Онлайн консультация педиатра

Question 1

19 октября 2025

Добрый день! Запуталась с введением прикорма. Ребенку 7 месяцев. Ввели броколли, цв.капусту, морковь, кабачок. Каши- гречка, рис, кукуруза. Мясо-кролик, говядина. Фрукты- банан, яблоко. И как уйти от ночного кормления? Ночью начинает ворочаться примерно часа в три и сосать...

Елена, Тобольск

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-19T09:10:32+03:00

Здравствуйте!
В этом возрасте дети в норме ночью кушают , убирать ночные кормления рано, малыш вероятно действительно был голоден по описанию
Сейчас мы уже отходим от кормления по граммам и ориентируемся на аппетит малыша .
Примерно придерживаемся суточного объема 1000 мл ( 5 раз по 200 мл)
Примерное меню :
Утром можно давать кашу 150 мл( без молочную до года : греча/кукуруза/рис) + 5 мл масла ГХИ/сливочного + 50 мл фруктового пюре
В обед можно мясное пюре 50 грамм+150 грамм овощи + 5 мл растительного масла
Из мяса можно ввести индейку и цыпленка
Из фруктов -грушу

Question 2

Выписка с маловесным ребенком

4 ответа

19 октября 2025

Добрый день! Родились 08.10.2025г на сроке 36.6 недель с весом 2360кг. На третий день перевели из роддома в детскую больницу с желтушкой, лежим на фототерапии и капали глюкозу, билирубин активно снижается, но сказали что вряд ли выпишут при положительной динамике билирубина,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-19T09:26:38+03:00

Добрый день

Да, с весом 2500г возможна выписка, НО цифра на весах не основной показатель, оценивается состояние ребёнка в совокупности(прибавки, активно сосет грудь, держит температуру тела)

Так как малыш родился раньше срока, то необходимо время для того чтобы системы и органы дозрели

Поэтому в целом если состояние малыша будет стабильное, активно сосет грудь, набирает вес, то выпишут домой

Поздравляю с новорождённым малышом, здоровья Вам и малышу.
Немного времени и будете дома, малышу необходимо окрепнуть и набраться сил

Question 3

Тошнота и слабость 2 день

5 ответов

19 октября 2025

Здравствуйте. После перелета и длительной дороги сын жалуется на тошноту, слабость, головокружение. Один раз его вырвало. Диареи не было. Температуры тоже нет.Прошло уже 1,5 суток сохраняется состояние слабости и тошноты, есть по прежнему отказывается. Что это может быть и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-19T09:05:06+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют: самое главное - обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

Question 4

Ребёнок 3 года, рвота желью с утра, зеленые сопли и кашель 2 недели

4 ответа

19 октября 2025

Ребёнок 3 года, в сентябре был на больничном (с сентября начал ходить в садик впервые), выписывали Суммамед 5 дней, далее выписали и ходил в сад (анализы не сдавали). В октябре снова на больничный, анализы снова не брали в поликлинике, кашель и сопли зелёные до сих пор,...

Анна

Вопрос закрыт

Рушкова Татьяна Александровна · Answer · 2025-10-19T13:28:16+03:00

Здравствуйте, по общему анализу крови выраженных изменений в сторону бактериальной инфекции нет. С учетом того, что ребенок активный, нет температуры, то пока можно продолжить лечиться без антибактериальной терапии, но завтра на приеме, конечно, нужно еще раз это обсудить с педиатром.
В случаях , когда у ребенка рвота, рекомендуют обычно щадящее питание (возможно, присоединилась кишечная инфекция). Исключить цельное молоко, свежие овощи, фрукты, соки. можно каши на воде, отварные овощи, яблочное пюре, котлеты на пару, вермишель, сушки , сухарики, вчерашний подсушенный хлеб. Питание небольшими порциями. Также рекомендуют дробно питье, по 1-2 столовые ложки через каждые 15-20 минут в остром периоде(в первый час после рвоты).
Бывает рвота на фоне кашля (когда ребенок закашлялся и его вырвало. Так из дыхательных путей извлекается слизь у детей).
При ночных закашливаниях необходимо промыть ребенку нос (желательно не спреем , а обычными каплями), высморкаться, закапать сосудосуживающее, дать питье.
При густых зеленых соплях рекомендуется осмотр ЛОР врача, чтобы решить вопрос о продолжении местной антибактериальной терапии в нос и , возможно, лечение методом перемещения 1-2 сеанса.
Скорую вызвать при повторной рвоте, вялости ребенка, невозможности его напоить, отсутствии или резком снижении мочеиспускания.

Question 5

Расшифровка анализа крови и мочи

6 ответов

19 октября 2025

Добрый день!Ребенку 11 месяцев.с 15 октября заложенность носа и покашливание. Были у врача 17 октября, сказали легкие чистые, немного красное горло, назначила Деринад на нос. Вчера 18 октября поднялась температура до 37,6 в течение дня несколько раз жаропонижающее не давали,...

Гузель

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-19T08:47:34+03:00

Здравствуйте!

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Срб характерно для вирусной инфекции, при бактериальных как правило более 30.
Такое отмечается сгущение крови, рекомендуется увеличить питьевой режим

Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.

Большинство международных исследований не подтвердили значимой эффективности подобных иммуномодуляторов для профилактики и лечения ОРВИ у детей.
А также безопасность данных средств ставится под сомнение, иммунная система детского организма находится в процессе формирования, поэтому вмешиваться в её процессы дополнительными средствами, не рекомендуется, так как неизвестно как данные препараты под действуют в дальнейшем в целом на организм

Question 6

Кашель у ребенка

5 ответов

19 октября 2025

Здравствуйте, ребёнку 1 год. Болеет уже неделю, в последний дни начал кашлять ночью и под утро. Кашель что-то между сухим и влажным. Сопельки так и не проходят, вязкие, но вытекают. Сейчас температуры нет, максимум была 37.5. Делаем ингаляции с физраствором, промываем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-19T08:42:30+03:00

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуется:
1. промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек
2. поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк, кашель

Можно предположить, что кашель спровоцирован слизью, стекающей по задней стенке глотки

Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.

Так же в таком случае рекомендовано выполнять ингаляции с физ раствором, он увлажнит слизистые, что может уменьшить кашель

Если самочувствие малыша становится хуже, то рекомендую показать ребенка очно педиатру

Question 7

Температура у ребёнка

5 ответов

19 октября 2025

Здравствуйте. Ребёнок 3,5 года. Недели 2 назад начался насморк, активный дня 3 , потом просто заложенность носа осталась, на 5 день начался лёгкий кашель, временами то сухой, то влажный. Температуры не было. Три дня назад поднялась к вечеру температура, ночью была больше 38...

Анастасия

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-10-19T11:53:34+03:00

При сильной заложенности допустимо использовать сосудосуживающие називин детский до 2 раз и не более 5 дней, туалет носа солевыми растворами гипертоническими в них более содержании соли

Question 8

Ребенок что то проглотил

6 ответов

19 октября 2025

Ребёнок 8 мес. Проглотил неизвестно что, сначала жевала что то, или языком мотала из стороны в сторону. Но она так часто делает без всего во рту. Я отвлеклась на старшего ребенка, младшая начала давится, в итоге удалось протолкнуть видимо в внутрь, она проглотила. Но я не...

Олеся

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-19T08:36:41+03:00

Здравствуйте !

В подобных случаях рекомендуют тактику наблюдения в течение нескольких суток.

При появлении тошноты, рвоты, слабости, нарушения стула или боли в животике рекомендуют обратиться к врачу.

Question 9

Отхаркивающий кашель.

5 ответов

19 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора! Моему ребенку 4 года, он заболел с 4 октября, был кашель сухой + насморк. Было лечение сначала такое: флюдитек + Полидекса + аквалор. Но от флюдитека стало хуже. Поменяли на сироп Гербион, и кашель стал влажным и отхаркивающим. Но уже до сих...

Полина

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-10-19T07:58:52+03:00

Добрый день. После перенесённой инфекции кашель может сохраняться до 3 – 4 недель. Важно, чтобы кашель угасал. Чтобы он не мешал кушать и спать, был редким .

Для восстановления слизистой – нужно время.
После пробуждения ребёнок откашливает слизь.

В подобной ситуации какие-то лекарственные препараты не назначают, кашель пройдёт сам.
А сиропы, наоборот ,могут усугубить ситуацию.

Question 10

Результат анализа

5 ответов

19 октября 2025

Здравствуйте!Ребенку 2 года и 8 месяцев, вчера сдали ОАК перед прививкой, которая должна быть в понедельник. Можно ли при таком результате анализа ставить прививку? Меня смущают красные значения и особенно нейтрофилы, у нас до года была проблема с ними, мы наблюдались у...

Вероника, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-19T07:51:06+03:00

Здравствуйте

По анализу крови:

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы)
Инфекции в организме нет (лейкоциты в норме у малышей от 4.5, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Аллергии нет (эозинофилы в норме)
Повышение лимфоцитов, снижение ннйтрофилов вариант нормы у малышей до 4-5 лет
В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.

После очного осмотра педиатра, противопоказаний к вакцинации нет

Подскажите, пожалуйста, а где данные шелушения появляются?

Question 11

Непонятная сыпь

4 ответа

19 октября 2025

Ребенок 1,7 года. Каждый раз когда заболевает выступает сыпь вокруг рта. Как только высыпает значит у ребенка в течении суток поднимется температура и он заболеет орви. Сыпь больше не становится проходит сама в течении 3 дней. Высыпает однократно в начале болезни. Проходит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-19T08:25:20+03:00

Здравствуйте!
Так как сыпь не реагирует на антигистаминные, то можно предположить, что сыпь вирусной этиологии.
Как правило , она проходит самостоятельно в течение недели . На высыпания можно наносить Неотанин 3-4 раза в день .

Question 12

Кашель у ребенка 7 лет

1 ответ

19 октября 2025

Здравствуйте. Ребенок 7 лет. Заболел 2 недели назад. Температуры не было. Начался насморк и влажный кашель. Кашель был нечастый. Насморк прошёл за 10 дней ( активно промывали нос, и под конец 3 дня проторгол) . Кашель лечили первые 5 дней Геделикс, затем 3 дня бронхипрет,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-10-20T20:07:28+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить поствирусный кашель с постназальным затеком. После ОРИ слизь нередко стекает по задней стенке и именно в положении лежа провоцирует ночные эпизоды. На 10-14 день бывает вторая волна кашля без температуры из-за чувствительности бронхов, это не обязательно бактериальная инфекция.

Дома обычно рекомендуют поддержать носовое дыхание и влажность. Полоскания изотоническим раствором 3-4 раза в день, сон с приподнятой головой, прохладный влажный воздух 40-60%, теплое питье.

Question 13

Уплотнение и покраснение молочных желёз у новорождённого

5 ответов

19 октября 2025

Добрый день! Малышке две недели. С начала второй недели начали набухать молочные железы. К сегодняшнему дню ещё и покраснение появилось. Педиатр была, сказала пока только наблюдать, если что к хирургу. Вот наблюдаю: фото прикрепляю. Температуру нет у ребёнка. Не хочется...

Анастасия

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2025-10-19T07:10:06+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
По описанию вероятнее всего это физиологическое нагрубание молочных желез, которое наблюдается у большинства новорожденных (как девочек, так и мальчиков) и связано это с циркуляцией маминых гормонов, которые поступали через пуповину до рождения и продолжают поступать с грудным молоком.
Лечению такое состояние не подлежит и проходит самостоятельно.
Но, покраснения в принципе быть не должно, поскольку появление покраснения может свидетельствовать о воспалительном процессе. В таких случаях лучше показать ребенка на очный осмотр хирургу для уточнения ситуации и Вам будет спокойнее.

Question 14

Прививка после насморка

1 ответ

19 октября 2025

Здравствуйте. Ребенку 1 год 4 месяца, неделю назад был насморк, других симптомов не было. Предстоит прививка, сдали общий анализ крови, смущает снижение лейкоцитов и нейтрофилов. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать прививку при таких показателях или лучше воздержаться...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2025-10-19T07:41:08+03:00

Здравствуйте! Обычно снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов физиологично для ребёнка до 5 лет точка снижение лейкоцитов возможно на фоне и после перенесённой вирусной инфекции, так как показатели крови восстанавливаются постепенно. Норма лейкоцитов от 4.
Обычно вакцинация при лёгких ОРВИ не противопоказана, при среднетяжёлых ОРВИ возможна сразу после нормализации температуры.

Question 15

Режим дня у ребенка

1 ответ

19 октября 2025

Здравствуйте, ребенку 9 месяцев и 19 дней. Ложится в 21:00 в ночь, просыпается либо в 6:40 либо в 8:20, от этого строится день. Если она встает в 6:40, то первое Вб у нее два часа и она идет спать на первый сон, который длится 1,5 часа. Потом Вб у нее 3-3,5 часа. Потом второй...

Ольга, Хабаровск

Вопрос закрыт