Что вас беспокоит?
Высокий белок в моче у ребенка
Сдали общий анализ мочи, в нем очень повышен белок 0,221. Ранее была инфекция мочевыводящих путей , пили не раз антибиотики и еще всякие лекарства против бактерий, но они все равно переодически появляются и при чем разные. УЗИ почек хорошее, есть не большая киста, но врачи говорят она не на что ни влияет. Делали цистографию в 6 месяцев , там все хорошо, без патологии. Что делать с этим белком? Нужно ли ребенку какие то препараты сейчас, чтобы его снизить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Достаточно ли употребляет воды ребёнок?
Обычно рекомендуют питьевой рнжим из расчёта 30-40 мл на кг веса в сутки. Недостаточное употребление воды и белок в моче ( при отсутствии других жалоб) могут быть связаны
Воды пьет достаточно
Хорошо.
Увидела, что вы прикрепили результат анализа мочи. В нём вижу только высокий белок. Как правило, при воспалении повышается не только белок
Можно в подобных случаях повторить сдачу анализа мочи и сдать ОАК
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно ли увидеть анализ мочи полностью?
Накануне не было повышения температуры тела?
Для инфекции мочевыводящих путей характерно не только повышение белка, но и появление лейкоцитов и бактерий.
Анализ прикрепила, температуры не было
Спасибо, ознакомилась.
По результату отмечается только пограничный уровень белка ( норма до 0.2 - пограничный уровень), учитывая, что другие показатели в норме, в таких случаях рекомендуют пересдать анализ мочи.
(сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов)
Подскажите, так собирали мочу?
Да, все собрали по правилам
Подскажите, а когда последний раз выполняли УЗИ? Также в 6 мес?
Еще в год делали, но там ребенок сильно плакал и вообще сложно было что то посмотреть
В таких случаях рекомендуют пересдать оам + повторно выполнить узи.
В целом, учитывая ИМВП в анамнезе, подобные отклонения белка допустимы, при условии что другие показатели в норме, но в любом случае рекомендуют дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это может быть временная (транзиторная или функциональная) протериурия, когда белок появляется на фоне повышенных нагрузок на организм. При устранении триггерных (пусковых) факторов показатели нормализуются. Может возникать на фоне высокой температуры тела, после жаропонижающих препаратов, также после физической нагрузки повышенной (например при занятиях спортом). Также при недостатке питьевого режима - у ребёнка плотность мочи близко к верхнему референсу -наверное пили мало. Можно попоить ребёнка побольше водой и детским чаем и переделать анализ- можно сделать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую и детям и взрослым держать дома про запас чтобы не дожидаться поездки в лабораторию, а сделать в домашних условиях и в любой момент. Если сделаете – прикрепите фото тест-полоски вместе со шкалой – чтобы цветопередачу сохранить, посмотрю. Обязательно увеличить питьевой режим. В целом по микроскопии не вижу цилиндров - то есть повреждения/воспаления почек нет. Кетонов не вижу - это данные за интоксикацию, не повышен ни лейкоциты ни эритроциты, ничего критичного не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу мочи больше похоже на дефект сбора мочи
Обычно рекомендуют хорошо подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер(держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ может быть не точный
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте, просмотрела прикреплённый файл, по общему анализу мочи: действительно повышен белок в моче, но при этом нет кетоновых тел, обычно бывает при интоксикации повышенный белок и кетоновые тела, также нет лейкоцитов и эритроцитов, которые появляются при воспалительных процессах.
Изолированное повышение белка в моче, может быть следствием избирательности в еде , или употребления в пищу определенных продуктов , данное состояние также может быть связано с изолированной доброкачественной протеинурией , не является патологией, а временное состояние, ( после перенесённой вирусной инфекции, приёма жаропонижающих, физ нагрузки и т д ) которое самостоятельно проходит
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20192 ответа
- 25 Декабря 20198 ответов
- 16 Февраля 20203 ответа
- 13 Августа 202011 ответов