пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Капли в нос (передозировка)
3 февраля
Добрый вечер! Ребенку 1,2. Врач прописала капать Нозакар Инфант. Вечером он сильно крутился и я закапала как больше чем нужно. Возможна ли передозировка и плохие последствия? Сейчас ребенок спит, но я очень переживаю (слишком страшные побочные эффекты описаны в инструкции)
evdokimova_ks_93@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило однократное закапывание дозы, немного превышающей рекомендованную, не приводит к тяжелых побочным явлениям, которые указаны в инструкции, это только при систематическом постоянном превышение дозы

Сколько капель капнули?
Малыш 1 год упал с кровати
3 февраля
Добрый вечер! Малышу 1 год. Укладывала спать, посадила на кровать, рядом стоит приставная детская кроватка, отвернулась, и в этот момент малыш шмякнулся на пол с кровати на бок на бедро (как бы в углу между моей и своей детской кроватью). Вообще он всегда слезает сам ножками...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Наблюдение за ребенком в течение 72 часов ( красные флаги 🚩 рвота/обильные срыгивания , потеря сознания-даже на несколько секунд , слабость , отказ от еды и питья , изменение зрачков-один узкий /другой широкий/, отсутствие реакция зрачков на свет , вялость-сонливость / чрезмерная капризность.
Расшифровка узи месячному ребенку
3 февраля
Ребёнок родился на 39.4 неделе. Вес 2900, 51 см. На второй день начались срыгивания после каждого кормления, неанотолог положила нас в реанимацию новорожденных, ставила диагноз перинатальное гипоксическое поражение ЦНС, некротизирующий энтероколит. 10 дне й пролежали там и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По приложенному результату НСГ врач описывает последствия гипоксии, которую ребёнок вероятнее всего получил в родах. Как прошли роды?

Такие изменения требуют динамического наблюдения и чаще всего проходят самостоятельно к году, но важно регулярно посещать невролога для оценки развития ребенка. Иногда требуется приём препаратов.

По ЭхоКГ ничего плохого нет.
Открытый артериальный проток должен самостоятельно закрыться в ближайшие месяцы.
Открытое овальное окно в норме может закрываться до года.
В таких случаях назначается повторное УЗИ через 3 месяца.
Ребенок срыгивает смесь
2 февраля
Здравствуйте! Малыш родился на 32.2 нед., 9 февраля будет месяц с рождения, 4 дня пробыл в реанимации (со второго дня после рождения носила сцеженное молозиво, затем молоко, не пропускала ниразу, все по графику), далее перевели в опн, тут разьелись до 35-38 мл грудного...
Татьяна
Вопрос закрыт
Да но прям по 10-15 мл шаг не торопитесь
Расшифровка анализа крови
3 февраля
Добрый день. Ребенок 1 месяц и 9 дней. Во время месячной проверки здоровья, получили следующие результаты. Пожалуйста, расскажите что эти отклонения от нормы значат и что с этим делать.Питание смешанное. Докармливаем смесью Нэнни1 с пробиотиками на козьем молоке. После...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Не все лаборатории учитывают. конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов.

Приложите, пожалуйста, фотографии анализов для более точного понимания ситуации.
Рвота у ребенка
3 февраля
Здравствуйте, подскажите, ребенку 3 года, вес 12 кг, впервые за все время сегодня началась рвота, вырвало уже раз 5Подскажите, как разводить полисорб и давать его? Так же развела регидрона, но даже от чайной ложки регидрона ее рвет. Немного паникую, так как столкнулась...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
При рвоте рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Полисорб к применению не рекомендуется, в первую очередь важно отпаивание.
Регидрон можно заменить на био гая или адиарин, они не такие противные.
Расшифровка анализов
3 февраля
Здравствуйте! У ребенка пятый день повышается температура. 38-39. Были у педиатра, сдали рак. Помогите пожалуйста расшифровать. Вирусная кровь вирусная или бактериальная. Ребенка беспокоит заложенность носа и пост назальный затек, горло красное, больно глотать, педиатр...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Судя по анализам крови, а также описанию болезни , может предположить вирусную природу заболевания - ОРВИ . Нет признаков , которые могли бы указать на бактериальный агент .
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное питье
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
Очень эффективен в таких случая постуральный дренаж и массаж легкими ритмичными постукиваниями по спинке ребенка , для лучшего от хождения слизи ( так как откашляться малыши не могут ) . Голова ребенка должна находиться ниже ножек( например положить животом на ваше колено ) и постукивать
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
Сиропы от кашля в таком возрасте могут лишь усугубить течение кашля из-за неспособности ребенка тщательно откашлять ( вывести ) разжиженную мокроту и назначаются строго после очного осмотра врача с аускультацией
Будьте здоровы !
Клиндамицин капсулы тиосульфат натрия на ГВ
3 февраля
Ребенок 9 месяцев с рождения был на ГВ, сейчас нахожусь на дневном стационаре кожного отделения. После рождения ребенка появилось обострение, особенно на губах. Назначили антибиотики Клиндамицин в капсулах и тиосульфат в капельницах. Правильно я понимаю что мне сейчас нужно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, согласно сайту е лактация, где можно проверить любой препарат и узнать совместимость с гв, клиндамицин имеет низкий риск побочных реакций, и совместим с грудным вскармливанием . Тиосульфат натрия в меру безопасный , необходимо наблюдать за состоянием и переносимостью. При хорошей переносимости можно совмещать с грудным вскармливанием .
Оценка состояния здоровья грудинка перед вакцинацией
3 февраля
добрый день. завтра планируется первая вакцинация у грудинка.прошу оценить результаты анализов - нет ли у нас поводов для беспокойства перед вакцинацией? скрытых заболеваний/воспалений?Ребенку ровно 2 месяцаПо результатам всех стандартных обследований, назначенных на период...
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке


Анализ мочи в норме

За один раз можно делать несколько вакцин, и так даже желательно, малышу проще перенести несколько уколов в один день.

Далее с вакцинацией ориентироваться от места жительства, почти везде одни и те же вакцины или их аналоги.
Краснота перианальной области у ребенка
3 февраля
У ребенка в 1 год покраснела перианальная область ( фото прилагаю) Лечились самостоятельно - часто без подгузника , подмывала водой. Местно - сначала пару раз мазала фуцидином- кажется без эффекта , aven cicalfate- после каждой смены подгузника. Последние 2 дня мазала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На фоне смены фирмы подгузников может в возникать дерматит.

В такой ситуации рекомендуется обычно пимафукорт 2 раза в день на 7 дней,

Продолжать наносить цика-крем плотным слоем при каждой смене подгузника,
Не использовать влажные салфетки.
Хрипы и свистящее дыхание у ребенка
3 февраля
Здравствуйте. Ребенок 8.5 месяцев, появилось свистящее дыхание на вдохе. Созвонилась с педиатром, она заподозрила возможное попадание кусочков пищи (прикорма) в легкие или быть может застряло в трахее, сказала вызвать скорую. Увезли в окружную, на рентгене все чисто, лор...
Александра, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! При лвринготрахеите появляется лающий кашель и одышка.

В легких на осмотре чисто, хрипов не было?

Когда малыш так дышит, межреберные промежутки не втягиваются?

Нужно исключать обструкцию, на видео не совсем понятно. Но если ребенка слушали, её бы услышали

Пока рекомендуется промывать носик аквамарисом или физ раствором,

Проводить вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Анализ крови. Калий в крови.
3 февраля
Здравствуйте! Ребенку (мальчик 3.9) предстоит операция по удалению аденоидов( общий наркоз) сдали необходимые анализы. Калий в крови повышен,скажите пожалуйста,с чем это связано? Опасно ли это?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке

Анализ мочи в норме

Коагулограмма без значимых отклонений

Калий может быть так незначительно повышен ложно -
долго пережимали руку жгутом,
ребёнок сильно сжимал кулак во время забора крови,

Так же на фоне недостаточного водного режима - если ребенок мало пил воды (на что указывает и гемоглобин по верхней границе)


Так что не волнуйтесь, показатели расцениваются как допустимый вариант значений
Хрипы у годовалого ребёнка
3 февраля
Здравствуйте. Ребёнку исполнился год, в декабре переболели гриппом, остались хрипы и ничем не лечатся. По назначению врача делали ингаляции и пили порошок разжижающий мокроту, ничего не помогает. Сдали анализ крови(прикрепила) и рентген (прикрепила) назначили Сумамед...
Лиана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по предоставленным данным , по рентгенограмме имеется признаки инфильтрации легочной ткани, также по описанию выслушивается хрипы, в таких случаях назначение антибиотика может быть оправдано, так как есть вероятность , что это атипичная инфекция, когда по общему анализу крови не выявляются классические отклонения, которые характерны для бактериальной инфекции,
В таких случаях действительно назначается антибиотик из группы макролидов, в данном случае Сумамед, курс может быть продлён на усмотрение лечащего врача, так как иногда при недолечивании случаются рецидивы.

Единственное , отхаркивающие в таком возрасте не рекомендуются , так как они усиливают выработку слизи, и могут заболачивать мелкие бронхи и бронхеолы ,
Потеря веса
3 февраля
Дочка родилась 3800. Сейчас 8 месяцев и неделя. (С трех месяцев стала мало набирать) (В 5 месяцев упала с кровати , был перелом правой теменной кости. Подвпоневротическая гематома теменной области. Лежали в больнице. Врач сказал все ок. Нсг делали пару недель назад, все...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Падение веса после болезни и снижения аппетита частое явление, Вес 7,7 кг при возрасте 8 месяцев это немного ниже среднего, но если дочка активна и развивается нормально, это хороший знак.

Рекомендуют продолжать предлагать прикорм, постепенно вводите новые продукты, включая яйца (желток )и молочку, если нет аллергии.
Белок и цельное молоко после года вводить

Следите за аппетитом и весом, и если вес снижается тогда проконсультироваться с педиатром.
Сыпь на теле
3 февраля
Здравствуйте, подскажите, что это за сыпь может быть? Сегодня забирала ребёнка с садика и увидела у него небольшую сыпь, она не вызывает беспокойство у ребёнка, место сыпи на ощупь сухое и шершавое. Помазала его детским кремом
Екатерина, Дзержинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По прикрепленным фото вероятнее всего проявление раздражительного дерматита !

Причиной может быть : обильное слюноотделение, холодный /сухой воздух , новая одежда и искусственных материалов .

В таких случаях необходимо наносить цикапласт 2 р в день
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...