Что вас беспокоит?
Много кушает мало спит
Малышу 23 дня на ив, нан суприм После 2 недель начал кушать по 120 мл Неделю назад начал кушать много по 130-140 мл, не держит интервал между кормлением даже 2 часа, спит по 40 минут, максимум 1,5 часа требует кушать, съедает за раз 120 мл, просит ещё, допаиваю водичкой, сложно укладывать за 2 часа еле засыпает, начинаю укладывать при первых признаках сна, но не помогает, соску не берет, выплевывание, срыгивает часто иногда фонтаном, стул 6-8 раз в день , не жидкий без всяких примесей, ночью просит кушать каждые 2 часа,роды ЕС, весом 3900кг, при выписке весил 3840, сейчас 4900
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Частые кормления, большие объёмы за один приём, частые срыгивания фонтаном, краткий сон похоже на сочетание: переедание + слишком быстрый поток из соски + физиологический рефлюкс новорождённого. Вес прибавлен очень хорошо с 3840 до 4900 г за примерно 3 недели это показатель, что ребёнок пока получает достаточно еды. Рекомендовал бы скорректировать технику кормления и объёмы и следить за признаками опасности. В большинстве случаев при правильной организации кормления ситуация улучшается. Если ребёнок действительно кушает 120–140 мл каждые 2 часа примерно 12 кормлений в сутки, получаем суточный объём 1440–1680 мл это 294–343 мл/кг/сутки- текущее потребление явно выше типичного. Рекомендованный ориентир для младенцев: примерно 150–180 мл/кг/сутки (иногда до 200 мл/кг при интенсивном наборе) для ребёнка весом 4,9 кг это примерно 735–882 (до 980) мл/сутки.
Что рекмоендовал бы сделать прямо сейчас (пошагово): измерьте/запишите объём каждого кормления и сколько кормлений за сутки нужные данные уже есть примерно, но полезно посчитать точнее. При кормлении держите ребёнка более вертикально, а бутылочку держите почти горизонтально, чтобы смесь медленно капала, а не лилась. Делайте паузы каждые 3-5 глотков, давайте время проглотить и отдышаться. Лучше медленный поток соски (марка/номер для новорождённых, slow 0+). Быстрый поток стимулирует заглатывание воздуха и срыгивания. Если не можете увеличить интервал до 2,5-3 часов, уменьшите порцию до 60-90 мл и делайте кормления чаще. После еды – носить ребёнка столбиком со сменой положения тела чтобы отошёл воздух. Не класть ребёнка сразу лёжа, держать; больше вертикального положения в часы бодрствования (чтобы уменьшить регургитацию). Проверить температуру смеси (теплая как грудное молоко), правильная концентрация при разведении- соблюдаем пропорции. Добавлять смесь в воду, не наоборот и не трясти смесь тогда пузырей меньше. Попробуйте уменьшить допаивания водой- это тоже может увеличить срыгивания. капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля кук- капли- для улучшения перистальтики и от газиков помогают и при срыгиваниях.
Если срыгивания фонтаном, полным ртом, то можно рассмотреть антирефлюксную смесь перед основной смесью в отдельной бутылочке.
Если упорные срыгивания, то УЗИ пилорического отдела для исключения пилороспазма и консультацию Хирурга.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Подскажите пожалуйста, нормально, что малыш не спит 4-6 часов ночью непрерывно? Днем тоже очень мало спит , много бодрствует
Желательно рассмотреть вопрос о приеме препарата Глицин, разрешен с рождения. Глицин 50мг растереть таблетку между двумя ложками в порошок добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на дёсна ребёнка перед сном. Со слизистой дёсен поступает непосредственно в головной мозг и там работает.
Глицин абсолютно необходим для развития головного и спинного мозга у детей, это аминокислота тормозной медиатор нервной системы, необходима для работы центральной и периферической нервной системы. Если его просто проглотить, то он захватывается печенью и используется для детоксикации на реакции глицинирования, но мозгу не достаётся. Способствует наступлению сна.
Принятый ответ
Здравствуйте, насчёт объёма питания, от 2 недель до 6 недель , это 1/5 массы тела, ну обычно не более 950 мл в сутки, если укладываетесь в этот объём, то это нормально, первые 2 месяца ребёнка кормим по требованию, но важно чтобы не было выраженных срыгиваний из-за переедания, это более 2 столовых ложек за раз и более 8 раз в сутки,
Набрал 1 кг за 23 дня , это нормально, некритично , за месяц до 1,5 кг может набирать .
Также возможно, у ребёнка повышенное газообразование и проявления колик новорожденных,
в таких случаях рекомендуется пересмотреть бутылочки, если заглатывает воздух при сильном потоке тоже может быть, также держать столбиком, иногда и во время кормления, делать перерыв , и после , до кормления выкладывать на животик,
Как понять, что у малыша колики ?
Плачет чаще в определенное время, и это обычно вечером или ночью ,
Подтягивает ножки , краснеет , можно плакать от 20 мин до часа , в сутки обычно несколько раз , ( больше за ночь ) , после выхода газиков и стула не успокаивается , или ненадолго и снова плачет ,
Принятый ответ
Здравствуйте, на искусственном вскармливании можно не соблюдать промежутки времени, можно кормить по требованию. Возможно и объем разового кормления будет меньше и не будет перекорма и срыгивания фонтаном.
Вес набрали отлично, переживать, что не наедается не нужно.
Сон может быть нарушен из-за коликов, если речь о ночном сне.
Как справиться с коликами и улучшить сон ?
Данный период может продолжаться до 3-4 месяцев, проходит самостоятельно по мере созревания желудочно-кишечного тракта и ферментативной системы малыша, а такое заселения микрофлорой кишечника.
Принимать можно препараты симетикона, биогайю - данный препарат хорошо себя зарекомендовал при коликах. Также можно использовать газоотводную трубочку при сильных болях в животике. Физические методы помощи тоже применяем: массаж животика, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот перед кормлением, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, носить в позе "тигр на ветке".
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить перекорм на фоне скачка аппетита и срыгивания из-за быстрого потока смеси, плюс возможен рефлюкс (когда молоко легко возвращается обратно). Для 23 дней объемы 120-140 мл за раз и частые просьбы каждые 1,5-2 часа часто приводят к частым срыгиваниям, беспокойству и короткому сну. Стул 6-8 раз в сутки в этом возрасте может быть вариантом нормы, если без крови и слизи и малыш мочится активно.
В подобных случаях обычно рекомендуют не допаивать водой между кормлениями, проверить разведение смеси строго по инструкции, замедлить кормление (соска с меньшим потоком, паузы), держать вертикально 20-30 минут после еды и не докармливать при первом беспокойстве, пробовать успокоение на руках.
Принятый ответ
Здравствуйте
Поведение в целом похоже на вариант нормы для новорождённого (частые кормления, частые срыгивания) важен набор веса и общее состояние.
Сейчас важно проверить общий объём за сутки, технику кормления и исключить слишком быстрый поток.
Если есть рвота фонтаном с нарушением набора веса, кровь в стуле, апноэ или плохое мочеиспускание тогда рекомендуют осмотр педиатра
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20211 ответ
- 11 Ноября 202122 ответа
- 1 Октября 20224 ответа
- 6 Июня 202316 ответов