Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

28 ноября 2025

Добрый вечер. Ребенку 2,5 месяца, с роддома начала кормить только грудью, но после родов ее забрали на 3 дня и кормили из бутылочки, грудь она взяла через силиконовую накладку, висела часами и засыпала, в итоге в роддоме она потеряла 400 грамм, нам ввели докорм смесью. В...

Светлана

Вопрос закрыт

Шмидт Анастасия Борисовна · Answer · 2025-11-28T16:56:52+03:00

Здравствуйте. Лактацию можно спасти, если очень постараться. Дочка перестала брать грудь из-за бутылочки, сосать грудь тяжелее, поэтому берет она ее не охотно. Сейчас надо давать грудь хотя бы во время сна, ночью и стараться совсем убрать бутылочку. Контрольное взвешивание сейчас не используется после каждого кормления. Кпждый раз ребенок может съедать разные объемы.
Чтобы не потерять лактацию , надо сцеживаться или кормить в ночные часы обязательно (пик 4-7 утра) и как можно чаще днём (1,5- 2 часа).

Question 2

Аллергия. Смена смеси

1 ответ

28 ноября 2025

С рождения на смеси нутрилак комфорт. Спустя месяц приема начала появляться сыпь на щеках. Все врачи утверждали, что это акне новорожденных. Хотя я сомневалась до последнего. Первый месяц были страшные колики и газы. Обильные срыгивания фонтаном. Прибавка за первый месяц...

Людмила

Вопрос закрыт

Краснокутская Елена Сергеевна · Answer · 2025-11-28T12:45:30+03:00

Здравствуйте, Людмила.
Понимаю Ваши переживания.
Подскажите пожалуйста, сейчас сыпь на руках и ногах? Или на груди и спине тоже? На лице? Чешутся ли высыпания?
Как обстоят дела со стулом ? Как часто малыш какает? Какого цвета? Пенится? Впитывается в подгузник? Есть ли прожилки в крови?
Сейчас срыгивает?
Врач говорил что-то об атопическом дерматите?

Question 3

Вопрос насчёт анализов

1 ответ

28 ноября 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, вот моему ребенку 2 месяца, нужно сдать анализы. Кровь и мочу с утра . Если у меня мой ребенок покушает , как то повлияет на анализы ? Или нельзя кормить будет ? И если нельзя , то как быть? У меня ребенок всегда в 6-7 утра кушает смесь

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Краснокутская Елена Сергеевна · Answer · 2025-11-28T12:59:34+03:00

Здравствуйте!
Кормить можете, не переживайте.
В 2 месяца сдают общий анализ крови и ничего страшного не будет в том, что малыш за пару часов покушает.
Общий анализ мочи обязательно собирать с утра, среднюю порцию, предварительно подмыв ребёночка.

Question 4

Красные пятна у ребенка в 7месяцев

5 ответов

28 ноября 2025

Добрый день. Пару месяцев назад у ребенка появилось красные высыпания на ножке, через какое то время покрылись корочкой, на приеме педиатр сказала что возможно была аллергическая реакция и потом попал грибок который живет у все на теле и не может зажить поэтому, пятна не...

Анна

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2025-11-28T09:48:56+03:00

Многие мамы цика пласт держат , как «сос средство», только начинает появляться краснота - пробуют сперва только его, если не справляется - уже элидел.

У вас просто немного затянувшийся процесс, поэтому рационально начать сразу с присоединения элидела

Question 5

Повышение соэ

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте, ребёнку 1.9 неделю сопли и кашель один раз болело ушко , температура поднималась до 37,7 в течении 3х дней , сегодня первый день без температуры сдали анализы , а там соэ превышает.Кашель и насморк прошли , промывали физ раствором.

Анастасия

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-11-28T05:28:37+03:00

Здравствуйте.

По результатам ОАК
Повышены моноциты и Соэ это признаки перенесённой вирусной инфекции. Соэ норма до 15,незначительно повышено. Это неспецифический показатель, который повышается на фоне как вирусной инфекции, так и бактериальной инфекции. Восстановливается самостоятельно в течение месяца.

Повышены Эозинофилы, если у ребёнка нет высыпаний, ребёнок не аллергик, то в подобных случаях рекомендуют сдать кал методом парасеп 3 кратно с интервалом 3 дня для исключения глистной инвазии.

Гемоглобин на границе нормы, но после болезни его оцениваем только через 2-4 недели. В подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ферритина через 2-4 недели, если показатели будут снижены, то принимать препараты железа

В остальном по анализу без значимых изменений.
Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Question 6

Рвота 5 раз, после последней рвоты запах ацетона изо рта

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте! Ребенок 7 лет. Вечером на фоне полного здоровья вдруг стал немного вялым, вырвало в 20:00, 21:00, 21:20. Дала Полисорб. Температура 37'0. Лег спать.Далее была рвота в 3:30 т 4:30 утра. Рвота просто жёлчью или желудочным соком, прозрачная. Дала четыре столовые...

Яна, Орёл

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-11-28T05:30:21+03:00

Здравствуйте.

Наиболее вероятно либо реализация кишечной инфекции, либо отравление.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб//энтеросгель использовать. Например, энтеросгель
Детям в возрасте от 5 до 14 лет - 15 г (1 столовая ложка) 3 раза/сут.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Если появится неукротимая рвота, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь

Запах ацентона возможен на фоне недостаточности питьевого режима, а также интоксикации. Обязательно хорошо и по чуть - чуть отпаиваем солевыми растворами и водой.

Question 7

Как понять что пора менять смесь ?

5 ответов

28 ноября 2025

15 ноября родился малыш. Был на гв с рождения. Но 24 числа меня положили с серозным маститом в больницу. Сына перевели на ив, смесь нутрилак ( ту, что давали в роддоме, водичкой допаиваем). Первые дни было все идеально, на 3 день его стали мучать запоры и газики. Справляются...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-11-28T05:25:12+03:00

Здравствуйте.

1. Если нет Обильные срыгиваний, нет прожилок крови в кале, нет высыпаний, ребёнок будет хорошо прибавлять в весе, то смена смеси не показана.

2. На фоне адаптации к смеси может меняться характер стула (консистенция, частота, цвет). Адаптация к смеси занимает 2-4 недели. Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней при условии, что он мягкий и ребёнка это не беспокоит. При отсутствии стула более 5 дней или ранее, но при выраженном беспокойстве можно поставить глицериновую свечку 1 /2.

Для облегчения акта дефекации и газиков рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

3. По некоторым исследованиям пробиотики помогают легче переносить функциональные возрастные нарушения жкт (колики, газики). Некоторые мамы также отмечают эффект от пробиотиков. Например, биогая, нормобакт, максилак бэби

Question 8

Ребенку 6 лет, ларинготрахеит, высокая температура, лающий кашель,.

5 ответов

28 ноября 2025

Ребенку 6 лет, мальчик. Температура 38.8, лающий кашель без отхождения мокроты, 2 дня болеет. Выписали Ингавирин, Ибуклин от температуры, Тантум Верде, когда падает температура ингаляции с пульмикортом

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-11-28T06:53:19+03:00

Доброе утро. Ларингиты, обычно, всегда вирусные. Очень редко – аллергические. Проводилось много исследований и доказали, что к сожалению противовирусные препараты не влияют на течение вирусной инфекции. Ингавирин можно не принимать. Основная терапия ларингита – ингаляции с пульмикортом. Доза должна быть адекватная. 0,5 пульмикорт вся ампула +1 мл физ раствор . В современных небулайзерах не пар, а аэрозоль. Соответственно ингаляции можно делать и в температуру.

Также любые спреи в горло тоже могут провоцировать ларингоспазм. В Ларингиты их лучше не брызгать. А заменить на таблетки для рассасывания.

Question 9

Температура 39,5 без симптомов

3 ответа

28 ноября 2025

Ребенку 1,1 год, девочка. С 7 по 9.11 была температура до 38,5 не сбивали, так как игралась и не плакала. 10.11. Прорезался зуб и температуры уже не было. С 23 на 24 ночью поднялась температура, на утро ничего не было. 25 ночью опять поднялась, и держится до сих пор. Сиропы...

Виктория, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Бурдужа Виктория Александровна · Answer · 2025-11-28T04:42:38+03:00

Здравствуйте, я бы рекомендовала сдать оак и оам обязательно. Температуру сбивать свечами, если не получается сиропом. Можно чередовать. Часто Обтирать водой комнатной температуры. Наблюдать за состоянием, если что-то появится или высокая температура не будет сбиваться, то лучше вызвать врача.

Question 10

Расшифровка анализа

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте. 22.11 заболел с аршин ребёнок ( 2г 3 мес) была температура, жаловался на боль в горле, горло было красное, не ел и не пил толком. 23,11 температура поднялась до 39,5 мы испугались и начали антибиотик без анализа( обычно мы так не делаем, всегда сдаём, но тут...

Анастасия

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-11-28T04:33:15+03:00

Доброе утро. Убедительных признаков бактериальной инфекции по анализу крови нет. Уровень лейкоцитов и соэ – в норме. Незначительно изменена лейкоцитарная формула, но это на фоне инфекционного процесса. В первую очередь ориентируемся на самочувствие и температуру.
старшему ребёнку уже значительно лучше. Соответственно антибиотики не назначают в подобной ситуации.

По поводу младшего ребёнка.
Одну и ту же инфекцию дети могут переносить с разными симптомами. Возможно рвота была на фоне инфекционного процесса. Либо рвота возникла от скопления слизи в носу – рефлекторно.

Подобной ситуации рекомендуют продолжить автоматическое лечение осмотр врача в динамике

Question 11

Помогите расшифровать ОАК

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте, ребенку 3 месяца брали кровь из пальца, сейчас вес 6400 рост 60, родились 3800/57 , была лёгкая асфиксия при родах

Оксана

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-11-28T07:43:01+03:00

Здравствуйте, Оксана! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). Это связано с тем, что у детей вырабатывается активнее тромбопоэтин, отвечающий за количество тромбоцитов

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке

Question 12

Красные пятна в заднем проходе у новорожденного

6 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте. Ребенку почти 3 недели, на смешенном вскармливании. Что за красные пятнышки на стенках заднего прохода ? Надо ли лечить и как ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-11-28T04:16:50+03:00

Трубачева Ирина Александровна

Рада была помочь! Крепкого здоровья 🌸

Question 13

Желтуха у ребенка в 1.5 месяца

5 ответов

28 ноября 2025

Добрый день! Желтуха у ребенка 1.5 месяца, в роддоме фототерапию не проводили, желтуха была незначительной. По результатам текущих анализов АЛТ 31.3пг, АСТ 45.70пг, бил. общ 197.4, прямой - 15.10, непрямой 182.3, в моче билирубин не выявляется, показатели ОАМ в норме. Стул...

Ольга

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-11-28T02:52:55+03:00

Ольга , здравствуйте,

Все показатели печени в пределах возрастной нормы ( АЛТ, АСТ)

Уровень общего билирубина по современным клиническим рекомендациям менее 300, в таком возрасте не подлежит никакому лечению, снизится самостоятельно ближе к трем месяцам, в фототерапии необходимости нет, если малыш активен , хорошо прибавляет вес и нет задержки стула.

То , что общий билирубин повышен за счет непрямого , говорит о физиологической желтушке

Question 14

Ребёнок ударился головой 11 месяцев

6 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте! Ребёнок 11 месяцев игрался с папой и залез под диван прополз половину пути под диваном, видимо хотел встать ударился головой напугался и заплакал, я пришла вытащила ребёнка, он чуть поплакал как будто только испугался совсем чуть чуть и успокоился, я заметила...

Анна

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-11-28T02:41:35+03:00

Добрый вечер!
По представленной фотографии можно предположить об ушибе .
В данной ситуации возможно просто наблюдение за малышом.
Подскажите после удара не было тошноты, рвоты?
Если ребенок активный веселый, то поводов для беспокойства нет!

Question 15

Бак инфекция или вирусная

5 ответов

28 ноября 2025

Добрый день! Ребенку 5 лет, с вечера субботы температура, в первые дни поднималась до 39.3. Потом два дня температура поднималась в промежутке 10 часов. Сейчас температура опять стала чаще подниматься, промежутки по 4-8 часов. Получается темп держится 5 дней. Сегодня сдали...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-11-28T08:56:44+03:00

Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме