Онлайн консультация педиатра

Question 1

28 декабря 2025

Добрый вечер! У ребенка 4,5 лет температура 38,5-39 держится уже 7 дней, сильный кашель и насморк. При первичном осмотре врача 5 дней назад хрипов в груди не обнаружено, назначили осельтамивир 45г., пропили 5 дней. Сегодня сдали ОАК и ОАМ. Просьба расшифровать анализы с...

Дарья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-12-28T18:42:34+03:00

необходимо найти очаг бактериального воспаления, чаще всего после вирусных инфекций - это отит и пневмония.
Для этого обычно рекомендуют осмотр ушей отоскопом, аускультация лёгких и возможно потребуется рентген (по усмотрению врача)
Так как чтобы понять, какую группу антибиотиков В какой дозировке назначать, необходимо знать, что лечить

Question 2

Поменялось поведение

5 ответов

28 декабря 2025

Ребенку месяц и 2 недели, ребёнок на ив был нестожен но педиатр посоветовал перейти на НАН опти про так как ребёнок срыгивал много и не ходил в туалет без помощи (трубочка, клизма). Уже как 10 дней даю НАН перешли мы резко так как я не знала о праве перехода. Срыгивание...

Аля

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-12-28T18:15:41+03:00

Добрый день.

В среднем, в этом возрасте ребёнок должен спать 16 – 18 часов в сутки
Бодрствование 1-1,5 часа

Подскажите, сколько, примерно, количество мочеиспусканий в сутки? 10 – 12 не меньше?
Есть возможность сделать контроль веса?

Question 3

Температура 6 дней, кашель, красное горло

2 ответа

28 декабря 2025

23.12.25 температура 39.5 и красное горло, дала жаропонижающее. 24.12.25 температура, красное горло, лёгкие чистые/ назначен нурофен , пульмикорт( осип голос, отёк горла, ацикловир( цмв был выявлен год назад), оралсепт брызгать горло. 25.12.2025 на этот день температура не...

Юлия

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-12-28T19:32:20+03:00

Обычно курс антибиотика при бактериальных инфекциях рекомендован не менее 7 дней.
Но по описанию симптомов больше похоже на проявление гриппа, а на него антибиотик обычно не действует.
Понимаю, что такая высокая лихорадка может напугать, но к сожалению, ацикловир и Амоксиклав не могут никак повлиять на течение гриппа или если это проявление другой вирусной инфекции (РС вирус, парагрипп, аденовирус и ТД)

Question 4

Бежать к доктору? Что это?

5 ответов

28 декабря 2025

Лимфоузлы в норме, все без изменений пока. Глотание не затруднено, температуры нет?

Галина, Тольятти

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-12-28T18:09:36+03:00

Добрый вечер. Ознакомилась с фото. По фото – воспалительный элемент на коже
Подскажите, когда этот элемент появился? Кожа на ощупь горячая? Болезненная ?
Ребёнок испытывает боль?
Зуд ?

Question 5

Ребёнок совсем не ходит на горшок в 2.6 года.

2 ответа

28 декабря 2025

Всем добрый день, пишу сюда уже от отчаянья. Сыну 2.6 года , абсолютно не ходит на горшок. Никаких задержек развития нет, разговаривает уже предложениями, умеет считать до 10. Но когда дело касается горшка идет в отказ. Может швырять его по квартире со психу , когда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дзусова Бэла Борисовна · Answer · 2025-12-29T00:12:54+03:00

Здравствуйте! Чаще всего такая проблема возникает у первых детей, так как они никакого не видят пользующимся горшком. С вашим ребенком все хорошо, он просто не понимает, почему должен сидеть на горшке , если больше никто не сидит . Скорее всего , когда пойдет в детский сад, увидев других детей на горшке , он тоже сядет . Отпустите ситуацию, не доводите себя и его до истерик.

Question 6

Болит живот у ребенка 2,5 месяца, плохой стул

2 ответа

28 декабря 2025

Добрый день!Малышу 2,5 месяца. Все было хорошо два месяца и тут одним днем у ребенка жуткие колики или непонятно что, но орала бедная так, что мы с мужем вызвали скорую и уехали на 4 дня в инфекционку. Стул то зеленая слизь, то желтая слизь, кусочки молока. Пахнет сильно,...

Александра

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-12-28T18:37:22+03:00

Пробиотик в таких случаях не оказывает значимого клинического эффекта.

Рекомендуют давать в каждые кормления.

Если долго будет храниться разведённый лактазар, он теряет свойства.
В таких случаях можно давать изикол бэби, его можно сразу капать в ротик перед кормлением.

Ночные кормления можно пропускать , если симптомы лн не выражены сильно.

Нет, через 2 нед только эффект, при отмене через 2 нед симптомы возвращаются, как правило.
Обычно курс 2-4 мес, все индивидуально, если не будет никаких проявлений лн, то тогда в подобных случаях можно пробовать постепенную отмену.

Question 7

Температура и сон ребенка

5 ответов

28 декабря 2025

Здравствуйте, моему ребёнку 10 января будет 4 месяца, на днях была температура +-38.5, температура спала спустя сутки, сбивали нурофеном, следом жидкий кал, и очень много соплей, сон был эти стабильный, но в последнее время ребёнок спит 24/7, кушает как всегда немного,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-28T17:47:37+03:00

Здравствуйте!
Так может проявляться астенический синдром после болезни .
Если вялость будет сохраняться -рекомендуют очный осмотр педиатра , сдать ОАК ОАМ

У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

Question 8

Болит живот у младенца

5 ответов

28 декабря 2025

Добрый день! Малышу 1,5 месяцаРодился 3170, сейчас вес 4527 Полностью на ИВ Нутрилон Пэпти гастро, давала 120 мл как указанно на упаковке , сегодня даю по 100 мл, т.к когда давал 120 он не доедал 10-20 мл, два дня жидкий стул 2 раза в день, сильные газы после кормления,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-12-28T17:38:29+03:00

Здравствуйте!

Такой стул, как правило, соответствует норме.

Цвет стула может быть любым в норме у грудничков, пока идет становление микрофлоры кишечника: желтый, горчичный, зеленый, болотный, не должен быть белым (обесцвеченным), черным.

Присутствие слизи, непереваренных белых комочков в кале является нормой, не должно быть слизи с кровью.

Жидкий стул может быть вариантом нормы у грудничка, как и кашицей, пастообразным, не должен быть водой и твердыми комочками.

При повторяющихся эпизодах рвоты фонтаном рекомендуют сделать узи желудка для исключения пилороспазма.

Чаще всего во время кормления младенцев начинают беспокоить спазмы кишечника, младенцам нужно приложить усилия, они могут в это время напрягаться, тужиться, кряхтеть, ребенок начинает беспокойно вести себя при кормлении: вскрикивает, мотает головой, кряхтит, поджимает ножки, может бросать грудь/бутылочку и снова брать ее, так как они не умеют пока координировать мышцы живота, чтобы выпустить газы или покакать, еще и совместить этот процесс с едой.

В таких случаях может помочь поза высаживания, в этой позе ребенку легче выпустить газы, опорожниться, некоторым мамам удается высаживать во время кормления или высадить и докормить, плачущего ребенка высаживать не нужно, сначала успокоить, потом высаживать, ребенок может покапризничать, но не потому что больно, а тем самым помогая себе, в таких случаях можно отвлечь погремушкой, например.

Лечебное питание назначают при АБКМ (Нутрилон пепти гастро).

Question 9

Переслал набирать вес

2 ответа

28 декабря 2025

Ребенок на ГВ, вес при рождении 2715, в месяц 4100, в 2 4900, сейчас нам 2,5 взвешиваю ребенка вес стоит на месте, ставят лактазную недостаточность, несколько дней 2 дня был пенистый стул, сегодня прекратился, в стуле слизь, от рождения стул был жидковатый, сказать что-то...

Олеся

Вопрос закрыт

Нечаева Виктория Владимировна · Answer · 2025-12-29T11:44:03+03:00

Бурчание может быть признаком лактазной недостаточности. Помним , что есть состояние младенческой дисхезии ( дети не умеют одновременно напрягать пресс и расслаблять сфинктер), мы помогаем выкладыванием на живот, прижиманием ножек к животу, массажем живота

Question 10

Новорожденный

5 ответов

28 декабря 2025

Малышке 1 месяц , на протяжении уже 2-х недель были вот такие щенки , потом стал облазить лобик , а затем на днях вот на животик пошло . Вроде не аллергия но понять точно не можем. У нас смешенное питание смесь нан гипоаллергенная и грудь . Стул нормальный раз в день. В...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-12-28T17:39:47+03:00

Здравствуйте

По фото можно предположить у ребёнка акне новорождённых, появляется в первые месяцы жизни малыша и исчезает уже в 3-4 месяца.
Высыпания могут располагаться на личике, ручках, груди, реже на ножках
Высыпания могут краснеть при беспокойстве ребенка, после ванны и прогулки. Когда малыш спокоен - высыпания бледнеют

В подобных случаях, если отмечается сухость кожи, можно увлажнять кожу кремами (Эмолентами) атопик или липобейз.

Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день

При корочках на коже головы можно использовать средства от молочных корочек. Шампуни, гели например фирмы Мустела или Липобейз

Question 11

Прикорм и смесь

5 ответов

28 декабря 2025

Здравствуйте,ребенку 6 месяцев и 2 недели,плохо ест смесь по 120-150 ,сейчас еще хуже,прибавка хорошая,у нас прорезался зубик первый. Но дело в том что прикорм мы едим отлично,каша 120 гр + обед мясо и овощи(пол банки мяса на банку овощей) читала что после прикорма ребенка...

Юлия, Астрахань

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-28T17:24:05+03:00

Здравствуйте, Юлия!

Можно предположить , что Ребенок отказывается от смеси , так как наедается прикормом.
Учитывая , что прибавки в весе хорошие и ребенок активно кушает прикорм , то переживать не стоит .

Question 12

Проблема со смесью

4 ответа

28 декабря 2025

Здравствуйте, у нас двойня мальчики ,педиатр перевел на лечебную смесь на основание результата кала ,до этого кормили НАН ГА ,дети психт мало кушают отказываются кушать эту смесь ,толком не спят ,подскажите как быть ?

Эдуард

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-12-28T18:41:04+03:00

Гипоаллергенные смеси назначают детям, у которых есть предрасположенность к аллергическим реакциям по наследственности, у малышей с очень сухой кожей.
У нан есть хорошие смеси линейки комфорт, для малышей с проблемным стулом, там частично гидролизованный белок, который легче переваривать

Question 13

Проблемы с переходом с ГВ на ИВ

5 ответов

28 декабря 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенку 8 месяцев 25 дней, вес при рождении 3540, рост 53 см. Взвешивались 09.12.2025 вес составлял 9600, рост 74 см. Полностью на грудном кормлении + прикорм и вода. По состоянию здоровья нужно перевести ребенка на ИВ. Столкнулась с тем,...

Каролина, Донецк

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-12-28T17:52:00+03:00

здравствуйте , за какой срок нужно будет перевести на искусственное вскармливание?
В среднем, переход детей полностью на общий стол- ближек возрасту 1 год.
Поэтому, в этом возрасте может быть основное питание днём – это обычная еда. Смесь вечером , при пробуждении и ночью.
Предлагать смесь именно в полусонном состоянии.

Question 14

Увеличение лимфоузлов

5 ответов

28 декабря 2025

Здравствуйте, малыш 1.7 месяцев. С 6 месячного возраста на шее, с двух сторон, увеличились лимфоузлы, которые не возвращаются в прежний размер. Понимаю, что детки периодически болеют и лимфоузлы это иммунный орган, который реагирует на встречу организма с вирусами, но все же,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-12-28T17:29:35+03:00

Здравствуйте

По УЗИ размер лимфоузлов не вызывает опасений.
В норме лимфоузлы имеют размеры от 10 до 15 мм.
Важно, чтобы лимфоузлы при пальпации были не спаяны между собой, безболезненные, кожа над ними была не измена.
Эхогенность и структура лимфоузлов по УЗИ не нарушена.

Затылочные, шейные, подчелюстные лимфоузлы у детей в норме могут пальпироваться.
Это не говорит о патологии.

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

В целом ОАК без выраженных патологий.
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9).

Биохимический анализ крови - без патологии.

Что касается гельминтов.
Анализ крови на гельминтов не является показательным, так как часто дает ложные результаты.
Диагностическим правильным анализом является анализ кала методом Парасеп. Сдается 3х кратно. С интервалом в 2-3 дня.

Question 15

Что делать при температуре у ребенка 5 день?

5 ответов

28 декабря 2025

Здравствуйте. У ребенка (7 лет)температура 5 день, первые дни поднималась регулярно, последние два дня поднимается вечером, и под утро. (38-38.7)Все остальное время температуры нет. Так же есть кашель и насморк, горло красное. Температура сбиваю Ибуклин юниор, в горло Тантум...

Татьяна

Вопрос закрыт