Что вас беспокоит?
Температура у ребёнка
У ребёнка (2 года) в воскресенье вечером поднялась температура 37.8, через время спала сама до нормальной. Далее с пн по чт была 37-37.2. Вчера вечером (чт) поднялась снова до 39, сегодня в течение дня так же поднимается до 39.4, сбиваем. Был осмотр врача: лёгкие чистые, горло чуть красное. Вчера за час до повышения температуры сдали общий анализ крови. Хотела бы его расшифровать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По анализу крови:
Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы)
Инфекции бактериальной в организме нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Аллергии нет (эозинофилы в норме, в процентах результат не оцениваем, всегда смотрим на абсолютные значения)
Можно предположить, что у малыша вирусная инфекция
Здравствуйте.
По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .
Гематокрит соответствует возрастной норме
Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты повышены это признаки вирусной инфекции илм контакта с вирусом
Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)
Соэ в норме до 15, немного повышено
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания. Признаков бакткриалтной инфекции нет, наиболее вероятно течение вирусной инфекции. В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение.
Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите
В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыделительной системы.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Забыла уточнить, что у ребёнка ещё есть насморк, промываем шприцом. В целом сын бодрый и активный, ни на что не жалуется. Участковый педиатр выписала противовирусное нормомед и Амоксиклав антибиотик. Я так понимаю, что нет нужды давать эти препараты, правильно?
Принятый ответ
Противовирусные таких случаях не считается наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта.
Антибиотики назначаются при доказанной бактериальной инфекции по ОАК. В анализе этих признаков нет, поэтому антибиотики не показаны. Носик промывать и Обильно пить. Вирусная инфекция самопроходящее заболевание
Спасибо большое)
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются незначительные изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции,
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Общий анализ мочи не сдавали?
Без симптомНая лихорадка возможно у детей при инфекции мочевыводящих путей , при розеоле, при отите
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь , вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.
В таких случаях рекомендуется, симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение
В таких случаях рекомендуется сдать ещё оам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, такие изменения в анализе крови указывают на вирусную инфекцию
Так же может быть информативно сдать ОАМ, посетить очно лор врача для исключения отита
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте!
Такие показатели крови обычно не характерны для бактериальной инфекции.
В таких случаях так же рекомендуют сдать общий анализ мочи по технике сбора для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Здравствуйте восклицательный знак описанная ситуация и приложены результаты анализа крови наиболее вероятно свидетельствует о течение вирусной инфекции. Вирусные инфекции могут иметь волнообразное течение лихорадки. В таких случаях обычно показано симптоматическое лечение, направленное на снижение повышенной температуры тела, адекватное потребление жидкости в среднем 30-40 мл на килограмм в сутки и очный осмотр педиатра в динамике по необходимости
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты увеличены в процентных значениях. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ увеличено в ответ на инфекцию. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
По анализу крови у ребенка вирусная инфекция.
Принятый ответ
При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.
Красные флаги при ОРВИ:
-Нарушение сознания (слишком сонлив, не удается растормошить);
-Отказывается от воды и другой жидкости;
-Судороги, нарушение координации движений;
-Появление дополнительных симптомов (нестерпимая головная боль, боль в животе);
-Температура выше 40 градусов, которая не снижается с помощью жаропонижающих средств.
Подъём температуры без других симптомов может быть характерен для отитов (рекомендован очный осмотр лор-врача), инфекции мочевыводящих путей (рекомендовано сдать общий анализ мочи); розеолы (несколько дней держится высокая температура, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен).
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Забыла уточнить, что у ребёнка ещё есть насморк, промываем шприцом. В целом сын бодрый и активный, ни на что не жалуется. Участковый педиатр выписала противовирусное нормомед и Амоксиклав антибиотик. Я так понимаю, что нет нужды давать эти препараты, правильно?
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 201928 ответов
- 26 Декабря 20224 ответа
- 3 Января 20241 ответ