пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Красный пупок
17 февраля
Новороженный 5 месяцев, во время смены подгузника заметила с что пупок внутри немного припухлый и красный, немного неприятно пахнет Посыпала банеоцином Из-за чего это может быть?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Подскажите , пожалуйста, есть ли отделяемое ?
По описанию можно предположить, что пупочек опрел
При такой картине обычно рекомендуют:
Обрабатывать Мирамистином 3-4 раза в день , затем присыпать порошком Банеоцин 3 раза в день. Памперс подгибайте , чтобы пупочек был открыт.
Болит живот
17 февраля
Ребёнку 3 года. Несколько раз забирали из сада по просьбе воспитателей, так как после обеда перед сном плачет и говорит что болит живот. Такие слезы иногда были и по утрам дома на тощак , но мы подумали что ей тесновата куртка, купили новую и слезы прошли. Провели узи...
Мия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией. постараюсь помочь.
Перегиб ЖП на узи- это анатомическая особенность в результате неравномерного роста ребенка (скачками), отсутствие признаков застоя еще не говорит о том, что при переедании или более тяжелой пищи, требующей большего выброса желчи у ребенка не происходит как раз затрудненного оттока желчи, что может вызывать боли в животе. Отсюда повышенное газообразование, желчь участвует в переваривании жиров, а значит еда застаивается, бродит и отсюда дискомфорт.
В копрограмме уплотненный стул- то есть признаки запора, даже если ребенок ходит регулярно в туалет. Повышение рН кала возникает при нарушении переваривания пищи (особенно белковой) и при запорах, то есть с кишечником есть сложности. Тому подтверждение увеличение крупной йодированной флоры. Все это укладывается в функциональное нарушение пищеварения на фоне дискинезии желчного пузыря и склонности к запорам.
В таких случаях рекомендуют: придерживаться диеты (стол 5 по Певзнеру), направленное на щадящее желчегонное действие и облегчение переваривание. Исключают все жареное, жирное, копченое, острое. Магазинные сладости с кремами, шоколад, сдобу, газировку, бобовые, грибы, сырые лук и чеснок, крепкие бульоны (мясные/костные). Кормления 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Соблюдение питьевого режима 40 мл на кг. Если симптомы сохраняются, то после консультации с гастроэнтерологом может быть рекомендовано: желчегонные (например урсофальк-курсом), спазмолитики при выраженных спазмах, прокинетики, пеногасители (эспумизан/Боботик), ферменты для улучшения пищеварения.
Низкий гемоглобин
17 февраля
Ребенку 3 года в марте будет ,2 месяца пропили Тотему,с 93 поднялся гемоглобин до 104(феретин 83),через месяц 101(феритин 97)Подскажите как долго пить можно Тотему?С молочными продуктами,чаем,булочками разделяем прием.Почему снова упал.Нам нужно делать операцию на аденоиды,а...
Наталья, Челябинск
Вопрос закрыт
ОРВИ? Как лечить кашель
17 февраля
Ребенок болеет с 7.02 кашель 3 неделю, 7.02 была температура 2 дня , потом не было ходили в сад , Пропивали Реглисам и дазринит!С 14.02 поднялась термература 38 держится 4 день ! Сбивается нурофеном! Первый педиатр назначил 14.02 сумомед пропили 3 дня изменений нет . Сопли...
Ольга, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в анализе крови лейкоциты в норме, нейтрофилы, соэ в норме, лимфоциты повышены. В таком случае анализ крови более характерен для вирусного процесса и не требует назначения антибиотика. Стоит провести тест на ковид/грипп и лечить симптоматически. Что у ребенка с аденоидами? были у ЛОР-врача?
Синагис в 6 месяцев
17 февраля
Добрый деньмоя дочь родились 5 сентября на сроке 35 недель 1 день. Дочь находилась 4 дня под ИВЛ. На третьей неделе нахождения нас в опн у меня появился насморк, дочери поставили первый синагис для профилактики рсв. Это было 3 октября. Ещё два синагис мы успели поставить 10...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте,понимаю ваше опасение заболеть, но синагис все таки лучше поставить, так как риски заболеть в приемном отделении(при соблюдении мер защиты) гораздо меньше, чем риск заболевания РС-вирусом и плохим течением. По рекомендациям препарат рекомендован до 6 мес с диагнозом БЛД, это верно, но в описанной ситуации- недоношенность 35 недель, в этом возрасте ткань легких и иммунная система еще совсем не зрелая, плюс ИВЛ- она повышает уязвимость легких к инфекциям в первые мес жизни, в принципе это может быть эквивалентно БЛД, просто диагноз не выставлен официально. Также сезонность вируса РС как раз осень-зима (по март), а значит еще есть вероятность заразится опасным вирусом, поэтому защита не помешает. РС- вирус не имеет специфического лечения, а вот протекать может очень тяжело, поэтому защита показана, возраст 6 мес это не жесткая граница, после которой не ставят синагис, это лишь ориентир для специалистов.
Фронтин/синусит
17 февраля
Добрый день! Подскажите, что можно предпринять для лечения ребенка до посещения врача (только в чт идем), с таким рентгеном?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Синуситы (а если точнее - фронтит) лечатся только назначением антибиотикотерапии (подбирается очно на приеме). На данный момент можно промывать нос физ раствором, 3-4 раза в день, при заложенности носа - називин детский. При повышении температуры выше 38,5 - детский нурофен в дозировке по весу.
Подскажите, пожалуйста, какие проявления на данный момент беспокоят ребенка?
Атопический дерматит и жидкий стул
17 февраля
Добрый вечер. Ребенку 4 месяца, с рождения на ИВ (нутрилак премиум). С 3 месяцев появились высыпания и шелушения по всему лицу, на ножках на сгибах. Были у аллерголога, посоветовала крем адвантан и атопик успокаивающий, перейти на смесь Альфаре гастро или Семилак...
Алина, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию действительно нельзя исключать атопический дерматит.
А также клинику лактазной недостаточности.

Уточните, пожалуйста, есть ли эффект от ежедневной наружной терапии? Правильно понимаю, что если пропустить хотя бы один день отмечается рецидив? Можно ли увидеть фото стула?

Как правило на лечебную смесь переводят при проявлениях абкм - это частые прожилки крови в кале, стабильно низкие прибавки в весе, обильные срыгивания и высыпания по всему телу.

К сожалению, анализ на аллергены до года малоинформативен.
Расшифровка анализа
17 февраля
Дочь болела 2 недели с высокой температурой (40). Пропили антибиотики. Вроде выздоровела. Пошли в садик. В пятницу появились сопли. Сб, Вс, опять температура 39,5. При этом ребёнок активный.
Максим, Маркс
Вопрос закрыт
Добрый вечер !
По описанию и предоставленным анализам можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция.

В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено. Лейкоциты, лейкоцитарная формула,СОЭ в норме, что говорит об отсутствии бактериального процесса.

Обычно в таких случаях рекомендовано симптоматическое лечение:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.

Дошкольники могут болеть 12 раз за год, в зимний период 1-2 раза в две недели. Это связано с тем, что иммунитет встречается с новыми, незнакомыми вирусами, и, болея, ребёнок нарабатывает антитела, чтобы во взрослом возрасте меньше болеть. Главное чтобы заболевание проходили без осложнений и госпитализации.


Желаю скорейшего выздоровления!
Оак двухмесячного ребенка
17 февраля
Сдали общий анализ крови в 2 месяца малышу, и нам поставили анемию легкой степени, назначили капли мальтофер. Действительно ли есть по анализам анемия? Что значит подчеркнуто внизу анизохромия? И смущает высокие показазатели соэ и лимфоцитов , и понижены нейтрофилы, не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, норма гемоглобина до 6 месяцев, от 90 г. Л, тромбоциты до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.

Референсные значения указаны для взрослых, на них не ориентируемся на бланке.

Препараты железа не показаны.
Анализ крови
17 февраля
Добрый вечер. Вчера у дочки болел живот. 3,5 года. Скорее всего произошло отравление молочным коктейлем. Вырвало один раз. И пару раз был кашеобразный болезненный стул. Плюс немного сопли. На узи записаны в четверг+гастроэнтеролог. Посмотрите, пожалуйста анализ крови. Сегодня...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.
Синий носогубный треугольник?
17 февраля
Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяца. Родился в 38 недель экс (тазовое предлежание+маловоодие), гипоксию не ставили, НСГ в норме, овальное окно закрылось ещё внутриутробно. Родился 8/9 по апгар, вес набирает хорошо, в 3 месяца был 64см и 7кг. На ГВ. Гулит, улыбается, хватает...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия !
Файлы с фото изучил. Можно предположить вариант нормы , так как у малышей кожа тонкая и светлая , а суды близко расположены, поэтому сосудистый рисунок может просвечивать, так как по узи патологии нет, то переживать не стоит
Ребенок в 5 месяцев ест каждые полтора часа
17 февраля
Ребенку 5,5 месяцев, на ГВ. В 4 месяца вес был 6200, в 5 - 6800. Сейчас ребенок во время бодрствования хочет есть чуть ли не каждые полтора часа, то есть ест сразу после сна, потом через час- полтора начинает капризничать. Предполагаю, что проголодался, даю грудь, жадно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Как правило, при такой прибавке веса докорм смесью в таких случаях не показан.

Кормление грудью рекомендуют по требованию.

Кормления через 1.5-2-3 часа считают нормой при грудном вскармливании.
Ребенок не какает
17 февраля
Помогите пожалуйста. Я уже не знаю что делать.Мы родились 4 дня назад. За все это время самостоятельно ребенок покакал 1 раз, на вторые сутки отошел меконий, в нормальном количестве. До этого он пукал и были следы кала на подгузнике. Молозиво у меня не пришло + сказали что...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, стула на искусственном вскармливании, может не быть до 5 дней и это вариант нормы.

По описанию, можно предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку, выкладывать на животик, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, такое состояние может быть до 9 месяцев.
Прививка от полиомиелита в 6 лет температура 39
17 февраля
Здравствуйте, сегодня сделали прививку от полиомиелита, ребенку 6 лет , в поликлинике предложили (капли)живую вакцину или сделать прививку в ногу , мы выбрали в ногу , так как сказали что после можно будет общаться с непривитыми детьми. Я предупредила что у ребенка сопли и...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это проявления вирусной инфекции.

В таких случаях рекомендуется, симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, при температуре выше 38.5 рекомендуется нурофен 10 мг на кг веса, до 3 раза за сутки или парацетамол 15 мг на кг веса, до 4 раз за сутки.
Ребенок много пьет воды
17 февраля
Дочке 8 лет. Много пьет воды, около 5 л. в сутки. Говорит, что сушит во рту. Стала просыпаться ночью 2 раза, чтобы сходить в туалет и выпить кружку воды. В крови сахар 4,8. Анализ мочи в норме, глюкозы нет. Такое было в 6 лет, длилось пол года, тоже началось зимой и где-то в...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Конечно, 5 л в сутки - это очень большой объём для ребёнка, поэтому в таких случаях рекомендуют всё же провести обследование.

Обычно при таких симптомах рекомендуют консультацию эндокринолога, он назначает кровь на гормоны щитовидной железы, возможно УЗИ щитовидной железы, УЗИ брюшной полости (смотрим печень, поджелудочную железу),в биохимическом анализе крови смотрим АЛТ, АСТ, креатинин, щелочную фосфатазу, уровень витамина d и ферритин,срб, витамин В12,гликированный гемоглобин (так как иногда поймать повышение сахара сложно, поэтому смотрят среднее значение сахара за несколько месяцев-гликированный гемоглобин)

Также,если у ребёнка есть такие проявления, то обычно рекомендуют консультацию невролога, возможно детского психолога(так как ребёнок может пить воду для успокоения, как ассоциация или ритуал), наблюдение лор-врача, Так как если ребёнок дышит через рот из-за аденоидов, то это тоже может вызывать постоянную сухость слизистой
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...