Онлайн консультация педиатра

Question 1

15 января

Мальчик 10 лет, часто появляется герпес на губах и под носом. За осень-зиму почти каждый месяц. Пропивали ацикловир и эту же мазь использовали. Чем полечить чтоб уменьшить проявления герпеса?

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2026-01-15T16:46:24+03:00

Татьяна здравствуйте, многие противогерпетические препараты назначают старше 12-18 лет ( валтрекс с 12 лет, фавирокс или фамвир с 18 лет), в данном случае обычно меняют ацикловир на зовиракс( он лучше работает, хотя действующее вещество одно и тоже), также , учитывая отсутствие стойкого положительного эффекта на ацикловир, обычно рекомендуют исследование иммунной системы (иммунограмма), если ребенок часто болеет орви, то нужны и другие дополнительные обследования.

Question 2

Ребенок 10 месяцев (воспаление легких)

5 ответов

15 января

Здравствуйте, уважаемые доктора.Дочь (ей почти 10 месяцев) попали в больницу с воспалением легких на фоне острой вирусной инфекции. Анализы и описание рентгена прикрепляю.Врач назначил антибиотик Цефтриаксон в попу в 6 утра и в 6 вечера, свечи виферон утром и вечером,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2026-01-15T17:18:11+03:00

Желательно минимальный курс - 5 дней. При стабильном состоянии лечение дома под наблюдением педиатра, конечно, возможно (исключение - тяжелое состояние). Интервал между снимками оптимальнее делать в 10 дней.

Question 3

Плохой анализ мочи

5 ответов

15 января

Мальчику 4,8Сегодня сдали мочу и кровь.На узи почек и мочевого позыря идем завтра. К нефрологу в понедельник попадем.Или ситуация требует поездки в больницу?

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2026-01-15T16:54:51+03:00

Здравствуйте!
Изменения в анализах некритичны и не требуют экстренного обращения за медицинской помощью.
Для полноты картины не хватает УЗИ, но оно уже запланировано.
Ребенка что-то беспокоит? В связи с чем выполняется обследование?

Question 4

Ребенок отказывается от еды

5 ответов

15 января

Здравствуйте, ребенку 9 месяцев,родился 2.600 в срок,сейчас вес 9.200,два месяца назад был 8400,стал очень плохо кушать, ночью часа в 2 выпивает 30-60 мл смеси, ложится спать рано в 21.00, ранее тоже было проблематично накормить больше 120 мл он смесь не выпивал, когда ввели...

Таня, Краснодар

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-01-15T16:13:38+03:00

Здравствуйте

Да, в период прорезывания Зубов или скачка роста малыши могут отказывать от еды

В таких случаях рекомендуется предлагать малышу смесь/прикорм, но не заставлять его кушать
Так же можно попробовать садиться кушать вместе с малышом, так у некоторых малышей увеличивается пищевой интерес

Question 5

Животик, лактазная недостаточность

5 ответов

15 января

Здравствуйте. У ребёнка колики и жидкий стул с 2х недель. Назначили боботик и нормобакт. Вроде бы все прошло, но потом началось снова. Ребёнок кричал, (это всё с ноября, 2.5 месяца), понос постоянный как вода, слизи очень много. Сдали анализы. Лейкоциты 50 в кале, поставили...

Сабина

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-01-15T16:10:51+03:00

Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют вернуть приём лактазара в каждое кормление и оценить эффект спустя 10-14 дней, т.к. по описанию все признаки лактазной недостаточности.

Question 6

У ребёнка понижение лейкоцитов и нейтрофилов, повышение лимфоцитов

6 ответов

15 января

Здравствуйте, помогите расшифровать анализ крови ребёнка! Мальчик 9 лет, рост 147, вес 30.9. Очень плохо стал набирать вес, даже похудел немного, плохой аппетит. В последние дни жалуется на слабость и сонливость. Уже полтора года присутствует постоянная тошнота. Что касается...

Екатерина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-15T16:02:22+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе изменения характерные для вирусной инфекции ( возможно бессимптомно )
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ норме -воспалительных изменений нет.

Question 7

Вакцинация младенца

3 ответа

15 января

Добрый день.Дайте, пожалуйста, совет по поводу даты вакцинации младенца. Ребенку 4,5 месяцев. Идет по графику прививок. Скоро на вакцинацию - список прививок приложила. Превенар ставили 01 ноября. Остальные 04 декабря. Можем ли мы три прививки, которые ставим в 4,5 месяцев...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-15T15:56:57+03:00

Добрый день.

Минимальный интервал между дозами пентаксим – коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция 45 дней, больше интервал можно, меньше данного количества дней не ставится.

Поэтому возможно вакцинироваться 22 января, несколько дней позже это не критично

Question 8

Стул новорожденного

6 ответов

15 января

Добрый день! Ребенку 13 дней, и я очень переживаю по поводу ее стула….Мы на ГВ. Первые дни после роддома стул был после каждого кормления, на 10-11 день пошли изменения, стул 2-4 раза в день. По цвету желтый, по консистенции как каша, а сейчас стала обращать внимания, что...

Мария

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-15T15:42:59+03:00

Здравствуйте!
На фото стул вариант нормы . Прибавка в весе хорошая , В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм.
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 9

Реакция на смесь, младенец 3 месяца

6 ответов

15 января

Ребенок с рождения на ИВ, на текущий момент 3 месяца, смесь Семилак комфорт. Пару недель назад (возможно после перенесенной инфекции) возникли проблемы с кормлением - периодический отказ от еды (выпивает 30 из 90, например) с болевым синдромом - плач, сучение ногами....

Анастасия, Красноярск

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-01-15T16:41:47+03:00

Прибавки хорошие.
Тактика правильная,настаивать нельзя.
Не пробовали менять бутылочку?

Question 10

Помогите расшифровать анализы грудничка

7 ответов

15 января

В 3 месяца сдали анализы оак и оам, пришли не понятные результаты, пониженне гранулоциты, повышенные тромбоциты и критически повышены лимфоциты. Также в анализе оам относительная плотность мочи меньше нижнего порога. Анализы прикрепляю

Надежда, Архангельск

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-15T15:27:13+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Анализ мочи без патологии , у малышей плотность мочи в норме от 1002 , так как они чаще мочатся , и с утра получается что собирается уже не первая порция мочи.
Исходя из результатов анализа можно сделать вывод, что повода для тревоги нет

Question 11

Смесь для маловесных детей от 6 месяцев

5 ответов

15 января

Добрый день. Дочь родилась на 37 неделе с весом 1800. Сейчас на 5,5 месяцев. Вводим прикорм (каши и овощи), но идет не очень хорошо- зажимает губы , капризничает. Кушаем смесь Нутрилон Профутура, но есть срыгивания. Кушаем от 100 до 150 мл 6-7 раз в день.Посоветуйте,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-01-15T15:28:34+03:00

Поняла Вас, учитывая вес при рождении и текущий вес отмечается вполне хорошая прибавка, 4 кг за 5.5 мес хороший результат, в таких случаях не рекомендуют менять смесь, так как по описанию она малышу подходит, достаточно продолжать активно вводить в прикорм.

Question 12

Фототерапия желтухи

1 ответ

15 января

Здравствуйте ! Можно ли проводить фототерапию желтухи 2-х недельному ребенку при высыпании на лице ?

Денис

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2026-01-15T16:33:54+03:00

Здравствуйте!
Высыпания на лице предположительно характерны для акне новорождённых. Но уточните пожалуйста, элементы только на лице? По телу не распространены?
Проводить фототерапию можно, при этом лампу можно направить на тело, не затрагивая личико. При попадании света на личико, элементы могут лишь сильнее покраснеть, но это не опасно. В таких случаях рекомендуется делать перерывы.

Question 13

Реакция Манту

6 ответов

15 января

Добрый день, скажите пожалуйста, нам делали БЦЖ в роддоме, следа от прививки у нас нет, педиатр сказал, что видимо такая кожа, у папы нашего тоже нет следа от БЦЖ, вот сейчас сделали Манту. Во-первых у нас на этом месте сразу образовался синяк, а во-вторых, как мне кажется...

Наталья

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-01-15T15:18:22+03:00

Добрый день. Такая реакция говорит о том , что ребенок не сталкивался с туберкулезом.
В таком случае , при сохранении отрицательного результата ежегодно в 7 лет проводится ревакцинация бцж
Ранее она не поводится

Question 14

Ложный отказ от груди

5 ответов

15 января

Добрый день! Первый ребёнок, 2,5 месяца. Проблемы с набором веса. Маленький вес при рождении для срока гестации 41 неделя и 2 дня вес 2890г. В первый месяц набрали 730г от веса при рождении, 930г с момента выписки. Но прибавка в весе за 2 месяц составила всего 400г....

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2026-01-15T15:34:12+03:00

Здравствуйте. Самое лучшее, что можно дать ребенку - это, конечно, материнское молоко. Вы проделали большой путь, чтобы его сохранить.
Минимальный набор веса 400 г ребенок набрал, то есть скорее всего грудного молока ему хватает. В таких случаях обычно докорм не требуется. При смешанном вскармливании рекомендуют сначала предлагать обе груди, затем смесь. Смесью кормим через определенные интервалы по графику, например, каждые 3 часа. А грудь между ними предлагаем часто. Таким образом можно полностью обратно перейти на исключительно грудное вскармливание. Ночные кормления и кормления ранним утром также помогут сохранить ГВ.
Смеси - это не зло, а наши хорошие помощники при невозможности грудного вскармливания. Если никак не получается наладить ГВ, ничего плохого в смешанном и искусственном вскармливании нет. Счастливая и спокойная мама важнее для ребенка, чем тип питания.

Question 15

Грипп, корь или розеола ?

8 ответов

15 января

У ребенка 1 год, резко поднялась температура, температура была 2,5 дня , от 38 до 39.4, вялость, педиатр сказала грипп, принимаем номидес, на 4 день болезни появилась такая сыпь , еще педиатр говорила что на 3 день в горле были какие то прыщики и увеличены лимфоузлы, также...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-01-15T15:14:47+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с фотографией. Предполагаю, что у ребенка розеола (внезапная экзантема).

Розеола- это вирусная инфекция у детей раннего возраста. Вызывается вирусом герпеса 6-го типа. Типичная клиническая картина: несколько дней держится высокая температура (температура доходит до 39,5), в среднем, 3-5 дней, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен. Сыпь сохраняется в течение 3-5 дней, затем бесследно исчезает. Сыпь не чешется, ребёнка не беспокоит.

Специфического лечения данное состояние не требует, только симптоматическое: соблюдение домашнего режима; питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки; поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме