Онлайн консультация педиатра

Question 1

30 января

Сыну 1,4 года. Хронический болезней нет, развивается в норме. В 1,5 месяца переболел пиелонефритом, но больше проблем с мочевыводящей системой не было. Сейчас на общем столе + ив, потому что съедает очень маленькие порции. Анализы сдали без направления. Педиатр сказал что все...

Дарья

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-30T08:00:48+03:00

Здравствуйте

АСТ норма 1-3 года до 56

Креатинин меняется в течение дня и зависит от питания, от физической нагрузки, при употреблении белковой пищи может повышаться и наоборот.

Как правило в детской практике снижение креатинина и общего билирубина диагностически не значимо, не говорит о какой-либо патологии

На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный

Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту

Question 2

Сколько должен съедать ребенок?

3 ответа

30 января

Уважаемые специалисты, здравствуйте!Не могу понять, наедается ли мой ребенок. Мы на ИВ, кушает Нестожен, съедает за раз в среднем 90-120 мл и больше не ест, но не выдерживает интервал даже 3 часа, через 2-2,5 часа просит есть снова. Ребенку 2 месяца, рост 68 см, вес 7100 г....

Леся, Красноярск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-30T08:09:26+03:00

Прибавка в весе у ребёнка более чем достаточная, не у всех детей устанавливают питание по часам, поэтому могут кушать по требованию, в этом страшного ничего нету

Question 3

Прием лекарств

5 ответов

30 января

Ребёнку 3,5 месяца, полностью на ГВ. У меня калькулёзный холецистит с частыми приступами, операцию хочу делать когда ребёнок подрастёт. Я из-за сильных болей длительное время (около 10 дней) принимала спазган в виде таблеток, а также мне делали 7 дней уколы. Оказывается, его...

Татьяна, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-01-30T07:59:25+03:00

Здравствуйте! Да, действительно данный препарат не разрешён при грудном вскармливании, в том числе и ввиду недостаточности исследований о его применении у такой категории .
В случаях боли у кормящей или беременной мамой разрешены к приёму препарата на основе ибупрофена, парацетамола.
Нельзя исключать, что данные проявления у ребёнка на коже связаны с приёмом данного препарата, тем более, что по срокам проявления и начала терапии есть совпадения. Каких-то критически опасных последствий быть не должно.
В случае подобных высыпаний на коже ребёнка могут использоваться увлажняющие средства-эмоленты, при наличии выраженного воспаления может применяться пимекролимус ( элидел). Стоит проконсультироваться с врачом педиатром очно

Question 4

Девочки семь лет

1 ответ

30 января

Добрый день меня интересует и очень тревожит вопрос ребёнку семь лет не кушает мясо отказывается кушать вообще мясо ест только жареную курицу из овощей только свежий огурец из фруктов ест всё из молочки только сметану ест ржаной хлеб очень тревожить в чем может быть причинаКу...

Юлия

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-01-30T08:22:33+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить избирательное питание и снижение аппетита из-за большого количества сладкого, реже так проявляется дефицит железа или дискомфорт при жевании. Сам отказ от мяса в 7 лет часто бывает вариантом нормы, если рост и вес в порядке.

В подобных случаях обычно рекомендуют ограничить сладости и перекусы, оставить 3-4 приема пищи с паузами, предлагать белок в привычной текстуре (курица, рыба, яйца, бобовые) маленькими порциями без давления. Для исключения дефицитов обычно рекомендуют общий анализ крови и ферритин. Очная оценка нужна, если есть похудение, сильная бледность, утомляемость, боли в животе, запоры или рвота.

Question 5

Грудничок 2 месяца. Температура 38.3

6 ответов

30 января

Купили свечи цефекое для детей 1-3 месяца. Написано ввод однократно. Дали 1 раз, но через 8 часов температура поднялась снова. Сколько можно давать цефекон 50 мг? Вес ребенка около 5 кг

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-01-30T07:34:06+03:00

Доброе утро!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией. Давайте разберемся.

При течении острой вирусной инфекции жаропонижающая терапия разрешена парацетамол в дозировке на массу тела 10-15 мг/кг.
Соответственно, Ваша дозировка на массу тела 50-75 мг/кг.
Правильной дозировки должно хватать на 6-8 часов, поэтому прием разрешен до 4-х раз в сутки.

Question 6

Ребенок 11,5 месяцев плохо ест

5 ответов

30 января

Здравствуйте! Ребенок 11,5 месяцев, мальчик, вес 9700, недавно вылезли два нижних зуба, набухли два верхних. Спит в основном 12 часов с 23:00-11:00.В туалет по большому ходит два раза в день (редко один раз или три раза)Хотелось бы понять , достаточно ли питается Из того, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-01-30T07:41:34+03:00

Здравствуйте!
После года смесь ребенку не нужна. Оснавна еда- это прикорм. Ребенок стал сам постепенно отказываться. В этом ничего страшного нет в данном возрасте.
Кусочки предлагайте чаще. Давайте откусывать банан мягкий , манго мягкое можно нарезать и дать малышу.
Прикорм взвешивать не нужно. Рекомендуется кормить по требованию ребенка.
Яйца, рыбу вводили?

Question 7

Общий анализ крови

2 ответа

30 января

Здравствуйте ребенок в декабре переболел вирусной инфекцией. С 12 по 20 декабря была температура до 39 градусов. С 19 числа нам назначили амоксиклав на 5 дней. После курса антибиотиков у ребенка началась диарея . Врач назначил смекту и пробиотик. На сегодняшний день стало...

Галина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-01-30T09:46:08+03:00

Здравствуйте! Изменения в формуле в крови в виде снижение нейтрофилов и повышения лимфоцитов характерны для перенесенной вирусной инфекции. остальные показатели крови в норме.
После применения антибиотика возможно некоторое время восстановление и сохраняющееся повышенной газообразование также имеет место быть.Главное, что отсутствует жидкий стул.

Также пока стоит стараться придерживаться диеты,примерно это может выглядеть так: исключить или ограничить бобовые (горох, фасоль, чечевица), капусту (белокочанная, брюссельская, брокколи), лук, газированные напитки, жевательная резинка, цельное молоко (у некоторых детей может быть непереносимость лактозы транзиторная на фоне и после приема антибиотиков), сладости (особенно фруктоза).
Жирную и жареную пищу.

Можно легкоусвояемые продукты: каши (рисовая, гречневая, овсяная), овощные супы, отварное мясо (курица, индейка), печеные яблоки, бананы.
Кисломолочные продукты (если у ребенка нет непереносимости лактозы): йогурт, кефир , ряженка.
Из напитков можно вода, несладкий чай, морсы, компот из сухофруктов.

Question 8

ОРВИ у ребенка 2 х лет

5 ответов

30 января

Ребенку 2 г. И 3 месяца. Сегодня температура 6 ой день, поднимается до 38- 38.5. Заболела сначала ее старшая сестра 4.5 г., температура поднималась до 39, нос заложен, но два дня была температура. Потом в воскресение, заболела София, температура, сопли потекли. На второй и...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-01-30T06:52:33+03:00

Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу. Но действительно при ОРВИ температура может повышаться до 7-10 дней, особенно это по описанию характерно для гриппа.
По описанию предполагаю, что положительная динамика есть в виде удлинения ин интервалов между подъемами.
Конечно, всегда требуется очный осмотр педиатра для исключения присоединения бактериальной инфекции, возможно, потребуется сдать клинический анализ крови . На данный момент лечение симптоматическое в подобной ситуации:жаропонижающие, туалет носа солевыми растворами, питье.

Question 9

Срыгивание

1 ответ

30 января

Здравствуйте. Первый день когда вводила антирефлюкс я давала 30+90мл, второй день 60+60мл, но на второй день ребенок срыгнул больше чем первый день. С чем это может быть связан?

Гита

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-01-30T07:20:26+03:00

Здравствуйте!
Срыгивания у детей, особенно при переходе на антирефлюксную смесь, могут быть . Пищеварительная система ребенка может адаптироваться к новой смеси. В первый день она могла отреагировать на новую смесь меньшим объемом срыгиваний из-за неожиданности. На второй день, когда организм начал привыкать, реакция могла усилиться.
Если общий объем пищи (120 мл) остался неизменным, а концентрация антирефлюксной смеси увеличилась, это могло временно повлиять на консистенцию содержимого желудка и, как следствие, на срыгивания.
Каждый ребенок индивидуален, и реакция на антирефлюксную смесь может варьироваться. У некоторых детей улучшение наступает сразу, у других требуется больше времени.
Важно обратить внимание на технику кормления. Убедитесь, что ребенок захватывает соску правильно и не заглатывает лишний воздух. После кормления подержите ребенка в вертикальном положении ("столбиком") 15-20 минут, чтобы помочь выйти лишнему воздуху.
Антирефлюксные смеси обычно более густые. Убедитесь, что вы правильно готовите смесь, чтобы не было комков и чтобы она легко проходила через соску. Возможно, потребуется использовать соску с большим отверстием.
Обычно рекмоендуется продолжать давать смесь и наблюдать за реакцией ребенка в течение нескольких дней. Иногда требуется 3-7 дней, чтобы оценить эффект от изменения смеси.
Главное, чтобы объем срыгиваний не превышал в объеме 3 ст л

Question 10

Разница в кормлении 7 часов ИВ

3 ответа

30 января

Здравствуйте!Сегодня крайний раз кушал в 00:00, потом проснулся и тужился, успокоился после эспумизана и как пописал (водянка у него есть, ранее такого не было, чтобы подгузник был пустой почти). Срыгнул 3 раза немного и в 2:30 уснул. Разбудила к 7 утра, покормила. Спит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-01-30T06:04:03+03:00

Хохлачева Нина Сергеевна

Возможно это связанно

Question 11

Кал и кровь

5 ответов

30 января

Здравствуйте. Ребёнок неделю назад ходил такими какашками одна сторона темная вторая нормальная. Потом был понос после того как он принял Пирантел (попу постоянно чесал, говорил больно, и была красная), после лечения стул наладился , но сегодня он снова сходил в туалет вот...

Оксана

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-01-30T06:09:07+03:00

Здравствуйте! По фото кал - вариант нормы. Вышедшая порция может срагмантами отличаться по цвету, будет зависеть от пищи и от времени нахождения в кишечнике.
Небольшое количество крови на бумаге может быть при лёгкой травматизации слизистой и кожи. В самом Кале отмечались прожилкм крови? ( по фото крови не увидела).
Пирантел принимали просто так на основании зуда и красноты или выявлены острицы лабораторно?

Question 12

Парацетамол при ГВ

6 ответов

30 января

Добрый день. Вчера очень сильно разболелпсь голова. Давление было 121 на 89. Выпила таблетку парацетамола. Я на ГВ. Ребенку 14 дней. Можно ли кормить дальше грудью, не наврежу малышке? И если нет, как часто можно пить парацетамол? Голлва болит до сих пор

Света

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-01-30T05:41:09+03:00

Добрый день . Понимаю ваши переживания. Парацетамол совместим с грудным вскармливанием. Актуальные и современные данные о совместимости переправила с грудным вскармливанием можно проверить на сайте Е лактация .

Question 13

Лактозная недостаточность???

5 ответов

30 января

Здравствуйте! Малышу 2 месяца. С рождения на искусственном вскармливании, смесь не меняли с роддома (нутрилак премиум с рождения). Неделю назад ребенка начал мучить животик, стул через раз стал зеленоватого цвета, бывает слизь, сейчас второй день плачет как только даю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-01-30T05:09:55+03:00

Здравствуйте! Учитывая представленные данные вероятнее всего наблюдается транзиторная лактазная недостаточность, которая связана с возрастной незрелостью кишечника. Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Могут назначаться в подобных случаях препараты лактазы (Лактазар, Лактаза Беби, Колиф и др.), они даются в каждое кормление ребёнка, либо смесь заменяется на безлактозную. Эффект от лечения, как правило оценивается в течение 2х недель, не менее.Если же с течением времени симптомы ухудшаются, ребенок реагирует плачем, вздутием/диареей на каждое кормление (грудное молоко или смесь с содержанием лактозы), то это основание предположить вторичную лактазную недостаточность, то есть такое состояние, где непереносимость лактозы — симптом, а не болезнь. В такой ситуации требуется обратиться на очную консультацию к гастроэнтерологу, потому что у детей до 2 лет явная клиническая картина непереносимости лактозы — основание заподозрить проблемы со стороны ЖКТ, например, непереносимость белка коровьего молока, вирусная инфекция, воспалительные заболевания кишечника и др.

Question 14

Жидкий стул у новорожденного

5 ответов

30 января

Доброго дня суток. Новорожденная родилась 7.01.26. Последние два дня беспокоит животик, вчера начала ходить по большому каждые 4-5 часов. Фото кала прикрепляю. Часто срыгивает молоком. Находимся на ГВ. Может ли быть это признаком поноса?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-01-30T05:16:58+03:00

Здравствуйте! Учитывая представленные данные вероятнее всего наблюдается транзиторная лактазная недостаточность, которая связана с возрастной незрелостью кишечника. Самое главное, чтобы не было иных признаков нездоровья ребенка( кашель/ насморк/ температура/ примеси крови в стуле/ примеси зелени и крови в срыгиваниях / отказ от еды/ вялость и т.п.).
Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Могут назначаться в подобных случаях препараты лактазы (Лактазар, Лактаза Беби, Колиф и др.), они даются в каждое кормление ребёнка, либо смесь заменяется на безлактозную. Эффект от лечения, как правило оценивается в течение 1-2х недель, не менее.Если же с течением времени симптомы ухудшаются, ребенок реагирует плачем, вздутием/диареей на каждое кормление (грудное молоко или смесь с содержанием лактозы), то это основание предположить вторичную лактазную недостаточность, то есть такое состояние, где непереносимость лактозы — симптом, а не болезнь. В такой ситуации требуется обратиться на очную консультацию к гастроэнтерологу, потому что у детей до 2 лет явная клиническая картина непереносимости лактозы — основание заподозрить проблемы со стороны ЖКТ, например, непереносимость белка коровьего молока, вирусная инфекция, воспалительные заболевания кишечника и др.

Question 15

Кишечная инфекция у грудничка

5 ответов

30 января

Здравствуйте, дочке 6 месяцев. Все началось с папы 24 января у папы была рвота понос и температура 🤒 а у дочки 26 января утром в 7:30началась рвота фонтаном потом через час я дочку покормила ее вырвало еще раз потом вечером поднялась температура 38,3 вызвали скорую они...

Кристина, Новомосковск

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-01-30T05:37:18+03:00

Добрый день
По описанию можно предположить кишечную инфекцию , обычно в таких случаях рекомендовано :
1. Выпаивание , 40-50 мл/кг это вода , и солевые растворы ( адиарин регидро , регидрон био , оралит )
2- сорбенты , например полисорб, до нормализации стула
3- пробиотик , с крепящим эффектом, например энтрол или бакст Бейби
4- без молочная диета , а так же исключение свежих овощей и фруктов на 2 недели

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме