Онлайн консультация педиатра

Question 1

29 октября 2025

Что-то непонятное с эритроцитами. Родились 3370 на сроке 39 недель со стимуляцией родов ( прокалывали пузырь) из-за ГСД. 6/6 апгар. - лежали в патологии, где лечили только желтушку. Сейчас нам 2 мес. Улыбается, держит головку еще не совсем хорошо, агукает в ответ, но редко....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-10-29T14:47:05+03:00

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 700).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты в норме. Норма в данном возрасте от 2,7. Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

Данный уровень эритроцитов не связан с результатами НСГ.

Витамин Д в норме. Норма от 30. Остальные биохимические показатели в норме.

Небольшое расширение МПЩ до 5 мм при отсутствии других симптомов или изменений в мозге является индивидуальной особенностью и не требует лечения.
В подобных случаях показано динамическое наблюдение у невролога.

Question 2

Ребенок плачет, когда ест смесь. Ест меньше, чем должен(возможно)

3 ответа

29 октября 2025

Здравствуйте, ребёнок неохотно ест смесь нан тройной комфорт, до этого были на нан га, переходили постепенно. Сейчас уже 2 недели на тройном комфорте и больше 90 не съедаем, а бывает и 70, промежутки стараюсь делать 3,5 часа-безрезультатно. При кормлении плачем, живот...

Анна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-29T14:33:41+03:00

Здравствуйте, Анна!

считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
4405:5=881 мл суточный объем, если малыш кушает 8 раз , то 881:8=примерно 110 мл разовый объем
Разрешено кормить по требованию , то есть не обязательно строго 3 часа интервал выдерживать
У деток икота бывает в норме, повода для волнения нет.
Такое бывает ввиду незрелости нервной системы и ЖКТ, происходит раздражение блуждающего нерва, а так же из-за заглатывания воздуха.
Продолжайте носить ребёнка столиком после каждого кормления минут 15 , до еды выкладывайте на живот.
Со временем
По мере роста икота перестанет беспокоить.

Question 3

Новорожденный не наедается смесью

5 ответов

29 октября 2025

Новорожденному ребёнку 2 месяца, с рождения на искусственном вскармливании, едим нутрилон комфорт, стул отличный, коликов нет. Родилась по шкале аппгарт 7/8, но поставили диагноз при рождении, маловесных вес 2660г. Сейчас за 2 месяца набрала 2500г,в росте прибыла на 12 см....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-10-29T14:35:47+03:00

Здравствуйте! Суточный объем смеси не должен превышать 1000 мл до года жизни. То есть нельзя ребёнка кормить большим объемом, иначе это будет перекорм, что может быть вредно для желудочно-кишечного тракта.

Но при этом кормить можно по требованию, то есть если ребёнок просит кушать чаще, чтобы сохранять суточную норму, кормить можно меньшим объемом, но с меньшим интервалом по времени, если ребёнок не выдерживает.

Question 4

Правосторонняя пневмония у ребенка 2 года

8 ответов

29 октября 2025

Добрый день. Хотела бы получить дополнительное мнение. У ребенка все началось с насморка 20 октября, на следующий день поднялась температура и потекли глаза. Далее 22 октября проснулись с залепленными глазами сильным насморком и температурой. обратились к педиатру и ЛОРу нам...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-10-29T15:27:48+03:00

Суточная дозировка Амоксиклава 125 мг в 5 мл по весу ребенка составляет - 26,4 мл.
На 3 приёма - получается по 8,8 мл 3 раза в сутки.
Чайная ложка - это 5 мл.
Дозировка по весу недостаточна.

Обычно действие антибиотика оценивается через 72 часа после первого приёма правильной дозировки.
Так как принимали не верную дозировку. Накопление и действие препарата может быть дольше.

Действие антибиотика оценивается прежде всего клинически, должна наблюдаться положительная динамика, а так же, по возможности, при сдаче ОАК через 3-4 дня на фоне приёма антибиотика, если имеется предыдущие результаты ОАК (ОАК сданный до начала приёма антибиотика)

Question 5

Белок в кале у грудничка

7 ответов

29 октября 2025

Ребенку почти 5 месяцев.(мальчик) На искусственном вскармливании, смесь нутрилон кисломолочная. Ребёнок мучается с запорами , ввели прикорм и стул начал потихоньку налаживаться, особенно после введения чернослива. Стал ходить в туалет каждый день. Так же мучают обильные...

Лидия, Тула

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-10-29T14:15:23+03:00

Здравствуйте!

Копрограмма в настоящее время является неинформативным методом исследования, белок может обнаруживаться в норме у грудничков из-за незрелого ЖКТ.

Обычно кисломолочные смеси не рекомендуют на постоянной основе, их добавляют (заменяют) 1-2 кормления.

В подобных случаях, если ребенок прибавляет хорошо, развивается по возрасту, активный, хорошо ест, мочится, то срыгивания в норме допустимы.

Стул твердый, комочками?

Question 6

Энтерол при ротавирусе

5 ответов

29 октября 2025

Здравствуйте,ребенок 2 года ,ГВ.Находимся в стационаре норо-ротовирсный гастроэнтерит плюс протея в большом титре ,лечат ее антибиотиком панцеф.Состояние нормальное должны были выписать но снова ребенка вырвало ,всю ночь плохо спала что-то беспокоило .Ухудшение состояние...

Виктория, Луганск

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-10-29T14:11:18+03:00

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, сколько длится заболевание?

Молочные продукты не давали, диету не нарушали?

Обычно энтерол не вызывает подобных симптомов и не ухудшает состояние ребенка

Question 7

Понос 1,2г

6 ответов

29 октября 2025

Добрый день, на неделе дня три был забор у ребенка, какала твердо как козочка, шариками. Подумала с молочки, перестала давать. Давала смесь, и общий стол. Давала сливы, кефир, Биолакт. Вчера стал жидким стул, к вечеру вообще брызгало, дочь перед сном намыли накормили смесью,...

Юлия

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-29T14:09:18+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

Смесь при кишечных инфекциях разрешают

Question 8

Температура 39,4 2 дня слабость

5 ответов

29 октября 2025

Температура поднялась позавчера до 38 вчера температура была 39 ночью сегодня 39,4 максимум сегодня к обеду получилось сбить до 36До этого не получалось сбить ниже 38 Температура спадает обычный ребенок Общая слабость сонливость капризность ребенку 10 месяцев

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-10-29T14:09:29+03:00

Здравствуйте! Анализ крови без воспалительных изменений, лейкоциты, нейтрофилы в норме

Есть признаки анемии, препараты железа не принимали?

В таком случае, если нет других симптомов, важно сдать дополнительно общий анализ мочи

Question 9

Высыпания на стопах после температуры

5 ответов

29 октября 2025

Здравствуйте. Сыну 3,5г. Мы сейчас находимся в Дубае. У него была три дня температура. Первый день максимальная 39,2, второй 38,3, третий 38. Сегодня вторые сутки как нет температуры, мы пришли на пляж и я заметила у него на стопах высыпания. На руках и на языке вроде ничего...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-10-29T14:04:45+03:00

Здравствуйте!

Чаще всего подобные высыпания возникают при вирусной инфекции ( энтеровирусная, либо парвовирусная), в любом случае любая вирусная сыпь не требует лечения, проходит самостоятельно в течение 7-10 дней.

Подскажите, пожалуйста, нет ли ярких щёчек, как нашлепанных?

Question 10

Ребенок 8 месяцев температура 39 третий день

5 ответов

29 октября 2025

Младенец 8 месяцев, третий день держится температура 39, спадает только, если даем детский нурофен и то не сразу. Вялость, плаксивость. В туалет ходит нормально. Не тошнит ребенка, не поносит. Десна не воспаленные, горло красным не было. Стоит ли везти ребенка к педиатру ? Не...

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-29T13:59:38+03:00

Здравствуйте!

В подобных случаях рекомендуют сдачу ОАК, ОАМ и осмотр лора для исключения отита.

До осмотра и сдачи анализов рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

Question 11

Температура ребенка

5 ответов

29 октября 2025

Ребенок 10 лет заболел ангиной. Пропил и антибиотики неделю, вышел в школу и через два дня снова заболел. Температура и Красное горло. Нужно ли продолжать пить антибиотики?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-10-29T13:59:28+03:00

Здравствуйте! Чтобы разобраться в ситуации, важно сдать общий анализ крови.

Так как ребенок мог просто подхватить новую вирусную инфекцию, а вирус антибиотиками не лечится.

Уточните пожалуйста, как подтверждали ангину?

Сейчас горло болит?

Question 12

Набор веса новорожденного

3 ответа

29 октября 2025

Сын родился весом 3500 При выписке был вес 3128 (написала отказ от госпитализации т.к потеря веса была большая) Сейчас нам 2 недели и вес 3400 Ребенок на ГВ, вес набирает. Педиатр сказал, что считается набор веса от веса рождения, а не от веса выписки, но везде информация,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-29T13:53:28+03:00

Здравствуйте !

Прибавку в весе считают от рождения.

В среднем, детки должны восстановить вес при рождении к 2-3 неделям жизни.

Минимальной прибавкой за первый месяц считается прибавка в 400 грамм.

Question 13

В кале ребенка обнаружены entamoeba coli Losch, blastocyst hominis

5 ответов

29 октября 2025

Ребенка мучает зуд тела по ночам, сдали анализ крови ифа на лямблии, показал положительно. Потом сдали как методом парасепт, обнаружили entamoeba coli Losch, blastocyst hominis. Что делать? Как лечить?

Валентина

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2025-10-29T13:57:44+03:00

Здравствуйте! Выделенные простейшие в норме могут быть жителями кишечника человека.
При обнаружении их в кале терапия не проводится , если нет характерных жалоб для данных инвазий : боли в животе, вздутие, диарея, м.б дерматит.
У ребенка имеются высыпания ? Зуд только ночами?

Question 14

Нужны ли эти лекарства

5 ответов

29 октября 2025

Дочь заболела,кашель,горло красное,насморк ,температура 2 дня была 37.4,а вчера поднялась до 38.9. Дежурный педиатр послушала лёгкие ,все нормально. Назначение: полоскать горло хлорфиллиптом,гербион,граммидин,ингаляции с физ.р-ром. Возраст дочери 2.7,я читала,что детям до 5...

Елена

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-10-29T13:35:35+03:00

Здравствуйте!

Все верно, Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.

При сохранении температуры более 3 дней рекомендуют сдать ОАК, С-реактивный белок, ОАМ.

С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости, эффективнее со шприца с насадкой
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть,спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

Question 15

Ребенок плохо спит

5 ответов

29 октября 2025

Здравствуйте! Ребенку 2 месяца 25 дней Стала очень плохо засыпать в дневные сны. Бодрствуем 1 час и начинаем укладывать (к этому моменту как раз чешет глазки и зевает), укачиваем на руках по 30/60 минут, капризничает, бывает плачет , больше нигде не засыпает кроме рук,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-29T13:33:41+03:00

Здравствуйте
Для ребенка этого возраста, как правило, характерен период, так называемого, регресса сна, связано с незрелостью нервной системы

У новорожденного ребенка ещё нет режима сна, сон может быть кратковременным, поверхностным и это также сон, обычно это является временным явлением и не является отклонением

Режим сна устанавливается постепенно, обычно к возрасту 6 - 12 мес

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме