Онлайн консультация педиатра

Question 1

Расшифруйте пожалуйста анализы,дочери 17 лет. Вижу что результаты не очень хорошие.

12 ноября 2025

Решила обследовать дочь,так как жалуется на постоянную усталость,иногда кружится голова.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-11-12T21:50:32+03:00

Здравствуйте. Снижен гематокрит и среднее содержание гемоглобина в эритроците и объём эритроцита - это указывает на дефицит железа и/или его депо ферритина. Моноциты повышены в абсолютных и относительных значениях это указывает на вирусную инфекцию, причём в острой форме то ест ьребёнок сейчас болеет, снижение нейтрофилов тоже указывает на вирусную этиологию. Тромбокрит повышен это указывает на недостаток питьевого режима. Биохимия в пределах нормы. Моча без воспалительных изменений. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 2

Изменение стула ребёнка после начала прикорма

5 ответов

12 ноября 2025

Начали беспокоить запоры после введения прикорма( пюре кабачок)Ребенку 5 месяцев

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-11-12T21:39:48+03:00

Здравствуйте, Мария!
У детей довольно часто возникают запор после введения прикорма.
В таком случае обычно рекомендуют наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки
Уточните, какой консистенции стул? На каком вскармливании ребёнок?

Question 3

2 мес ребенку. Заразился орви

6 ответов

12 ноября 2025

Ребёнку два месяца. Заразился от мамы ОРВИ.Вчера была температура 37.9 максимальная всю ночь.Сегодня температура 37.2-37.0Местный педиатр прослушал, хрипов нет.Горло рыхлое, чихает кашляет немного. Но сказали, что кашляет от носа и горло.Прописали нам свечи Виферон утром и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-11-12T21:21:30+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, эффективность виферон ставится под сомнение. Мирамистин – это просто антисептик и никак не влияет на красное горло и течение вирусной инфекции
Почаще прикладывать малыша к груди, так вы передаёте ему антитела.
При повышении температуры тела в этом возрасте разрешен Парацетамол ( есть в виде свечек и суспензии)

При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

Question 4

Воспалился лимфоузел на шее, ниже мочки

6 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте. Сыну 3,5 года. На прошлой неделе 2 дня температура 38.4,сбивалась быстро и была всего дня. Ничего не беспокоило,прошла сама собой. Вчера 11.11 пожаловался,что болит ухо. При осмотре левого уха - выявила красное пятно ниже мочки,припухлости не было,было...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-11-12T21:22:30+03:00

Здравствуйте, по описанию - это увеличение подчелюстного или околоушного лимфоузла, а после перенесённых инфекций, это допустимая реакция, важно чтобы лимфоузел не был спаян с окружающий мир тканями, был безболезненным, мягким и гладким при пальпации,

Анализы пока не вижу, буду обновлять,
Увидела, по общему анализу крови, признаки перенесённой вирусной инфекции, это повышение моноцитов в абсолютном и относительном значении, СОЭ чуть повышено, СРБ в норме, лейкоциты в норме, также хочется отметить что снижены эритроцитарные индексы, это может быть на фоне инфекции тоже, но рекомендуется после выздоровления не раньше чем через 2 недели, сдать ферритин, сывороточное железо и трансферрин, выявление латентного железодефицита

Question 5

У ребенка стул с кровью , понос

6 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте ! Ребенку 8 месяцев и 15 дней , все было хорошо всегда , тут лег спать , проснулся и плакал , начался понос и так понос каждые 10 минут по чуть чуть , потом каждый час , потом опять часть , вызвали врача , она сказали зубы , но не может так быть я думаю от зубов...

Антон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-11-12T21:15:02+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется, диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, обильное питье 40 мл на кг веса, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол.

В таких случаях рекомендуется сдать оки скрин на кишечные инфекции.

Сколько раз кровь в стуле была?

Question 6

Проблемы со сутулом у новорожденного

5 ответов

12 ноября 2025

Ребенок 2 месяца, находимся на ив смесь нан тройной комфорт, стул с рождения приходил на 3-4 день. С увеличением количества смеси за разовый прием стал мучить живот, увеличилось газообразование и беспокойство от отсутствия стула. Появились срыгивания от раздутого живота. По...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-11-12T21:05:54+03:00

Здравствуйте
На искусственном вскармливании стул может отсутствовать до 5 дн, как правило, в подобных случаях, менять смесь нет необходимости

Любая смена смеси может усиливать колики, газообразование, будет период адаптации к новой смеси, обычно в течение месяца

Во избежание задержки стула, на искусственном вскармливании, рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, стул будет мягким и регулярным

Какой объем смеси даёте ребенку на одно кормление ? Какой вес при рождении и сейчас ?

Question 7

Потеря веса

5 ответов

12 ноября 2025

Мы торопыжки, родились на 26,5 неделе, 2,5 месяца мы пробыли в реанимации+ОПН, в ОПН было смешанное кормление, в итоге выписавшись молоко совсем пропало, нам прописали смесь нутрилон пре 1 до 4 кг кормить, все это время малыш дико мучался с животиком, запоры, какали только со...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2025-11-12T21:05:43+03:00

Здравствуйте! Сразу паниковать в подобной ситуации не стоит, так как ежедневное взвешивание в целом не рекомендовано из-за того, что иногда масса может колебаться банально из-за количества стула и смеси в организме малыша. Так же именно бывает естественное отсутствие прибавок. Подскажите, сколько сейчас весит малыш и как у него в мочеиспусканиями и общим состоянием?

Question 8

Анализ крови

1 ответ

12 ноября 2025

Здравствуйте. Ребенку 2 месяца. Рост 61, вес 5,500. Сдали анализ крови, некоторые показатели ниже или выше нормы:Neu% (относительное содержание нейтрофилов) 12,9 %, Mon% (относительное содержание моноцитов) 13,1 %, RBC (эритроциты) 3,43 х10^12/LHGB (гемоглобин) 96 g/L HCT...

Виктория

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2025-11-12T22:10:07+03:00

Здравствуйте, Виктория! Для интерпретации анализа необходимо видеть целый бланк с результатами, так как нужно оценивать картину полностью. В вопросе не все результаты, проверьте, пожалуйста. На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты.

Question 9

Остаточный кашель после болезни

5 ответов

12 ноября 2025

Мы живем в Подмосковье и с начала ноября тут бушует какая то очень заразная болезнь, косит и детей, и взрослых. У ребенка в школе заболело 70% детей и у всех одинаковые симптомы: высоченная температура и странный кашель (то есть, то нет).У меня двое детей: 7 лет и 3 годика,...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-11-12T20:40:43+03:00

Добрый вечер. Препараты от кашля в принципе не влияет на длительность кашля.
В подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови и иммуноглобулин м у атипичным инфекциям: микоплазма и хламидия пневмониа.
Доктор осматривал? Нет ли хрипов в лёгких?

Question 10

Редкий стул и небольшая прибавка в весе

5 ответов

12 ноября 2025

Девочка родилась 52см 3300гЧерез 2 месяца вес 4380гВ 3 месяца вес увеличился на 180г всего (рост 59 см)На ГВ, соской пользуется. Активная , все как обычно. Ночью спит,ест,спит,ест. Грудь по требованию. Мучали колики очень и давала капли разные (Эспумизан, боботик).Стул...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2025-11-12T21:30:26+03:00

Не торопитесь с докормом, покормите неделю из 2 грудей, потом ещё раз проведите взвешивание

Question 11

Анализы,перед аденотолзитомии

5 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте!Ребенку 6 лет,20 ноября должна быть аденотолзитомия у ребенка,сегодня сдали анализы,пока готов общий анализ крови и мочи,ЭКГ,посмотрите пожалуйста и скажите что не так в анализах,допустят ли нас к операции?

Мария, Ульяновск

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-11-12T20:37:41+03:00

Здравствуйте, общий анализ крови без признаков инфекционного процесса, нет признаков анемии или аллергической реакции. Общий анализ мочи в целом хороший. Кетоновые тела могут возникнуть, если ребёнок мало пьет воды в течение суток. ЭКГ – полностью соответствует возрасту.
В Подобной ситуации рекомендуется пересдать общий анализ мочи перед оперативным лечением

Question 12

Напугали анализы

6 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте, ребёнку 3 месяца, сдали кровь и мочу в некоторых пунктах отклонения от нормы, что очень пугает, плюс сутки у ребёнка панос с водичкой какой-то, стул жёлтый, при этом ребёнок ест хорошо, игривый, все как обычно, только стала спать больше чем раньшеВ моче все в...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-11-12T20:33:59+03:00

Здравствуйте

В первую очередь при получении данных результатов анализа мочи рекомендуется исключать дефект сбора мочи.

Подскажите, как собирали мочу? Предварительно подмыли с мылом? Собирали через мочеприемник или сразу в контейнеры? Нет ли покраснение на половых органах?

Question 13

Желтый оттенок кожи у ребёнка

5 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте! Ребенку 2,1 года.24.10 пищевая токсикоинфекция стафилококк, лежали в инфекционной больнице, выписали 16.1019.10 ротавирус, положили в инфекционную больницу, 24.10 выписали26.10 снова диарея, назначили Энтерофурил, энтерол пролечили 5 дней 3 раза в деньЗатем...

Оксана

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-11-12T20:33:47+03:00

Здравствуйте! По описанию можно предположить , что это каротиновая желтуха ложная (псевдожелтуха,) — желтушное окрашивание только кожи( без слизистых оболочек-белки глаз остаются неизменными) , при длительном и обильном употреблении в пищу моркови, свеклы, апельсинов, тыквы, мандаринов , красный и желтый болгарский перец.
Отличние от патологической желтухи :
Цвет белков глаз — должен быть нормальным.
Кал и моча — они не меняют свою консистенцию или оттенок.
Общее состояние-не изменено (температура тела, аппетит нормальный, нет сонливости или слабости.)
Результат при соблюдении диеты Видим не сразу , может быть в течение 2 месяцев .

Question 14

Краснуха или потница

7 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте,ребенку 1 год и 2 месяца(будет 20 ноября)мальчикВчера вечером появилась сыпь на спине,сначала подумала ,что потница ,но сегодня сыпь уже начала проявляться и на животе,к вечеру уже на ступнях и кистях При этом никаких других жалоб нет,ни зуда,ни...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-11-12T20:24:10+03:00

Здравствуйте! По такому течению нельзя исключать энтеровирусную инфекцию.

Характерны для данной инфекции высыпания на ладонях, стопах, ягодицах, в полости рта и по всему телу (могут быть задействованы разные локализации)

Лечение такой инфекции только симптоматическое:
1. В случае повышения температуры (при этой инфекции она так же может повышаться) важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

2. Если будет зуд, то используется антигистаминное зодак/зиртек 10 капель.

3. Местно элементы можно обрабатывать неотанином. Но сыпь это не уберет, она проходит самостоятельно, высыпания могут сохраняться до 2 недель. Это не опасно для ребенка, не волнуйтесь!

Но прививаться пока нельзя

Пока нужно понаблюдать за состоянием

Question 15

ОРВИ и болит живот у ребенка

5 ответов

12 ноября 2025

Дочери 6 лет, заболела. Сначала начался кашель, потом на 2 день поднялась температура 38. Сегодня 3 день температура поднимается до 38.2 максимум, сбивается хорошо. Были вчера у педиатра, горло красное в легких чисто, поставили ОРВИ. Но вчера вечером начался понос, был 2...

Яна

Вопрос закрыт