Онлайн консультация педиатра

Question 1

21 мая

Здравствуйте!Ребенок 1.5 третий раз за 5 месяцев болеет бронхитом с обструкцией.Аллергичен, на что пока не выявили, соблюдаем диету.На ГВ.Заболел в прошлый вторник, лечились пульмикортом, в субботу появились хрипы, добавили беродуал.Сегодня были у врача назначил беродуал и...

Сандра

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-05-21T23:07:01+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях необходимо исключать присоединение бактериальной инфекции - сдать оак + СРБ.

Скорая необходима при :
- выраженная слабость ребёнка ( спит в 2 раза больше обычного, отказывается от любимых игр)
- отказ от питья( не удаётся выпоить 75% от минимальной нормы)
- проблемы с дыханием ( одышка, свисты и шумы при дыхании)
- невозможность самостоятельно сбить температуру выше 39,0

Если спит спокойно не будим.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6

Question 2

Ребёнок 3 раз стрептококовый тонзилит?

5 ответов

21 мая

Ребенок (7 лет) в 10 февраля переболел скарлатиной (10 дней амоксиклав 875+125 1т 2р в день). Лечение быстро помогло-выздоровел.1 мая заболел, боль в горле температура 39, стрептотест положительный диагноз стрептококовый тонзилит назначили (10 дней амоксицилин 500 1т 2р в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-05-21T23:00:25+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях возможна устойчивость флоры к данным антибактериальным препаратам.
В таких ситуациях сдаём посев из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотиками и подбираем антибиотики исходя из его ответов.

Question 3

Опрелость в складке на шее у грудничка

1 ответ

21 мая

Ребёнку 3 месяца, на улице стоит жара +30 и на днях обнаружила, что в складе на шее сильная опрелость, большое красное пятно. Не понимаю как лучше обрабатывать кремом или присыпкой на такой жаре, не будет ли от крема преть ещё сильнее, а от присыпки не пересушит ли нежную...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-05-22T00:44:39+03:00

Ксения, добрый вечер!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией. Благодарю за фотографии, ознакомилась.

Судя по предоставленным данным, можно предположить течение раздражительного контактного дерматита (если исключить факт аллергии). Это состояние, при котором возникает воспаление кожи из-за прямого повреждения кожного барьера раздражителями.

Для данного состояние характерны: жжение, покалывание, сухость, покраснение, шелушение, трещины, иногда боль из-за трещин, чаще там, где был контакт, возможен зуд, появление папулезно-везикулезных высыпаний.

В таких случаях чаще всего рекомендуют:
— базовые рекомендации приема душа/ванны: вода теплая, не горячая, время приема водных процедур не более 15-30 минут; средства для мытья использовать не чаще 2-3 раз в неделю, в остальном достаточно водных процедур без использования гелей/шампуней;
— соблюдать климатические условия (прохладный увлажненный воздух, температура 21-23С, влажность 40-60%, частые проветривания), увлажнитель-при необходимости;
— использование легких тканей (хлопок, лен), исключить трения от одежды, игрушек;
— при сильно выраженных очагах возможно нанесение бальзама La Roche-Posay Cicaplast Baume B5+ точечно, тонким слоем;
— использование эмолентов-специальные увлажняющие/смягчающие средства (крема, мази, эмульсии, молочко и др) для восстановления кожного барьера.
(примеры: La Roche-Posay Lipikar (AP+ и др.), Bioderma Atoderm, атопик и др.)

Question 4

Температура 6 день

6 ответов

21 мая

Заболели в четверг , с утра была температура 38 и в течении дня такая же , так же присоединился насморк , на следующий день температура 37 целый день и насморк еще сильней появился+ добавился кашель, но кашель когда нос забит и насморк по горлу стекает , тогда и начинается...

Алина

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-05-21T22:57:49+03:00

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты и снижены лейкоциты.

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается

На данный момент температура сохраняется?

Question 5

Налет во рту ребенка

1 ответ

21 мая

Здравствуйте! Вопрос сложный. Ребенок 5 лет более недели назад среда подьем температуры 37.5, больше ничего, потом сутки примерно такая же температура, далее стала достигать 38.5-39 и подниматься чаще, на сл день присоединился понос, сначала не часто просто мягкий стул....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-05-21T23:15:51+03:00

Добрый день.
Это похоже на афтозный стоматит . Афтозный стоматит может сопровождать кишечной инфекции, особенно вирусные.
Осмотрите хорошо внутреннюю поверхность губ, десны, щеки и горло, могут быть ещё. Напишите/сфотографируйте при наличии.
Если у ребёнка нет аллергии на травы, то возможно полоскание полости рта и горла настоем коры дуба (2ст.л на 200мл кипятка) полоскать рот осуждённым по 3-4 глотка в течение 8-10 сек каждый.
Локально возможна обработка гелем с НПВС - Холисал Гель .
На ночь рекомендуются пробиотики доя полости рта в саше для детей Бактоблис бейби (1р/день после чистки зубов засыпать порошок под язык или скачать водой чайную ложку, затем хорошо обмануть в препарат и дать облизывать в течение 2-4 недель ).
При наличии насморка рекомендуюся сосудосуживающие капли в нос по возрасту до 3р/день до 5 дней (Оксиметазолин 0.025%) и ежедневный туалет носа гипертоническими солевыми растворами в форме душа с последующим отсмаркиванием/аспирацией с каждой стороны .

Question 6

Кал новорожденного

5 ответов

21 мая

Добрый вечер, сдали кал на углеводы и копронрамму, нам 2 месяца и 10 дней. посмотрите пожалуйста, нормальные ли результаты? Мы на ИВ, кушает NAN гиппоалергенный. Колики, газики беспокоят, массажи, выкладывания на живот делаю. К вечеру может начинать плакать, успокаивается...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-05-21T22:44:01+03:00

Здравствуйте

Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты, обычно ориентируемся на клинические проявления( то есть это частый стул, который пенится, который полностью впитывается в памперс)

На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный

Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту

Есть фото стула?

Question 7

Ребенок ходит на горшок со слезами

5 ответов

21 мая

Добрый вечер. 2 недели назад ребенок (девочка 3.6 г.)начала ходить на горшок по большому с капризами.Через неделю вечером поднялась температура 38.5, несколько раз вырвало, после этого начала хвататься за низ живота и присоединились болезненные хождения в туалет по...

Ирина, Белгород

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-05-21T22:31:11+03:00

Ирина , здравствуйте!

Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, сдавали ли общий анализ мочи , делали узи ?
Очный осмотр врача ?

По описанию с большей вероятностью у ребёнка цистит
В таких ситуациях рекомендуют терапию антибиотиками под очным контролем врача

Question 8

Температура 37,6

5 ответов

21 мая

Доброго времени суток . Такая ситуация , муж заболел неделю назад ОРВИ сильнейшим . Сопли, кашель, слабость . Малышу 9 месяцев , перед сном вчера была рвота разово , а ранним утром поднялась температура до 37,6. Также у него сейчас лезут зубы болезненно , но до этого без...

Мария

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-05-21T21:38:43+03:00

Добрый день

Учитывая тот факт, что у ребёнка был контакт с заболевшим, скорее всего имеет место быть начало течения вирусной инфекции.

В таких ситуациях обычно рекомендуется симптоматическое лечение, направленные на устранение симптомов и облегчения состояния ребёнка

Жаропонижающие препараты обычно рекомендуется использовать только при температуре более 38,5, иногда возможно чуть раньше, если страдает самочувствие ребёнка.

Почаще проветривать помещение, влажная уборка, а роша полость носа солевыми растворами – физ раствора, аквамарис

Question 9

Кровянистые жилки у малыша 4,5 месяца

5 ответов

21 мая

Малышке 4,5 месяца, мы на смешенном Кормлении, решила ввести прикорм, дала пол чайной ложечки яблочного пюре-фруто няня, малышке понравилось, с удовольствием открывала рот. В течении дня наблюдала за ней, стул изменился , ближе к вечеру заметила что были кровянистые выделения...

Анастасия, Электросталь

Вопрос закрыт

Щеглова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-05-21T21:42:30+03:00

Возможно приостановка в введении прикорма на несколько дней , с последующим возобновлении и отслеживанием - появились ли прожилки снова . таком случае эффективным может оказаться прием пробиотических препаратов , так как на фоне незрелости микробиоты кишечника , могут встречаться подобные симптомы

Question 10

Падение ребенка с горки

5 ответов

21 мая

Добрый день. Ребенок 2,5 года упал с горки на спину, примерно с высоты около метра. На затылке шишка и ссадина размером 2*2 где то. Толкнули другие дети(( поплакала где-то минут 2-3, успокоила быстро. Но от ужина отказалась. Это произошло 4 часа назад. За это время состояние...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-21T21:38:00+03:00

Здравствуйте! В таком случае рекомендуют Наблюдение за ребенком в течение 72 часов ( красные флаги 🚩 рвота/обильные срыгивания , потеря сознания-даже на несколько секунд , слабость , отказ от еды и питья , изменение зрачков-один узкий /другой широкий/, отсутствие реакция зрачков на свет , вялость-сонливость / чрезмерная капризность.

Question 11

Рвота у ребёнка 3х месяцев

1 ответ

21 мая

Сыну почти 4 месяца. На искусственном вскармливании. После еды постоянно срыгивает, бывает чуть-чуть, но часто. Бывает сильно рвёт, но не фонтаном, просто вытекает большим объёмом. В месяц проходили хирурга и узи, сказали, что все хорошо. У ребёнка с рождения паховая грыжа,...

Оксана

Вопрос закрыт

Лобанова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-05-21T21:56:04+03:00

Оксана, здравствуйте! Причин может быть несколько, самая частая это Незрелость клапана между желудком и пищеводом- это физиологическое состояние. То есть часть содержимого желудка забрасывается обратно в пищевод, и происходит срыгивание. Заглатывание воздуха при кормлении- тоже частая проблема у малышей. Важна техника кормления
В таких случаях обычно рекомендуют после кормления держать столбиком 15-20 минут, во время кормления делать перерыв, чтобы воздух вышел, после кормления играть в спокойные игры, избегая тряски. При срыгивании рекомендуют так же пересмотреть объемы кормлений, возможно малыш переедает.

Цвет стула- вариант нормы на искусственном вскармливании

При появлении рвоты фонтаном, сильным беспокойством, потере аппетита, вздутии живота, потере в весе- рекомендуют очную консультацию педиатра

Question 12

Пневмония у ребёнка

5 ответов

21 мая

Ребёнку 2,4 года. В субботу поднялась температура 38, сопли и кашель (не сильный, я думала от соплей. Кашель присутствует днем, ночью кашля нет). В течение четырёх дней температура держалась, но сбивалась жаропонижающими на 4-6 часов. Сейчас второй день температуры нет....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щеглова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-05-21T21:48:07+03:00

Здравствуйте!
Диагноз пневмония ставится на основании услышанных аускультативно хрипов или крепитации , а также подтверждение инструментальным методом : рентген или кт. Диагноз более вероятнее при наличии кашля , сохранении температуры , одышки , снижении сатурации.
В подобной ситуации реклемендуется очный осмотр врача с аускультацией , при необходимости сдача общего анализа крови + срб.
Будьте здоровы!

Question 13

Пятна и прыщи

5 ответов

21 мая

Ребенку 4 недели, вначале прыщи были только на щеках, теперь на теле. Переживаю и не понимаю , что это. Ребенок активный, хорошо кушает. Стул правда водянистый оранжевого цвета, иногда кашица. На гв

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-05-21T21:23:17+03:00

Здравствуйте! По описанию и предоставленным фотографиям можно предположить акне новорождённых.
Это частое явление у малышей, которое возникает в 1-2 месяц жизни и в течение нескольких месяцев проходит самостоятельно(в среднем к 2-3 месяцам ).Высыпания чаще всего локализуются на лице (щеки , лоб , подбородок ),но могут распространяться на волосистую часть головы , шею , верхнюю часть груди , беспокойства у малыша обычно не вызывают .
Течение не редко может быть волнообразным : высыпаний может становиться то меньше , то больше ,во время плача и купания они могут краснеть.
Рекомендовано обязательно проводить ежедневные гигиенические мероприятия.
Кожу стараемся не тереть ( после купания аккуратно вытираем промакивающими движениями ), не чесать , не давить!
При выраженной сухости кожи можно увлажнить эмолентами (Ля рош позе ,липобейз беби)

Question 14

Температура у ребенка 2 г. 7 мес. Покраснение миндалин и белые язвочки во рту.

6 ответов

21 мая

Девочка 13.10.2023 года рождения.В понедельник около 19:30 измерили температуру, она была 38,5. В 21:30 температура была 39,5. Дали ибупрофен, температура снизилась.Во вторник проснулась в 5:30 утра, температура была 38,5, поела и поигралась, была достаточно бодра, небольшая ...

Татьяна, Апатиты

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2026-05-21T21:25:50+03:00

Добрый вечер. Есть возможность прикрепить фото ротовой полости? С учётом того, что температура сохраняется на уровне высоких цифр уже в течение 4 суток, в таких случаях рекомендуют проведение дообследования - общий анализ крови и мочи. Сейчас показано соблюдение питьевого режима, можно использовать ромашковый чай как местный антисептик. Спреи в зеве в этом возрасте запрещены к использованию.

Question 15

Кал с бордовым оттенком

5 ответов

21 мая

5 дней назад у дочки 4 года был кал с красноватым оттенком,но то что это кровь была так явно не сказать, за день ела темный виноград и в день похода в туалет тоже,прошло три дня,сегодня показалось что стул с бордовым оттенком,Коппограмму сдавали месяц назад, планово,скрытой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-05-21T22:08:08+03:00

Здравствуйте!

Визуально не характерно для окраса кровью, также визуально кал плотный, поэтому нельзя исключать, что он состоит из нескольких порций, поэтому одна светлее, другая темнее - с остатками винограда.

Но если рассматривать вариант сдачи и кала на скрытую кровь, обычно рекомендуют сдачу иммуннохимическим методом, копрограмма в таких случаях малоинформативна.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме