мл молока ,а если она не наесться сколько давать смеси после ? и вообще если давать сцеженного молока и ребенок не наедается через 2 часа давать смесь...
Ра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Если у мамы есть желание сохранить грудное вскармливание, в таких случаях рекомендуют всё-таки прикладывать малыша к груди, так как рано или поздно малыш возьмёт грудь и не нужно будет сцеживать.

Если рассматривать вариант сцеженного кормления + смесь, как правило на 6-7 сутки объём питания на одно кормление составляет 60-70 мл и ежедневно увеличивать на 10 мл пока объём не достигнет 90 мл и так до 1 мес.

Крмление может быть как по требованию: часто, но малыми порциями, так и по часам, например каждый 3 часа по 70-80 мл /, но если малыш не съедает данную порцию, а съел например 50мл, то оставшиеся 20-30 мл можно предложить например через час.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...