Онлайн консультация педиатра

Question 1

29 октября 2025

добрый день. Позавчера обнаружили во рту сыпь, вчера врач на очном осмотре сказал что вирус коксаки, назначили противовирусные, мирамистин, обратпбывать прыщи на теле и против аллергии, вчера и сегодня температура до 38,5 каждые 4-5 часов, чем можно помочь ребёнку еще помимо...

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-10-29T12:18:46+03:00

Здравствуйте!

Энтеровирус может протекать в разных клинических вариантах:
- сыпь в полости рта/на миндалинах
- сыпь на ладонях, стопах, других участках тела,
- с температурой/без нее
- с кишечными расстройствами/без них.

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение:

- на элементы сыпи на кожу при зуде рекомендуют наносить лосьон каламин, внутрь Зиртек или Зодак

Сыпь, как правило, проходит самостоятельно в течение 2 нед.

- При повышении температуры, как правило, назначают, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.

- Обильное питьё часто дробно.

- При высыпаниях в полости рта обычно в таких случаях рекомендуют кормить прохладной едой, так прием пищи будет менее болезненный.
В качестве обезболивающего обычно назначают нурофен с соблюдением доз и интервалов,местно холисал, можно дать мороженое в таких случаях, холод уменьшает боль.
В подобных случаях важно обильно отпаивать, можно холодной водой для уменьшения болевого синдрома, который чаще всего длится 3-4 дня, заживление язвочек протекает чаще всего довольно длительно, как правило, 10-14 дней.

Question 2

Увеличены лимфоузлы шеи

6 ответов

29 октября 2025

Сделали сегодня узи лимфоузлов шеи. Очень много увеличенных . Ставили прививку корь/краснуха/паротит 5 октября , через недели 2 была температура 37.5-37,7 один день без симптомов ( муж болел в это время) . Больше не болели . Зубы пока спокойные . Отчего может столько быть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2025-10-29T16:35:06+03:00

Авагян Мария Сергеевна

Растите большими и здоровыми!

Question 3

Не допуск к прививка

5 ответов

29 октября 2025

Здравствуйте,9 числа у ребёнка была плохая моча(лейкоцитов сплош) ну и кровь тоже не очень На этом всём фоне,было повышение температуры Макс до 38.5 и запах мочи Мы пролечились 5 дней пили абПересдали кровь(кровь от 21 числа)лейкоциты 14 ,нейтрофилы 7.18 Врачу это не...

Ангелина, Тюмень

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-10-29T12:26:52+03:00

Да, Вы правы, если рассматривать именно вариант вакцинации и предварительную сдачу анализов, то в таких случаях сдача анализов не показана.

Но учитывая, что была перенесена инфекция мочевыводящих путей, в таких случаях с целью контроля, рекомендуют сдачу оам, чтобы понимать исключён ли воспалительный процесс.

Question 4

Можно ли совмещать суспензию Клацид и нурофен либо парацетамол?

7 ответов

29 октября 2025

Ребенку 2 года и 11 месяцев, бактериальная инфекция, температура, дала первую дозу Клацида, температура поднимается, могу ли дать нурофен или цефекон? (Разумеется температуру от 38,5 сбиваю только )

Кристина, Тюмень

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-29T11:53:35+03:00

Здравствуйте!
Да, конечно , препараты совместимые , их можно применять вместе
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 5

Ребенок 3 недели с кашлем и соплями

5 ответов

29 октября 2025

Здравствуйте! Дочке 2,5 года. С августа начали ходить в дет. сад и с того времени постоянно болеем. Неделю ходим и 2 сидим дома.В этот раз болеем уже 3 недели, температуры не было, но текут прозрачные сопли и есть влажный кашель. Сдали анализы, прикрепляю. Анализ мочи тоже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-10-29T11:56:03+03:00

В таком возрасте уже можно, удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.

Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем

Только качественные промывания носа могут скорее избавить от скапливаемой слизи в носоглотки.

Так делать при каждой орви, особенно затяжном насморке

Question 6

Ребенок очень часто ходит в туалет

1 ответ

29 октября 2025

Малышу 8 дней, сильно беспокоит животик, всю ночь может вертеться и кряхтеть, подгузники меняем по несколько раз после кормления, после того как сходил в туалет сразу начинается очень сильный крик, постоянно поджимает ножки, ночью в свою кровать переложить невозможно. На...

Татьяна

Вопрос закрыт

Краснокутская Елена Сергеевна · Answer · 2025-10-30T09:55:53+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
Описанные симптомы наиболее характерны для течения младенческой дисхезии, его еще называют синдромом кряхтящего младенца. Это период, когда ребёнок учится одновременно напрягать мышцы передней брюшной стенки и расслаблять мышцы тазового дна.
В подобных случаях может оказаться эффективным:
- массаж животика (широкие поглаживания по часовой стрелке и непосредственно около пупочка)
- выкладывание малыша на живот как можно чаще
- поза "высаживания", "Будды", "тигр на ветке"
- прикладывание теплой грелки на живот
- препараты симетикона (Боботик, СабСимплекс, Эспумизан Бэби), укропная водичка

Подскажите пожалуйста, сколько раз в день ребенок какает? Пенится ли стул? Есть в нем прожилки крови? Полностью впитывается в подгузник?

Question 7

У ребёнка в стуле чёрные вкрапления

7 ответов

29 октября 2025

Здравствуйте уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, что за чёрные полоски в стуле у ребёнка 7 мес. Кушает смесь кабриту, плюс прикорм понемногу (цветная капуста, кабачок, брокколи, тыква, банан из ниблера). Фото прилагаю. Заранее, извините за такие фото.

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-10-29T11:51:09+03:00

Здравствуйте!

Юлия, как правило, такой стул соответствует норме.
Цвет стула может любой, кроме белого, черного, а подобные нити обычно характерны для непереваренной пищи.

Подобные нити в стуле характерны в таких случаях для непереваренных частиц пищи в кале, в частности банана.

Question 8

Не лопается пузырь при ветрянке

5 ответов

29 октября 2025

Здравствуйте. Ребенок 4 года, 7 день ветрянки. Сыпать уже перестало, корочки отваливаются. Но на ладони пузыри до сих пор не лопнули, возле запястья появился на 2й день заболевания, другой на 2-3 день. Они отличаются от других высыпаний более плотные и упругие, ребенка не...

Екатерина

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-10-29T11:45:26+03:00

Здравствуйте!

Так как на ладонях кожа все таки толще, чем на остальных участках тела, то такое бывает. Вскрывать их необязательно, если они никак не беспокоят ребенка.
Также если признаков воспалительных изменений нет в области элемента - покраснение, боль, отек, то тоже делать ничего не нужно. Постепенно места высыпаний заживут, даже без вскрытия
Не могли бы вы приложить фото элементов на ладошках?

Question 9

Кашель у ребёнка, сопли

6 ответов

29 октября 2025

Ребёнку 2 года, месяц назад пошёл в сад и из-за того что плакал начались сопли, сначала жидкие потом зелёные, капала капли и чистила нос,вроде как прошли и через неделю начался кашель, несколько раз в день откашливался хорошо, ходили в поликлинику сказали лёгкие чистые горло...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-10-29T11:47:22+03:00

Добрый день

Ваши сомнения верны

У ребёнка скапливается слизь из носоглотки , особенно в горизонтальном положении после сна, ребёнок должен ее откашливаться, так как кашель это механизм очищения дыхательных путей, а синекод влияет на кашлевой центр и блокирует кашлевой рефлекс, в связи с чем ребёнок будет плохо откашливаться и не выводить слизь и мокроту. Этого не нужно допускать

Достаточно при подобных случаях обильно поить , после сна делать вибромассаж грудной клетки и продолжать санацию носовых ходов.

Виферон и Вибуркол увы, не обладают противовирусным эффектом , по мнению большинства экспертов

Ингаляции с пульмикортом показаны при стенозирующем ларинготрахеите

Question 10

Перевод на новую смесь

1 ответ

29 октября 2025

Добрый день, ребенку месяц и 10 дней, неделю назад был перевод не новую смесь, по своей собственной ошибке, перевела резко, одним днем, каждое кормление добавлялось по 30мл новой смеси, сейчас ребенок, ест ее хорошо, стул регулярный, есть небольшие срыгивания, но стал...

Елизавета, Обнинск

Вопрос закрыт

Краснокутская Елена Сергеевна · Answer · 2025-10-30T09:52:47+03:00

Здравствуйте, Елизавета.
Описанные симптомы наиболее характерны для течения младенческой дисхезии, его еще называют синдромом кряхтящего младенца. Это период, когда ребёнок учится одновременно напрягать мышцы передней брюшной стенки и расслаблять мышцы тазового дна.
В подобных случаях может оказаться эффективным:
- массаж животика (широкие поглаживания по часовой стрелке и непосредственно около пупочка)
- приведение ножек к животику
- выкладывание малыша на живот как можно чаще
- поза "высаживания", "Будды", "тигр на ветке"
- прикладывание теплой грелки на живот
- препараты симетикона (Боботик, СабСимплекс, Эспумизан Бэби), укропная водичка

По поводу смеси. Как правило, выделяют несколько параметров, по которым можно оценить, что смесь ребёнку не подходит :
- недостаточный набор веса
- срыгивания при каждом кормлении более 3 столовых ложек, в т.ч. срыгивания фонтаном
- сыпь, больше характерна на щеках
- изменение характера стула (стал очень частым или наоборот задержка более 5 дней и кал сухой, пенистый, с прожилками крови в стуле). Адаптация к смеси в среднем занимает около 1 месяца.

Question 11

Латентный железодефицит у грудничка

5 ответов

29 октября 2025

Добрый день! Мальчику 5.5 месяцев, полностью на ГВ. В 2 месяца сдавали кровь, гемоглобин был 90, по нижней границе. Педиатр сказала, что все хорошо. В 5.5 месяцев пересдали общий анализ крови, гемоглобин повыше, но все остальные показатели (как сказала тот же педиатр)...

Виктория

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-29T11:38:40+03:00

Здравствуйте

С большой Вероятностью ребёнок потеет за счет особенности вегетативной нервной системы, так как система терморегуляции у детей детей младшего возраста не зрелая, а Потовые железы в большом количестве находится в области головы, поэтому в первую очередь потеет голова при малейшем перегреве

Рекомендуется не перегревать ребёнка, в комнате поддерживать температуру 21 – 23°
Профилактическая дозировка до годика - 1000 ме, увеличивать дозировку возможно только при подтверждении дефицита по анализу

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов)

у детей до года MCV норма 70-85, MCH 23 -31

Поэтому прием препарата железа возможен

Question 12

Смешанное вскармливание новорожденного

5 ответов

29 октября 2025

Ребенок 2 недели , с роддома на СВ, выписывались с убавкой веса 9%. Родился 3940 , сейчас 3860.Даю грудь по требованию , и смесь 3 раза в день по 60 мл. Достаточно ли смеси? Возможно нужно увеличить? Патронаж ничего не сказал, сказали в месяц посмотрим. И еще, необходимо...

Виктория

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-10-29T11:35:12+03:00

Здравствуйте!

Если ребенок уже ест эту смесь, то в таких случаях при необходимости можно заменять полностью кормление смесью.

Обычно к 2 нед новорождённые набирают свой вес при рождении.

Если набор веса в 1 мес жизни будет менее 400 г от веса при рождении, то в таких случаях рекомендуют докорм смесью, объём зависит от прибавки.

Question 13

Номидес ребенку при гриппе а

5 ответов

29 октября 2025

Добрый день. Дочке в понедельник годик.Со вчерашнего дня поднялась температура 38, сбили до 37,3 нурофеном Далее поднималась ночью и утром.Вялость, плаксивость, отказывается от еды. Вызвали врача, подтвердили грипп А. Немного красное горло. Подскажите, можно ли принимать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2025-10-29T11:33:45+03:00

Здравствуйте !
Да , все верно, принимать можно
Ничего страшного нет , что ребенку через 4 дня только исполнится годик
Чем раньше начнете принимать , тем лучше для эффективного лечения

Question 14

Иммуноглобулин человека нормального

5 ответов

29 октября 2025

Добрый день! Ребёнок 3 года переболел двусторонней пневмонией в марте, в апреле была левосторонняя пневмония. После этого каждый месяц сильный кашель , иногда поднимается температура. Болезни каждый месяц , а то и два раза в месяц. Педиатр назначил укол иммуноглобулина. 3...

Алина, Коломна

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2025-10-29T11:24:37+03:00

Алина , здравствуйте !
У ребенка имеются какие-нибудь хронические заболевания ?
Консультировался ли ребенок с другими специалистами , например , с пульмонологом ? После перенесенных двух пневмоний

Question 15

Стул грудничка

5 ответов

29 октября 2025

Добрый день, пожалуйста помогите, уже крик души! С рождения у ребенка были проблемы по стулом, жидкий пенистый, с кислым запахом. Врачь назначила лактозар , от него начались запоры и лактозар убрали. Через какой-то время стул стал слизистый , сплошная слизь, запах яйца,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-10-29T11:15:36+03:00

Здравствуйте!

Уточнитес пожалуйста, после лечения в стационаре прожилки крови в кале ушли или нет? Молоко в груди ещё есть?

В любом случае ни при каких обстоятельствах не рекомендуют убирать грудь, так как течение абкм и лактазная недостаточность не нуждаются в переводе на лечебную смесь, а также безлактозную смесь, для этого существуют ферменты и диета.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме