Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4103352

Что вас беспокоит?

Нормофлорины малышу

Малышу 3 месяца 28 дней. С 31 декабря ест Нэнни. 4 января на ней полноценно. 14 января случился первый запор (сходил в туалет каменной сосиской). Прописали дюфалак, давала ему каждое утро 3 мл, спустя 2 недели случился стул пластилиновый, доктор сказала добавить дозировку, я решила наоборот уйти со слабительного и попробовать устранить запоры вообще. Пошла к другому педиатру, прописали НОРМОФЛОРИНЫ Л и Б. По 3,5 мл (утро, день Л), вечер 3,5 Б. Донат магний 40 мл ( без газов ). Малыш начал срыгивать! Кашлять. Во сне давится и кашляет! Подскажите, пожалуйста, может ли это быть из-за пробиотиков этих? Если да, то на что их можно заменить?! Даю до кормления в шприце, чуть смешивая с молоком и затем бутылочку со смесью. Не могу сказать, что со стулом идеально наладилось. Ходит в туалет тужится, твердо затем после твердого жидко. Так каждый день. Иногда плачет во время похода в туалет. Ночной сон стал беспокойный! Хотя со сном не было проблем с рождения, особенно, с ночным! Срыгивает все 3 часа, от кормления к кормлению. Я ЗНАЮ , ЧТО СРЫГИВАНИЯ - ЭТО НОРМА. НО У НЕГО ИХ НЕ БЫЛО ДО ПРИЕМА НОРМОФЛОРИНА! Подскажите, пожалуйста, что можно подать вместо Нормофлорина, если они такое действие оказывают??

12 Февраля ·Просмотров: 90·Эврина

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно при наличии запоров у детей на ИВ рекомендуется ввести в 1-2 кормления кисломолочную смесь, возможно допаивание водичкой между кормлениями, массаж живота по часовой стрелке.

Если говорить о лактулозе (дюфалак,) , то препарат разрешен с рождения и не вызывает привыкания.

Нормофлорин относится к пробиотикам с лактобактериями , но не является стандартом лечения запоров у детей, такой общепринятой рекомендации нет .
Срыгивания или их усиление в виде индивидуальной реакции на данный БАД возможна. Я понимаю , что вы хотите как можно быстрее помочь ребёнку . Но заменять его обычно в таких ситуациях ничем не стоит из препаратов подобных.

Принятый ответ

Здравствуйте
Про срыгивания понятно )

Данные об эффективности пробиотиков ограничены и поотиворечивы при применении при запорах .
Вполне возможно, что реакция на эти препараты

В этом возрасте из слабительного модно дюфалак
Форлакс с 6 месяцев


Подскажите, есть фото кала!?
Введение кисломолочной смеси не рассматривали?

Начальная поддерживающая доза дюфалак 1 мл/кг, максимум.
Увеличение дозы каждые 2 дня до достижения ежедневного мягкого стула.
В 1-2 приема.
Перед сном принимать не рекомендуется.
Может быть метеоризм в первые дни приема .

Здравствуйте
Он ведь на козочке, Нэнни кушает, а кисломолочные смеси все коровьи. Я боюсь мешать((
Фото кала есть

Здравствуйте
Прикрепите фото, для оценки

Принятый ответ

Здравствуйте! Если на фоне нормофлорина появились нежелательные симптомы, в таком случае препарат исключается. Тем более он не используется для лечения запора

Твёрдый стул это не норма, в таком случае может быть рекомендовано введение кисломолочной смеси в 1-2 кормления.

Если это не помогает, в таком случае нужно увеличивать дозировку слабительного и пропивать его курсом.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что срыгивания и кашель связаны с усилением рефлюкса, а не с опасной инфекцией. Нормофлорины и особенно Донат (минеральная вода) могут повышать осмолярность и объем содержимого желудка, плюс введение шприцем часто заглатывается воздух, и это реально способно спровоцировать срыгивания и давится во сне.

В подобных случаях обычно рекомендуют на 3-5 дней убрать Нормофлорин и Донат и посмотреть динамику, а запор корректировать более предсказуемо, лактулоза (дюфалак) с подбором дозы до мягкого ежедневного стула, контроль правильного разведения смеси, поза столбиком 20-30 минут после кормления. Заменять пробиотик не обязательно, доказанная польза при запоре ограничена. Если давится, бывают паузы дыхания, свисты, рвота фонтаном или плохая прибавка, обычно советуют очный осмотр.

Сколько съедает за кормление и есть ли прибавка веса за 2 недели?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если связь с препаратом очевидна, рекомендуется убрать данные препараты.
Запор не лечится пробиотиками , если стул плотный и оформленный , назначают дюфалак в этом возрасте .

Из пробиотиков как дополнение рекомендуется использовать штамм Lactobacillus reuteri (биогая), эффективность которого доказана .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.