СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея у ребенка

11декабря начался жидкий стул,сдали анализ на дизбактериоз и обнаружился золотистый стафилококк,пошли к гастроэнтерологу,прописали секстафаг и перевод смеси с малютка на нутрилон комфорт Перешли на нутрилон комфорт и спустя неделю начался стул еще хуже,зеленый с большим количеством слизи коричнево-алого цвета и по 10 раз в день Начала самостоятельно добавлять лактозар и стул стал не такой частый Пошли опять к педиатру и там нам снова сказали поменять смесь,а хотя на нутрилон комфорт мы только неделю и прописали энтерофурил по пол чайной ложки 3 раза в день Вопрос:стоит ли перейти на полный гидролизат если мы на новой смеси только неделю?не будет ли это сильным стрессом для организма когда есть небольшие прожилки крови Состояние у ребенка хорошее,живот не болит,мягкий Есть высыпания,дерматолог поставил дерматит не уточненный

Хронических заболеваний нет,аллергии не было никогда
24 года
29 Декабря 2025·Просмотров: 51·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, просмотрела прикреплённые файлы, по общему анализу крови: гемоглобин, эритроциты и индексы на данный возраст в норме, анемии и признаков латентного железодефицита нет, лейкоциты в норме, СОЭ в норме, Лейкоцитарная формула соответствует возрасту, лимфоциты выше и нейтрофилы ниже это нормальное соотношение для данного возраста так, сохраняется до 5 лет обычно;
тромбоциты в норме;


По ОАМ всё хорошо;

По анализу на дисбактериоз, в принципе,он не считается особо информативным, к сожалению, так как меняется постоянно, оценивается только часть пристеночных бактерий попавших в кал, и плюс стафилококк это УФП,лечат его только в определенных ситуациях;

На счёт смены смеси, если прожилки крови в стуле регулярно появляются, то можно предполагать аллергию к белку коровьего молока, плюс для данного состояния характерно проявлений сыпи , может быть запор ( отсутствие стула более 5-6 суток и тугой, твердый стул на выходе) , может быть плохой набор веса, в таких случаях рекомендуется переходить на лечебную смесь ( это полный гидролизат белка ) , в тяжёлых случаях на аминокислотные смеси ,


Подскажите пожалуйста регулярно появляются прожилки крови?
Вес как набирает ?

Фотографии сыпи сможете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, только первый день были сегодня прожилки крови,почти каждый раз как какает,какала за сегодня 6 раз
Ей 3 месяца,с 11 числа и по сегодняшний день она набрала 275гр
Фото сыпи вроде прикрепилось
Еще она раньше кушала по 150мл,а сейчас кушает по 100-120 и после пробуждения после ночного сна ее вообще невозможно накормить,спустя только пару часов может поесть и то 60-80мл,а потом остальные кормления по стандарту 100-120

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, пришел еще анализ на Оки сейчас,фото прикрепила там выявлена какая-то инфекция

Принятый ответ

Здравствуйте !

Однократное появление прожилок может наблюдаться при чрезмерном натуживании. Также прожилки крови в кале могут возникать после запоров, при травматизации анального канала.

Если прожилки появляются постоянно, можно предположить АБКМ, в таких случаях рекомендуют переход на смесь с гидролизом белка, если малыш на ИВ. Эффект от смеси оценивается через 2-3 недели.

Анализ кала на дисбактериоз, к сожалению, считается не информативным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Полина Евгеньевна, прикрепила еще новый анализ на ОКИ,там инфекция выявилась,посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте

У детей совершенно другие нормы в анализах а в лабораториях в основном нормы указаны для взрослых поэтому могут быть отклонения

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Дынных за анемию и аллергию нет

По анализу мочи воспалительного процесса нет

Анализ на дисбактериоз не дает достоверной информации о состоянии кишечника — он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы. Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.
Это условно патогенная флора лечение не требуется

В анализе на ОКЫ выселили кишечную инфекцию

Если на данный момент есть жидкий стул с прожилками крови то рекомендуют осмотр педиатра

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кампилобактер — бактериальный возбудитель острой кишечной инфекции, часто с тяжелым течением (лихорадка, водянистый/кровянистый стул). Его обнаружение методом ПЦР (как в вашем случае) является достаточным для постановки этиологического диагноза кампилобактериоз.
Клиническая картина (зеленый стул со слизью и кровью, частый) полностью соответствует этой инфекции. Это главная находка, требующая внимания.
Золотистый стафилококк в анализе на «дисбактериоз» не информативен с позиций доказательной медицины. У младенцев он часто является нормальным компонентом формирующейся микробиоты.

Результат ПЦР на кампилобактер объясняет текущее ухудшение (кровь, слизь). Лечение (показано ли антибактериальное) зависит от тяжести состояния. АБКМ может быть сопутствующим фактором, но первопричина сейчас, вероятно, инфекция.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию, также это подтверждает анализ. Если имеются жалобы на диарею рекомендуется: Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Полисорб в возрастной дозировке,5 дней. Бак сет по возрасту, 10 дней.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.