Онлайн консультация педиатра

Question 1

10 октября 2025

Здравствуйте, при прохождении мед.комиссии к 12 месяцам сдали ОАК. Педиатр ничего плохого не сказал по результатам обследования, а я сегодня получила на руки карточку и увидела результат ОАК и меня смутили повышенные Lym, пониженные Neu и остальные показатели не совсем в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-10-10T18:57:31+03:00

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет

Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет , отклонения в процентах не информативно

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет , отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях

Question 2

Ребенок 10 лет понижены йод, и сильно витамин B6, витамин А

5 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте, ребенок 10 лет. Ребенок спортсмен. На тренировке сдавали развернутые анализы для спортсменов, плюс питание. Сдавали в мае. Результаты пришли сейчас только. И там я увидела низкий йод, и очень очень низкий витамин B6. Так же понижен витамин А. По еде, ребенок...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-10-10T18:52:28+03:00

Здравствуйте

Что бы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу
Нужно посмотреть анализы
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут

Question 3

Расшифровка анализов ребенка (плановое обследование)

5 ответов

10 октября 2025

Добрый день! Сдавали с ребенком планово некоторые анализы. Пожалуйста, помогите расшифровать результаты. Особенно уровень глюкозы в крови, это критичные значения? Ребенку 4.2

Ирина

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-10-10T18:47:58+03:00

Здравствуйте, Ирина. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

Общий анализ крови в норме.

Биохимический анализ крови так же в норме, верхняя граница нормы глюкозы-5.5. Все в порядке.

Витамин Д так же в норме.

Question 4

Выбор смеси для кормления младенца 5 месяцев

7 ответов

10 октября 2025

Добрый день! В 1 месяц перешли на смешанное питание, так как мало грудного молока. Кормили смесью нутрилон премиум, примерно через 3 недели перешли на нутрилон комфорт по рекомендации педиатра, около четырех месяцев стала плохо кушать из бутылочки, меняли бутылочки, не...

Елена, Саратов

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-10T18:27:25+03:00

Здравствуйте

А почему перешли с нутрилон премиум на комфорт?
Признаки, что не подходит смесь - высыпания по типу крапивницы, проблемы со стулом, обильные срыгивания

Какие то из этих симптомов были на нутрилон премиум?

Question 5

Густые сопли, кашель от них, не проходят месяц

6 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте, дочке 3 года, пошли в сад, начались сопли, от них кашель и рвота очень густыми соплями. Педиатр выписал полидексу и физраствор, через 7 дней ничего не изменилось, отправились к лору, выписали дезринит , через две недели вроде стало лучше. Пошли в сад, но через...

Анна, Славянск-на-Кубани

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-10T18:35:38+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови признаков острой бактериальной инфекции не описано
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Question 6

Высокий белок в моче у ребенка

5 ответов

10 октября 2025

Сдали общий анализ мочи, в нем очень повышен белок 0,221.Ранее была инфекция мочевыводящих путей , пили не раз антибиотики и еще всякие лекарства против бактерий, но они все равно переодически появляются и при чем разные.УЗИ почек хорошее, есть не большая киста, но врачи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Свищёва Екатерина Игоревна · Answer · 2025-10-10T18:23:26+03:00

Здравствуйте.
Достаточно ли употребляет воды ребёнок?
Обычно рекомендуют питьевой рнжим из расчёта 30-40 мл на кг веса в сутки. Недостаточное употребление воды и белок в моче ( при отсутствии других жалоб) могут быть связаны

Question 7

Кровь в Кале у ребенка

5 ответов

10 октября 2025

8.10 ребенок сходил в туалет по большому и подгузник был испачкан кровью, при очном осмотре хирурга (вчера) обнаружена трещина. Мажем метилурацилом со вчера. Вчера стула не было, сегодня как будто ситуация хуже. Стул с кровью, фото прилагаю.. это может быть из-за трещины? Или...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-10T18:15:16+03:00

Здравствуйте

Да, скорее всего повторная кровь связан с тем, что у малыша имеется трещина, так же из за того, что у малыша оформленный стул
Для нормализации стула начинают с диеты (чернослив, свежие фрукты/овощи, убрать из прикорма продукты, которые могут крепить стул - рис, хлебобулочные продукты, картофель)
Соблюдать питьевой режим из расчета 40мл/кг/сут

Question 8

У ребенка в 5 лет анизоцитоз, пойкилоцитоз и гипотромия эритроцитов

5 ответов

10 октября 2025

Подскажите пожалуйста. В 5 лет у ребенка по анализам выявили анизоцитоз, пойкилоцитоз и гипохромию эритроцитов. Что это такое и опасно ли это? Жезезо 10.73 кмоль. Гемоглобин 105. Гемоглобин у нас с рождения низкий, пили Мальтофер, Феррумлек, ничего не менялось.

Султание

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-10T18:13:23+03:00

Добрый день.

Анизоцитоз - это разные размеры клеток эритроцитов.

Пойкилоцитоз - это изменённая форма клеток эритроцитов

Гипохромия - это снижение цвета эритроцитов

То есть все эти термины характерный как раз таки для железодефицитной анемии.

Какой вес ребёнка? Какую дозировку препарата железа принимали крайний раз? И какой препарат из перечисленных?

Самые частые причины неэффективности повышения гемоглобина – недостаточно дозировка, недостаточная длительность приема препарата

Question 9

Расстройство жкт после энтеровирусной инфекции

5 ответов

10 октября 2025

Добрый день! В начале сентября ребенок 1г2мес. переболел энтеровирусной инфекцией. 5 дней держалась высокая, плохо сбиваемая температура (38,5 - 39,2°С), красное горло. На 3 день болезни добавился жидкий стул (до 4-5 раз за день), без слизи, крови. Стул был как вода. На 5...

Виктория, Симферополь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-10T18:03:08+03:00

Здравствуйте

При жидком стуле можно начать прием бак сет до нормализации стула - он крепит стул

Соблюдать диету (исключить молочное, свежие фрукты/овощи, так как они еще больше разжижают стул)
При частом жидком стуле Самое главное, это отпаивать ребенка (регидрон био, адиарин, вода)
Так же следить, чтобы не было обезвоживания (отсутствие мочи 6 и более часов, сухие слизистые и кожа)

Question 10

Повышенный алт

5 ответов

10 октября 2025

Ребёнок 11 месяцев. Пять дней была температура, три из них 39. Нас госпитализировали, по анализам "воспаление мочевыделительной системы" Прокололи семь дней антибиотик ЦЕФОТАКСИМ, моча каждый день по анализу была лучше. В понедельник сдали биохимию крови,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-10-10T18:06:20+03:00

Добрый вечер

Печеночные трансаминазы после бактериальной инфекции и курсового приема антибиотика парентерально могли дать такой скачок.
Главное , что другие показатели крови восстановились, срб пришло в норму, что говорит об отсутствии острого системного воспаления.
Обычно рекомендуется контролировать АЛаТ , АСАт , каждые 10-14 дней.
Приходить в норму могут до месяца
Что касается Виферона, то он никоим образом бы не повлиял на уровень ферментов , да и на течение заболевания в целом.

Question 11

Ребенок 2 года жалуется на боль при мочеиспускании

3 ответа

10 октября 2025

Здравствуйте! Вчера вечером у дочки (2,3 года) начались сопли и кашли (мы посещаем детский сад). Одновременно с этой симптоматикой дочка начала жаловаться на боль при мочеиспускании. Сегодня утром сдали анализ мочи по Нечипоренко и общий анализ. В течение дня предпочитает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-10T18:01:22+03:00

Из горшка анализ может быть ложноположительный, так как горшок никогда не будет стерильным
Рекомендуется собраться в стерильную баночку, среднюю порцию мочи, перед этим подмыв ребенка

Question 12

Атопический дерматит

5 ответов

10 октября 2025

Добрый день, подскажите чем ещё можно лечить. У ребенка (3 месяца) атопический дерматит, полтора месяца боремся в ремиссию не уходит, покраснения сходят на пару дней (уход не меняем) и потом снова все красное. 5-7 раз в день мажу эмолентом Биодерма (пробовали все этот более...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-10-10T18:21:43+03:00

Во время обострения АтД не рекомендуют посещать бассейн.

В целом допустимо использовать магниевую соль, но не в период обострения.

Во время купания рекомендуют использовать средства для детей с АтД. (Эмолиум; Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и тд).

Question 13

Не отходит мокрота

6 ответов

10 октября 2025

Здравствуйте, малышки 1.3 Четвёртый день пошёл как мы лечимся полоскаю горло ромашкой через грушу, промываем нос физраствором, делаем ингаляции до понедельника педиатр назначил делать ингаляции с беродуал и пульмикортВ четверг были на приеме сказала что всё хорошо, на...

Валентина

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-10T17:48:49+03:00

Здравствуйте

Пульмикорт назначают при ларинготрахеите (лающий кашель, осиплость голоса, одышка). Данный симптомы есть? При обычном кашле данный препарат не действует
Беродуал назначают при сухих хрипах в легких (обструкции в легких). Педиатр слышал хрипы? Обычный кашель так же данный препарат не лечит

Question 14

Температура у ребёнка

8 ответов

10 октября 2025

У ребёнка (2 года) в воскресенье вечером поднялась температура 37.8, через время спала сама до нормальной. Далее с пн по чт была 37-37.2. Вчера вечером (чт) поднялась снова до 39, сегодня в течение дня так же поднимается до 39.4, сбиваем. Был осмотр врача: лёгкие чистые,...

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-10T17:44:56+03:00

Здравствуйте!
Как правило, такие изменения в анализе крови указывают на вирусную инфекцию
Так же может быть информативно сдать ОАМ, посетить очно лор врача для исключения отита
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 15

Лимфаденит

4 ответа

10 октября 2025

Здравствуйте. Ребёнку (1г 2м) поставили диагноз лимфаденит.После осмотра педиатром из неотложки и инфекционистом, оба назначили азитромицин и бифидумбактерин на 7 дней.Второй педиатр после осмотра добавил к этому кипферон. Подскажите, есть ли смысл в этом препарате или он из...

Ксения, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт