Онлайн консультация педиатра

Question 1

24 октября 2025

Дочке 2 года. Третий день температура, в диапазоне от 39.8-38.9. Сбивается хорошо, иногда промежуток между подъемами до 10 часов. Неделю назад болела ОРВИ. (Ребёнок пошел в садик). Была тоже температура один день, 38,5, сопли и кашель. Кашель был еще немного остаточный, сопли...

Ксения, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-10-24T07:27:36+03:00

Здравствуйте.
Оам без Воспалительных изменений.
Появление белка вероятно связано с дефектом сбора мочи.

По результатам ОАК повышены моноциты это признаки вирусной инфекции. Повышено соэ это неспецифический показатель, который повышается на фоне вирусной инфекции, так и бактериальной инфекции. Кровь восстанавливается самостоятельно в течение месяца. Тромбоциты в норме до 500.

В остальном по анализу без значимых изменений, признаков бакткриалтной инфекции нет. Антибиотики не показаны.

Наиболее вероятно течение вирусной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:

Орошать нос солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день, по необходимости используйте аспиратор.

От заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли до 5 дней либо для снятия отека можно использовать гипертонические солевые растворы

При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
При влажном кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками

Муколитики (сиропы от кашля) не используем, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять большое количество мокроты, возможен эффект заболочивания и наслоения бактериальной инфекции.

Поддерживать влажность в помещении 50-60%
Проветривать помещение
Температура в квартире 21-22

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

Question 2

Анемия или норма

5 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте,подскажите пожалуйста по прикрепленным анализам есть ли необходимость в приеме мальтофера,ребенок всюНеделюПлачет и не может покакать от него,даже ночами не спит?Как восстановить желудок после него?Спасибо!Ребенку 3 месяца

Софья

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-10-24T07:54:03+03:00

Батина Ирина Михайловна

Да, пока просто подождать.
Делайте массаж животику
Тепло на животик

Question 3

Ребенку 9 мес, жидкий стул 4 день уже

5 ответов

24 октября 2025

Жидкий стул 4 день,заметила ,что сразу после смеси поносит, но мы едем месяца даем ,может быть из-за смеси .Вчера в поликлинике Аципол назначили ,толка не вижу .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-10-24T06:52:58+03:00

Здравствуйте.

Наиболее вероятно проявление периода дентации.

Жидкий стул часто бывают при прорезывании зубов.

Появление жидкого стула связано с активным действием ферментлв слюны которые раздражают слизистую кишечника, отсюда и появление жидкого стула. Плюс при обильном слюноотделение слюна выходит с калом.

В подобных случаях рекомендуют следующие мероприятия:
При жидком стуле бак сет 1 саше 10 - 14 дней, крепит стул
Обильное питье 40 мг на кг
Адиарин регидро комплекс для восстановления водно - электролитного баланса при частом жидком стуле
Ограничить потребление свежих овощей и фруктов, молочной продукции
Аципол наоборот разжижает стул

Question 4

Проблемы с кишечником у новорожденного

5 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте. Новорожденному при желтухе выписали принимать Урсафокус 1мл 1 раз в сутки и лежать под фотолампой. На 3 день приема Урсафокуса ребенок почти не спал весь день, много плакал. Сильно бурлел живот и часто какал. После этого ужаса решили что не будем давать этот...

Софья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-24T06:32:14+03:00

Здравствуйте!

Саб Симплекс и Урсофокус обычно не приводят к подобным симптомам.

По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

Question 5

Перевод на смесь новорожденного

5 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте, подскажите, какую детскую смесь лечше взять для перевода малыша 2 месяца на ИВ, в связи с тем, что мне потребуется госпитализация и ГВ будет не возможным. Варианты Нутрилон/Семилак/Нан

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2025-10-24T06:44:46+03:00

Все смеси достойные, детки хорошо их кушают, но в вопросах смеси все очень индивидуально. У меня много пациентов на Нутрилоне и Нан, переносят хорошо.

Question 6

Болит голова до рвоты

5 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте,с чего начать курс лечения по данным анализам. У ребенка 8 лет частно болит голова, иногда до рвоты. Сдали анализы крови, прошли узи. И как сделать прикреп результатов?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-10-24T06:22:03+03:00

Доброе утро. По анализу крови ферритин по нижней границе нормы. Целевой уровень считается от 30.
В Подобной ситуации рекомендуют употреблять больше продуктов, богатых железом.
По результатам общего анализа крови и признаки гемоконцентрации, на это указывает увеличение количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита. Подобные изменения могут быть если ребёнок не пил воду перед анализом, либо в принципе мало пьет воды.
Уровень лимфоцитов и нейтрофилов оцениваем в абсолютном показателе, не в проценте. Они в норме.
Узи органов брюшной полости без структурной патологии. По узи сосудов есть незначительные изменения.
Невролог осматривал ребёнка? Измеряли ли давление? Вес ребёнка в норме?

Question 7

Кашель у ребенка

5 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте,лечили кашель 2 недели,в итоге списали (был совсем немного сухой) Сходили 4 раза в сад и опять кашель,я не знаю что делать..опять на больничный? но я только вышла на работу. В садик водят детей с очень сильным кашлем,подумала что от них опять подхватил( Что можно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-10-24T06:13:43+03:00

Доброе утро. Ребёнку 2 года? Ребёнок начал посещать детский сад, у него появилось много контактов. Соответственно сейчас идёт адаптация и ребёнок может часто болеть вирусными инфекциями. Болеть, примерно, 10 – 12 раз в год – считается нормальным. Если это обычная вирусная инфекцией без осложнений.

Сейчас Можно предположить, что это новый эпизод вирусной инфекции. Как и любую вирусную инфекцию – лечим симптоматически

При вирусной инфекции показано обильное питье, это будет снимать интоксикацию и тогда температура будет повышаться реже или легче снижаться
промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - сосудосуживающие по возрасту

При повышении температуры выше 38,5-39 ( учитываем самочувствие )- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг.
Дома оптимальный микроклимат - влажность воздуха 50-60%, температура 20-22градуса, чтобы слизистые были увлажненные и не пересыхали

Question 8

Что делать и чем лечить

5 ответов

24 октября 2025

10 дней сидели с кашлем дома пошли на прием выписали сказали можете идти в сад на следующий день температура 38,8 кашель еще сильнее насморк сбили , слабость плохо ест , на следующий день 38,3 ночью два раза рвота . Еще на следующий день 37,7 примерно день не было температуры...

Екатерина

Вопрос закрыт

Алимгулова Альфия Нурулловна · Answer · 2025-10-24T09:35:48+03:00

Здравствуйте! Ситуация, когда ребенок болеет, а улучшений нет, - это всегда тяжело и тревожно, особенно когда нет возможности быстро получить второе мнение врача. В вашей ситуации, что может происходить:
- Новая инфекция ("наслоение"). Самая вероятная причина. Пока вы сидели дома с одной инфекцией (кашель), иммунитет был ослаблен, и в саду ребенок "подхватил" новый вирус или даже бактерию. Высокая температура 38.8°C, рвота, сильная слабость - это признаки острого начала новой болезни.
- Бактериальное осложнение. Первоначальная вирусная инфекция могла дать осложнение в виде бактериального бронхита, отита или другой болезни. На это может указывать вторая волна температуры и ухудшение состояния.
- Особый вирус. Некоторые вирусы (например, грипп, аденовирус) протекают именно так: с высокой температурой несколько дней, выраженной интоксикацией (слабость, отказ от еды, рвота).

Сейчас вам необходимо связаться с тех.поддержкой сайта, попросить вас перевести к разделу ПЕДИАТР, чтобы получить консультацию детского врача(педиатра) и правильную тактику в лечение, потому что у вас только симптоматическое лечение, возможно надо будет сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы видеть всю картину заболевания.

Question 9

Диарея и температура у ребенка

5 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте. 23.10у ребенка в течении дня кашеобразный стул около 5-6раз за сутки к вечеру поднялась температура до 38,5 . Сегодня температура скачет до 38.8 сбивается на 3-4 часа до 37,5 ,в животе урчание стул жидкий , были на приёме у педиатра , назначили клин.ан крови...

Анастасия, Артём

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-10-24T06:11:53+03:00

Доброе утро. Результату анализа крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции. Соответственно антибиотик не меняют. Энтерофурил – это кишечная антибиотик.

Обычно, значительное улучшение наступает на 3 – 4 сутки лечения. Дополнительно , обычно, ещё рекомендуют обильное питье и соблюдение диеты. Исключение молочных продуктов, фруктов овощей в сыром виде.

Живот мягкий?
На боль в животе не жалуется?

Question 10

Отказ от еды

6 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте. Девочка, 3 месяца и 2 дня. Вес при рождении 2025, родилась на сроке 37н6д, стимуляция. Причина маловесности-внутриутробная инфекция неустановленного типа. Выписались через 2 недели с весом 2285. прибавка в 1 месяц 980г, 2 месяц 895, 3 месяц 560. С рождения на...

Лекси, Ярославль

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2025-10-24T05:45:03+03:00

Здравствуйте! В подобной ситуации нельзя исключить явление пищевой аверсии - состояние, которое может развиваться в ответ на насильственное кормление ребенка, когда оно ассоциируется с негативными эмоциями и приводит к отказу от еды вплоть до полного. В этом случае иногда даже назначается госпитализация, когда ребенка кормят через зонд. С подобным состоянием обычно рекомендовано обращение к гастроэнтерологу, который так же имеет опыт и квалификацию работы с расстройствами пищевого поведения у грудничков.

Question 11

Температура 3-и сутки, красное горло

5 ответов

24 октября 2025

Ребенку 1 год и 7 мес, вес 10 кг, 21.10 поднялась высокая температура, сбивала нурофеном. 22.10 поехали к педиатру на прием, она осмотрела горло сказала красное, был немного насморк, хрипы отсутствовали, сдали ОАК (прикрепила фото). Назначили капли в нос, обильное питье,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозов Александр Владимирович · Answer · 2025-10-24T04:03:03+03:00

Здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья ребёнка, давайте разберёмся вместе.

Обычно при вирусных инфекциях считают, что температура может повышаться до 7-10 суток, такая высокая температура обычно характерна для гриппа или ковида, не проводили ли экспресс-тест?

Антибиотик обычно подключают по результату анализа крови, также Клацид обычно не считается препаратом первого выбора, его обычно рекомендуют при атипичной инфекции. При подобном уровне лейкоцитов и СОЭ обычно антибиотик не подключают, но сдвиг нейтрофилов отмечается

На приём любого антибиотика обычно считают, что возможно разжижение стула, если оно сильно выражено, то возможно бак-сет заменить на Энтерол.

При бактериальной инфекции эффект от приёма антибиотика обычно оценивается на 3 сутки

Question 12

Результаты анализов 6 месячного ребенка

5 ответов

24 октября 2025

Сделали анализы для операции на глазки , а там много красного , допустят ли нас к операции ? Анализы прикрепила . Будут слезный канал прочищать .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-10-24T01:55:49+03:00

Балаева Хеди Уматгиреевна

Здоровья малышу 🌹

Question 13

Анализ крови ребенка на фоне частной смены температуры тела

6 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте. Ребенку 1.11 месяцев. Примерно месяц назад сын заболел, три дня повышалась температура до 38,5 или 39, плохо кушал, был вялым, присутствовал насморк, красное горло. Вызывали врача на дом, нам выписали препараты от горла, капли в нос и свечи виферон. Позже...

Анна

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-24T01:09:46+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.

Температура - это защитная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, именно в это время активная борьба организма с инфекцией.

Question 14

Замена пробиотики

6 ответов

24 октября 2025

У трехмесячного ребёнка диарея. Анализы на дизгруппу не пришли ещё. Один педиатр назначила нормофлорин Л И Б, другой баксет беби. Начали пить нормофлорин. Выпили третий день и результатов особо нет. Жидкий стул у ребёнка и беспокоит животик. В день по 6 раз какает. Раньше...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-10-24T00:28:02+03:00

Поняла Вас, если не исключена кишечная инфекция, в таких случаях рекомендуют дождаться результатов анализов, продолжать текущий пробиотик, а также рекомендуют добавить фермент ( например, лактазар или колиф) в каждое кормление, т.к. довольно часто на фоне инфекционного процесса может развиться вторичная лактазная недостаточность.

Question 15

Переход на кусочки

2 ответа

23 октября 2025

Доброй ночи! Беспокоит проблема. Ребенку исполнился год и до сих пор мы не перешли на кусочки. Мальчик, вес при рождении 2770 г, рост 51 см. В год вес 9690 г, рост 76 см. С месяца на ИВ. Прикорм с 4,5 месяцев. По рекомендации врача с 10 месяцев пытались вводить прикорм в...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-10-24T00:19:34+03:00

Здравствуйте,
В общем , рацион достаточно разнообразный , ребенок ознакомлен с большинством продуктов , можно вводить и рыбу белых нежирных сортов ,
В этом возрасте 5 разовое питание , 3 должны быть полноценными -основными , мясо-( 80-100 мг) овощи ( 80-100мг ) , каши (100-150+ творог (50-100мг) , смесь 200 мл , и два дополнительных .
В данном случае стоит ввести полноценный ужин , ( злаковые каши , или мясо ( паштет ,суфле + плюс овощи ) .

На счёт кусочков , не переживайте , потихоньку ребенок привыкнет, когда боязнь глотать пройдет , можно по чуть-чуть увеличивать размер кусочков , и по консистенции менять от мягкого к более твердому , но в любом случае постоянно предлагать , рвотный рефлекс потихоньку пройдёт ,

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме