Онлайн консультация педиатра

Question 1

18 февраля

Здравствуйте, ребёнку 4 с половиной месяца и мы на ИВ. У нас жидкий стул который впитывается в пампет и сыпь на теле, ходили к платному педиатру он сказал перестать давать лактозар и перейти на смесь Нутрилон пепти аллергия, т.к. аллергия на коровий белок (аналезы не какие не...

Елена, Томск

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-02-18T11:14:19+03:00

В таких случаях могу предположить, что лечебная смесь малышу не рекомендуется, так как данных за абкм нет

Question 2

Твердый кал новорожденного

5 ответов

18 февраля

Добрый день, ребенку почти 2 месяца. Стул был каждый день по несколько раз.Вчера последний раз он покакал днем, всю ночь тужил живот и кричал, утром в подгузнике было совсем немного кала но сформированного, кусочками, цвет обычный.На ИВ с рождения, смесь не меняли, приолак.В...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-02-18T09:54:30+03:00

Объем питания в сутки 1/5 от массы тела до 2 месяцев. С 2 месяцев и до 4 месяцев 1/6 от массы тела.

5000/6 это 830 мл в сутки.

При 6 разовом кормление это 140 мл
При 7 разовом кормление это 120 мл

Question 3

Высокая температура

1 ответ

18 февраля

Доброй ночи)Ребенку 9 месяцев 9.5 кг весим У ребенка признаки ОРВИ врача на дом не успела вызвать температура поднялась в 16.00 часа дня до 38.5 Дала Нурофен 2.5 млПошли на ночной сон в 21.00 температура опять 38.5 дала ещё Нурофен 2.5 млСейчас 2 часа ночи ребенок плохо но...

Аня

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-02-18T11:06:29+03:00

Здравствуйте!

Если у малыша холодные конечности рекомендуется их согреть.

При повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 4-6 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 6-8 часов.

Суспензия ибупрофен на вес малыша 9,5 кг получается по 4,75 мл.

Question 4

Йодофильная Флора в кале

5 ответов

18 февраля

Добрый день! У ребенка три дня назад появился жидкий стул, зеленоватого цвета, периодически коричневого, с прожилками непереваренной пищи и слизь. Дефекация по 5-10 раз, не водой, но жидко. Температуры нет, рвоты нет. Активна, ведет себя как обычно. Ест смесь, прикорм в виде...

Юлия

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-02-18T07:51:11+03:00

Здравствуйте!

Ребенок до года, я правильно понимаю? Такой цвет и консистенция могут быть вариантом нормы на фоне введения прикорма, но частота повышена, слюноотделение обильное сейчас?

Обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом. К сожалению, этот то анализ в подобных случаях не дает каких-то важных данных для понимание состояния малыша.

То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности.

Копрограмма – вариант нормы по возрасту, есть признаки незрелости ферментных систем, но, опять же, по возрасту это допустимо, йодофильная Флора может быть в стуле.

Question 5

Диарея у грудничка

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте, дорогие врачи! Помогите пожалуйста, грудничку 7 месяцев, диарея второй день до 10 раз в день зеленоватого цвета, без пены, запах сладковатый, консистенция густого кефира. Мы на ГВ, из прикорма едим мясо, цв капусту, кабачок, брокколи. Может у неё энтеровирус?...

Галина, Буй

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-02-18T07:48:37+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что у ребёнка вирусная кишечная инфекция.

Обычно в таких случаях рекомендована оральная регидратация — это солевые растворы (например, Адиарин) в дозировке 50 мл на кг веса. Основные правила отпаивания: отпаивать по чуть-чуть, чайными ложками, каждые 7-10 минут. Если рвота повторяется, тогда интервалы между отпаиваниями уменьшаются (каждые 3-5 минут) и объём жидкости тоже уменьшается (половина чайной ложки).

Также соблюдение диеты: нельзя молоко (так как оно приводит к выведению железа из организма), жирное, жареное, копчёное. Можно овощной суп или суп на нежирном бульоне, безмолочные каши, поджаренный тост, банан, запечённое яблоко. Если ребёнок не кушает, не заставляйте, главное, чтобы пил. Предлагайте чаще грудь

Самое главное не допускать обезвоживания организма и следить за «красными флагами»: повышение температуры выше 38.5 °C свыше трёх дней, рвота и жидкий стул более 10 раз, отказ от питья и воды, боли в животе. При появлении «красных флагов» рекомендована консультация врача.

Желаю скорейшего выздоровления!

Question 6

Сильный кашель у ребёнка

5 ответов

18 февраля

В воскресение ребёнок 5 лет начал изредка покашливать. В понедельник кашель стал почаще, делали ингаляции с физраствором. Во вторник были очно на приеме у педиатра, послушали всё хорошо. Из лечения: промывать нос. Сегодня ночь не спал практически, кашель усилился, стал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-02-18T07:44:37+03:00

Здравствуйте!
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции

Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Question 7

Ребёнок не может покакать

1 ответ

18 февраля

Здравствуйте, ребёнку 3 недели, мы на смешанном вскармливании, кушаем нестожен, до этого кушал нутрилак. Начались проблемы со стулом. То есть он тужится, краснеет, кряхтит, но памперс остаётся чистым. Ставим клизму. Выходит сначала густой кал, гуще чем обычно был, остатки...

Александра, Артёмовский

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-02-18T11:02:52+03:00

Здравствуйте!

По описанию у малыша симптомы дисхезии. Проходит самостоятельно

У малышей до 6-9 месяцев наблюдается младенческая дисхезия, при этом малыш поджимает ножки к животику, тужится, плачет, краснеет. Так ребенок учится какать.

Чтобы облегчить состояния малыша можно пробовать позу высаживания, так малышу легче покакать, и лучше отходят газы; массаж животика; выкладывать на животик перед кормлением.

Примените клизм при этом не рекомендуется.

Адаптация к новой смеси занимает до 4 недель. В это время может измениться стул, усиливаться газообразование.

Question 8

Дефицит железа и ферритина

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте. Ребенку год и 3, на ГВ, прикорм раньше ел очень плохо, сейчас лучше. Месяц назад сдавали общий анализ, был снижен гемоглобин (106), сейчас 114. Сдала ещё ферритин, железо и витамин D. Такой вопрос: у ребенка запор на препарат ( сначала давала мальтофер, потом...

Полина

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-02-18T07:09:45+03:00

Доброе утро. Чтобы минимизировать побочные явления, обычно, назначаем с минимальной дозы и постепенно дозу увеличиваем в течение 2 недель. Да, слабительные могут быть назначены, расчёт дозы идёт на вес
Ферритин 8, целевой уровень от 20-30
В подбой ситуации показаны препараты железа
Наркоз с таким ферритином не противопоказан

Пожалуйста, уточните Какой вес ребёнка? Мальтофер в каплях или в сиропе принимали?

Question 9

Четвертый день температура у ребенка 2 года

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте, заболели в ночь на воскресенье. Поднялась температура. В воскресенье вызвали дежурного фельдшера, сказала красное горло. В понедельник приходил педиатр, также сказала красное горло. Вчера мы были у педиатра в детском отделении. Сказала то же самое. Температура...

Олеся, Руза

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-02-18T06:15:34+03:00

Олеся, здравствуйте!

По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции, особенно часто так протекает грипп. При вирусных инфекциях возможно волнообразное повышение температуры до 7-10 дней.

Дополнительно также обычно рекомендуют:

- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)

- осмотр ЛОРа (для исключения отита)

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%

- приподнять головной конец кровати

- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) по необходимости

- при заложенности капли в нос Називин 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день

- при высокой температуре – жаропонижающие, например, Парацетамол / Ибупрофен

Question 10

Частые срыгивания у новорожденного

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, на ИВ, с рождения обильные срыгивания. Сразу после кормления срыгивает воздухом и примерно 2 столовые ложки и потом в процессе бодрствования тоже могут происходить обильные срыгивания, и смесью, и водой. Пробовали АР смесь. Сначала 30мл, потом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-18T07:03:15+03:00

Здравствуйте.

По описанию, если масса тела прибавляется, то это физиологические срыгивания, они могут быть после каждого кормления в норме, главное, чтобы был набор веса.
Не нужно добиваься полного их отсутствия, это практически невозможно, что обусловлено строение желудочно-кишечного тракта ребёнка.

При срыгиваниях рекомендуется:
- избегать переедания
- кормить чаще, но меньшими порциями
- после еды держать малыша "столбиком" 15-20 минут
- исключить повышенный захват воздуха
- избегать запаха табачного дыма
- укладывать малыша спать на спинку

Question 11

Плохой ОАК и низкий Ферритин

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте, сын начал напрочь отказываться от мяса . Решила проверить у детей ОАК и Ферритин . У дочки не очень хорошая кровь , Ферритин у обоих низкий( Подскажите пожалуйста расшифровку по общему анализу крови , стоит ли бить тревогу и чем детям поднимать Ферритин ?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-18T05:30:31+03:00

Здравствуйте!
Целевой уровень Ферритина не ниже 30, его снижение может указывать на латентный дефицит железа
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /кофе /какао / молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
У Алексея : эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
По анализам Ксении можно предположить, что был контакт с Вирусной инфекцией , возможно даже бессимптомной ( кровь восстанавливается 2-3 недели)

Question 12

Грудное вскармливание + подбор смеси

5 ответов

18 февраля

Добрый день! С рождения в род доме начали докармливать смесью, молоко после кс пришло через несколько дней, казалось его мало, теперь понимаю что было не так. В первый месяц было достаточно молока, но опять казалось мало и докармливали НАНом. Зря. Теперь молока действительно...

Екатерина, Орехово-Зуево

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-02-18T05:38:14+03:00

Здравствуйте
Специальность врача в вопросе выбрана неверно, к сожалению. терапевты не консультируют лиц младше 18 лет, выберите пожалуйста раздел педиатрия.
Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» через сайт( изменение раздела возможно первые 6 часов после публикации)

Question 13

Кормление новорожденных

3 ответа

18 февраля

Два дня назад нас выписали с роддома. Двойня, сегодня нам 8 дней. Один из малышей — родился 2560, при выписке 2430. Оба на ИВ. Смесь взяли как в роддоме NAN optioning 1. Возникли проблемы с питанием. Малыш не доедает. Пробовала кормить по режиму 3 часа - даже 60 мл смеси не в...

Мария, Ачинск

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-02-18T05:19:56+03:00

Здравствуйте! Не всегда весь рассчитанный объем нужен ребенку. Суточный объем питания обычно рассчитывается 1/5 от веса. На 2430=486 мл, что действительно будет соответствовать 60мл, однако от этой цифры, как правило может быть отклонение в +\- 10 мл. На глаз, понять, достаточно ли ребёнок кушает, мы к сожалению не можем, важна прибавка в массе. Поэтому в подобном случае желательно взвесить ребёнка, проконтролировать есть ли прибавка. Если она есть, то поводов для беспокойства в таких случаях, как правило нет

Question 14

Искусственное вскармливание

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте.Нам 2,5 месяца.2 недели от роду откормила грудью,Потом перешли на ив,так как катастрофично не хватало молока.Сначала попробовали симилак голд-пошла.Потом по совету-нистожен комфорт.Были запоры по 3-4 дня.Потом перешли на малютку комфорт-появилась сыпь и тоже были...

Валерия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Карабович Лада Андреевна · Answer · 2026-02-18T05:14:42+03:00

Неделя слишком короткий срок для оценки подходит нам смесь или нет , жкт ребенка не успевает так быстро адаптироваться.
Для отведения газов можно использовать так же газоотводную трубочку.
Для размягчения стула можно использовать сироп с лактулозой от 2,5 до 5 мл на прием в сутки , но его прием может увеличить количество газов.

Question 15

Появились хрипы

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте! Ребенку 1.6 все начилось с влажного кашля, ранее 14дней назад переболел отитом на фоне ОРВИ. Пролечились дома промывали нос и капали в нос назонекс, все прошло. Но 3 дня назад появился кашель и вчера утром жесткое дыхание но хрипов не слышала а к вечеру...

Настя

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-02-18T06:34:56+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить воспаление и сужение бронхов. Большинство бронхитов имеют вирусную природу, часто бывают у малышей, это связано с анатомией бронхов, так как бронхи узкие.

Лечение в таких случаях обычно симптоматическое:

Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.

В лечении обструктивного бронхита препаратом выбора для ингаляций является Беродуал. Он расширяет бронхи, снимает спазм, тем самым способствует восстановлению дыхания.

Хрипы могут сохраняться 3–5 дней. В таких случаях обычно рекомендуется очный осмотр врача каждые 2–3 дня, для оценки динамики заболевания

Желаю скорейшего выздоровления!

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме