Онлайн консультация педиатра

Question 1

15 января

Пожалуйста помогите,сама врач и очень переживаю.Ребенку четыре месяца,с рождения на смеси нан суприм,витамин Д 1200 с рождения(назначили в род доме 1000,педиатр сказала можно и 1200).Сегодня на узи выявили в одной почке два гиперэхогенных включения размером 1.6мм и 1.9мм....

ЯНА, Рязань

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-01-15T21:37:40+03:00

Здравствуйте, по описанной ситуации, по представленным анализам и обследованиям , нельзя исключать первичную оксалурию, В таких случаях рекомендуется сдать мочу на оксалаты, именно суточная экскреция, и анализ мочи на гликолат , и биохимию крови, , но я бы всё-таки порекомендовала очную консультацию нефролога

Question 2

Оак и анализ мочи ребенка

5 ответов

15 января

Добрый вечер! Сдали сегодня оак и анализ мочи ребенка в порядке диспансеризации к году. Сейчас малышу 11 мес и 3 недели. Получили результат. Мне не нравится анализ мочи. Подскажите отклонения от нормы говорят о чем то серьезном?10 дней назад малыш переболел то ли каким то...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-15T21:19:30+03:00

Здравствуйте,по оак,можно предположить,что кровь без воспалительных изменений,признаков анемии нет,тромбоциты до 500 норма,моноциты повышены,это был контакт с вирусом,лимфоциты преобладают на нейтрофилами,это норма до 5 лет,все остальные показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.

По оам,можно предположить ,что он без воспалительных изменений,кристаллы это соли ребенок мало пьет воды,рекомендуется 40 мл на кг веса.

Question 3

Слизь вместо кала у новорожденного на ив

6 ответов

15 января

Ребенку 6 недель на искусственном вскармливании, смесь нан гипоаллергенная, был плотный кал, педиатр посоветовала добавить смесь нан кисломолочную между кормлениями, давали 1 день 4 раза по 90 мл, в итоге вечером ребенок сходил слизью, могла ли она так повлиять? До этого...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-01-15T21:30:17+03:00

Козюкова Екатерина Владимировна

Будьте здоровы 🍀

Question 4

У ребенка горят щеки

6 ответов

15 января

Ребенку 1 год 9 месяцев, уже продолжительное время у него краснеют и горят щеки, по началу я списывала все на зубы, зубы порезалась, но краснота всеравно появляется. Обычно щеки краснеют к вечеру, и еще кожа на щеках шелушится. Я сдавала анализы, чтоб выявить аллергию на...

Дарья

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-15T21:39:17+03:00

Асланова Алина Тиграновна

Фото изучила
Можно предположить раздражительный дерматит

Question 5

Непереносимость лактозы у ребенка 8 месяцев. Стоит ли перейти на смесь с содержанием лактозы.

5 ответов

15 января

Здравствуйте. Дочке 8 месяцев. С трёх месяцев на смеси Нутрилон безлактозный. Узнала недавно, что нужно было перевести дочку на смесь с минимальным содержанием лактозы, но по рекомендации аллерголога оставались на этой смеси. У нас атопический дерматит, стул пенистый,...

Валентина, Донецк

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-01-15T22:30:21+03:00

Валентина, добрый вечер!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией и понимаю вашу тревогу.
Давайте разберемся!

Лактоза в организме выступает источником энергии, способствует усвоению кальция, влияет на формирование микробиоты.
Применяя в питании безлактозную смесь, вы не навредили ребёнку, ведь в смесях без лактозы она заменена глюкозными полимерами, которые тоже дают энергию мозгу. Ни интеллект, ни моторное развитие не “тормозятся” от безлактозной смеси, если ребёнок получает достаточно калорий, нормально набирает в весе и росте, у него нет дефицитных состояний.

Что касается развития: ползание и самостоятельное сидение в 8 месяцев — абсолютная норма, у каждого навыка есть свои интервалы, для навыка сидения примерный интервал 6–9 мес, для ползания 6–10 мес. Малышка делает все своевременно, Вам не стоит переживать.

В норме частота ОРВИ на первом году жизни составляет 3–6 раз в год и это вариант нормы. В формировании иммунитета безлактозная смесь особой роли не играет.

