пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Сыпь у месячного ребенка
19 февраля
Здравствуйте. Нам месяц и 10 дней. Примерно 2 недели назад появилась сыпь на щечках,были беленькие ядрышки. Сейчас сыпь распространилась на шею и голову. Подскажите,что это может быть? На что такая реакция? Чем-то нужно обрабатывать? Фото прикреплю
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Наиболее вероятно по описанию акне нороворожденных.

Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Причина чаще всего в гормонах мамы, которые стимулируют сальные железы ребёнка. Питание ваше не влияет. Смесь не влияет.

Акне краснеют при плаче, к вечеру, а светлеют в спокойном состоянии и когда ребёнок спит. Акне могут быть на лице, туловище, шее. Могут подсыпать, могут уменьшаться.

Ничего делать не нужно.
Умывать личико, можно использовать эмоленты при сухости кожи (ла кри, ля рош, липобейз).
Анализ крови ребенка 1 год, понижен гемоглобин, повышены лимфоциты
19 февраля
Здравствуйте!Посмотрите, пжл, результаты анализов, по ним повышены лимфоциты, и понижен гемоглобин, не опасно ли это?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для железодефицитной анемии
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Рвота после кисломолочки
19 февраля
Доброго дня. Помогите пожалуйста. Ребёнок 5,5 лет заболел в воскресенье (5дней назад), началось все со рвоты слизью после пробуждения, раза 3-4, дала чуть меньше половины табл Церукала, стало легче, заснул, проспал 2 часа, проснулся с температурой 38. Лечила симптоматически,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Скорейшего восстановления!
Температура, редкий кашель
19 февраля
Добрый день, ребенок 1 год 6 месяцев Во вторник в течении дня была температура 37.1-37.3, к вечеру поднялась до 38.7, в среду температура, в четверг, сбивается на 6-9 часов. В среду были у фельдшера, сказали отечное горло, поставили фарингит, есть редкий кашель, прям...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Цитовир использовать не рекомендуется, как и другие противовирусные, так как они не имеют доказанные эффективности по данным специалистов.
Тоже самое касается тонзилгона

Если в лёгких чисто, основная причина кашля это стекающая слизь по задней стенке глотки. Видео здесь прикрепить нельзя

Поэтому важно активно промывать носик физ раствором

При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Скажите пожалуйста, у ребёнка нет отдышки? Во сне кашляет?
Изменение кожи на ладони и кровопотеки
19 февраля
Добрый день!С чем может быть связано данное изменение ладони!Сначала появились небольшие кровопотеки между пальчиками, подумали что просто прищемил может игрушкой.Спустя неделю, те сегодня, появились большие кровопотеки которые на самой ладони.И на протяжении всего этого...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Причины наиболее вероятные это тромбоцитопения, нарушение функции тромбоцитов, коагулопатия при заболевании печени, дефициты витаминов (K, A, группы B), локальная дерматитная реакция или токсическое, контактное повреждение кожи.

На очном приёме рекомендовал бы как можно скорее сделать: общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио (обязательно сделайте пометку для лаборатории), коагулограмму (ПТ/МНО, АЧТВ), фибриноген.

Обследовать печень: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, общий белок, альбумин и УЗИ гепатобилиарной зоны (подозрение на нарушение оттока желчи). Проверить витамин K (если есть) и витамины A, B12/фолаты, ферритин.

При подозрении на тромбоцитопению тесты на функцию тромбоцитов и направление к гематологу; при нарушении свертываемости к гематологу, гепатологу.

До результатов: избегайте НПВС (Ибупрофен-нурофен), не массируйте участки, ограничьте травмирующие факторы.

Если ОАК покажет низкие тромбоциты или признаки коагулопатии -консультация гематолога и дальнейшее лечение.

Сообщите врачу все лекарства, витамины, прививки и недавние травмы у ребёнка, принесите фото изменений.

Таким образом: сначала к очному педиатру для направления и сдачи ОАК/коагулограммы/биохимии и УЗИ, а с результатами -на консультации к гематологу и дерматологу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Сыпь у новорожденного
19 февраля
Добрый деньДней пять назад появилась сыпь у дочери, 21 февраля будет месяц. В основном на щеках, немного на шее и под волосами на затылке. Когда спит, покраснений нет, просто прыщики, краснеет когда тужится или капризничает. Что это и нужно ли лечить?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному описанию вероятнее всего имеют место проявления акне новорожденных, физиологическое состояние, характерное для этого возраста ребенка

Для уточнения состояния необходимо фото высыпаний
Температура у ребёнка 5-й день
19 февраля
Добрый вечер! Дочери 2 года полных, будет 3 года (6 марта). В воскресенье начала болеть, поднималась температура (максимально до 39,3), сбивала нурофеном.Подключился насморк и кашель. Так как маленьким, особо, кашель не лечат, промывала нос и капала Називин детский. Так же...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

СОЭ неспецифический маркер, норма у детей до 15 - 20 мм / ч

СРБ превышен незначительно, вероятнее всего на фоне перенесенного заболевания вирусного характера

По представленному результату отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено
Слабительное
19 февраля
Здравствуйте. У ребенка 7 лет случился запор, по совету аптекаря купила препарат пикодинар (слабительное), посмотрев аннотацию сказала можно дать 20 кап. Придя домой дала сразу ребенку 20 кап, но затем прочитала аннотацию сама и увидела, что рекомендованная доза детям 4-10...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ничего критичного нет, в том, что превысили дозировку. Использовать сорбенты не требуется, чтобы опять не вернуться к твёрдому стулу, то есть запору.

В целом данный препарат не рекомендуется для лечения запора у детей, если ребёнок страдает этой проблемой, то для лечения используется курс форлакса.
Можно ли ставить акдс?
19 февраля
Здравствуйте, можно расшифровать анализы все ли хорошо,моноциты сильно повышены , стоит ли что то сдать дополнительно ? И можно ли ставить акдс? Ребенок активен , чувствует себя хорошо… температура всегда 38-37,2, ребенку три месяца !
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышение температуры тела у ребёнка 3х месяцев до 38° требует дообследования. В таких случаях рекомендуется консультация педиатра, инфекциониста, отоларинголога, ревматолога и фтизиатра, возможно иммунолога. Постановка АКДС возможна после выявления причины повышенной температуры и при отсутствии других противопоказаний.
Боль в левом низу живота
19 февраля
Здравствуйте. У сына 15 лет ноет в ЛЕВОМ боку живота ( нижней части) , больше к вечеру. Фото где локализация боли прилагаю. Прдска, что может болеть и нужно ли узи? Самочувствие в целом нормальное.
Лина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!)
Занимается ли ребёнок спортом? Была ли погрешность в диете? Есть у ребёнка склонность к запорам? Есть ли склонность к стрессу в последнее время?Данная локализация -это левая подвздошная область, как часто беспокоят такие боли в животе?
Аллергия у новорожденного
19 февраля
Здравствуйте! Готовила пирог вместе с дочкой ( 10 месяцев). В тесте были яйца, Сахар, клубника. Пока отвернулась, дочка облизала ложку с тестом. Минут через 5 покрылась пятнами с пупырышками ( похожи на ожог крапивой). Дала 10 капель фенистила. Подскажите сколько давать фенистил
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это острая аллергическая реакция, по типу крапивницы.

В таких случаях рекомендуется антигистаминные, фенистил, 2 к на кг веса, но лучше зиртек или зодак по 5к 1 раз в день, обильное питье 40 мл на кг веса.

Сколько ребенок кг?
Повышенные лейкоциты и эритроциты в моче ребенка 2 месяца
19 февраля
Добрый день!Сдали планово общий анализ мочи в 2 месяца - показал нереально высокие показатели лейкоцитов и эритроцитов.Планово в 1 месяц делали узи брюшной полости - все в порядкеРебенок хорошо набирает в весе, питается, хороший аппетит и настроение. Температуру меряем...
Кирилл
Вопрос закрыт
Здравствуйте

При обнаружении лейкоцитов, эритроцитов, слизи, бактерий в ОАМ при хорошем самочувствии ребенка, отсутствии повышения температуры важно исключать дефект сбора.

Правила сбора ОАМ - утром хорошо подмыть ребенка с мылом и собрать среднюю порцию мочи.
Уточните пожалуйста, как собирали ОАМ?
Нет ли покраснений в области половых органов?
Вакцинация повторная от полиомиелита
19 февраля
Здравствуйте. Хотела уточнить вопрос потрививкам. Дочери 1,9 сейчас. В декабре делали пентаксим, сказали надо сделать еще живую вакцину от полиомиелита. Я сейчас на 20 неделе беременности. Могу ли я перенести вакцинацию на другой период? Календарь сделанных прививок прилагаю...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
По сертификату все хорошо, только ревакцинация полиомиелита, затем ежегодно реакция манту и далее по графику в 6-7 лет вакцинации
Оак, боли в животе у ребенка
19 февраля
Здравствуйте! Мальчик, 9 лет, периодически (раз в 1-2 недели) жалуется на спазмы в животе. Стул нормальный, ежедневный, оформленный. Аппетит нормальный. Хронических заболеваний нет. В январе делали УЗИ брюшной полости, показало увеличенные лимфоузлы брюшной полости. Через 3...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в прикрепленном клиническом анализе крови нет значимых изменений, которые могли бы говорить о течении инфекционного процесса. В подобных случаях обычно рекомендуют дождаться консультации гастроэнтеролога и получить его рекомендации.
Как лечить запор у новорожденного
19 февраля
Добрый день! Ребенку неделя и 1 день, столкнулись с проблемой запора. После того, как отошел меконий (6 дней назад) малыш ни разу не покакал. Тужится, плачет, пукает, но по-большому сходить не может. Делаю ему гимнастику - массаж животика, "велосипед", выкладываю на живот -...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для облегчения обычно рекомендуют воспользоваться микролакс либо свечкой глицериновой.
Понаблюдайте за консистенцией стула на выходе , если он тугой и плотный , в таком случае Рекомендуют ввести в 1-2 кормления смесь кисломолочную
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...