пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Лающий кашель
13 февраля
Доброй ночи . Малышу 4 года начался лающий кашель, и температура. Сказал в саду ел снег
Анна, Пушкино
Вопрос закрыт
Здравствуйте

При лающем кашле рекомендуется выполнить ингаляцию с пульмикортом.
Так же рекомендую показать ребенка педиатру очно для исключения стеноза

Подскажите, пожалуйста, осиплости голоса, одышки нет?

Жаропонижающие рекомендовано расчитывать по весу, так как так они более эффективнее работают
Нурофен - вес разделить на 2, получится количество мл, которое нужно дать ребенку
Цефекон - вес умножить на 15, получится количество мг
Парацетамол - вес умножить на 0.6, получится количество мл
Какой вес у ребенка?
Понос у ребенка 11 месяцев
13 февраля
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, 9 февраля легли с ребенком в больницу на обследование (мрт сделать, узи). УЗИ сделали всего тела все хорошо, МРТ не успели. 10 февраля ночью ребенка вырвало (11 месяцев). Рвот было 3 ( 2 и 3 хотелось вырвать, но особо нечем было). Днём все...
Анастасия, Видное
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Смекта не рекомендована к приему у детей до 2 лет

В таких случаях рекомендовано:
-отпаивать ребенка (адиарин, вода)
- Так же следить, чтобы не было обезвоживания (отсутствие мочи 6 и более часов, сухие слизистые и кожа)
-Соблюдать диету (исключить молочное, свежие фрукты/овощи, так как они еще больше разжижают стул)
- до года при жидком стуле можно начать прием бак сет - он крепит стул
Ночные кормления на ИВ
13 февраля
Новорожденный ребенок, срок доношенный, родилась 2850, рост 47, полностью на ИВ. Кормление каждые 3 часа, на 3й день не съедает 30мл (около 23 только). Вопрос: если ночью ребенок не просит еды, нужно ли его будить каждые 3 часа? Или можно подождать пробуждение?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на искусственном вскармливании многие детки ночное кормление пропускают. На грудном ночное важно, так как таким образом стимулируется лактация и к тому же на груди нельзя знать точно сколько съел малыш за раз.
Если ваш ребенок хорошо съедает суточную норму и без ночного кормления, то не стоит его будить, наоборот, пусть спит. Если немного не добирает суточной нормы, можно немного увеличить количество смеси либо перед ночным сном, либо сразу после пробуждения дать чуть больше.
Здоровья вам!
Черно-зеленый стул у грудничка
13 февраля
Ребенку 2,5 месяца. Мы на ИВ (нутилак комфорт + кисломолочный 1-2 раза в день). Ребенок активный, от еды не отказывается. Но стала замечать зловонный запах при опорожнении + иногда стул как каша черно-зеленого цвета (в подгузнике она прям словно черная, но когда протираешь...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как ребёнок набирает вес, какой вес был при рождении сейчас?
Наблюдали ли Вы прожилки крови в стуле ?

Важно понимать, что цвет стула у младенца до года особенно, может быть любой, кроме абсолютно чёрного или бесцветного ( серо-белый) , также консистенция может быть любой кроме жидкой, как водичка или слишком твёрдой, тугой , а в остальном цвет может меняться от тёмно-болотного до светло горчичного, так как идёт заселение кишечника микрофлорой, соответственно периодами может преобладать условно патогенная флора ,
Если кал на выходе мягкой консистенции, нет прожилок, нет пены, кал не раздражает перианальную область, не вылетает со звуком ( из-за повышенного газообразования) ,то это вариант нормы.
Нарушена капрограмма
13 февраля
Здравствуйте! Ребёнку 1.5 года, недавно подряд лезли все 4 клыка, на этом фоне была небольшая диарея, буквально несколько раз, не беспокоила ребёнка, но после того как зубы прорезались, остался стул, который мне не нравился, мягкий, не понос, но и не оформленный, кашеобразный...
Светлана, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по представленной копрограмме , изменения характерные для данного возраста в норме, ( такие показатели как , клетчатка переваривая и непереваримая , крахмал вне-внутриклеточный , соли жирных кислот, ) , являются отражением незрелости ферментной системы у малышей, в принципе клетчатка непереваримая , в норме бывают у всех людей ( на то она и непереваримая) , крахмал появляется, при употреблении продуктов содержащих его в большем количестве,
В принципе, данные показатели просто отражают, что ел ребёнок последние несколько суток.

Нет лейкоцитов, нет слизи, признаков воспалительного процесса нет.


Стул может быть во время прорезывания зубов чуть более жидковатым ,чем обычно ( это связано с тем, что ребёнок проглатывает большое количество слюней , плюс реакция слизистой на ферменты из слизи ротовой полости) , данные изменения могут сохраняться до месяца, при отсутствии других проявлений или ухудшения.

В таких случаях, может быть рекомендован бак-сет, по одному пакетику один раз в день, до 10-14 дней, он помогает поддерживать полезную микрофлору и крепит стул.
Инфекционный мононуклеоз ребёнок 4 года
13 февраля
Здравствуйте! Сын заболел несколько дней назад, температура в пределах 39, сбивалась хорошо. Сейчас 6 сутки? Температура стала пониженной. Беспокоит влажный кашель (рентген - чисто). Педиатр смотрел очно - орви. Сдали клинический анализ крови, результат напугал. Помогите с...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По этому анализу картина больше похожа на вирусную инфекцию в фазе выздоровления, а не на бактериальную. Гемоглобин нормальный, тромбоциты нормальные, СОЭ чуть повышена. Лейкоциты снижены 4,08 и нейтрофилы снижены (абс 1,01) - такое часто бывает при ОРВИ и может держаться 1-3 недели. Появление атипичных мононуклеаров 5% тоже укладывается в вирус (иногда так бывает при Эпштейн-Барр и других вирусах). Эозинофилы 12% выглядят пугающе, но абсолютное число 0,35 в пределах нормы, поэтому чаще это относительный сдвиг на фоне низких нейтрофилов, а не признак паразитов. Повышенные эритроциты и гематокрит чаще бывают из-за сгущения крови (недопил, потел на температуре) или из-за капиллярного забора.

Дальше обычно рекомендуют наблюдение и контроль, через 7-10 дней пересдать общий анализ крови (лучше из вены, натощак, с нормальным питьем накануне), и если температура снова поднимается или состояние ухудшается - добавить СРБ и общий анализ мочи, чтобы не пропустить бактериальный очаг. По кашлю при чистом рентгене чаще это вирусный бронхит или постназальный затек, обычно уходит постепенно за 2-3 недели, важнее самочувствие, аппетит, дыхание и сатурация (если есть пульсоксиметр).
Нормофлорины малышу
13 февраля
Малышу 3 месяца 28 дней. С 31 декабря ест Нэнни. 4 января на ней полноценно. 14 января случился первый запор (сходил в туалет каменной сосиской). Прописали дюфалак, давала ему каждое утро 3 мл, спустя 2 недели случился стул пластилиновый, доктор сказала добавить дозировку, я...
Эврина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Обычно при наличии запоров у детей на ИВ рекомендуется ввести в 1-2 кормления кисломолочную смесь, возможно допаивание водичкой между кормлениями, массаж живота по часовой стрелке.

Если говорить о лактулозе (дюфалак,) , то препарат разрешен с рождения и не вызывает привыкания.

Нормофлорин относится к пробиотикам с лактобактериями , но не является стандартом лечения запоров у детей, такой общепринятой рекомендации нет .
Срыгивания или их усиление в виде индивидуальной реакции на данный БАД возможна. Я понимаю , что вы хотите как можно быстрее помочь ребёнку . Но заменять его обычно в таких ситуациях ничем не стоит из препаратов подобных.
Температура после перенесенного гриппа а
13 февраля
Здравствуйте, ребёнок 7 лет переболел гриппом а. Была температура до 39,5, на 3 сутки начала опускаться. Потом стала 36,6.По истечению 3 дней температура поднялась до 37. Во время болезни был кашель и сопли, сейчас практически все прошло. Ребенок активный, пьнт и ест хорошо....
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, некоторые вирусные инфекции, в том числе и грипп, имеют волнообразное течение. Но нельзя исключить присоединение бактериального процесса. Для этого, как правило, рекомендуют сдать клинический анализ крови.
Большое количество оскалатов
13 февраля
Большое количество оскалатов в моче и следы уробилиногена о чем говорят?
Адам
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Как правило, оксалаты нередко выявляются в моче в результате нарушения питьевого режима, т.е. по-простому, ребёнок мало пьёт или накануне съел много пищи богатой оксалатами:щавель, шоколад, цитрусы и т.д
Следы уробилиногена при незначительном повышении может рассматриваться как норма.
По совокупности, эти показатели могут встречаться после перенесённой вирусной инфекции (например ОРВИ).
Высокая температура после прививки ребенка 8 месяцев
13 февраля
Добрый день! Во вторник были у педиатра в 15.15, ребенок 8 месяцев вес 8 кг, при осмотре всё в норме: горло, нос, слушали, нет никаких признаков простуды, ребенок был здоров, в 15.30 нам поставили прививку Пентаксим вторую, ночью в среду 4.00 температура поднялась 39,6, сбили...
Марина, Назарово
Вопрос закрыт
Здравствуйте, такая высокая температура, обычно, не характерна для поствакцинальной реакции. Возможно, это течение инфекции. С подобной лихорадкой могут протекать грипп , инфекция мочевыводящих путей, розеола, отит.

Подскажите, как ребёнок перенёс первую дозу прививки пентаксим? Как сейчас выглядит место инъекции?
Какой вес ребёнка?
Расшифровка анализа
13 февраля
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста клинический анализ крови.Ребенка выписали с больничного.Результат только сейчас пришёл.Это остаточное или нет?Была температура 5 и 6 февраля, красное горло и слизь в носоглотке, немного увеличены лимфоузлы на шее. Лечились Тантум Верде,...
Ирина
Вопрос закрыт
Ориентироваться на общее самочувствие. Строгих ограничений нет
Темпера, кашель, насморк, диарея
13 февраля
Ребенку 4,5 гРвало ночью с 10 на 11 февраляПотом температура 37,8 поднялась с 11 на 12 февраля, ребёнок днем был бодр. Со вчера 12 февраля диарея не часто, температура поднялась до 39,4 очень туго сбивалась. В носу сопли, начал кашлять, похоже сухой. Пошли на улицу без...
Соломон
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лечение медсестра назначать не может, возможно, приходил фельдшер?

По поводу лечения. Гербион и лазолван вместе не назначают. В целом сиропы от кашля и ингаляции с муколитиками не влияют на длительность кашля. Если ребёнок хорошо откашливает слизь, то необходимости в приеме этих препаратов нет.

Нурофен какую дозу дали ?

В Подобной ситуации рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье, ингаляции с физраствором. В динамике показать ребёнка к врачу педиатру, для проведения аускультации лёгких
Бросает грудь во время кормления и начинает капризничать
13 февраля
Здравствуйте. Мальчик, 2,5 месяца. Четвертей день у нас проблема. Когда начинаешь кормить, может грудь не взять, потом берет покушает минут 5, в это время у него начинает бурлит в животике, он начинает сучить ножками, выгибаться, сильно плакать, грудь туда-сюда гонять....
Екатеринп
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вероятнее всего, кушая, у малыша стимулируется моторика кишечника и это вызывает болезненные ощущения. В таких случаях рекомендуют проводить те же мероприятия, что и при коликах: перед кормлением выкладывать на животик, после кормления носить столбиком не менее 15мин, делать массаж животика, при выраженной болезненности прикладывать к животику грелку с вишнёвыми косточками. При повышенном газообразовании применяют препараты симетикона, например Эспумизан L или Боботик во время каждого кормления.
Также некоторые родители отмечают улучшение на фоне приёма БАД БиоГая, которая содержит определённый вид лактобактерий.
Отмечу, что необходимо исключить лактазную недостаточность. Если стул жидкий, пенистый, впитывается в подгузник и раздражает кожу малыша,то это она. В таком случае рекомендуют во время каждого кормления принимать дополнительно ферменты лактазы, например, Лактазар Бэби.
Высокий показатель в моче Аскорбиновой кислоты и лейкоцитов
13 февраля
Здравствуйте. Сдавала старшей дочери общий анализ крови/мочи просто потому что давно не сдавали. За компанию с младшей дочерью. Первый раз мочу сдавали не совсем верно, и пришел (как нам показалось не верный результат) через неделю переслали. Показатели только повышаются.
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Я врач-педиатр.
Как правило, повышение лейкоцитов в моче наблюдается на фоне инфекций мочевыводящих или половых путей. В таких случаях рекомендуют консультацию педиатра, детского гинеколога, при необходимости уролога или нефролога.
Убедитесь в том, что не было допущено погрешностей в сборе мочи -сбор в стерильный контейнер средней порции мочи, после проведения гигиены половых органов.

Обнаружение аскорбиновой кислоты в моче, чаще всего связано с повышенным употреблением в пищу препаратов или продуктов богатых витамином С.
Высыпания на попе у ребенка
13 февраля
Неделю назад появилась сыпь на попе на одной ягодице.ребенку год и три месяца.сначала была белая пару дней,потом стала подсыхать,теперь ребенок с температурой и она стала красная,проходить не собирается мне кажется.Больше её ни где нет.
Анастасия, Череповец
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По фото вероятен пелёночный дерматит с возможным присоединением инфекции.
Как можно больше находимся без подгузника, подмываем при каждой смене подгузника просто водой и наносим сурдокрем чередуя с бепантеном.
Влажные салфетки не используем.
При неэффективности данных мероприятий в течение 4-5 дней добавляем пимафукорт тонким слоем 2 раза в день на 5-7 дней.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...