Что вас беспокоит?
Температура 3-и сутки, красное горло
Ребенку 1 год и 7 мес, вес 10 кг, 21.10 поднялась высокая температура, сбивала нурофеном. 22.10 поехали к педиатру на прием, она осмотрела горло сказала красное, был немного насморк, хрипы отсутствовали, сдали ОАК (прикрепила фото). Назначили капли в нос, обильное питье, мерамистин и свечи кипферон по 1 свечке в сутки. Температура плохо сбивалась, после приема жаропонижающего могла подняться уже через 2 часа. Чередовала нурофен 5 мл и парацетамол 7 мл. Ночью пришлось вызвать скорую с температурой 39,1 которую мы не могли сбить. Сделали укол и мы проспали спокойно до утра, потом температура снова поднялась. Поехали на осмотр к педиатру, она назначила антибиотик клацид 125 по 2 мл 2 р в день и бак сет беби. После приема данного антибиотика температура начала падала на 5-6 часов. 1 дозу приняли 23.10 в 12:30, а вечером после ужина был очень жидкий стул, написала педиатру, она сказала, что это такая реакция на антибиотик и в рецепте это указано. При каждом общении педиатр настаивает на госпитализации из-за высокой температуры. Хотела бы узнать, правильное ли лечение назначается и как долго будет спадать температура. Очень сильно беспокоит жидкий стул, так как мы в августе лежали в инфекционной больнице и всегда у нас с животиком были проблемы из-за непереносимости лактозы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья ребёнка, давайте разберёмся вместе.
Обычно при вирусных инфекциях считают, что температура может повышаться до 7-10 суток, такая высокая температура обычно характерна для гриппа или ковида, не проводили ли экспресс-тест?
Антибиотик обычно подключают по результату анализа крови, также Клацид обычно не считается препаратом первого выбора, его обычно рекомендуют при атипичной инфекции. При подобном уровне лейкоцитов и СОЭ обычно антибиотик не подключают, но сдвиг нейтрофилов отмечается
На приём любого антибиотика обычно считают, что возможно разжижение стула, если оно сильно выражено, то возможно бак-сет заменить на Энтерол.
При бактериальной инфекции эффект от приёма антибиотика обычно оценивается на 3 сутки
Здравствуйте. Тест не проводили, я же могу самостоятельно приобрести в аптеке?
Стоит ли нам лучше ехать в стационар?
Возможно и самостоятельное проведение. Обычно вопрос о госпитализации решает лечащий врач на основании самочувствия ребёнка. Если температуру сбить не удаётся, то возможно рассмотреть эту возможность
Здравствуйте. Температура сбивается на 9-12 часов. Сегодня заметила высыпания на спине, животе и за ушами. Прикрепила фото.
Здравствуйте!
После появления сыпи температура повышалась?
Была сегодня ночью 2:20, сбивали и вот опять начала понемногу рости, на данный момент 37,2
Если выше 37,5 не будет - то возможно течение розеолы, если будет выше - то возможно вирусной сыпи
Принятый ответ
Здравствуйте! Внимательно изучила ваш вопрос, понимаю ваши переживания.
Судя по показателям общего анализа крови, которые указаны, показаний для антибиотика нет, хотелось бы увидеть анализ полностью, прикрепите, пожалуйста, фото, если можно.
Скажите, пожалуйста, насколько обильный насморк? Болел ли ваш ребёнок ранее розеолой? Это вирусное заболевание, при котором сначала стойкая лихорадка, которая потом сменяется сыпью. Розеола как раз характерна для вашего возраста, не требует лечения антибиотиком.
Сдавали ли общий анализ мочи? Осматривал ли доктор уши?
Как сейчас самочувствие ребёнка? В такой ситуации важно не допустить обезвоживания на фоне температуры, предлагать часто пить и следить за мочеиспусканием.
Вероятнее всего жидкий стул возник на фоне приема антибиотика.
Здравствуйте. Самочувствие получше. Температура сбивается на 9-12 часов. Сегодня заметила высыпания на спине, животе и за ушами. Прикрепила фото.
Высыпания посмотрела, судя по фото похоже на розеолу, этап высыпаний это уже этап к выздоровлению. Лечения не требуют, проходят самостоятельно. Как сегодня самочувствие?
Когда последний раз была температура?
Самочувствие уже лучше. Это не может быть аллергией на клацид?
Если это розеола, через какое время проходит? Как ее лечить? Будут ли высыпания в других частях тела?
Температура была ночью в 2:30
Нет, это не аллергия, на антибиотик аллергия проявилась бы сразу как начали принимать. Розеола это вирусное заболевание, высыпания лечения не требуют, проходят самостоятельно за 3-4 дня. Сыпь бывает в основном по телу, редко на руках и ногах. Обычно на этапе сыпи мы выдыхаем, так как период стойкой лихорадки уже позади.
Спасибо за ответ! Вы меня успокоили.
Пожалуйста!
Ирина Юрьевна, температура снова начала рости, на данный момент 37,2
Бывает такое иногда, но лихорадить до 39-40 уже не должна
Хорошо, будем наблюдать дальше
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и по ОАК с лейкоцитами 3,4 и СОЭ 3 больше похоже на вирусную инфекцию верхних дыхательных путей. Такая картина не поддерживает бактериальный процесс. Повторные подъемы температуры на 2-4 сутки для вируса типичны. Жидкий стул после первой дозы клацида выглядит как побочная реакция на макролид и усиливает риск обезвоживания при непереносимости лактозы.
Дома обычно рекомендуют прохладный влажный воздух, частое питье небольшими порциями, нос изотоническим раствором. Жар снижают по весу, парацетамол 10-15 мг на кг и ибупрофен 5-10 мг на кг с интервалом 6-8 часов, без частого чередования.
При такой клинике и анализе антибиотик обычно не показан. Рационально обсудить с лечащим врачом необходимость его продолжения и прицельную верификацию причин лихорадки, осмотр горла на налеты и уши, экспресс-тест на стрептококк, С-реактивный белок, общий анализ мочи. При сохранении терапии для профилактики диареи обычно рекомендуют регидратацию растворами и применение пробиотика курсом.
Здравствуйте. Температура сбивается на 9-12 часов. Утром заметила высыпания на спине, животе и за ушами. Прикрепила фото. Сейчас температура сново начала рости, на данный момент 37,2
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию с кишечным синдромом.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Бак-сэт при диарее
- Очный осмотр врача в динамике
Здравствуйте. Температура сбивается на 9-12 часов. Утром заметила высыпания на спине, животе и за ушами. Прикрепила фото. Сейчас температура сново начала рости, на данный момент 37,2
По фото можно предположить розеолу. Розеола является вирусной инфекцией.
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение:
- Обильное питье
- Проветривание помещения
- Антигистаминные препараты при зуде
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие вирусной инфекции. Снижение лейкоцитов, как раз может говорить об этом. Подскажите, какие жалобы у ребёнка на сегодняшний день? На фоне вирусной инфекции разжижение стула может быть
Здравствуйте! Температура, жидкий стул, красное горло, капризничает очень
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Спасибо за ответ!
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Температура сбивается на 9-12 часов. Утром заметила высыпания на спине, животе и за ушами. Прикрепила фото. Сейчас температура сново начала рости, на данный момент 37,2
по представленным фотографиям, можно предположить, наличие розеола(внезапная экзантема) вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Появление сыпи говорит о выздоровлении и о том, что ребёнок не заразен для окружающих.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение не требуется, если нет жалоб.
Сыпь проходит в течение 5 дней.
Гулять, купаться разрешается
Если есть зуд, можно дать антигистаминные(зодак, зиртек)
И наружно неотанин 3р в день до полного разрешения.
Если зуда нет, тогда ничего не нужно
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20161 ответ
- 16 Октября 20186 ответов
- 11 Декабря 20181 ответ
- 2 Ноября 20193 ответа