Онлайн консультация педиатра

Question 1

Температура

9 октября 2025

У ребенка 10 лет температура третий день. Никаких видимых причин простуды нет. Жалобы на слабость. Температура от 37.1 до 37.6. Опускается без таблеток. Сегодня поднялась до 38.2. Дала ибуклин. Сдали анализы крови

Юлия

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-09T14:13:25+03:00

Здравствуйте!

По анализу можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

Question 2

Расшифровать анализ

5 ответов

9 октября 2025

Мальчик 12 лет глаз прикрытый отекший бриться смотреть в глаза , постоянно аллергик не поймем на что , вырезали аденоиды как приступ удушья едим в больницу . Все на фоне аллергии. Ест бодр весел в е норм

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-10-09T14:30:10+03:00

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет.Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения. Вероятно конъюнктивит аллергической природы. Нужно к аллергологу на очный прием

Question 3

Головные боли, в редких случаях сопровождаются разовой рвотой

3 ответа

9 октября 2025

Добрый день! Дочь (9 лет) в последнее время жалуется на головные боли в области висков и пару раз ее рвало. Мы сдали анализы: ОАК с формулой+СРБ+ферритин+общий белок (что назначил участковый врач)Исходя из показателей, ей назначают железо, но ферритин и гемоглобин в...

Ксения, Краснодар

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-10-09T14:26:43+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 17 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, затем наоборот
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Ферритин низкий, эритроцитарные индексы на нижней границе нормы, в таком случае препараты железа показаны.

Назначаются минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.

Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов до 600г/мл и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.

Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.

Рвота действительно может сопровождать головную боль, но в таком случае рекомендована консультация невролога для выяснения причины и дальнейшей тактики.

Question 4

Красные пятна и шелушение кожи

5 ответов

9 октября 2025

Сыну 5 месяцев, с кожей всё было хорошо, но наступили холода, у нас на щечках появились такие красные пятнышки, сначала связывала со слюнями, так как их много из-за режущихся зубов, потом с ветром, но вчера например, сидели дома и щечки все равно красные периодически. Утром...

Виктория, Миасс

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-10-09T13:52:54+03:00

Здравствуйте, по описанию и по фотографии, можно предположить, что это раздражительный дерматит.

В таких случаях не рекомендуется использовать влажные салфетки, чаще умывать лицо водой, на кожу можно наносить цикапласт в5, он хорошо заживляет кожу

Question 5

Можно ли кушать и не соблюдать диету два дня

5 ответов

9 октября 2025

Здравствуйте, нам педиатр посоветовала убрать грудь на два дня из-за желтухи и покормить смесью. Можно ли мне кушать нормальную еду этих два дня

Алена

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-09T13:44:57+03:00

Добрый день.

Физиологическая желтуха может сохраняться до трёх – четырёх месяцев, если малыш на грудном вскармливании билирубин снижается медленнее, но при этом это не является показанием для прерывания ГВ

Наоборот рекомендуется кормит по требованию, часто , так как билирубин выводится с калом и мочой

Какой уровень билирубина?

По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.

Question 6

ОРВИ у ребенка 1 год

5 ответов

9 октября 2025

Добрый день! Ребенку назначено лечение лямблиоза - нифурател 50мг. На следующий день после начала лечения у ребенка возник сильный насморк и симптомы орви. Ребенок дышал ртом, применяли аквамарис, температуры высокой не было, в районе 37. Через 2 дня вечером поднялась...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-09T13:03:27+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию. В таких случаях рекомендуют сдачу ОАК для исключения присоединения бактериальной флоры.

До сдачи анализов, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Question 7

Анализы кала 4х месячный ребенок

6 ответов

9 октября 2025

Помогите расшифровать анализы . Стоит ли переживать и начинать лечение . Малыш активный , хорошо набирает вес. Беспокойный немного ночью. В августе был курс лактазара+нормобакт . Через месяц сдали анализы (в конце сентября ) и вот такие ответы . Кал малыша желтый , без...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-10-09T12:58:27+03:00

Здравствуйте!

Обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом.

То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности.

К сожалению, анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан малоинформативным и устаревшим, он создан более 70 лет назад и не учитывает современные открытия о микрофлоре кишечника. Он позволяет оценить лишь около 1% реальной микрофлоры кишечника.

То есть на сегодняшний день считают, что нет смысла сдавать этот анализ, а какие-либо препараты по его результатам обычно не рекомендуют.

Есть фото стула? Если стул жидкий как вода, с пеной, полностью впитывается в памперс - это может говорить о проявлении лактазной недостаточности.

Question 8

Покраснения на локтях и коленках

6 ответов

9 октября 2025

Добрый день)Ребенку 6 месяцев на локтях, коленях и щеках появилось покраснения в виде сыпи Нового ничего не давали в прикорм, после ванны и к вечеру покраснения сильней становятся

Элла, Кемерово

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-10-09T13:02:46+03:00

Добрый день. По описанию Вероятнее всего раздражительный дерматит после купания. С чем купались? Прикрепите фотографии к вопросу.
Ребёнок испытывает дискомфорт и зуд ?

Question 9

Острый бронхит

5 ответов

9 октября 2025

Здравствуйте!!! Помогите пожалуйста🙏🏻Ребёнок 3,9 лет 5-й день температура 38-38,5Сильный кашель хриплый Ставят вирусный острый бронхит Сказали только питьё тёплое в большом количестве и всё😟Мол до 7 дней может быть температура3 дня делали ингаляции пульмикорт +...

Марина, Бугульма

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-09T13:06:54+03:00

Здравствуйте!
По анализа крови можно предположить сдвиг в бактериальную сторону, при таком анализе ориентируется на самочувствие ребёнка и динамику температуру, очно с врачом решать вопрос о назначении антибиотиков.
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Question 10

Крапинки под губами

5 ответов

9 октября 2025

Добрый день. Малышу 4,5мес. С 2 месяцев у нас бывает молочница. Были всегда крапинки на щечках. Лечим кандидом. Молочница проходит, через время снова появляется. Сейчас на щечках нет. Но заметила крапинки под губами, это мочница? Ребенок на полном ГВ.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Емельяненко Арина Алексеевна · Answer · 2025-10-09T12:56:38+03:00

Здравствуйте!
Обычно налет при кандидозе снимается, после чего остается яркая слизистая красного цвета, по фотографии нельзя на точно определить, что это кандидоз, это может быть проявлением вирусной инфекции. Поэтому в таких случаях рекомендуется осмотр педиатра очно

Question 11

Сыпь у ребенка

5 ответов

9 октября 2025

Добрый день, ребенку 3 года , в конце той недели начались высыпания по спине . Пождумала на комаров , т.к. в саду их много. Вчера были как проходящие от комаров , сегодня высыпало снова и на животе . Ребенок приболел , кашель , сопли . Полтора месяца назад в группе болел...

Евгения

Вопрос закрыт

Байгулова Анастасия Игоревна · Answer · 2025-10-09T12:55:35+03:00

Добрый вечер!
Высыпания на лице, волосистой части головы имеются?
1.5 месяца назад контакт был-это очень много, максимальный период контакта 21 день.
Судя по фото нет водянистых высыпаний, ветряная оспа характеризуется этапностью сыпи с 5 дневным высыпанием, сначала появляются пятна, затем папулы, потом водянистый прыщик, который лопается и остается корочка.
Этого нет у ребёнка. Сыпь носит либо характер от укусов насекомых, либо вирусная сыпь-энтеровирус.
Посмотрите, нет ли в горле язвочек или стоматита?

Question 12

Что лучше?

5 ответов

9 октября 2025

Здравствуйте, ребенку 2,7 годау ребенка постоянно сопли, Как начали ходить в сад, так они прекращаются на 3-4 дня и по новой Сегодня температура 39,3Дала нурофен 5 млВрач приходил, послушала, сказала легкие чистыеНазначила полидексу, ринофлуимицинИ сказала что горло...

Надежда

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-10-09T12:51:56+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего - течение вирусной инфекции, так как ребенок постоянно контактирует в саду
Лечение рекомендуют симптоматическое : обильное отпаивание, орошение слизистой носа морской водой или физ. раствором, отсмаркивать или соплеотсосом убирать лишнюю слизь
В редких случаях, когда нарушен сон- допустимо назначение 0.1% називина, но редко.
При появлении кашля рекомендуют в таких случаях приподнять головной конец кровати, чтоб слизь не скапливалась в глотке и не вызывала першение.
При повышении температуры - жаропонижающие рекомендуют: Нурофена надо по весу ребенка (правило: вес поделить пополам, например на 15 кг надо 7,5 мл за один раз дать), парацетамол. Если температура будет свыше трех дней - реклмендуют в таких случаях сдачу общего анализа крови и мочи

Красное горло не лечим, оно красное именно как раз из за места внедрения вирусов и возникает местная реакция в виде гиперемии
Но так как вирус в клетках, а не на поверхности, то его "не достанем", а вот излишними средствами можем снизить микрофлору "полезных" микроорганизмов
В таких случаях, особенно малышам, достаточно много пить

Ни Полидекса ни ринофлуимуцил не показаны, так как местно могут также всю микрофлору снизить, а как правило большинство заболеваний вирусной этиологии

Question 13

3-й день высокая температура у ребенка 3-х лет, все время жалуется на боли в животе, диарея, красное горло.

5 ответов

9 октября 2025

Добрый день. Ребенку 3 года, третий день держится температура 38-39, почти все время жалуется на боли в животе, со второго дня жидкий и частый стул, были несколько раз прожилки крови в стуле. Врач в первый день смотрела сказала красное горло. Ребенок воду пьет, периодически...

Фатима, Псков

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-10-09T12:46:34+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение кишечной инфекции, сходе может протекать энтеровирус, нет ли высыпаний на теле?

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- диета щадящая, исключить овощи и фрукты свежие, молочные продукты, яйца и сладости

- Энтерол по 1 капсуле (пакетику) 2 р/сут на 5 дней, затем можно перейти на Баксет бэби

- Адиарин регидро 1 саше на 200 мл воды, выпаивать маленькими глотками 40 мл/кг

Обычно считают, что Деринат не обладает доказанной эффективностью при профилактике инфекций.

По ОАК можно предположить отсутствие острого воспаления, нейтрофилы превышают лимфоциты – что может говорить о присоединении бактериальной инфекции. В подобных случаях при отсутствии положительной динамики может быть рекомендован контроль ОАК через 2-3 дня. Сдавали кровь на 2 день высокой температуры?

Question 14

Анализ крови ребёнок 2,5 года

8 ответов

9 октября 2025

Здравствуйте. Ребёнок девочка 2,5 года. Заболела, три дня температура 38. Соплей много, жёлтые. Начинает подкашливать. Сдали анализ крови, прикрепили. Сдавали из пальца с температурой 38.Педиатр назначила тантум Верде и осельтамивир. Но. От осельтамивира её рвёт, он горький...

Ольга

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-10-09T12:36:34+03:00

Ольга, здравствуйте!

Осельтамивир обычно рекомендуют при гриппе, его обычно подтверждают результатом экспресс теста на грипп, его проводили ребенку?

По анализу крови можно предположить наличие минимальных изменений (снижение лейкоцитов), характерных для вирусной инфекции, также снижение тромбоцитов. Обычно в подобных случаях рекомендуют контроль тромбоцитов с ручным подсчетом

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%

- приподнять головной конец кровати

- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней

- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день

Question 15

Нет аппетита

5 ответов

9 октября 2025

Здравствуйте , ребёнки 9 мес весим 7900 только , за целый день может кушать только 100-150 грамм всего , у ребёнка вообще нет аппетита . Мы болели кишечной инфекцией когда было 1мес , ещё у нас была лактозная непереносимость , из за это срыгивал фонтаном и поносил , но сейчас...

Лайла

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-09T12:31:37+03:00

Здравствуйте

Прикорм нужен, чтобы не накормить ребенка, а для того, чтобы ребенок познакомился с новыми вкусами, текстурами.
Основное до года смесь/грудное молоко.

Подскажите, пожалуйста, кусочки пробовали давать малышу?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме