Онлайн консультация педиатра

Question 1

4 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Малыш 3 недели, какает часто,пукает,стул водянистый желтого цвета,урчит в животе,когда спит очень часто краснеет и тужится,иногда даже плачет во сне от этого,это колики или расстройство ЖКТ,нужно ли обращаться в больницу?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-04-04T12:05:01+03:00

Здравствуйте.

Подскажите стул пенится? Впитывается в подгузник?
Раздражение перианальной области есть?

По описанию симптомов Наиболее вероятно у вас младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, поджимает ножки, плачет, а покакать сразу не может.
Чтобы опорожнить кишечник ребенку необходимо напрячь мышцы живота и расслабить анус. Но сначала у малышей это не получается сделать правильно, и часто они напрягают живот и одновременно анус. Из-за этого не получается опорожниться. Со временем малыши учатся работать мышцами правильно, а пока необходимо набраться терпения.

Младенческая дисхезия подходит к 9 месяцам. Чаще всего к 5-6 месяцам жизни.

Колики тоже имеют место быть. Они связаны с ферментативной недостаточностью и с заселением микрофлоры кишечника. Этот период нужно переждать.

Для облегчения данного состояния рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

При повышенном газообразовании можно использовать эспумизан бэби по необходимости

Question 2

Анализ крови и мочи

3 ответа

4 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев. Сдали анализ мочи и оак. Посмотрите пожалуйста анализы. Все ли в порядке. Не могу понять почему повышены лейкоциты. Малыш чувствует себя хорошо, температуры повышенной нет. Бывает конечно в течении дня 36,7 или 37,9, но выше 37 не поднимается....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-04T11:58:59+03:00

Добрый день
Лейкоциты повышены незначительно, у детей такого возраста норма до 17. Признаков анемии и железодефицита нет. Соотношение лейкоцитарной формулы правильное. лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
ОАМ без патологических изменений.
Такое вот незначительное повышение могла спровоцировать и дентация.
Если малыш чувствует себя хорошо. жалоб нет, то лишь анализ лечить не нужно. Просто через некоторе время (можно через месяц) пересдать в динамике ОАК.

Question 3

Малыш ударился об коврик

6 ответов

4 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, уважаемые врачи! Примерно полтора часа назад мы с малышом (5,5 месяцев) занимались на полу на коврике (коврик из пищевого вспененного полиэтилена, 8 мм, лежит на ламинате), и малыш не удержал голову при перевороте на животик и ударился головой об коврик. Мам по...

Анонимный пользователь

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-04T11:51:35+03:00

Здравствуйте. По описанной ситуации, признаков волнения не вижу. Сейчас наблюдайте за малышом, если появится рвота, вялая состояние, тогда необходимо очная консультация невролога. А так, ничего страшного не случилось. Детки бывают ударяются, не переживайте

Question 4

Анализы крови у ребенка

5 ответов

4 апреля

800.00 р.

Здравствуйте Две недели назад переболели пневмонией правосторонней, ребенку 1.10 месяцев. Пролечили в стационаре уколами 7 дней и отпустили домой. Через 1,5 недели начался кашель сухой и педиатр сказала, что красное горло. Вчера сдали анализ крови. Врач сказала нейтрофилы...

Анна, Санкт-Петербург

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-04T11:45:14+03:00

Здрасте. По представленному анализу, признаков воспаления нет. Признаков бактериальной инфекции нет. Срб в пределах нормы, нейтрофилов в пределах нормы, лейкоцитов в пределах нормы.
Вероятно всего, у ребёнка началась новая вирусная инфекция.
В таком случае обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Question 5

Кашель , насморк у месячного ребенка

5 ответов

4 апреля

700.00 р.

Нам 1 месяц , появились сопли через пару дней сухой кашель, температуры не было, по словам врача легкие чистые, причина кашля сопли . Педиатр прописал :1.ингаляции 3р в д по 3 мл2.снуппик 3р 3.гриппферон 3р4.геделикс5.промывание носа солевым раствором Идет 3 день ,кашель стал...

Анонимный пользователь

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-04T11:43:44+03:00

Здравствуйте. Чтобы помочь малышу, необходимо исключить геделикс, данный препарат, как и другим ему политики запрещены детям до трёх лет, по той причине что они раздражают мокроту, детки не умеют её эвакуировать. Тем самым начинает закашливаться и ухудшается состояние кашля.
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик

В таком случае обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки или если ребёнок на грудном вскармливании чаще прикладываем к груди.

Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Question 6

Ребенок не ест

5 ответов

4 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, ребенку 5 месяцев вес при рождение 3450(53см) сейчас вес 7300(68 см) проблема такая ребенок с 3 месяцев не ест смесь , с месяца на смеси нан , переходили на безлактозный нан тк у него лактозная недостаточность. В 3 месяца порция смеси уменьшилась с 150 до 60 гр....

Анонимный пользователь

Таова Алиса Сергеевна · Answer · 2025-04-04T11:59:01+03:00

Здравствуйте

В таком случае рекомендуют проверить дефицитные состояния, это уровень в организме витамина Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций, витамин б9, витамин б12, оак
Если остались ещё вопросы, буду рада вам помочь

Question 7

Выделение из писюна

6 ответов

4 апреля

699.00 р.

Малышу 7,5 месяцев. 2 день температура , без кашля и насморка. Вчера была один раз максимум 38,1 , сегодня 37,7 дала в оба раза нурофен. Вчера когда пописал на пеленку обнаружила какую то слизь и больше не было, приходила педиат сказала так бывает, сегодня опять слизь какая...

Анонимный пользователь

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-04T11:36:29+03:00

Здравствуйте. Как ребёнок пьет? В таком случае, если есть слизь на подгузнике, рекомендуется сдать общий анализ мочи. Ребёнка подмыть с мылом, пропустить 5 мл и собрать среднюю порцию мочи. Повышение температуры сейчас есть у ребёнка?

Question 8

Анализ крови у ребенка до года

5 ответов

4 апреля

700.00 р.

Пожалуйста подскажите, у ребенка низкий гемоглобин. Нам 11 мес. По анализам есть завышенные показатели. В конце февраля переболели ОРВИ, была температура 39, кашель. Это норма по крови или нет?

Инесса, Белгород

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-04-04T11:45:05+03:00

Учитывая, снижение аппетита и низкие прибавки в весе, все-таки рекомендуют исключить анемию, также проверить уровень витамина Д ( иногда на фоне дефицита детки потеют, либо на фоне приёма препарата, кому то подходит препарат на водной основе, кому-то на масляной)
Б/х крови: железо, ферритин, ожсс, витамин Д.
Дозировка витамина Д детям до 1 года 1000МЕ 2 капли круглогодично

Question 9

УЗИ анализы запоры

5 ответов

4 апреля

700.00 р.

Добрый день ребенок мальчик 3 года и 8 месяцев беспокоит постоянные запоры , в туалет ходит со слезами, по верх кала бывает кровь, кушает все , воды пьет мало, но суп жидкое ест всегда а так же овощи и фрукты, были у врача прикреплю ее назначение , так же сдали кровь биохимию...

Миа, Ростов-на-Дону

Васильева Наталия Юрьевна · Answer · 2025-04-04T11:37:35+03:00

Миа,здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления (нет лейкоцитов и эритроцитов), остальные показатели зависят от особенностей питания, повышение общего билирубина идёт ща счёт непрямой фракции, такая картина может быть при синдроме Жильбера, для уточнения необходимо сдать генетический анализ (прямой билирубин в норме). Перегиб желчного пузыря это анатомическая особенность строения, такая же как разрез глаз и форма носа, метеориз чаще всего, учитывая анамнез, из-за запора.
На фоне лечения какая динамика? Стул мягче?

Question 10

Прививка Менактра , ребенку 3 года

7 ответов

4 апреля

700.00 р.

Можно ли сделать ребенку Менактра , если дома 6-ый ребенок? Вакцина вроде как неживая

Ирина, Муром

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-04T11:12:00+03:00

Здравствуйте. Да, ребёнок после вакцинации менактра не является разным. По той причине что вакцина неживая. Данная вакцина после двух лет жизни ставится однократно. Поэтому обязательно ставьте, ничего страшного не будет, ребёнок не опасен для окружающих

Question 11

Лактазная недостаточность

6 ответов

4 апреля

700.00 р.

Ребенок 4 мес. Постоянно с рождения частично жидкий стул, с комочками, бывает слизь и очень редко пена. Сдавали бак посев, там высокий рост золотистого стафилококка, лечим бифидумбактерин, но оно не помогает. Так же мучают постоянное покраснение вокруг ануса и попа тоже...

Ксения

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-04T11:08:44+03:00

Здравствуйте. Диагноз лактозной недостаточность выставляется на основании клинической картины. Сдавать анализ на углеводы не информативно. У ребёнка жидкий, пенистый стул? Раздражает анальную область? Препараты лактазы пили?

Question 12

Расшифровка анализов,назначение лечения

5 ответов

4 апреля

700.00 р.

Добрый день!Малышу 5 месяцев,на ив,были покраснения на щечках,перешли на смесь га,стал беспокоить резкий запах стула и как будто слизь,но это потому что начали вводить прикорм,вчера сдали копограмму,написаны есть отклонения,обратиться к врачу,хотелось бы узнать,что не так и...

Анонимный пользователь

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-04T10:59:57+03:00

Здравствуйте. Анализ кала на копрограмму на сегодняшний день является не информативным, по этой причине его сдавать не нужно. Диагноз составляется на основании клинической картины. Какой у ребёнка стул? Были ли когда-то прожилки крови? Высыпания на сегодняшний день сохраняются? Можете прикрепить фотографии?

Question 13

После кормления вытекает слюна

2 ответа

4 апреля

Ребенку 1,5 месяца, кормим смесью.После кормления и 30 минут держания в позе "столбиком" кладем в кроватку и периодически вытекает чуть-чуть слюна белого цвета, перед тем как вытекает ребенок облизывает губы, после этого вытекает.Рвотных позывов нет, есть хорошо, температуры...

Руслан

Кирпичникова Татьяна Михайловна · Answer · 2025-04-04T10:48:04+03:00

Здравствуйте . Ребёнок не давится ? Не кашляет ? Не беспокоится во время срыгивания? Вес набирает нормально?

В норме малыш может срыгивать после каждого кормления в объеме, который не превышает двух столовых ложек .

Question 14

Помогите, пожалуйста, правильно составить график прививок.

5 ответов

4 апреля

800.00 р.

Ребенку 19.04.25 - 1 годВсе прививки поставлены, 2 вакцина пентаксим поставлена 01.04.25, осталась еще одна, которую до года мы не успеваем. Также нужно поставить манту в 1 год, ммр2, менактру. Как распределить прививки, если в 15 мес пневмоккоковая , а в 18 полиомиелит и...

Олеся

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-04T10:37:15+03:00

Добрый день

Имеется ли сертификат на руках?
Пневмококковая была поставлена 2 раза?
Гепатит В должно быть 3 дозы

Проба манту это не вакцина, ставится сначала проба манту в годик, затем через 72 часа оценивается результат и далее проводится вакцинация

Менактра разрешена с 9 месяцев, всего должно Быть 2 дозы с интервалом 3 месяца
До исполнения годика можно поставить менактру первую

Затем в год реакцию манту, через 72 часа поверка
В день проверки можно вакцинироваться - корь , краснуха , паротит.

3 пентаксим ставится через 45 дней от второго, не раньше. После 15.05.24
Затем ревакцинация через год от постановки 3 дозы, затем через 2 месяца 2 ревакцинация полиомиелита капли -ОПВ

Question 15

Опухшая красная шишка

6 ответов

4 апреля

700.00 р.

Здравствуйте Второй раз замечаю после ушибов появляются красно синие опухшие выпуклые шишки,воспаленные как будто ,ранее уже писала сюда 27 марта ,подумали что это аллергия ,но вот поза вчера дочка ударилась об деревянное острое крыльцо , и вот появились такие шишки ,и всегда...

Екатерина, Шадринск

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-04T10:31:24+03:00

Здравствуйте. По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление воспалительных элементов, на фоне ушибов. У всех, кожная реакция разная. В данном случае, у ребёнка достаточно чувствительная кожа, по этой причине появляется сразу воспаление. Элементы не петехильные, не на фоне ломкости сосудов, поэтому страшного ничего в этом нет