Онлайн консультация педиатра

Question 1

18 октября 2025

Здравствуйте, ребенку 4 года. 2 недели назад переболели коксаки. Была только сыпь на руках, больше никаких симптомов. С вечера четверга начал глубоко вздыхать, как будто не хватает воздуха. Сегодня поднималась температура до 38, сама спадала, 1 раз вырвало. Чувствует себя...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-10-18T22:57:43+03:00

Здравствуйте.

По фотографиям сложно понять, как жто отражается в жизни.
Ребёнок глубоко вздыхает спокойно или вздох с усилием?
Это состояние сколько длится? Проходит самостоятельно? Или какие действия для его купирования?

Question 2

Жирный стул у грудничка

5 ответов

18 октября 2025

Здравствуйте, однократно появился маслянистый жирный стул у грудничка. Ребенку 3 месяца, полностью на гв. Единственное, что изменилось - начала давать витамин д (аквадетрим). Стул не смыть водой было, сходил ребенок довольно много, пришлось использовать средство для...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-18T21:22:47+03:00

Здравствуйте !

Жирный стул у грудничков , обычно , считается вариантом нормы в связи с функциональной незрелостью ферментативной системы ЖКТ.

Аквадетрим не приводит к появлению подобных симптомов.

Question 3

Что делать у нас насморк

1 ответ

18 октября 2025

Можно ли Аква Марис Беби спрей для 2 месячного малыша

Максат

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-10-18T22:07:45+03:00

ЗЗдравствуйте.
У маленьких детей, в силу возраста, особенностей и строения костей - очень узкие носовые ходы, слизистая быстро отекает. Из за этого насморк длится дольше. В среднем может длиться до 10-14 дней.
В таких случаях рекомендуется только промывать носик морской водой, аквамарин подходит, соплеотсосом отсасывать спустя пару минут. Если сильная задолженность будет, мешающая спать - можно Називин 0,01% закапать

Question 4

Анализ крови, температура 37-37,1

5 ответов

18 октября 2025

Добрый вечер! Прошу помочь с расшифровкой анализов. Предистория: ребенок 3,3 года в сентябре пошел в сад и через три дня заболел, был сильный насморк с подьемом температуры 38,7, пару дней. Температура хорошо сбивалась и через несколько дней нормализовалась, насморк длился...

Ольга

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-10-18T21:25:12+03:00

Здравствуйте

По общему анализу крови - уровень лейкоцитов в норме.

Повышен уровень моноцитов. Что указывает на вирусный характер заболевания.

В данном возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами. В данном анализе наоборот.
Это может указывать на сдвиг формулы в бактериальную сторону.
Но точных данных за бактериальный процесс нет. ТАк как уровень нейтрофилов в норме

Обычно, ЛОР врачи при увеличении аденоидов назначают местные ГКС. Например Назонекс.

Ингаляции с Флуимуцилом обычно при увеличенных аденоидах не показаны.

Учитывая храп ребенка следует промывать нос гипертоническим раствором морской воды. Он более эффективно справляется с заложенностью носа. И продолжить прием Назонекса.

По данному ОАК выраженных патологических изменений нет. Антибиотик при таком ОАК не назначается. Показано симптоматическое лечение.
Если температура в ночные часы не повышается, а днем до 37,2, то это хороший прогностический признак.
В таких случаях следует понаблюдать за состоянием ребенка. Если температура будет повышаться до более высоких цифр, то через 2-3 дня пересдать ОАК и общий анализ мочи.

Question 5

Вакцинация Пентаксим

1 ответ

18 октября 2025

Ребенку (21.12.23 г.р.) делали вакцинацию Пентаксимом V1 23.04.24, V2 06.06.2024, V3 22.08.24. Я так понимаю, что уже пора делать ревакцинацию. Подскажите желательно тоже Пентаксим или же другие вакцины уже нужны и какой теперь график вакцинации? Спасибо.

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-10-18T22:11:13+03:00

Здравствуйте
Да, все верно
По графику должна идти ревакцинация Пентаксим - спустя год от третьей вакцинации
А от нее, спустя два месяца - капли опв
Желательно использовать Пентаксим, так как он достаточно хорошо переносится, имеет в своем составе компонент от гемофильной инфекции

Question 6

Температура и сыпь

5 ответов

18 октября 2025

Дочери 2г 7мес. Только что перенесла ОРЗ с приемом антибиотиков. Был острый тонзиллит. Неделю посещала сад в хорошем самочувствии. Сегодня ночью немного заложило нос, набрызгала називин. Утром обнаружила красные точки на ногах ниже щиколотки и ступнях. К обеду они появились...

Елизавета, Брянск

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-18T21:15:51+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно это вирусная экзантема (сыпь при вирусных инфекциях), в том числе на фоне выздоровления от ОРВИ. Может быть петехиальная или пурпурная сыпь (микрокровоизлияния) требует осмотра Педиатром, особенно если сыпь не исчезает при надавливании. Аллергическая реакция (возможно на антибиотики и др. препараты). Реакция организма на инфекцию, в том числе постинфекционный васкулит или сыпь. На очном приёме рекомендовал бы продолжать наблюдение за температурой и состоянием ребёнка, в случае ухудшения (повышение температуры, вялость, отказ от еды, усиление сыпи) - вызвать скорую помощь. Может потребоваться общий анализ крови, мочи и другие обследования. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 7

В какой дозировке применять аквадетрим ребёнку в 1.5 месяца?

1 ответ

18 октября 2025

В месяц ребёнку был прописан витамин Д. Начала давать ребёнку по 2 капли аквадетрима в день, хотя врач сказал начинать с одной. Забыла про указание. Препарат принимали около недели. У ребёнка через некоторое время начались проблемы со сном, наблюдалась повышеннная...

Ирина

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-10-18T22:15:48+03:00

Здравствуйте
Иногда на аквадетрим действительно встречаются данные жалобы
Но дозировка верная, по 2 капли в данном возрасте
Такая дозировка не приводит к передозировке, последствий тоже не отмечается
Обычно сон восстанавливается в течение недели
Аквадетрим возможно заменить на вигантол

Question 8

Неправильная дозировка спазмекса

5 ответов

18 октября 2025

Здравствуйте,ребенку 3 месяца. После установки стента назначили Спазмекс 1/6 таблетки от 5 мг. Муж купил 15 мг и я не обратила внимание и две недели давала ребенку 1/6 от такой дозировки. Подскажите сильно я навредила ребенку? Что можно сделать сейчас? Чем помочь? Поведение...

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-10-18T20:55:18+03:00

Добрый день. В описанной ситуации рекомендован очный осмотр врача педиатра. Возвращение к адекватной дозировки . Если вы не отмечете побочных явлений : учащенное сердцебиение , сухость во рту , задержка мочи , то ничего делать не нужно . Если ребенок на гв чаще прикладывать к груди, если на ив , то давать больше жидкости

Question 9

Сукровица в пупке у новорождённого на 12 день

5 ответов

18 октября 2025

Добрый вечер. Ребёнок родился 6 октября, через неделю отвалилась скрепка, на 11 день стала замечать сукровицу в пупке, стала обрабатывать зелёнкой и хлоргексидином, но эффекта не вижу. Что делать? Можно ли купать в обычной водопроводной воде? И еще вчера стригли ногти и...

Мария

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-10-18T21:10:48+03:00

На здоровье! 🙏
Да, хотела добавить к ответу по поводу пореза.
Дело в том, что у новорожденных деток кожа более тонкая, капилляры расположены поверхностно и в них низкое давление, поэтому кровь может сочиться дольше, чем у более взрослых детей.
На данный момент можно обрабатывать место пореза водным раствором хлоргексидина, если малыш задевает ранкой и сдирает корочку, можно заклеить пластырем, на сны убирать (чтобы ранка «подсыхала» и образовывалась корочка).
Наблюдать за признаками воспаления - отек вокруг ранки или отек пальчика, гнойное отделяемое, повторное кровотечение «струйкой», яркое покраснение более 5 мм вокруг ранки.
В дальнейшем для подстригания ногтей использовать детские ножницы с закругленными краями, на руках стричь полукругом, на ногах прямым срезом, дополнительно острые края ногтей можно обрабатывать детской пилочкой (чтобы они не цеплялись за одежду, не царапали малыша). Эффективнее проводить процедуру после купания или во сне. Перед применением ножницы обрабатывать антисептиком.

Question 10

Опрелость, пеленочный дерматит или нет

5 ответов

18 октября 2025

Ребенок 8 месяцев. Появилось сильное покраснение на половых губах. Сначала 4 дня назад был жидкий желтый стул (понос) 4 раза, возможно на фоне введения прикорма, вводила кукурузную кашу. На следующий день появилось такое покраснение. Кашу убрала, стул был жидкий еще день. В...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-18T21:00:07+03:00

Здравствуйте
По представленному фото больше похоже на проявления раздражительного характера по типу пеленочного дерматита, не исключается активация грибковой флоры

Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат в помещении, пребывание ребенка в памперсе

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде, подмывать после каждого стула обычной водой, по возможности ограничить памперсы на несколько дней

В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять Пимафукорт, курсом 7 - 10 дн, согласно инструкции

Необходимо наблюдение ближайшие дни за характером высыпаний

Question 11

Ожог нижней губы и внизу рта у ребёнка

4 ответа

18 октября 2025

Здравствуйте! Ребёнок 1.4г случайно облизнул закрытую крышку средства для очистки труб. Скорая приезжала, осмотрела. Слизистая чистая, язык тоже, но кончик чуть красный. Нижняя губа красная и как бы волдырь, плюс внизу у рта также краснота и чуть разъедена кожа. Возможно еще...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-18T20:41:57+03:00

Здравствуйте

С целью обезболивания возможно использование внутрь суспензии нурофен (ибупрофен) до 3 раз в сутки.

Также местно на слизистую рта/языка возможно использование холисал гель, но эффект как правило кратковременный.

Пищу только прохладную, жидкую/пюреобразную (йогурт, кефир, жидкая каша, пюре)

Обычно улучшение наступает в течение 3-5 дней , далее в зависимости от глубины поражения полное заживление до 2-4 недель

Question 12

Железодефицит

4 ответа

18 октября 2025

Добрый вечер! Ребенку исполнился годик, сдавали ОАК. Педиатр сказала, что есть скрытый дефицит железа, назначила 10 капель мальтофера в течение месяца(после снова ОАК) ежедневно. Подскажите, назначение верное?

Яна, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-18T20:36:31+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
Как правило в таких ситуациях показания для приема препарата железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Question 13

Можно ли делать манту

1 ответ

18 октября 2025

Здравствуйте, ребенку год, назначена проба манту на 20.10. В ночь с 17 на 18.10 у ребёнка была температура, не знаю сколько и не сбивали, потому что дочь спала, просыпалась только поесть. Был кашель, но педиатр сказала, что кашель остаточный с прошлой недели (выписали нас...

Карина

Вопрос закрыт

Кемпи Арина Юрьевна · Answer · 2025-10-18T20:41:05+03:00

Здравствуйте! лучше сделать манту через 2 недели после полного выздоровления во избежания ложноположительного результата.

Question 14

Ребенок 7 дней, никак не можем уложить спать

4 ответа

18 октября 2025

Ребенку 7 дней, смешанное кормление, так как своего молока не хватает. Все дни до - кормили грудью+смесь+грудь (ребенок засыпал), сегодня крики, оры, ничего не помогает, ребенок кричит, не спит...в туалет ходим часто (и по большому и по маленькому). Что это может быть, почему...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Редникова Ирина Владимировна · Answer · 2025-10-18T20:39:47+03:00

У детей терморегуляция нестабильна, можно легко перегреть, также и переохладить.
Рекомендуется частые проветривания, увлажнение воздуха, лёгкая одежда, воздушные ванны.
Если начался период колик, рекомендуется эспумизан в каждое кормление.
Также дети очень чувствительны к изменениям погодных условий.

Question 15

Постоянные высыпания , плохой сон , урчание в животе до и после еды

5 ответов

18 октября 2025

Добрый день . Нам 5 мес , родились с весом 4150 рост 54 была желтуха светили под лампой .на сегодняшний день вес 6700 рост 69. Весит С самого рождения постоянные высыпания , то в виде потницы , после появились корочки, затем появились большие гнойные образования на затылке ,и...

Патимат, Ставрополь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-18T20:52:32+03:00

Здравствуйте. По поводу высыпаний- наиболее вероятно атопический дерматит с осложнением бактериальной вторичной инфекцией (чаще стафилококк или стрептококк), в данной ситуации рекомендовал бы консультацию Дерматолога очно. Жидкий стул и частые газики- возможная пищевая непереносимость или аллергия (например, лактозы - если стул жидкий, впитывается в подгузник). Элькар может давать побочный эффект в виде жидкого стула. Также может быть возрастная ферментная незрелость. Вентрикуломегалия: увеличение желудочков мозга, что может вызывать неврологические симптомы, но напрямую с кожными высыпаниями и частым стулом не связано. Лечение препаратами Аспаркам, Диакарб, Элькар-корректирует неврологический статус, важно поддерживать наблюдение у Невролога. Консультация Дерматолога для диагностики кожных высыпаний и назначения лечения. Консультация Гастроэнтеролога для оценки состояния ЖКТ и выбора питания. В таких случаях рекомендовал бы: тщательный уход за кожей головы -гигиена, обработка антисептиками на водной основе, эмолентами. При наличии бактериальной инфекции курс антибиотиков местных или системных в зависимости от консультации Дерматолога. Коррекция питания ребёнка с возможным исключением аллергенов. Пробиотики для нормализации кишечной флоры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме