Онлайн консультация педиатра

Question 1

26 ноября 2025

Здравствуйте!Ребенку завтра 3 недели. В две недели началась сыпь (последние 7-9 дней). Сначала одна щечка, потом вторая, потом лобик, теперь практически вся голова, вчера очаг был замечен на сгибе локтя. Начинается как красный воспаленный участок кожи, потом там образуются...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-11-26T17:51:16+03:00

Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это акне новорождённых, физиологическое состояние, сыпь проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует, на сухие участки можно наносить эмоленты например мустела липобеиз или липикар 3 раза в день, они увлажнят кожу

Это не аллергия, с питанием мамы это ни как не связано.

Question 2

Дозировка аугментина

5 ответов

26 ноября 2025

Здравствуйте! Дочь болеет с пятницы (21.11)-сопли, покашливание, красное горло, температура 37-37,4. Вызывали врача-ингаляции с физраствором, ангидак, флюдитек, промывать нос, називин. Сегодня наступило ухудшение-густые вязкие зеленые сопли, кашель, под глазом припухлость и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-11-26T18:22:46+03:00

Дозировки 25 не бывает.
Есть 125, 250 и так далее

В рецепте написано 250 дозировка
По 2.5 мл -2 раза в день
Получается 250 мг в сутки, на вес 13 кг
Что соответствует 19 мг на кг веса в сутки , это крайне низкая дозировка и может Быть не эффективна

Минимальная дозировка 50мг на кг веса в сутки (в инструкции дозировки старые, которые уже не действуют, инструкции давно не переписывались, и к этим дозировкам у бактерий выработалась устойчивость; поэтому назначаем дозировки согласно клиническим рекомендациям детей)

Question 3

Запор ,боли в животе после еды

5 ответов

26 ноября 2025

Добрый день.У ребёнка 5 лет беспокоят отхождение твёрдого кала,18 ноября после двухдневного запора ,был твёрдый стул с каплями крови,после этого перед походом в туалет по большому ,ребёнок сначала ест -жалуется на боль в животе -идёт в туалет по большому и боль проходит,кал...

Анна

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-11-26T17:44:21+03:00

Здравствуйте!

При запоре может беспокоить боль в животе.

Подобные симптомы обычно указывают на функциональный запор, когда стенки кишечника растягиваются, забиваются плотным калом и кишечник не может выполнять свою физиологическую функцию

Твердый, плотный стул характерен для запора.

Рекомендуют при запорах наладить питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки, сбалансировать питание и прием слабительного (эффективным препаратом выбора у детей является форлакс детский в подобных случаях).

В питании рекомендуют: ежедневно употреблять свежий кефир или йогурт, кисломолочные продукты,в рационе необходимо увеличить количество пищевых волокон за счет грубоволокнистых каш, ежедневно съедать порции свежих фруктов и овощей.

В первые 3-5 дней назначают большие дозы, по 1-1.5 г/кг/сут для очищения кишечника от калового завала.
Далее рекомендуют спустя 24 ч мягкого стула поддерживающую дозу 0.4 - 0.8 мг на кг/сут, дозу подбирают индивидуально, стул должен быть на подобранной дозе мягкий, регулярный, безболезненный.

Оптимальный курс лечения 1-3 мес
Не рекомендуют быстро убирать препарат, пробуют снижать дозу, если последний месяц приема стул был регулярным, мягким, если проблема возвращается, то в таких случаях рекомендуют вернуть прежнюю дозу. Препарат, как правило, не вызывает привыкания.

Красные флаги при запоре:
Запор, не поддающийся лечению при соблюдении рекомендаций, рвота с желчью, изменения в области крестца/позвоночника, отягощенный семейный анамнез по заболеваниям ЖКТ, снижение мышечного тонуса, кровь (не связанная с повреждением слизистой), лихорадка, вздутие живота с асимметрией, стул ленточной формы, плохой набор веса/потеря веса, образования/уплотнения/гематомы и тд в области ануса.

Кровь может появляться при запорах при травмировании прямой кишки плотным калом.

Question 4

Рвота при хорошем самочуствии

5 ответов

26 ноября 2025

Добрый день. Ребенок 6.5 лет. На фоне полного здоровья, 2 дня назад сын в саду пожаловался, что болит живот, забрали домой и весь день наблюдали: в туалет сходил нормально, периодически говорил что болит живот, после отхождения газов говорил что ему полегче. Вечером вырвало...

Камила

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-11-26T17:36:24+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так может протекать кишечная инфекция

В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, обильное питье 40 мл на кг веса

Энтерофурил, назначается после оак, если кровь бактериальная

Question 5

О чем говорят анализы?

5 ответов

26 ноября 2025

Ребёнок стал вялым, много лежит и много спит. Вообще перестал играть и веселиться. Очень тревожный стал

Вика

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-11-26T17:35:27+03:00

Здравствуйте! При таких результатах мочи необходимо сдать глюкозу крови натощак, слишком высокий уровень глюкозы в моче, с этим могут быть связаны жалобы.

Ребенок не стал много пить воды?

На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500). У

— Лейкоциты в норме до 17,5, воспалительных изменений нет.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

То есть анализ крови в норме по возрасту

Question 6

Расшифровка анализов

6 ответов

26 ноября 2025

Ребенок 1 месяц и 1 неделя.Анализы пришли сильно отличаются референсные значения, нужно ли бить панику? Или для младенцев нормальные анализы

Ольга, Липецк

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-11-26T17:31:30+03:00

Здравствуйте

- эритроциты норма от 3, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы и базофилов повышены

Нет высыпаний?

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Question 7

Как перейти с гв на ив не выдерживает интервалы 3 часа.

2 ответа

26 ноября 2025

После введения докорма отказался от груди смесь ест хорошо. 3,5 месяца вес 6 кг. Даю по 110 мл каждые 2-3 часа боюсь увеличить обьем порции ведь если будет просить часто то уже получается превышен обьем суточный будет

Гульнара

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-11-26T17:40:59+03:00

Интервалы не рекомендуют выдерживать.
Суточный объём кормлений 1000 мл, разделённое на количество кормлений в сутки, когда попросит малыш.

Водой не рекомендуют допаивать в этом возрасте, так как может усиливаться нагрузка на почки.
Допаивать рекомендуют с началом ввода прикорма. В смеси достаточно воды для ребёнка.

Question 8

Частый жидкий стул 5 месяцев 3 недели

5 ответов

26 ноября 2025

Добрый день. Ребёнку 5 мес 3 недели вес 6650 рост 67. Смешанное вскармливание с 4 месяцев, нутрилон пепти аллергия, у ребенка АБКМ.В субботу и воскресенье дали 0,5 чайной ложки кабачкового пюре. В воскресенье начался жиденький желтый стул, в понедельник утром случилась рвота...

Александра

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-11-26T17:25:23+03:00

Поняла

А есть фото стула? Бывает жидкий как вода, полностью впитывающийся в памперс?

Question 9

Запор у новорожденного ребенка

6 ответов

26 ноября 2025

Добрый вечер. Девочка возраст: 4 недели (ровно 1 месяц), вес 3700 была полностью на ГВ, маму экстренно госпитализировали и разлучили с ребенком. Ребенка перевели на смесь кабрита методом смешивания молока, смеси и воды в одном приеме пищи в одной бутылочке. С завтрашнего дня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-11-26T17:14:23+03:00

Здравствуйте.

Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней, при условии, что он выходит мягкий.

Стул на ГВ может отсутствовать до 7 дней, при условии, что он выходит мягкий. Грудное молоко очень хорошо усваивается.

Частота стула может варьировать, он может быть после каждого кормления, а может быть 1 раз в 5 дней. Это не запор.

По описанию стула у вас запора нет. Поэтому можно спокойно ждать стул до 5 дней. Если после 5 дней нет стула, то можно поставить глицериновую свечку 1 /2.Если ребёнок проявляет выраженное беспокойство, то можно поставить свечку, нотне чаша 1 раза в 3 дня.

Для облегчения акта дефекации рекомендую комплекс мероприятий:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Адаптация к смеси занимает 2-4 недели, на фоне введения смеси может меняться характер стула (цвет, консистенция, частота)

Question 10

Простуда, ветрянка?

5 ответов

26 ноября 2025

В понедельник, 24 ноября, были на приеме у педиатра со следующими жалобами : сопли, заложенность носа, кашель, температура(37,5-39). Прописали лечение(приложу ниже). Долго педиатр думала, выписывать или нет антибиотик, но сказала, что судя по соплям инфекция в нас сидит...

Анастасия, Динская

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-26T17:04:26+03:00

Здравствуйте. Течение ветряной оспы проявляется наличием сыпи, также наличием температуры. Сама сыпь имеет полиморфный характер, то есть сначала появляется пятнышко затем на его месте появляется папула, затем на ней появляется пузырёк с жидкостью, затем он лопается образуется корочка. Также характерным симптомом для ветрянки является сыпь в области волосистой части головы. Если у вас есть данные симптомы, а также был контакт с больным ветряной оспой, то не исключено, что малыш болеет ветряной оспой.
При ней не рекомендуется использование нурофена, температуру снижать парацетамолом. В дозе 15 мг/кг массы тела. До 4 раз в сутки.
На сыпь используетсчюя раствор каламин раствор, при сильном зуде- зиртек внутрь 10 капель в сутки. Элементы стараться не чесать, во избежание присоединения бактериальной флоры. Купать можно без мочалки и слегка промокнуть тело полотенцем.
Ребёнок будет не заразным, через 5 дней от последнего высыпания.

Question 11

Нужен ли антибиотик?

7 ответов

26 ноября 2025

Девочка 4 года. Полторы недели назад переболела ветрянкой. Сейчас начался сильный кашель, сопли и жалуется на заложенность ушей. Температура доходила до 38 и 5. ЛОР осматривала, сказала, что отита нет, поставила диагноз ринофарингит и назначила местную антибактериальную...

Александра

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-11-26T17:14:53+03:00

В подобных случаях возможно наблюдение, но при ухудшении все же рекомендуют рассмотреть вопрос о подключении системного антибиотика

Question 12

Был один раз жидкий стул, жаловалась на боль в животе.

6 ответов

26 ноября 2025

Здравствуйте. Ночью у ребенка (девочка 3,7) случился жидкий зловонный стул со слизью. Напоила энтеросгелем. Водой. До утра спала плохо, крутилась вертелась. Пошли в инфекционное отделение. Положили в стационар с такими жалобами. Взяли анализы. По крови у ребенка...

Виктория, Чебаркуль

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-11-26T16:50:38+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

Анализ кала на копрограмму считается не информативным, на него не ориентируются.

Question 13

Стоит ли кормить ребенка грудным молоком

7 ответов

26 ноября 2025

родила преждевременно на сроке 32,5 вес ребёнка 1700, 42 см. всю беременность провела на таблетках: допегит по 2т 4р.д, нефикард по 1т 2р.д, метопролол по 1т 3р.д , и доксазозин 1 т 1 р. д. в итоге давление держалось перед кс лежала в реанимации, с 20 недели было нарушение...

Марина, Мозырь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-11-26T16:50:13+03:00

Марина, добрый день

Решение о ГВ принимать только вам, так как это должно доставлять кормящей маме радость и удовольствие

Данные препараты, назначенные врачом , совместимы с ГВ и практически не проникают в грудное молоко, а соответственно не оказывают системного действия на организм малыша.

Если у вас есть желание кормить грудным молоком, то препятствий в связи с приемом данных препаратов нет!

Question 14

Отит и насморк

5 ответов

26 ноября 2025

Ребёнку 1,8 на данный момент С 25 сентября пошли в садик. Сначала был безобидный насморк с прозрачными соплями (адаптация). Затем присоединился кашель,т.к. слизь стекала в горло. Всё это время около месяца не было температуры.С 5 ноября обнаружили отит серозный на оба уха....

Майа, Москва

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-11-26T16:36:38+03:00

Добрый вечер
Обычно эти микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры носоглотки поэтому особого лечения не требуется.
При длительным насморке может быть осложнения в виде отитов
Обычно в таком случае исключают увеличение аденоидов у ребёнка

Question 15

Сыпь у ребенка

5 ответов

26 ноября 2025

Здравствуйте!Подскажите уже не знаю что делать!Ребенку 3,5 месяца!У ребенка сухость и вот такая сыпь на щеках ,немного на руках и ногах!При чем на улице на лице она исчезает!Заходим в помещении появляется,или когда плачет.Нам сказали что это акне и пройдёт до трех месяцев но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-11-26T16:32:07+03:00

Здравствуйте!

По фото можно предположить акне новорожденных. Данное состояние не опасно, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребенка, иногда дольше. Ребенку дискомфорта не доставляет.

В таких случаях специфического лечения не требуется, рекомендуют умывать лицо простой водичкой и наносить эмоленты.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме