Онлайн консультация педиатра

Question 1

29 ноября 2025

Добрый вечер, уважаемые доктора. 20.11.2025 ребенок (6 лет) проснулся с заложенностью носа. 24.11 к вечеру поднялась температура 37.7. Последующие два дня температура поднималась максимум до 38.2, сбивали 1 раз в день. Вечером 26.11 заглянула в горло, увидела покраснение на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-29T22:41:49+03:00

Здравствуйте, подскажите сыпи по телу нет, ладони и ступни без высыпаний ?
По описанию жалоб и симптомов похоже на лечение энтеровирусной инфекции.
При ней характерна сыпь на ладонях и ступнях, возможны высыпания во рту, в области ягодиц и промежности, а также по телу. Специфического лечения нет, только симптоматическое. При повышении температуры тела рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём), при зуде кожи антигистаминный препарат ( фенистил, зодак) в возрастной дозировке. Местно можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами и каламин раствор(от зуда). Обязательно обильное питьё, санация слизистой носа морской водой,часто в течение дня. И ждать выздоровления. Сыпь проходит в течение 7-10 дней самостоятельно. Во рту могут быть высыпания,это энтеровирусный везикулярный стоматит, при нём можно использовать гель холисал, хорошо втирать в элементы, и полоскание раствором фурацилина после каждого приёма пищи. ( холисал после полоскания)
Антибактериальное лечение не показано в данном случае.

Question 2

Билирубин по анализу крови

6 ответов

29 ноября 2025

Дата рождения ребенка - 06.10.25Билирубин в 1,5 месяца был 212Держали под лампой. Уровень билирубина сегодня - 97,9. Но теперь анализы показывают отклонения от нормы АЛТ и АСТ

Резеда

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-11-29T22:30:49+03:00

Добрый вечер
По представленной информации можно предположить, что по уровню билирубина отмечается положительная динамика.
Фототерапия уже не нужна в таком случае
Обычно в течение первых месяцев жизни происходит плавное снижение уровня билирубина, он выводит с мочой и калом.
Показатели асат и алат по верхней границе нормы, ничего критичного в этом нет.
В таком случае рекомендуется пересдать данные показателя через 1 месяц

Question 3

Инфекция у ребенка

5 ответов

29 ноября 2025

Добрый день! Сегодня 4 день болезни у ребенка 6 лет Началось все с боли в животе , один раз вырвало , на след день боли также продолжились были волнообразно и уже вырвало 4 раза . Съездили в больницу, сделали узи и исключили хирургию, отправили домой на подозрение кишечной...

Кристина

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-11-29T22:29:06+03:00

Добрый вечер
На фоне течения вирусной инфекции, возможны заложенность носа и храп у ребёнка
Обычно в таком случае используется режимные моменты-увлажняют воздух, проветривают, орошают полность носа соляными растворами
По новому общему анализу крови отмечается признаки положительной динамики, в виде снижения количества нейтрофилов.

Question 4

Боль в промежности у девочки в ночное и вечернее время

5 ответов

29 ноября 2025

Добрый вечер,пару недель назад у ребенка(девочка 5лет) ночью резко заболело в промежности,сходила в туалет,все прошло . Спустя пару недель та же боль,но вечером во время вечернего купания,далее эпизоды стали появляться практически ежедневно вечером/ночью на протяжении...

Юленька, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-11-29T22:48:09+03:00

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет

Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции

Возможно бессимптомное течение (был контакт с вирусом организм среагировал )

Кровь восстанавливается в течение месяца

По анализу мочи данных за воспалительный процесс нет

Обычно что бы исключить глистную инвазию рекомендуют сдать кал методом парасепт трехкратно и соскоб на энтеробиоз

Question 5

У ребенка аденовирус

5 ответов

29 ноября 2025

Здравствуйте, дочка 3,5 года приболела, 2 дня насморк желто- зеленые выделения, больше ничего, на третий день с утра глаза не может открыть и глаза в белых крошках - конъюктевит. Промывала фурацилином, потом капли тобрекс, стало лучше. В нос аквамарис, далее виброцил. Педиатр...

Марина

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-11-29T22:16:38+03:00

Добрый вечер
При аденовирусной инфекции обычно показано симптоматическое лечение.
Это обработка глаз, применяется в таком случае капли по типу Тобрекс,до семи дней
Проводится туалет полости носа.
Выделенные микроорганизмы обычно входят в состав нормальной микрофлоры и обычно какого-то специального лечения не требуют.

Question 6

Кашель частый влажный

5 ответов

29 ноября 2025

Здравствуйте. Ребенку 3 года, сегодня утром начался влажный кашель, частый температуры и насморка нет, делали ингаляции 2,5 мл 2 разв в день с ингасалином и начала давать жидкий ренгалин, можно ли сделать ингаляцию с пульмикортом на ночь, чтоб облегчить состояние, кашель...

Ксения

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-11-29T22:06:46+03:00

Здравствуйте

Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Ингаляция с пульмикортом показана при сухом лающим кашле
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Очный осмотр педиатра

Question 7

Малышкам 2 года, прошли узи брюшной полости , нужна расшифровка от врача.

6 ответов

29 ноября 2025

Здравствуйте, у меня 2йня , две девочки им 2 года. Обратились к педиатра с такой проблемой, одна из девочек очень тяжело ходит в туалет по большому. Только с моей помощью, я ей подгинаю ножки , и тогда она опоржняеться , с плачем . Я этак дела когда вижу что она из-за всех...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-29T22:10:14+03:00

Здравствуйте, по заключению обоих УЗИ, признаки увеличения печени у обеих девочек. Скажите не болели в ближайшее время? После болезни или приёма жаропонижающих может быть реактивное увеличение печени, потом она приходит в норму самостоятельно, это лечить не нужно.
По-поводу запора.
Кроме коррекции питания и питьевого режима, рекомендую вам использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки, на 4-8 недели минимум, а затем постепенно отменять препарат. Эффективность оцениваем через 1-2 дня, давать препарат утром, можно его растворить в любой жидкости,или детском пюре. При наличие мягкогой консистенции стула в течение 2-3 недель уже можно будет отменять препарат, только постепенно, уменьшая на 1 гр( в пакетике 4 гр) И так через каждые 14 дней. Если на одном из этапов снижения дозы, появляется запор,снова твёрдый стул, возврат к предыдущей дозировке на 4- 6 недель.
Лечение запора всегда длительное. Обязательно туалетный тренинг, и возможно консультация психолога, чтобы убрать страх, чтобы малыш не сдерживался, Из-за этого формируется запор и получается всё по кругу.

Question 8

Ребенок (1.7) повышен гемоглобин

5 ответов

29 ноября 2025

Добрый день Сдавали сегодня кровь из пальца. У ребенка 1.7 повышен гемоглобин 139+Так же повышены эритроциты 5.34 и гематокрит 40.30Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 345.00 Тоже повышенЦветовой показатель ниже нормы 0.78Чуть повышены лейкоциты Нейтрофилы...

Ирина

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-11-29T22:27:23+03:00

Сидорова Арсения Араиковна

Пожалуйста, растите здоровыми!

Question 9

Ребенок болеет больше месяца подряд

5 ответов

29 ноября 2025

Ребенку 3,8Посещает детский сад полтора года В октябре начался насморк, кашель, выздоровела. Через несколько дней снова насморк и кашель, подъем температуры до 38,5 - выявили бронхит, вылечили ингаляциями. Через неделю снова подъем температуры, она держалась два дня, педиатр...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-11-29T22:00:03+03:00

Здравствуйте
Обычно такие показатели анализа крови свидетельствуют об отсутствии бактериальной инфекции
Анализ от 6 числа ,показаний к приему антибиотик не было

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Обычно ,если нет улучшения на 3-4 сутки рекомендуют сдать ОАК,ОАМ что бы исключить бактериальную инфекцию
И повторный осмотр врача

Обычно считается вариантом нормы болеть до 12 раз в году
Главное что бы каждое заболевание не было с осложнением (пневмония ,синусит ,отит и тд )

Обычно для профилактики рекомендуют соблюдать правила личной гигиены
Мыть руки после улицы и перед едой
Промывать носик солевым раствором поле улицы
Давать вит Д Вигантол по 2 капли каждый день по утрам
Чаще гулять на свежем воздухе больше 2 часов в день
Сбалансированное питание

Если с осложнением протекает и чаще одного раза в месяц болеет ,то
Обычно рекомендуют сдать ОАК исключить анемию,проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны

Question 10

Не набирает вес

5 ответов

29 ноября 2025

Здравствуйте!Ребенку 1 месяц 10 дней,за месяц набрала 900 грамм!Родилась на 36 недели с весом 2360,потеряли 6 %!Кормлю сцеженным молоком,за день съедает от 75 до 110 мл,ест 7 раз в день!Стали взвешивать я прибавка в весе не идет,в чем может быть проблема!?Не плачет,ведет себя...

Аврора, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-11-29T21:53:20+03:00

Здравствуйте

Набор веса за первый месяц очень хороший.
В среднем малыш должен набирать от 500-600 гр в месяц в первые месяцы.
Далее прибавки будут снижаться из-за активного роста ребенка и увеличения активности.

Оценивать набор веса рационально 1 раз в месяц. Так как прибавки в весе волнообразные.

Учитывая набор за месяц в 900гр никаких опасений нет.
Не переживайте!

Объем питания С 10 дня до 2 месяцев составляет 1/5 от массы тела - получается 700мл в сутки. (Но не более 1000 мл в сутки)
При 7 разовом питании - 100 мл
Описанный объем питания в целом соответствует норме.

Question 11

В ОАК обнаружены неокрашенные крупные клетки

3 ответа

29 ноября 2025

У ребенка после лечения бронхита (хрипы в легких) долго держится субфебрильная температура при отсутствии других симптомов. Сдали ОАК повышено количество эритроцитов 5,51 при норме 4,1-5,5, обнаружены абсолютное количество неокрашенных крупных клеток( крупных незрелых...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-11-29T21:38:02+03:00

Добрый вечер
По представленным общему анализу крови можно предположить , что признаков воспаления не определяются.
Эритроциты в пределах возрастной нормы, признаков анемии не определяется.
В таком случае все показатели в пределах возрастной нормы и переживать не стоит.

Question 12

Анемия у ребенка 1,5 года

5 ответов

29 ноября 2025

Здравствуйте. Моему сыну год и 5 месяцев. Гемоглобин 106, железо 7, ферритин 30. Можно ли поднять гемоглобин просто едой или лучше ему давать препараты железо. Если можно едой , опишите пожалуйста как это сделать или если нужны препараты железа то какие и сколько. 🙏 всем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-11-29T21:32:20+03:00

Здравствуйте!
Ребенок не болел недавно? Анализ сдавали в период полного здоровья ?
Для более точного ответа прикрепите, пожалуйста, анализ крови к вопросу , так как референсные значения лаборатории отличаются от норм у детей и не учитывают их физиологические особенности .

Question 13

Высокая температура у ребенка 1.3

6 ответов

29 ноября 2025

Дочери 1.3. На прошлых выходных поднималась температура до 38.2, быстро спала приемом жаропонижающих. Тогда лезли верхние моляры. Сейчас полезли нижние. Дочь беспокойная, высокая температура 38.5-39 плохо сбивается. Сейчас к вечеру появилась краснота щек и совсем немного...

Дарья

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-11-29T21:18:22+03:00

Добрый вечер.
По описанию не исключается течение вирусной инфекции, либо реакции на синдром прорезывания зубов
Обычно в таком случае используется симптоматическое лечение
Дают ребёнку больше пить
При температуре 38,5° и выше используется жаропонижающие-в виде нурофена или парацетамола.

Question 14

Температура у малыша

5 ответов

29 ноября 2025

Здравствуйте! Малышке почти 8 месяцев. Беспокоили сопли уже где-то неделю. Сегодня под утро поднялась температура 38,5. Дала нурофен 2,5 мл. До 15:00 примерно не было, затем опять начала подниматься. Еще раз дала нурофен. Утром сдали анализ крови, прикрепляю. Сейчас выходные,...

Ирина

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-11-29T21:04:05+03:00

Здравствуйте!

По анализам можно предположить присоединение бактериальной инфекции.

В подобных случаях, при отсутствии положительной динамики, рекомендуют прием антибиотика.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме