пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Расшифровка общего анализа крови
3 февраля
Просьба уточнить и расшифровать анализ крови. Очень завышены показатели лимфоциты, тромбоциты. Что то наоборот понижено. Ребенку 2 месяца. Кормлю грудью, даю смеси еще в день не более 100 мл. Ребёнка ничего не беспокоит. Маленький лимфоузел за ушком, не красный, не болит....
zn1990@list.ru, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Как убрать корочку с головы ребёнка 2 года
3 февраля
Как убрать корочку у ребёнка 2 года, какие средства можно использовать
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить себорейный дерматит.

В таких случаях рекомендуется использовать шампуни - Ла-Кри, Mustela или Baby Balance.
Нанести шампунь на колу головы и оставить на 5-10 минут, после смыть.
Испугался ребенок чего то?
3 февраля
Здравствуйте, ребенок просыпается и плачет, реагирует на любые звуки разводя ручками. Что может быть?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Вздрагивания и плач во сне могут быть в норме у грудных детей, например при громких звуках, переутомлении.

У деток постарше на фоне перевозбуждения нервной системы, эмоциональной нагрузки.

Подскажите пожалуйста какой возраст малыша?
Малыш обследован неврологом?
Необходим ли антибиотик
3 февраля
Добрый вечер,в воскресенье после прогулки у дочки заболели уши,давала обезболивающие вечером и ночью,утром сходили к Лору,диагноз острый назофарингит,острый двусторонний средний катаральный отит,назначение отипакс,називин,туалет носа,изофра,зиртек и при ухудшении состояния...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, не бактериальная, антибиотик не показан.

Температура на вирусную инфекцию может быть до 7-10 дней.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение
Расшифровать анализы малыша ( 1 месяц 3 дня )
3 февраля
Здравствуйте. Малышу 1 месяц 3 дня. Расшифруйте , пожалуйста, анализы, вижу, что повышены три показателя. Насколько это серьезно и что нужно делать с этим ?
Виктория, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Чаще всего лаборатория дает референсные значения для взрослых, на них не ориентируемся. А так же смотрим абсолютные значения, на % не смотрим.

По анализу крови:
- количество эритроцитов, гематокрит, гемоглобин (до 6 месяцев норма от 90), эритроцитарные показатели - в пределах нормы, анемии нет
- лейкоциты в пределах допустимых значений - бактериального воспаления нет
- лимфоцитов больше, чем нейтрофилов, что характерно для возраста от 4-5 дней до 4-5 лет (это физиологический перекрест)
- тромбоциты в пределах нормы (от 150 до 500)
- СОЭ в пределах нормы
Подводя итог - по анализу крови возрастная норма, повода для беспокойства нет 🙏🏻
Результаты анализа крови и мочи
3 февраля
Добрый день. У ребенка один день была температура 38.3 и боль в горле. При редком покашливании жалобы на боль справа внизу живота. Отказ от еды. Синяки под глазами. Сдали общий анализ крови и мочи, узи. Помогите пожалуйста разобраться с результатами.
Александр, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин, гематокрит, эритроциты повышены. Что указывает на сгущение крови.
Данные изменения могут отмечаться, если ребенок недостаточно пил воды или не попил перед сдачей ОАК. Анемии нет.
Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это норма для детей страше 5 лет.
Уровень нейтрофилов в абсолютных значениях не повышен.
Данных за бактериальный процесс нет

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

По общему анализу мочи - воспалительного процесса нет

По УЗИ - увеличены лимфоузлы области брюшной полости.
Они могут увеличиваться в ответ на заболевание.
Но, по описанию не исключается синдром Бреннемана. (Это симптомокомплекс при заболеваниях верхних дыхательных). Для него характерно увеличение брыжеечных лимфоузлов с возможным появлением небольшого количества жидкости в животе.
Боль в животе, особенно в правом нижнем квадранте.
В подобных случаях рекомендуется очная консультация детского хирурга для исключения хирургической патологии.
Чёрный кал
3 февраля
Добрый вечер, ребенку 9.5 месяцев. Сегодня в обед при смене подгузника обнаружила чёрный стул, тугой консистенции, вечером тоже чёрный, но уже мягкий. Из препаратов принимаем Аспаркам 1/6 2 раза, диакарб 1/6 1 раз 2 дня пьем, 3 дня перерыв, пантогам по 2мл 2 раза. Из нового...
Ольга, Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можно фото стула увидеть?

У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
При введении прикорма меняется частота и консистенция стула.
Контакт с прививками
3 февраля
Здравствуйте, ребенку 2 года, не ставили еще прививку от краснухи, кори и паротита. У меня тоже нет антител, я не беременна. Завтра собирались ехать в гости к подруге, которая сегодня сделала вакцинацию от краснухи. Подскажите, безопасно ли нам контактировать с ней?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Изучила вопрос. По описанию повода для тревоги нет.
Хоть вакцина корь , краснуха, паротит и живая, но она безопасна для не привитых детей, также и для беременных женщин , поэтому контактировать можно
Ограничиваем контакт на 60 дней только после живых капель полиомиелита
Жидкий стул у новорожденного
3 февраля
Добрый день. Ребенку 6 недель, вес 4600( родила 3770) практически с самого рождения желтый жидкий стул с кислым запахом. На ИВ, семилак гиповллергенный( давали его в роддоме, решили продолжить кормить дома). Обратились к педиатру с жалобами на жидкий стул и маленький набор...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет, маловероятно, что дело в смеси, чаще дело именно в ферменте, более эффективны лактазар либо колиф.
Опухание под челюстью на шее
3 февраля
Ребенку 2 года 3 день ребенок болеет , 1 день была температура а шас сопли и опух лимфоузел с одной стороны. трогать не дает но где больно покажи когда спрашиваем на это место указывает . Месяц назад переболели гриппом А . Шас тоже и старшие тоже с соплями у меня к самой тоже...
Лима
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Если они безболезненные , не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить , в таком случае обычно рекомендуют ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга
Восполнение лимфоузла на шее при признаках орви
3 февраля
Ребенок 5 лет . Вчера в понедельник поднялась высокая температура до 38,7. Немного красное горло других признаков орви нет . Педиатр осмотрела . На шее сразу воспалился лимфоузел и болит. Год назад была похожая ситуация , дочка болела с более выраженной картиной орви и...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне или после болезни, так реагирует иммунная система , главное чтобы не было воспаления в проекции узлов. Не было их болезненности, узлы были не спаяны с тканями а хорошо перемещались, были не горячими. Спадают лимфатические узлы в течении нескольких месяцев, каждая новая инфекция может снова их увеличивать.
Рекомендовано сдать общий анализ крови и срб, так же провести узи мягких тканей в проекции лимфоузла. По фото признаков воспаления нет
Стул при прикорме
3 февраля
Здравствуйте , малышке почти 5 месяцев , начали вводить прикорм , ввели уже кабачок и яблоко , стул ребенка стал с какими сгустками , вязкой формы , кашеобразный, в остальном никаких реакций нет , это норма или нет ? ( Мы на ГВ)
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при введении прикорма стул может меняться, допустимо появление различных вкраплений из-за незрелости ферментативной системы. Главное, чтобы стул не был плотным и его отхождение не вызывало дискомфорт у ребёнка.
Новорожденная 1 месяц не спит днем
3 февраля
Добрый день! У нас малышке 1 месяц 1 неделя днем спит по 30 минут максимум, чаще по 10-15. И так с рождения у нее. Ночью спит хорошо после последнего кормления с 22 до 2х ночи. В основном мы ее поднимаем. Потом уже ближе к 6 утра. Вот после 2х ночи начинает во сне кряхтеть,...
Дарья
Вопрос закрыт
Ребенок ещё новорожденный, сейчас происходит период адаптации к окружающим условиям, необходимо некоторое время для установления режима сна
Ротавирус у ребенка
3 февраля
Рвота диарея температура 38.6 был 3 день болеет сил нет
Ильнар
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию нельзя исключить течение кишечной инфекции.

В таких случаях рекомендуется
-увеличить количество жидкости до 40 мл/кг массы тела.
Отпаиваем ребенка часто, но дробно.

-солевые растворы, например, Адиарин регидро, регидрон био, хумана электролит - Каждые 15 минут небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту.

-Сорбенты - смекта/полисорб/энтеросгель, курсом на 5 дней.

-безмолочная диета. Также исключить жирное, жареное, свежие фрукты и овощи, мучное, сладкое.

Также рекомендовано показать ребенка врачу; сдать анализ на ОКИ; общий анализ крови и мочи.
Замена смеси
3 февраля
Добрый день, ребенку 10 дней, с роддоме на прикорме на семилакт голд, по вынужденой причине перешла прлностью на ИВ 4 день. Началичюсь проблкмы со стулом, с трудом раз в день ходит и то мне кажется густовато, читаоа, что смесь модет крепить стул, воду даю. Фото приложила....
Валентина
Вопрос закрыт
Срыгивания объемом до 2 ст.л. допускаются, как правило, это не является отклонением, связано с особенностями строения желудка и клапанов новорожденного ребенка
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...