пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Боль в шее при повороте головы вправо
10 января
Здравствуйте. Ребёнок 8лет, жалуется на боль при повороте головы вправо, справа и слева лимфоузлы по середине увеличенны как горошина подвижные не спаянные, не болят при касании, не твердые, горло красноватое миндалины слегка увеличенны, ночью храпеть начала нос промываю и...
Валентина
Вопрос закрыт
здравствуйте!Травмы шеи не было?
Если не было , то вероятнее всего это из-за переохлаждения, сквозняка могло случиться. Рекомендовано сухое тепло ( шарф, платок), С обезболивающей и противовоспалительной целью необходимо дать Ибупрофен в возрастной дозировке 2-3 раза в день до 3 дней
Местно на область боли продолжайте наносить Нурофен гель 5% 2 раза в день.
Избегать физических нагрузок (не делать резких движений, чтобы не провоцировать боль)
Анализы ребёнка и рвота фонтаном
10 января
Здравствуйте. Нам ровно 6 месяцев.Мы на смеси. Прикорм - безмолочная гречневая, рисовая. Кабачок, цветная капуста, брокколи, яблоко, груша.Вчера перед осмотром у педиатра сдали кровь и мочу. Помогите разобраться с нейтрофилами и лимфоцитами. И ещё вопрос. Сейчас покормила...
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма в данном возрасте до 17.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 600).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

В целом критичных изменений в ОАК нет.

По ОАМ - воспалительного процесса нет.
Патологических отклонений нет

Что касается рвоты.
Если приступ рвоты был однократно.
То в таком случае не исключается, что причиной является переедание.
Если малыш скушал больше обычного, такой эпизод мог произойти.

При кишечной инфекции обычно наблюдается послабление стула, повышение температуры и частая рвота.
В таком случае следует понаблюдать за малышом.

В случае повторения рвоты рекомендуется очный осмотр врача педиатра.
Допаивать малыша водой и растворами Регидрон Био/Адиарин Регидро. Чтобы не допустить обезвоживания

Как ребенок проснется, можно давать смесь, но в привычном объеме.
Ячмень или аллергия под глазом ?
10 января
Сегодня вечером ребенок 8 лет стал жаловаться что чешется глаз . что это ? В целом чувствует себя нормально. Так же на носу появился гнойный прыщ . скажите пожалуйста как помочь ребёнку ? Фото прикрепляю
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Возможно начало халязиона.

Необходим очный осмотр офтальмолога
Сейчас закапывать тобрекс 3 раза в день 5 дней и мазь Флоксал 2 раза в день за веко закладывать
Акне новорождённых или что-то другое?
10 января
У ребенка новорождённого (2 недели) появились прыщики на лице. Сначала было немного, сейчас к 3м неделям количество увеличилось. Еще появились на волосистой части головы.Очень напрягает, что они около носа и так сильно красные. Еще и на лбу шелушится кожица почему-то.Это акне...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Судя по описанию и фото , высыпания характерны для такого физиологического состояния , как акне новорождённого . Данное состояние не должно вызывать беспокойство , проходит самостоятельно приблизительно к двум -трём месяцам. Высыпания могут распространяться по всему лицу, на плечики, грудку, но как правило не выходят ниже линии сосков. Как правило элементы краснеют при плаче , после купания , после натуживания и бледнеют в спокойном состоянии малыша .
Лечение не требуется , рекомендуют умывать и купать малыша также в простой воде, без добавления трав и морганцовки . Эффективным в подобных случаях оказывается увлажнение кожи эмолентами ( например : Биодерма Атодерм/Интенсив, Липикар Бальзам/Молочко, Cerave крем, Сетафил PRO (Restoraderm) лосьон, Урьяж Ксемоз/Прурисед, Авен Ксерокалм, А-Дерма Экзомега, Топикрем АД Бальзам/молочко, Noreva Xerodian AP, SVR Topialyse, Мустела Стелатопия, Атопик крем - 1 раз в день )
Если некоторые элементы будут влажными ( мокнутие) возможно нанесение точечно мази с цинком ( например цинковая мазь, судокрем , неотанин)
Данное состояние не связано с питанием мамы и малыша , не является аллергией или заболеванием кожи.
Шелушение кожи малыша также связано с физиологическим состоянием , возможно применение также эмолентов с целью увлажнения.
Будьте здоровы !
Уменьшение молока и смесь
10 января
Здравствуйте, нам 9 месяцев Все 9 месяцев на гв, ровно в 6 месяцев начали прикормМесяц назад начала чувствовать что молока уже не так много и скорее всего не хватает ребенкуПотому что когда сцеживаю выходит очень мало где то 60 даже меньше Все это время кормила так, вес...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! До года, как правило желательно оставить ГВ и/или смесь. Разовый объем смеси, как правило может быть в среднем 130-150мл. Рассчитать точно можно поделив массу тела на 8 - получится суточный объем, который делится на количество кормлений за сутки.
Рвота и диарея
10 января
Утром у ребёнка 3 года началась рвота без температуры.Рвота чем то зеленым.В течении дня рвота водой.Появилась температура 37.5 и диарея.Часа 2 не было рвоты поел пол банана и крекер.Через полчаса снова рвота.Попил уснул во время сна снова рвота
Сабина, Трёхгорный
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Судя по описанию можно предположить кишечную инфекцию .
Главное задачей в терапии данного состояния считают не допустит обезвоживание организма ребенка . Для этого применяют средства для оральной регидратация
Они должны содержать меньше Na+ и осмолярность в пределах 200-240 мосм/л.

Регидрон био с 3 лет ( но не просто регидрон )
Гидравит ( гидравит форте нельзя )
Био Гайя ОРС
Гастровит
Адиарин регидрокомплекс с рождения
Хумана электролит
Первые 6 часов 50-90 мл /кг от степени
Последующие 18 часов -80-100мг /кг

С дезинтоксикационной целью применяют сорбенты , например Смекта или полисорб , разведенные в воде или любой другой жидкости ( сок, компот , морс ) и принимается мелкими глотками .
Также эффектными может оказаться прием пробиотиков , например энтерол( сахаромицета буларди)
Важным компонентом является диетотерапия - кратность увеличивается на 1-2 кормления , а количество уменьшается . Убирается цельное молоко ( усиливает перестальтику , и вторичная лактазная недостаточность )никаких новых блюд.
Будьте здоровы !
Общий анализ крови
10 января
Добрый день! Ребенку почти 2 месяца (16.01 исполнится 2), сдали 10.01 общий анализ крови перед прививками. Несколько показателей оказались за пределами нормы (особенно смущает макроцитоз и пониженное содержание гемоглобина в эритроците). Подскажите, пожалуйста, является ли...
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По анализу крови:
- количество эритроцитов, гематокрит, гемоглобин, эритроцитарные показатели - в пределах нормы, анемии нет
- лейкоциты в пределах допустимых значений - бактериального воспаления нет
- лимфоцитов больше, чем нейтрофилов, что характерно для возраста от 4-5 дней до 4-5 лет (это физиологический перекрест)
- тромбоциты в пределах нормы (от 150 до 500)
- СОЭ в пределах нормы
Подводя итог - по анализу крови возрастная норма

Противопоказаний для вакцинации со стороны анализа крови нет.
Резкий переход со смеси НАН Supreme на Kabrita 1
10 января
Ребенку 2 месяца. Почти с рождения на ИВ. В роддоме начали давать нан суприм, дома продолжили. По началу все было нормально, но потом начался просто ад. В месяц у нас был курс антибиотиков (у ребенка пузырно-мочеточный рефлюкс, бессимптомная бактерия). Педиатр предупредила,...
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Да, резкая смена смеси может приводить к изменениям со стороны ЖКТ. Важно наблюдать за малышом.

Адаптация к смеси длится до 14 дней.

Если ребенок какает раз в 5 дней или чаще (кроме случаев, когда начинается частая диарея), нет высыпаний, распространяющихся по всему телу, самочувствие малыша хорошее, нет срыгиваний фонтаном, мочеиспускание в норме, малыш прибавляет в весе - значит смесь подходит. Срыгивания у младенцев допустимы до 3ст.л. за раз.
Ротовирус и грудничек 7 месяцев
10 января
Здравствуйте . Ситуация такая . Каникулы все сидела старшая дочка на даче у бабушки только гуляли на улице . Вчера с папой сходили в кино (10 человек было ) живем в поселке . Сегодня вырвало в 14:00Мы сразу с младшей дочкой уехали домой , отец отвезКогда ее вырвало младшая...
Петрова, Оренбург
Вопрос закрыт
Доброе утро! Так как у старшей нет проявлений, шансы заражения намного ниже. До четверга-пятницы разделения детей достаточно.
Ребенок 1,5 месяца
10 января
Ребенку 1,5 месяца, на грудном вскармливании. Появился на свет в срок, 8:9 по апгар, кесарево (тазовое предлежание), мальчик. Третью неделю мучаемся с коликами. Даю укропную воду 3 раза в день по 10 кап., эспумизан байби 5 раз в день по 5 капель, бифистин 1 раз в день 6...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию - признаки младенческой дисхезии, когда малыш не может скоординировать мышцы тазового дна и расслабить сфинктер
Ранее всё было в норме, скорее из за того, что малыш делал это "на автомате", сейчас же он начинает контролировать своё тело, и получается, что не может расслабиться
В подобных случаях газоотводная трубочки вреда не несёт, если ей пользоваться редко и не постоянно
Вот если малыш просыпается, ему сразу можно ножки поджать, взять на ручки, округлить спинку - на ручках малыши расслабяются
Противовирусные при гриппе
10 января
Здравствуйте. Можно ли применять совместно Кагоцел и Деринат?У ребёнка грипп, 3 года.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Если у ребенка тест на грипп был положительный, в таком случае обычно назначают препарат Тамифлю (так же Номидес или Осельтамивир). Это единственные препараты, эффективные против гриппа.

Каноцел - это противовирусный препарат, неимеющей доказанной эффективности.
Сыпь на ноге у ребенка
10 января
Здравствуйте, уважаемые доктора. Моему сыну 1.10 года, до нового года заметили на ноге странное покраснение/ сыпь. Размер приличный, сопровождается зудом. Сейчас сыпь сохраняется, но практически бесцветный. Ранее было красным. Ранние фото сыпи удалила, выложу сегодняшнее...
Ира, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По фотографиям можно предположить раздражительный контактный дерматит.
Может быть на фоне сухости, трения, контакта с синтетическими изделиями, отопительного сезона.
В подобных случаях рекомендуют установить провоцирующий фактор и исключить его, наружно крем комфодерм К ИЛИ адвантан наносить тонким слоем 1 раз в день на изменения- 7 дней,затем перейти крем бепантен (для лечения сухости кожи) наносить 2-3 раза в день на изменения -10 дней.
После каждого контакта с водой и в течение дня наносить эмолент на весь кожный поров, например атодерм bioderma ИЛИ липикар ИЛИ липобейз беби .
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями , одежда из хлопка.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%), температура в помещение 18-22С.
На лишай не похоже.
Высокая температура без симптомов, что это может быть?
10 января
Ребенок 1год и 2 месяца температурит с 7.01, температура поднимается каждые 5-6 часов до 39,5. Других симптомов нет. Вчера осматривал педиатр сказал что немного красное горло, послушал, по дыханию все хорошо. Тест на грипп/крвид отрицательный. Сегодня сдали кровь мочу, и...
Гузель
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме), в таких случаях прием антибиотика не рекомендован, так как антибиотики действуют только на бактерии
Как правило, при бактериальных инфекциях срб будет более 30, небольшое повышение данного показателя чаще всего указывает на вирусную инфекцию

Подскажите, пожалуйста, розеолой ребенок не болел?
Высыпания ребенку 1,5 месяца
10 января
Находимся на гв, дали однократно смесь нан опти про 1. После кормления смесью прошло 2 часа, проснулись закопризячили, дала грудь, сосала ее 2 минуты, заметила что ухо стало опухать, следом второе, дальше спина стала вся красная далее подбородок и шея с волдыриками, совсем...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию симптомов похоже на проявление острой аллергической реакции
Такая реакция возможна как на вещество цереулид, если смесь входит в партию, указанную на сайте.
Но также нельзя исключать реакцию на белок коровьего молока.

Подскажите пожалуйста, мама кормящая употребляла молочные продукты?
Увеличен и воспален лимфоузел
10 января
У ребенка были лимфоузлы маленькие,не болели просто за ними следили.А пару дней заметила ,что прям большой лимфоузел вырос под челюстью,ребенок болел до этого насморком и боль в горле.Сегодня пошли сделать узи платно,т.к праздники и участковый не принимает Подскажите...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, конечно лимфоузел в воспалении, т.к. он среагировал на перенесенное заболевание ребенка, но лимфатическая ткань в таких случаях восстанавливается сама за 1-3 месяца
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...