Если решать вопрос о переходе на другую смесь, то нужно понимать, сохраняются ли клинические проявления (пенистый стул, срыгиваний, кожные проявления).
Чаще всего транзиторная лактазная недостаточность проходит к 6 месяцам, и сейчас можно попробовать вводить новую смесь, но делать это постепенно.
Лучше рассмотреть гипоаллергенные линейки (Нан гипоаллергенную или Нутрилон и др).
Схема постепенного переходу на новую смесь: начитайте вводить по 30 мл (1 ложка) новой смесь в течение 2-3-х дней сначала заменяя одно кормление в день, затем 60 мл новой смеси до 2-х раз в день, затем 90 мл и далее постепенно заменять остальные кормления.
Полный переход осуществить в течение 2–3 -х недель.
После года — решать вопрос с обычной смесью или переходом на общий стол.

Question 6

Пятна на пальцах

4 ответа

15 января

Здравствуйте. Ребенку 11 мес. На пальцах покраснения, раньше был на одном пальце одной руки теперь на большом пальце и на указательном , чуть появились на мизинце, на другой руке только на большом пальце, после того как намочит покраснение становится ярче , и эти пальцы...

Анжела, Канаш

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-01-15T21:33:26+03:00

Улезкина Алина Александровна

Будьте здоровы!

Question 7

Сопои в 2 месяца

5 ответов

15 января

Здравствуйте. У ребенка сопли с 31 декабря. Постоянно отсасываем с каплями аквалор , как только начинает захлебываться. Капали називин 5 дней. Гриппферон 5 дней. Посещали врача и он сказал все прекратить только отсасывать когда начнёт трудно дышать. Сначала все было...

Валерия

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-15T21:02:52+03:00

Здравствуйте!

У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
При отсутствие положительной динамики рекомендуют сдать оак , очно осмотр лор врача

Question 8

Нужны ли антибиотики

5 ответов

15 января

С 10.01 у ребенка температура была 3 дня выше 39 и сопли ручьем. Вызвали врача на 4 день, посоветовала при снижении температуры не давать антибиотик. С 5 дня температура повышалась один раз в сутки и снижалась сама, не превышала 38. Сегодня шестой день и вечером температура...

Дарья, Пермь

Вопрос закрыт

Полухина Юлия Сергеевна · Answer · 2026-01-15T21:00:39+03:00

Здравствуйте!
При вирусной инфекции возможно удержание температуры и волнообразное ее течение.

Антибиотики назначаются по результатам анализов, если кровь будет бактериальная, так как на вирусы антибиотик не действует. В данном случае лечение симптоматическое до сдачи крови.

Question 9

Запор у ребенка 4 месяца

4 ответа

15 января

Добрый день, ребенок 4 мес , стали носить бандаж при дисплазии, из за него случился запор, тк движения в ногах стало меньше , делали клизму микролакс и свечи глицериновые, не хочется часто пользоваться данными методами, но ребенок через 2-3 дня начинает истерить поджимать...

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-01-15T21:59:19+03:00

Поняла Вас. В таком случае не назначаются слабительные, это похоже на проявление дисхезии

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Так же на регулярность стула хорошо влияет пробиотик биогая или аналог релалайф.

Question 10

У ребенка 9 лет появились коричневые круги под глазами

5 ответов

15 января

У ребенка 9 лет перед Новым годом появились коричневые круги под глазами. В анализе мочи отклонения: удельный вес, мутность, ураты. В клиническом анализе крови отклонения: количество электролитов 5.22 при норме до 5.0, Средний объем эритроцита 84.9 при норме 76-81, Гематокрит...

Ирина

Вопрос закрыт

Белякова Наталья Николаевна · Answer · 2026-01-15T23:25:53+03:00

Добрый день. А можете приложить анализы особенно биохимический есть ещё какие-то показатели креатинин, мочевина? Из того что вы перечислили можно предположить низкий питьевой режим. Всё говорит о том что жидкости в организме поступает недостаточно высокий гематокрит высокий белок сгущение в моче в том числе и соли.
При таком гематокрите все остальные показатели которые вы перечислите не имеют значения, потому что идёт сгущение. Соотношение нейтрофилов и лимфоцитов у детей другое, пэтому показатель лимфоцитов в норме.
Наличие уратов. Не было ли у кого в родне подагры или камней в почках? Также ещё вопрос о том что нужно бы сделать ультразвуковое исследование посмотреть нет ли признаков наличия песка.
Возможно не так давно была вирусная инфекция, или ребёнок перенёс какие-то кишечные проблемы с поносом рвотой? Предпочтение в питании ребёнка? Есть какие-то диетические особенности? Что вы скажете о питьевом режиме?

Question 11

Красные пятна на лице двухмесячного ребенка

5 ответов

15 января

Здравствуйте, у 2мес. Ребенка на лице появились красные пятна уже как 2 недели то появляются, то исчезают. Эти красные высыпания иногда если потрогать прям горячие становятся, еще ребенок рукой трет лицо и оно еще больше краснеет. Обычно он так не трет лицо, значит зудит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-01-15T20:38:10+03:00

Здравствуйте!

Приложите, пожалуйста, фотографию пятен.

Пенистый стул говорит о лактазной недостаточности. Необходимо использовать лактазар по 1 капсуле в день.

С кисломолочкой нет, а со сладким может быть связано.
Судя по описанию, похоже на атопический дерматит (диатез, как вы сказали).

Question 12

Опухло под челюстью у ребенка

5 ответов

15 января

Ребёнку 7 лет. Опухло под челюстью с одной стороны. Пальцами трогаю шарика не ощущаю. Ребёнок говорит что побаливает, особенно при сдавливании зубов. Сейчас померила температуру 37/8. Насморка нет, горло не болит, не вялая. Если бы она не сказала бы мне что у неё там болит, я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-01-15T20:45:56+03:00

Здравствуйте
Однозначно с чем связан отёк - без осмотра нельзя
Так как это может быть и увеличение и отёк лимфоузла, может быть воспаление слюнной железы, может быть просто отёк при воспалении при прорезывании зубов
Есть ли фото?

Question 13

ОАК у ребёнка перед прививкой

5 ответов

15 января

Добрый день! Сыну сейчас 1 год и 7 месяцев (по пдр 1 год и 5 месяцев) Недавно начали делать прививки после года, но из за болезней уже недавно отложили 3 прививку пентаксима и 2 гепатита. Завтра хотели сделать прививку и сегодня сдали анализ крови, получили такой результат. В...

Дарья, Новочебоксарск

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-15T20:21:50+03:00

Здравствуйте,по оак,можно предположить,что кровь без воспалительных изменений,признаков анемии нет,тромбоциты до 500 норма,моноциты повышены,это был контакт с вирусом,лимфоциты преобладают на нейтрофилами,это норма до 5 лет,все остальные показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо

Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке

Противопоказаний для вакцинации по анализу нет

Question 14

Анализы ребенка 4мес 8 дней

6 ответов

15 января

Добрый день! Сегодня сдали анализы планово. Сдавали где то в 11:00. Младенец 4 мес 8 дней. Пришли анализы, которые меня немного пугают. Ребенок активный, играет, поворачивается, кричит песенки. Температура 36.6. Не нравится только стул, он пахнет кислым, броженым даже будто и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-01-15T20:18:49+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма у малышей в таком возрасте до 17.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма у малышей в таком возрасте в диапазоне 180-750.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

Общий анализ крови в полной норме. Все хорошо.

Ознакомилась с общим анализом мочи. В общем анализе мочи нет признаков воспаления, однако можно предположить дефект сбора. Как собирали мочу?

Правильная техника сбора мочи: перед сбором нужно подмыть ребёнка тёплой водой с детским мылом. У девочек моют спереди назад (от половых органов к анусу), у мальчиков головку полового члена и промежность. После подмывания аккуратно промокнуть чистым полотенцем. Использовать только стерильный контейнер из аптеки. Контейнер необходимо открывать только перед самим сбором.

Question 15

Анализ крови грудничка

5 ответов

15 января

Добрый вечер.Прокомментируйте, пожалуйста, результат крови ребенка 3 мес. Интересуют отклонения от нормы. Причины, риски, действия мамы. Спасибо. С уважением.

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-01-15T20:11:17+03:00

Здравствуйте, Марина! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). Это связано с тем, что у детей вырабатывается активнее тромбопоэтин, отвечающий за количество тромбоцитов

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Из отклонений только повышение эозинофилов, бывает при сыпи, прожилках крови в стуле или бессимптомно.

Скажите пожалуйста, у малыша есть высыпания, сухость кожи?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме