пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Вирус у ребёночка 4 месяца
4 февраля
Ребёнок 4 месяца болеет уже 8 день, я видимо заразилась аналогичным вирусом, болею уже тоже 5 день.Из симптомов красное горло у малыша, насморк (слизь в носу, не течет, тяжело отсасывается). Хрипы и кашель из-за соплей. Врач назначал промывание аквалором, очищение носика...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию, можно предположить , что так протекает вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуется,симптоматическое лечение, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис капли 4 раза в день, так как узость носовых ходов, насморк может проходить длребенок, можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции рекомендуется вибрауионный массаж

Отхаркивающие препараты, не рекомендуется до 5 лет, от них ещё больше будет закашливаться ребенок.
Ребенок отказывается от груди
4 февраля
Здравствуйте. Малышу 1,5мес, вначале кормила грудью и было все ок, колики и крики, как у всех, могла успокоить грудью. Со временем он стал хуже сосасть, мало, отлипать от груди. И постепенно начал есть меньше и меньше. Сосательный рефлекс у него вызывает спазм кишечника , по...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, можно ли увидеть Общий анализ крови?
Во время кормления грудью малыш не цокает?
Был ли осмотр стоматолога, чтобы исключить короткую уздечку?

Но в любом случае нельзя исключать период дисхезии, который к сожалению, можно только облегчить, но не купировать полностью.

В целом тактика верная - кормить чаще, во сне, полусонного, предлагать сцеженное молоко.
Норма ли что отсутствуют эозинофилы
4 февраля
Расшифруйте анализ крови пожалуйста ,норма ли это что отсутствуют эозинофилы,переболели пневмонией неделю назад
Раиса, Хабаровск
Вопрос закрыт
Раиса, здравствуйте. В норме их показатели очень незначительны, и это хорошо.
Давайте разберемся, когда они могут быть повышены:
1- При аллергических реакциях различного происхождения
2- Паразитарные инфекции
3- Бронхиальная астма
и т д
Понижение уровня эозинофилов обычно не имеет диагностический ценности. Какой именно у вас показатель?
У ребёнка крови из носа и пожелтели ладони
4 февраля
Ребёнку 11 лет и 4 мес. Рост 148 вес 33.ьвло кровотечение из носа(периодически повторяется) сдали кровь. Ещё заметили что пожелтели ладони. Посмотрите пожалуйста результаты
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Желтизна может быть от повышенного употребления каротина, содержится в оранжевых и желтых фруктах и овощах.
Ограничьте употребление тыквы, моркови и цитрусов
Приложите фото ладоней, пожалуйста,нет ли желтизны на стопах? Белки глаз?
Расшифровка иммунохимеческого анализа кала у младенца
4 февраля
Добрый день педиатры! Не могли бы Вы помочь с расшифровкой анализа?
Виктория, Мурманск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу обнаружение скрытой крови в кале , но необходимо ориентироваться не на сам анализ а на проявления. Скажите пожалуйста что беспокоит малыша ? Прожилок крови в стуле нет? Прибавки в весе хорошие ?
Можно ли делать прививку при аллергии
4 февраля
Ребенку 4,5 месяца, пришло время очередных прививок. Перед прививкой решили сдать общий анализ крови для перестраховки. Еще бывает что ребенок трет глазки и бывают красные щечки. На очном осмотре у педиатра кожные покровы чистые, аллергических высыпаний нет. Можно ли ставить...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-800
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %) они могут повышаться при высыпаниях
Лимфоциты и базофилы могут реагировать на контакт с вирусом ( возможно бессимптомно)
По анализу нет противопоказаний для вакцинации
Ребёнок 1,5 месяца, храпит и сопливит
4 февраля
Здравствуйте, моему ребёнку 1,5 месяца. Тяжело дышит и хрипит . Присутствуют сопли. Температуры нет, есть кашель
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство.

Из-за анатомически узких носовых ходов у малышей насморк может проходить длительно, а так может быть похрюкивание или сопение.

В таких случаях обычно рекомендуют:
-поддержание температуры 20-22 градуса дома, влажность 40-60%, частое проветривание помещения
-при насморке рекомендуют промывать нос морской водой - Аквалор/ Аквамарис в виде капель! или физраствором, и отсасывать сопли с помощью аспиратора (самый эффективный Baby-Vac, сейчас у него новое название MediVac - он работает с помощью пылесоса, это безопасно для детей с рождения). Это можно повторять 4-6 раз в сутки и больше, если есть насморк
-при заложенности носа обычно назначают Називин бэби 0,01% тоже в виде капель - по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в день ДО 5 дней, не дольше. Если заложенность носа будет сохраняться, то нужна консультация ЛОРа
Нарушение стула
4 февраля
Здравствуйте. Ребенок 4,5 месяца, полностью на ГВ. Был пенистый стул с прожилками крови. Исключила из своего рациона полностью молочку. Как только исключила появился «ложный запор». Ребенок целый день тужится, особенно когда ложится спать и ночью, но в туалет ходить не может....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Стул может стать более жидким в случае обильного слюноотделения, или же при слизистых выделений из носа.
Дисхезия или лактазная недостаточность у новорожденного
4 февраля
Сыну 14 дней, на ГВ, с 5 дня жизни (совпало с приходом молока) беспокоит животик. Ребенок кряхтит, тужится заливается, плачем, выпрямляет или поджимает ножки. Иногда в эти моменты пукает или какает, иногда просто заливается на несколько минут плачем. Фото стула прикрепляю....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Лактазная недостаточность — диагноз, который ставится по характерной симптоматике, без анализов.
При этом стул кислый, пенистый жидкий, впитывается почти полностью в подгузник, очень частый, сопровождается постоянным бурлением в животике при кормлении,
и покраснением в перианальной области, вплоть до образования язвочек.

По описанию у малыша такого нет, значит фермент не показан

По описанию предполагается младенческая дисхезия.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Можно использовать эспумизан беби.

Кормящей маме диета не показана
Рвота у ребёнка
4 февраля
Здравствуйте. Ребенку 4 года, пришел с сада, вечером сказал что болит живот, я подумала что не ел и из за этого болит отправила кушать, съел ложки три макарон, после чего была рвота, после этого еще четыре раза вырвало. После рвоты ребёнку было холодно ложился под...
Анастасия, Борзя
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию похоже на кишечную инфекцию. Симптомы могут сохранятся 5-7 дней.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Щадящую диету: Исключаем: свежие фрукты и овощи; цельное молоко, творог, йогурты/творожки, сыр, масло, яйца; макароны; свежую выпечку, хлеб; сладкое, острое, копченое; соки. Можно: бананы; хлеб (вчерашний), баранки, сушки, сухари, постное печенье; супы (ненаваристые – на 3-м бульоне) + добавить немного картофеля и мяса – курица/индейка; крупы (греча, рис, булгур, перловка).
- Поддержание водного баланса - адиарин регидрокомплекс (разводим в 200мл и даем ДРОБНО (по чайной ложке в 5 минут).

При повышении температуры выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол в суспензии из расчёта 15мг/кг (разовая доза). Принимать парацетамол можно до 4 раз в сутки с интервалом 5-6 часов. Так же рекомендуют нурофен в суспензии из расчёта 10 мг/кг (разовая доза). Принимать нурофен можно до 3 раз в сутки с интервалом 7-8 часов.
Слабость, головная боль и апатия у ребенка
4 февраля
Девочка 11 летСимптомы :Потеря энергии, хочет спать, не воспринимает информацию в школе и у репетиторов. При этом когда постарается может и 5 получить. Но общие знания сильно отстают.Головные боли бывают достатчно часто, коленки болят раз в неделюАпатия, депрессивное...
Яна
Вопрос закрыт
Добрый день. Да, это действительно симптомы, которые нельзя игнорировать.
Вот какие дефициты надо проверить:

1.Анемия. Очень часто может давать: усталость, депрессию, головные боли, плохую концентрацию, боли в ногах, зуд кожи
Минимум анализов:
ОАК с лейкоформулой
Ферритин, железо, Витамин B12, Фолиевая кислота, Витамин D

Ферритин ниже 40–50 у ребёнка — уже проблема, даже если гемоглобин в норме.

2. Проверить щитовидную железу.
Проблемы с ней может давать депрессию, слабость, когнитивные проблемы.
Анализы: ТТГ, Свободный Т4, АТ к ТПО (чтобы исключить аутоиммунный тиреоидит)

3. После коклюша возможен синдром хронической усталости.
Тут важно исключить воспаление и аутоиммунные процессы.
Анализы: СРБ, СОЭ, Общий белок, АЛТ, АСТ; Ферритин (он и маркер воспаления)

4. Аллергия и иммунная реактивность
Зуд, высыпания, усталость - это часто гистаминовая история.
Будет видать при сдаче общего анализа крови (эозинофилы)

С результатами необходимо будет записаться к педиатру и эндокринологу.

Ваш лечащий врач поставил вам диагноз: астено-вегетативный синдром, что бывает после коклюша. Анализов и в правду слишком много для такого диагноза, начать надо с общих дефицитов, которые описала выше.
Также вам назначено магне в6 для нервной системы, энгистол - для повышения иммунитета, противовирусное, капли нукс вомика - гомеопатические капли для пищеварения, хофитол для желчеоттока.
Отменять назначения я не в праве, но обычно в таких случаях сначала выявляют общие дефициты.
Рвота,сопли
4 февраля
В воскресенье у ребенка резко начались густые сопли,после началась рвота после того,как выпила смесь перед сном.Температуры нетНа следующий день высыпали щеки.На сегодняшний день после еды ребенка может вырвать,примерно в день 3-4 разаРебенок не вялыйЧто это такое и чем...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По данным симптомам не исключено развитие кишечной инфекции, учитывая количество рвоты.

В таких ситуациях лечение кишечных инфекций заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


Нос активно промывать физ раствором через шприц, чтобы удалять слизь.


Ребенок писает регулярно?
Температура
4 февраля
Здравствуйте, ребенок 1,4 года , 5й день поднимается температура 3 раза в сутки до 38,2 максимум потом сбиваю . ничего не кушает. Других симптомов нет , соплей , кашля и т д . врач приходил слушал легкие , сказал чистые посмотрел десна и сказал мазать халисалом на этом все ....
Крис
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Кровь из вены в домашних условиях
4 февраля
Здравствуйте, скажите,пожалуйста. Что делать если брала кровь из вены в домашних условиях чуть-чуть, но сейчас как будто синяк и болит на месте. Кровь не идёт закрыла тряпкой остановилась? Есть ли риск умереть или же чего похуже? Мне 14 лет болезней нет
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте. Вы себе брали кровь из вены? Сколько прошло времени?

Такие симптомы могут наблюдаться при сдаче крови: наличие незначительной боли и гематомы являются вариантом нормы после проведения инъекционных манипуляций.

Риск летального исхода в подобных ситуациях минимальный.
Температура, сыпь
4 февраля
Добрый день. Дочке 8 месяцев.01.02 были у врача. Ночью поднималась температура и крики во сне. Кровь вирусная (снижение лейкоцитов, остальное в норме)Врач поставила диагноз прорезывание зубов(которые я так и не вижу, чтоб хоть чуть видно стало); +вирус только по крови...
Анна, Саратов
Вопрос закрыт
Да, действительно элементы на фото больше похожи на проявления розеолы.
Вызывается вирусом герпеса 6 типа.
Сначала высокая температура 3-5 дней, обычно поднимается до высоких цифр, при этом нет других признаков ОРВИ - насморк, кашель и т.д; иногда бывают, но незначительно, не так как при типичном ОРВИ; затем нормализация температуры и появление сыпи (еще называют трехдневная лихорадка либо Псевдокраснуха - но истинная краснуха начинается с сыпи, а розеола ей заканчивается)

С появлением высыпаний температура может быть до субфебрильной цифр, до 37,5

Появление высыпаний говорит о том, что ребёнок уже не заразен для других.
Данная сыпь проходит самостоятельно, бесследно в течение недели, как правило сыпь не беспокоит ребёнка, но в это время может наблюдаться капризность, снижение аппетита, как и после любой вирусной инфекции.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...