Онлайн консультация педиатра

Question 1

Помогите пожалуйста рассчитать Аугментин

1 ответ

3 февраля

Помогите пожалуйста рассчитать дозировку Аугментина 200мг+28.5 ребёнку 6 лет, 23 кг

Зоя

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-02-03T17:46:10+03:00

Здравствуйте.
Обычно рекомендуется 7.5 мл это 300 мг амоксициллина суспензии 2 раза в день. Это средняя терапевтическая доза.
Стандартная дозировка при средних инфекциях. 25-35 мг/кг в сутки, разделить на 2 приема.

Question 2

Результаты анализов

5 ответов

3 февраля

Здравствуйте, ребенку предстоит операция(удаление невуса)под общим наркозом. Пришёл вот такой результат анализа, допустят ли с такими результатами

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-02-03T17:42:50+03:00

Здравствуйте.

По результатам ОАК:
Гемоглобин соответствует норме, но снижены Эритроцитарные показатели - mcv, mch. Это обычно указывает на латентный дефицит железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточныц ферритин и железо, при снижении показателей принимать препараты железа минимум 3 месяца, с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц.

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, повышены. Это признак недостаточности питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг

Моноциты соответствуют возрастной норме

Нейтрлфилы преобладают над лимфоцитами это норма после 5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания. Противопоказаний к операции нет.

Question 3

Жидкий стул

5 ответов

3 февраля

Жидкий стул зеленого цвета. Идет уже три дня. Красная попка. До этого жидкого стула не было. Может ли быть реакция на зубы?( малышу три месяца)

Кристина

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-03T17:41:07+03:00

Здравствуйте, по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы. Скажите пожалуйста сколько раз в день стул ? При прорезывании Зубов воск одно разжижение стула и увеличение частсоты стула , за счет сильного слюноотделения.

Question 4

Расшифровка анализов

5 ответов

3 февраля

Добрый вечер Расшифруйте пожалуйста анализы,ребенку 2,8 ,неделю назад переболел без температуры был насморк и кашель+атопический дерматит сейчас обострение (в сезон отопления)И ещё ставили подозрение на железодефицитСегодня сдали кровь некоторые показатели превышают...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-03T17:27:37+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе признаки перенесенной вирусной инфекции( повышены моноциты)-кровь восстанавливается 2-3 недели . эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Анализ мочи без воспалительных изменений
Уровень Ферритина и витамина Д в норме

Question 5

Длительные сопли, воспаленные лимфоузлы

5 ответов

3 февраля

Ребенок 4 года заболел 28 декабря с температурой 38.5 и сразу с зелеными соплями. Лечили жаропонижающим, промыванием, сосудосуживающим, затем Трамицент. Затем улучшение на два дня и снова начались сопли. Продолжили лечение промыванием, Нозонексом (по указанию ЛОРа из-за...

Юлиана, Севастополь

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2026-02-03T17:23:34+03:00

Добрый вечер.
Терапия при увеличенных аденоидах на фоне вирусной инфекции(по крови ее видно) продолжается не менее 14 дней (назонекс, трамицент).
Увеличение лимфатических узлов произошло в той области где вирус смог себя проявить, то есть сел на воспаленной ткани аденоидов.
В таких случаях рекомендуют продолжить лечение лор врача.

Question 6

Опять синяки на ногах

5 ответов

3 февраля

Добрый день. Уже как-то задавала вопрос про синяки на ножках и вот снова появились, но не могу понять нормальное-ли это место для их появления, появились на задней стороне бедра, спинка, ручки, животик чистые. Из нового появились стульчики и столик детские и очень ей...

Александра, Фрязино

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-02-03T17:15:08+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с приложенными файлами.
С большей вероятностью синяки на задней поверхности бёдра следствие механического воздействия при таком сидении на стульчике , ничего страшного нет.

Question 7

Высыпание у ребенка

5 ответов

3 февраля

Добрый день. 2 дня назад перед сном заметила высыпания по всему телу, как маленькие прыщи. На утро прошли. Вчера опять высыпали вечером, на ногах не сильно. Сейчас проснулся после дневного сна, чешет ножку, а на ней как бляшки (фото прилагаю). Через 10 мин уже выглядели...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-02-03T17:09:04+03:00

Добрый вечер. По описанию похоже на проявление острой аллергической реакции по типу крапивницы. При ней высыпания проходят бесследно и могут появляться снова. Пожалуйста, прикрепите фото к вопросу

Есть какие-то варианты, на что мог отреагировать ребёнок?

Question 8

Что делать при высокой температуре

6 ответов

3 февраля

Добрый вечер ! С воскресенья у ребенка 3 года , высокая температура доходит до 40 градусов , сбиваю нурофеном и чередую со свечами цефекон-д , сбивается до 37,3 Вызвала врача , выписали если 3 дня будет держаться антибиотики Панцеф 100 млСегодня уже три дня температура , как...

Ксения

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-03T17:05:54+03:00

Здравствуйте, жаропонижающее используем пока есть повышение температуры тела. В случае сохранения повышения температуры тела более 3-4 дней рекомендуется контроль общего анализа крови и мочи , для исключения присоединения бактериальной инфекции. Лишь в случае подтверждения назначается антибиотик. По состоянию есть улучшение ? Есть удлинение интервалов между жаропонижающими?

Question 9

Расчет жаропонижающего

7 ответов

3 февраля

Ребенку 8 лет 30 кг.Ротавирус. Плохо сбивается. Обтираем, отпаиваем.Когда ледяные ноги греем в тёплой воде .Как рассчитывать жаропонижающее?Мне сказали Нурофен делим пополам.Я давала 15 мл.А сейчас на коробке увидела, что ей по возрасту нужно только 10 мл.Но что-то себя...

Леся, Самара

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-03T17:02:26+03:00

Здравствуйте!
Все верно, расчет идет по весу , а не по возрасту
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 10

Прошу интерпретировать анализ крови ребенка

5 ответов

3 февраля

Здравствуйте! В ноябре дочка 6 лет проходила медосмотр в садике. До этого говорили все хорошо. А сегодня выдали анализ крови и сказали пересдать. В крови повышены эозонофилы 6.1, повышены эритроциты 5.14, снижен средний объем тромбоцита. Анализы мы пересдадим в ближайшее...

Дарья

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-03T17:00:32+03:00

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Эозинофилы необходимо оценивать в абсолютных значениях, на % соотношения обычно не ориентируются

По представленному результату отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

Question 11

Анализы крови и петехии

5 ответов

3 февраля

У ребёнка, возраст 11 лет, в декабре появились петехии на шее сзади (фото приложу), до этого тоже были, но единичные на мочках ушей, с детства. Тогда педиатр сказала, что это механическое и не заострила внимание. На днях я увидела снова петехии, но на ноге и на спине. К слову...

Аида, Москва

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-03T17:55:12+03:00

Здравствуйте, по анализу крови снижение лейкоцитов и нейтрофилов, обычно связано с контактом с вирусной инфекцией или после ее перенесения . Повышение гематокрита и эритроцитов обычно связано с недостатком питьевого режима или если перед сдачей анализа не пил воды. эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Коагулограмма без отклонений. Петехии вызваны чаще всего механическим воздействием

Question 12

Высокая температура у ребенка

6 ответов

3 февраля

Ребенку 2 года 5 месяцевПоднялась температура 40.7,соплей нет,кашля нет1-й день температура держалась и сбивалась до отметки 39.5(свечка цефекон Д ,температура упала спустя 2 часа после свечки и через 2 часа снова поднялась до отметки 40.5) Нурафен вообще не сбил...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-03T16:38:17+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализы ?

Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.

Question 13

Общий анализ крови ребенок 2 мес

5 ответов

3 февраля

Расшифруйте пожалуйста общий анализ крови ребенка 2 мес. Что норма, что нет

Рита, Керчь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-02-03T16:28:54+03:00

Здравствуйте

Для детей с двух до шести месяцев характерна физи ологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа

Ребёнок родился в срок? Доношенный?

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Question 14

Температура 38 и выше, нахожусь на гв

6 ответов

3 февраля

Здравствуйте, нахожусь на гв малышу 2 месяца, температура поднимается у мамы выше 38, других симптом не наблюдается, чем можно сбивать температуру ? Ибупрофен и нурофен очень слабо помогают. Можно ли за раз принять сразу ибупрофен и парацетамол ? Или есть другие препараты?

Александра

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-02-03T17:26:18+03:00

Ибупрофен и нурофен это одно и тоже действующее вещество.

Нурофен/ибупрофен до 3 раз в сутки

Также возможно использование парацетомола дозировка 500 мг до четырёх раз в сутки

Question 15

Ребенок не спит

5 ответов

3 февраля

Добрый день. Ребенку 1 месяц. Практически не спит, просыпается каждые 3 минуты буквально. Если сон не продлевать качанием и шипением , то спать не будет вообще. Не успевает провалиться в глубокий сон (либо очень редко). На улице может проспать час (не всегда)и также встает. ...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-03T16:22:34+03:00

Здравствуйте
Ребенок ещё новорожденный, как такового режима сна ещё нет в этом возрасте, сон может быть кратковременным, поверхностным и это также является сном, обычно специальных действий не требуется

Как правило, подобные проявления связаны с незрелостью нервной системы ребенка этого возраста

Режим сна устанавливается постепенно, по мере роста ребенка, обычно к возрасту 6 - 12 мес

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме