Онлайн консультация педиатра

Question 1

Поднялась температура, плохо сбивается ребёнок 10 месяцев вес 10кг

30 декабря 2025

Поднялась высокая температура 38,5-39 очень плохо сбивается. Ребёнок 10 месяцев, вес 10кг.сбиваем свечами "Цефикон"

Анна

Вопрос закрыт

Коновалова Дарья Вячеславовна · Answer · 2025-12-30T06:27:52+03:00

Здравствуйте, Анна!

При температуре на вес 10 кг:

Обратите внимание на форму выпуска препарата, она указана в скобках.

Парацетамол суспензия (120 мг/5 мл) - 6,2 мл, не больше 4-х раз в сутки, с интервалом 6 часов.

Если у вас свечи парацетамол (Цефекон Д), то необходимо 150 мг на ваш вес. Форма выпуска свечей 100 мг, то есть одна целая свечка (100 мг) + половинка свечки (50 мг) = 150 мг. Не больше 4-х раз в сутки, с интервалом 6 часов.

Чередовать с Нурофеном (100 мг/5 мл) - 5 мл, не больше 3-х раз в сутки, с интервалом 8 часов.

Парацетамол (Цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, Нурофен - от 6 до 8 часов. Парацетамол начинает действовать через 30-60 минут, максимальный эффект - через 2 часа с момента приема. Нурофен начинает действовать через 60 минут, максимальный эффект - через 3 часа с момента приема препарата. Если температура упала хотя бы на градус - это положительная динамика.

На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду. Нурофен и Парацетамол (Цефекон Д) можно чередовать друг с другом.

Главное, чтобы Парацетамол (Цефекон Д) был не больше 4-х раз в сутки, и Нурофен - не более 3-х раз в сутки.

Question 2

Желтуха новорождённых, билирубин 163

6 ответов

30 декабря 2025

Здравствуйте, у трёхнедельного ребёнка желтушка, сдавали анализы билирубин был 170, за три дня опустился до 163. Педиатр отправляет на госпитализацию, нужно ли ехать или можно дома под лампой посвятиться?

Алиса

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-12-30T06:16:44+03:00

Здравствуйте.

Наиболее вероятно проявление физиологической желтухи.
Такой Билирубин не опасен и не высокий, госпитализация не требуется.

Билирубин больше 300 лечится фототерапией. Здесь это не требуется.

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).

Question 3

Передозировка парацетамол

3 ответа

30 декабря 2025

Добрый вечер! По ошибке дала ребенку 9 лет 19 кг парацетамол 500 мг 1 таблетку. В течении дня давали только нурофен. Критично ли это?

Ан, Симферополь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-30T04:01:44+03:00

Здравствуйте! Токсическая доза парацетамола для ребёнка - порядка 150-300 мг/кг/сутки, Вы дали порядка 25 мг/кг, доза не токсическая, последствий быть не должно.
Для исключения волнений обильное питьё, активированный уголь 2 таблетки до 3 р./сутки.

Question 4

Кашель и чихание ребёнку год

5 ответов

30 декабря 2025

Здравствуйте, сегодня утром у ребёнка кашель и чихание, температуры нет, ведёт себя обычно. В настоящее время прорезываются два верхних клыка, как нам лечиться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-12-30T04:06:42+03:00

Здравствуйте.

Наиболее вероятно течение вирусной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:

Обильное питье 40 мг на кг

Орошать нос солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день, по необходимости используйте аспиратор.

От заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли до 5 дней

При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
При влажном кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками

Муколитики (сиропы от кашля) не используем, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять большое количество мокроты, возможен эффект заболочивания и наслоения бактериальной инфекции.

Поддерживать влажность в помещении 50-60%
Проветривать помещение
Температура в квартире 21-22

Противовирусные препараты таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта, так как вирусная инфекция проходит самостоятельно.

Question 5

Дозировка антибиотика

5 ответов

30 декабря 2025

Помогите, пожалуйста, правильно рассчитать дозировку антибиотика. Ребёнку 1 год. Вес 8 кг. Диагноз бронхит. Назначили: аугментин 400 по 2 мл 2 раза в сут. Купили: Экоклав 250, пьем по 2,1 мл - 3 раза в сут. Подскажите, пожалуйста, правильно нам помогли рассчитать дозировку?

Анна

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-30T04:23:52+03:00

Новая инфекция на фоне имеющейся теоретически присоединиться может, но для этого её необходимо кому-нибудь "принести".
Температура сбивается хорошо и как себя чувствует ребёнок по сравнению с первыми днями? Аппетит, питьё в норме?

Question 6

Лактазар перестал помогать

5 ответов

30 декабря 2025

У ребенка по симптомам лактазная недостаточность2 недели назад : частый стул водой ,кислый запах,разъетая попа,слизь,Зеленца,впитанный в подгуз стул. Стали давать лактазар ,сначала 1 капсулу(не взяла),потом полторы в каждое кормление, по схеме- в первые 15-20 мл фермент и...

Анастасия, Ставрополь

Вопрос закрыт

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-12-30T05:47:46+03:00

Добрый день!

К сожалению, не всем малышам подходит лактозар, зачастую требуется время на подбор «действенной» лактазы.
Одной из более частых причин является форма выпуска в виде капсул с порошком, так как не всегда препарат полноценно растворяется в смеси.

В подобных ситуациях может быть эффективным переход на жидкие формы лактазы в виде капель: колиф или бэйби док - режим дозирования одинаков.

Question 7

Сыпь на лице ребенка 1 месяц

6 ответов

30 декабря 2025

Это младенческое акне или аллергия?началась неделю назад, лучше не становиться

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-30T03:34:27+03:00

Здравствуйте, по фотографиям , это проявления акне новорождённого; их появление это естественный процесс.
Появляются из- за стимуляции сальных желез гормонами.( Гормональные перестройка организма)
Локализуются чаще на верхней части туловища ( лицо, шея, грудь, верхняя часть животика). Характерная особенность они краснеют при плаче, крике,после купания.Бледнеют в покое.

Высыпания проходят бесследно через 2-3 месяца и чаще всего, не нуждается в лечении, только увлажнение.

Question 8

Прорезывание зубов

5 ответов

30 декабря 2025

Ребёнок 10мес, лезут зубы (два с низу вышли, 3й сверху вылез, 4й лезет сильно набухла десна)сопли прозрачные до колен вместе со слюнями, очень капризный, без обезболивающего вялый, даже десну смазать не даёт, кричит. Ночью резко просыпается и кричит. Покашливание минимальное,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-30T03:36:10+03:00

Здравствуйте,
Период дентации, к сожалению достаточно сложно проживают малыши, так как на данный процесс реагирует весь организм, могут наблюдаться симптомы : рефлекторной кашель,
насморк,
Послабление стула ( так как ребёнок проглатывает большое количество слюней)

В подобных случаях может быть рекомендовано:
- промывать нос морской водой, можно использовать сосудосуживающие от 0+ до 5 дней;
- соблюдать оптимальный микроклимат в помещении, температура 22-23° и влажность воздуха 50-60%;
- наносить Холисал гель или детский камистад на дёсна,
-при выраженном беспокойстве, можно внутрь дать ибупрофен ( Нурофен) в дозировке 10 мг на кг разово, но не часто .

Question 9

Запрокидывание головы

5 ответов

30 декабря 2025

Ребенку 26.12.2025 исполнился годик, где то 2 дня назад стал запрокидывать голову назад, что это такое ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карнаш Елена Владимировна · Answer · 2025-12-30T06:33:15+03:00

Здравствуйте! Можете записаться видео беспокоящего вас момента и приложить ссылку на яндекс диск?

Не болел ли ребёнок? Не было ли травмы? Как часто ребенок делает такие движени? Движения во время бодрствования или в покое тоже есть?

Question 10

Стул у новорожденного

6 ответов

30 декабря 2025

Здравствуйте, с 3 недели едим нутрилак бифи кесария , малышу тяжело какать , сначала идут шарики потом нормальный стул , стоит ли добавить нутрилак кисломолочный и как это сделать ? Воду пить даю И можно ли воду кипяченую ?Малышу 30 дней

Анастасия

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-30T03:48:01+03:00

Здравствуйте, если стул твердый по консистенции , действительно рекомендуется вводить кисломолочную смесь , заменяют 1 или 2 кормления полных заменяются на кисломолочную смесь , все остальные кормления в течение суток остаются обычной смесью , кисломолочную вводят постепенно,начиная с 15-30 мл в 1 день ,в одно кормление (+ оставшийся обьем своя смесь) ,
2 день - 30 мл в два кормления (+ своя смесь) ,
3 день - 45-60 мл в два кормления ( + своя смесь )
4-5 день - можно довести до полного разового объёма, в два кормления и всё, остальные кормления остаются на обычной смеси , всё это время необходимо обращать внимание на проявление каких-то симптомов.

Также важно допаивать водичкой в таких случаях, 20-30 мл на кг веса в сутки , ( к примеру ребёнок 5 кг , то 100 -150 мл в сутки ) .

Question 11

Ребенка рвет вторую ночь подряд после перенесенного гриппа

2 ответа

30 декабря 2025

Добрый день! Проблема такая. Ребенок вместе со всей семьей перенес грипп. Температура была 3 дня, затем жуткие сопли, боли за грудиной и сильный кашель. Вроде пошла на поправку, но вот две ночи подряд ее рвет. Говорит, что резко заболел живот и ее вырвало. Прошлой ночью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дзусова Бэла Борисовна · Answer · 2025-12-30T08:27:22+03:00

Здравствуйте! Работаю участковым педиатром, наблюдаю такую клинику у каждого третьего после перенесенного гриппа. Рвота может быть и с температурой и без. Возможна диарея. Такое волнообразное течение инфекции.

Question 12

Диарея у ребенка

5 ответов

30 декабря 2025

11декабря начался жидкий стул,сдали анализ на дизбактериоз и обнаружился золотистый стафилококк,пошли к гастроэнтерологу,прописали секстафаг и перевод смеси с малютка на нутрилон комфортПерешли на нутрилон комфорт и спустя неделю начался стул еще хуже,зеленый с большим...

Светлана

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-30T03:58:48+03:00

Здравствуйте, просмотрела прикреплённые файлы, по общему анализу крови: гемоглобин, эритроциты и индексы на данный возраст в норме, анемии и признаков латентного железодефицита нет, лейкоциты в норме, СОЭ в норме, Лейкоцитарная формула соответствует возрасту, лимфоциты выше и нейтрофилы ниже это нормальное соотношение для данного возраста так, сохраняется до 5 лет обычно;
тромбоциты в норме;

По ОАМ всё хорошо;

По анализу на дисбактериоз, в принципе,он не считается особо информативным, к сожалению, так как меняется постоянно, оценивается только часть пристеночных бактерий попавших в кал, и плюс стафилококк это УФП,лечат его только в определенных ситуациях;

На счёт смены смеси, если прожилки крови в стуле регулярно появляются, то можно предполагать аллергию к белку коровьего молока, плюс для данного состояния характерно проявлений сыпи , может быть запор ( отсутствие стула более 5-6 суток и тугой, твердый стул на выходе) , может быть плохой набор веса, в таких случаях рекомендуется переходить на лечебную смесь ( это полный гидролизат белка ) , в тяжёлых случаях на аминокислотные смеси ,

Подскажите пожалуйста регулярно появляются прожилки крови?
Вес как набирает ?

Фотографии сыпи сможете прикрепить?

Question 13

Анализ мочи у девочки 9 месяцев

5 ответов

30 декабря 2025

Сдавали до этого мочу , была плохая , пропили канефрон 7 к 3 р в день , подмывала ромашкой , мирамистин , мазала бепантен наружно. Пересдали и снова плохой анализ . Результаты прикрепляю .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-30T04:19:06+03:00

Здравствуйте, по представленному общему анализу мочи, нет признаков воспалительного процесса, или инфекции мочевыводящих путей, лейкоциты допустимы по некоторым референсам до 20 , по некоторым до 10 ,
Эпителий единичный допустим ,как и эритроциты,

Много бактерий, учитывая ,что в этом возрасте соблюсти все правила сбора мочи в идеале , это скорее всего бактерии , которые попали с кожи , ( дефект сбора) , если у ребёнка на данный момент нет проявлений инфекции мочевыводящих путей, то дальнейших мероприятий не требуется пересдавать нет необходимости, и лечить тоже соответственно.

Question 14

У ребенка запор, а сегодня был жидкий стул

5 ответов

30 декабря 2025

Добрый день. Больше месяца сын не ходит самостоятельно по большому. Помогают только газоотводные трубочки ил свечки. Так же сильные бурления и колики. Весь день тужится и поджимает ножки, плачет. Сдали анализ кала, крови нет, но реакция на белок положительная. Сыну 2 месяца....

Людмила

Вопрос закрыт

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-12-30T06:00:19+03:00

Добрый день!

На сегодняшний день копрологическое исследование не является информативным, так как сам результат может изменяться в зависимости от времени суток и объема съеденной пищи.

По представленному анализу, действительно, присутствует положительная реакция на белок, но она не позволяет достоверно сделать вывод о наличии АБКМ, так как непереваренный белок в норме может встречать по копрограмме в виду ферментативной незрелости.

Подскажите, на каком вскармливании малыш? Если ИВ, то какая смесь на сегодня и объем/кратность кормлений?
Всегда ли стул твердый или бывают дни самостоятельного стула кашицей?

Question 15

Крапивница у ребенка, 2 года

5 ответов

30 декабря 2025

Здравствуйте! Сыну 2 года. 28 декабря после дневного сна появились покраснения, дала зиртек 5 капель и вызвала скорую. Пока скорая ехала, пятна не исчезали. Врач скорой сделала укол 30 мг ( вес ребенка 15 кг) преднизолона, в течение часа красные пятна стали исчезать. Перед...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-12-30T07:45:14+03:00

Здравствуйте, крапивница может быть не только на фоне аллергии, но и на фоне инфекции. То есть вируиндуцированная крапивница. Если даете антигистаминные, а сыпь не уходит.
наоборот, неуклонно нарастает – показана госпитализация. Повторное введение гормона.

Самое основное – исключить предполагаемый аллерген. Чтобы он больше не поступал в организм. В случае инфекции эдем завершение процесса

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме